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1、2021年心電圖醫(yī)生個人工作總結(jié)2心電圖總結(jié)二、正常心電圖波形特點P波:代表左右兩心房除極的電位變化。大部分導聯(lián)呈鈍圓形;導聯(lián)I、II、aVF、V4-6直立,aVR倒置;其余導聯(lián)雙向;時間:<秒;振幅:肢導<胸導<.<span="">P-R間期:從P波起點至QRS波群的起點,代表心房開始除極至心室開始除極的時間。時間:秒。QRS波群為心室除極波。時間:秒;波形:(1)在沒有電軸偏移的情況下,I、II、III導聯(lián)的QRS波群其主波一般向上;aVR導聯(lián)的QRS波群主波向下;(2)正常人胸導R波自V1V6導聯(lián)向上;aVR導聯(lián)向下;振幅:左心導聯(lián)I、I
2、I、V4-V6導聯(lián)不應低于同導聯(lián)R波的1/10.三、臨床常見異常心電圖(一)左心室肥大波群電壓增高:胸導聯(lián)V5或V6導聯(lián)的R波>Sv1+Rv5>(男性)、>(女性);肢體導聯(lián)中,導聯(lián)的R波>aVL導聯(lián)的R波>aVF導聯(lián)的R波>RI+SIII>.2.可出現(xiàn)心電軸左偏。波群時間延長到,但一般<.<span="">改變:在R波為主的導聯(lián),其ST段可呈下斜型壓低達以上,T波低平、雙向或倒置;當QRS波群電壓增高同時伴有ST-T改變者,稱左室肥大伴勞損。(二)右心室肥大波群電壓的改變:V1導聯(lián)R/S1;V5導聯(lián)R/S1;重度
3、肥厚,V1呈qR型;RV1+SV5>(重癥>);RaVR>2.心電軸右偏90°(重癥可>+110°)。改變:如以上心電圖改變同時伴有右胸導聯(lián)(V1、V2)的T波雙向、倒置,ST段壓低,稱右室肥大伴勞損。(三)右心房擴大波尖而高聳,其振幅,以、aVF導聯(lián)表現(xiàn)最為突出。導聯(lián)P波直立時,振幅,如P波呈雙向時,其振幅的算術和。(四)室性期前收縮(常見)1.期前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波,時限通常>秒,T波方向多與QRS波主波方向相反。2.期前出現(xiàn)的QRS-T波前無P波或無相關的P波。3.往往為完全性代償間歇,即期前收縮前后的兩個竇性P波間距等于正常P-P間距的兩倍。(五)房性期前收縮1.期前出現(xiàn)的異位P波,形態(tài)與竇性P波有所不同。-R間期通常>,QRS-T形態(tài)與竇性下傳者基本相同。3.大多為不完全性代償間歇,即期前收縮前后兩個竇性P波的間距<正常p-p間距的兩倍。<span="">(六)心房顫動1.正常P波
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