消癌平口服液治療原發(fā)性肝癌臨床療效觀察

1、消癌平口服液治療原發(fā)性肝癌臨床療效觀察         【摘要】  目的 探討中藥輔助療法對(duì)原發(fā)性肝癌治療的臨床療效。方法 對(duì)72例中晚期肝癌患者，給予消癌平口服液治療，另外26例單純接受化療作為對(duì)照組，以活動(dòng)狀態(tài)的卡氏評(píng)分法作為生活治療指標(biāo)進(jìn)行研究。結(jié)果 患者在應(yīng)用消癌平口服液后，生活質(zhì)量普遍提高，卡氏評(píng)分由治療前的平均58分增加到70分，而未用消癌平口服液的單純化療組，則見(jiàn)卡氏評(píng)分普遍降低。結(jié)論 該藥早期給藥對(duì)中晚期肝癌患者有一定療效，有改善患者生活質(zhì)量作用。 【關(guān)鍵詞】  消癌平口服液;

2、原發(fā)性肝癌   【Abstract】  Objective  The present paper is to analyze the effect of traditional Chinese medicine complementary therapy in treating primary liver cancer, and improve the life quality of patients with primary liver cancer. Methods  Xiaoaiping oral solution was prescri

3、bed to seventy-two patients of moderate and advanced primary liver cancer，while another twenty-six patients having received chemical treatment only worked as the control group. Karnofsky performance scale is employed to measure their life quality in the treatment.  Results  Research result

4、s have shown that patients life quality has been apparently improved when they were treated with Xiaoaiping oral solution, with their average Karnofsky scores increaseing from 58 to 70. But there is a sharp decrease in the life quality with regard to those who received chemical treatment only and we

5、re treated with out Xiaoaiping oral solution.  Conclusion  To a certain degree, the above-said medicine does have some effect on the patients of moderate and advanced primary liver cancer, and can improve their life quality.   【Key words】  Xiaoaiping oral solution; 

6、0; primary liver cancer     為了進(jìn)一步探討中藥輔助療法對(duì)原發(fā)性肝癌治療的有用性，提高和改善原發(fā)性肝癌患者的生活質(zhì)量，筆者對(duì)進(jìn)展期原發(fā)性肝癌給予口服消癌平口服液（第371中心醫(yī)院制劑室生產(chǎn)）治療，以活動(dòng)狀態(tài)的卡氏評(píng)分法作為QOL（生活質(zhì)量）的指標(biāo)進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。   1  資料與方法   1.1   一般資料  98例病例均為經(jīng)B超或CT結(jié)合AFT測(cè)定臨床確診的中晚期肝癌患者，部分病例經(jīng)病理學(xué)檢查核實(shí)，72例采用消癌平口服液治療，另外26例單純接受

7、化療作為對(duì)照組。本組98例的一般情況見(jiàn)表1。表1  用藥組與對(duì)照組病人的一般情況   1.2  用藥方法  消癌平口服液用藥組病人，采用消癌平口服液，每次60ml，每日3次，連用30天。消癌平口服液非給藥組病例，單純采用化療，化療藥物選用阿霉素、絲裂霉素、順鉑及氟尿嘧啶，用適當(dāng)?shù)亩?lián)或三聯(lián)用藥，可選用肝動(dòng)脈插管栓塞化療等不同的化學(xué)療法。   1.3  觀察方法            2  結(jié)果 &

8、#160; 2.1  腫瘤體積的變化  72例消癌平口服液用藥組及26例化療病人的近期臨床療效見(jiàn)表2。表2  消癌平口服液用藥組及非用藥組的近期療效 從表2可以看出，消癌平口服液治療肝癌的有效率為2.8%，好轉(zhuǎn)率13.9%，穩(wěn)定率為50%，消癌平口服液對(duì)腫瘤病灶的作用主要表現(xiàn)在對(duì)瘤體的穩(wěn)定作用。單用化療組的有效率為7.7%，可能與肝動(dòng)脈栓塞化療的應(yīng)用有關(guān)。   2.2  PS的變化和消癌平口服液的效果判定  患者在應(yīng)用消癌平口服液后，生活質(zhì)量普遍提高，卡氏評(píng)分分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，治療后上升幅度10%以上者31例，占43%；下降10%者

9、3例，占4.0%；波動(dòng)在10%之間者38例，占52.7%。由治療前的平均58分增加到70分，而未用消癌平口服液的單純化療組，則見(jiàn)卡氏評(píng)分普遍降低，說(shuō)明化療的副作用有降低患者生活質(zhì)量的影響，見(jiàn)表3。 表3  治療前后卡氏評(píng)分的變化在消癌平口服液治療有效的病例中（PR 2例，MR 10例），則見(jiàn)PS改善尤其明顯，卡氏評(píng)分平均增加70分以上，患者的日常生活狀態(tài)，包括精神、食欲、活動(dòng)量、交友等明顯好轉(zhuǎn)。即或腫瘤穩(wěn)定或增大者，也有能維持PS的病例。   2.3  血清中的AFP值的變動(dòng)  給予消癌平口服液治療及非用藥兩組患者血中AFP值一般沒(méi)有發(fā)現(xiàn)降低的傾向。此外，在給予消癌平口服液的全部病例中沒(méi)有看到由消癌平口服液的副作用所引起癥狀。相反化療組則有明顯消化道反應(yīng)及骨髓功能抑制等副作用。   3  討論   消癌平口服液為中藥烏骨藤的精提取物濃縮液，單獨(dú)給藥或和其他療法并用，都顯示出明顯的抗腫瘤效果，其主要成分經(jīng)植化分析證實(shí)為多糖、皂甙和生物堿。   本研究的消癌平口服液給藥病例中，盡管腫瘤縮小效果和腫瘤標(biāo)志降低不明顯，但和化療組比較，QOL能維護(hù)良好，從而使生存時(shí)間也能延長(zhǎng)。消癌平口服液對(duì)原發(fā)性肝癌的作用機(jī)制尚不清楚，口服消癌平口服液有