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文檔簡(jiǎn)介
1、死胎死嬰該如何處置xxxx田xxxx醫(yī)院(7100)由于目前我國(guó)法規(guī)對(duì)于死胎和死嬰的處置尚無(wú)明確規(guī)定,近年來(lái)因死胎、死嬰處理問(wèn)題引起醫(yī)療糾紛時(shí)有報(bào)道,也引起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的極大關(guān)注,現(xiàn)對(duì)與此相關(guān)的問(wèn)題談以下看法,愿與同道討論。1、糾紛案例例12005年3月,焦某在北京航天總院進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù),產(chǎn)下一8斤重的死胎,醫(yī)院未經(jīng)焦某同意把死胎處理掉了。因此,焦某將醫(yī)院起訴到法院,要求對(duì)方賠償損失并賠禮道歉。北京市豐臺(tái)區(qū)法院判決,該院未經(jīng)焦某同意,將死胎按照醫(yī)療廢物自行處理,侵犯了原告的知情權(quán)。一審判決被告賠償原告焦某精神撫慰金2000元。例22007年5月,產(chǎn)婦王群英在四川省簡(jiǎn)陽(yáng)人民醫(yī)院剖腹產(chǎn)一死胎,后因故產(chǎn)
2、婦死亡。其丈夫(毛金水)迫切希望見到死去的胎兒,但醫(yī)院的答復(fù)是:“死胎為女性,已經(jīng)作為醫(yī)療廢物焚燒處理,要看到她是不可能了?!痹诜ㄍド希鹚岢?1萬(wàn)余元的賠償要求,其中產(chǎn)婦賠償金16萬(wàn)元;胎兒處理賠償金5萬(wàn)元。因案情復(fù)雜法院宣布擇日再審。例32007年10月,產(chǎn)婦白某在西安市某醫(yī)院產(chǎn)一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救無(wú)效嬰兒死亡。后產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)院診治過(guò)程提出異議,要求給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。經(jīng)醫(yī)院討論,認(rèn)為院方存在不足,經(jīng)協(xié)商給予產(chǎn)婦一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償2萬(wàn)元。事后家屬提出要回該死嬰,醫(yī)院已按醫(yī)療廢物處理管理辦法集中銷毀。事前院方雖向產(chǎn)婦進(jìn)行口頭告知,但未填寫知情同意書。最后經(jīng)協(xié)商給予患方死嬰處置補(bǔ)償金8000元。
3、例42008年9月,產(chǎn)婦趙某在西安市某醫(yī)院,經(jīng)剖腹產(chǎn)一死胎。經(jīng)告知家屬同意由醫(yī)院處理死胎,并填寫知情同意書。但事后家屬對(duì)醫(yī)院死胎處理方式提出疑問(wèn),當(dāng)時(shí)醫(yī)院并未明確告知將死胎按醫(yī)療廢物集中焚燒處理。家屬認(rèn)為醫(yī)院處理;按農(nóng)村常理應(yīng)是土葬,對(duì)焚燒火化無(wú)法接受,向醫(yī)院提出賠償要求。醫(yī)院雖履行告知義務(wù),但告知不充分,引發(fā)醫(yī)療糾紛。2、如何處置在我國(guó)逐步走向法制化建全的今天,人們的法制意識(shí)不斷增強(qiáng),如何處置死胎、死嬰是一個(gè)值得深入探討的的問(wèn)題,在妥善處置問(wèn)題之前還需要對(duì)死胎、死嬰的法律界定進(jìn)行認(rèn)真的的思考。死胎、死嬰、死產(chǎn)的概念含義。三個(gè)詞語(yǔ)非常相近,但又有區(qū)別。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)界定,產(chǎn)婦在生產(chǎn)開始之后,胎兒
4、被娩出之前,因某種原因?qū)е滤劳龅模藭r(shí)稱之為死產(chǎn),其核心主要是針對(duì)生產(chǎn)過(guò)程而言;產(chǎn)婦在生產(chǎn)開始之前,因某種原因?qū)е绿核劳龅?,此時(shí)稱之為死胎,其核心是指胎兒而言。其二者共同之處是在娩出前胎兒已死亡。胎兒在娩出并能獨(dú)立呼吸后死亡的,此時(shí)稱為死嬰,從法律意義上來(lái)講,此時(shí)嬰兒已經(jīng)具有民事權(quán)利能力。關(guān)于死胎、死嬰的處理,目前國(guó)家尚無(wú)明確規(guī)定,盡管一些地方政府制定了相關(guān)辦法,如西安市衛(wèi)生局制定的關(guān)于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)死胎死嬰處置管理的通知(市衛(wèi)發(fā)200531號(hào))明確要求,各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)于臨床實(shí)施引產(chǎn)術(shù)分娩的死胎和正常分娩發(fā)生的死嬰,應(yīng)按照醫(yī)療廢物交西安市醫(yī)療廢物集中處理中心處置,任何醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不得
5、將死胎、死嬰隨意處置。但上述處理辦法,法律依據(jù)不足。死胎、死嬰屬孕婦的身體附屬物,如同產(chǎn)婦分娩后胎盤一樣,應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。對(duì)于引產(chǎn)分娩的死胎,根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定,死胎不屬于我國(guó)法律規(guī)定的自然人,家屬對(duì)自然人遺體享有的權(quán)利義務(wù)也不適用于死胎;人流、引產(chǎn)、胎死宮內(nèi)引出的死胎屬于病理性醫(yī)療廢物,應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例集中處置.但從死胎法律屬性方面來(lái)考慮,死胎的本質(zhì)屬性是物,可按醫(yī)5/ 3療廢物處置,而從民法倫理角度來(lái)講似乎不盡人意,因此,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)務(wù)處理方面來(lái)講確實(shí)感到十分為難,盼望國(guó)家對(duì)此能有明確的法律界定。對(duì)于正常分娩的死嬰處理,因死嬰從法律概念上來(lái)講已具有民事權(quán)利能力,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)尊重產(chǎn)婦及家屬的意愿,如果產(chǎn)婦愿意將死嬰交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理,則可按有關(guān)規(guī)定集中處理;如果孕婦患有如乙肝、愛滋病等傳染病,死嬰有可能受到感染者,應(yīng)行充分告知,如不按廢物處理,有可能造成傳染病傳播危害,說(shuō)服孕
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