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1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-191編號:_交通事故的特點與搶救審核:_時間:_單位:_交通事故的特點與搶救用戶指南:該解決方案資料適用于為完成某項目而進行的活動或努力工作過程的方案制定,通過完善工作思路,在正常運行中起到指導作用,包括確定問題目標和影響范圍、分析問題并提出解決方案和建議、成本計劃和可行性分析、實施和跟進??赏ㄟ^修改使用,也可以直接沿用本模板進行快速編輯。交通事故死亡一直位居意外死亡之首,傷情復雜。其特點與搶救原則有:交通事故的特點1、情況緊急 傷員病情緊急,要求醫(yī)護人員馬上反應。要求接到呼救,醫(yī)護人員應立即出動,以最

2、短的時間到達出事現(xiàn)場,根據(jù)傷情采取有效、恰當?shù)募本然虮O(jiān)護措施。2、急救環(huán)境差 交通事故現(xiàn)場大多條件較差,如夜間光線暗不易分辨,街頭圍觀群眾多不利于聽診及檢查傷情;若現(xiàn)場險情尚未解除,可能危及救護人員,都會給現(xiàn)場急救帶來困難。3、傷情復雜 最常見的是挫傷、骨折、內臟或顱腦損傷,病情變化快,死亡率高。救護的基本原則1、搶與救相結合 先搶還是先救,應根據(jù)現(xiàn)場情況來決定。傷者尚未脫離險情時,應先設法使傷員迅速脫離險境,避免或減少損傷加重或再度損傷。如撞車事故,傷員被擠壓不能動彈時,救護人員要利用一切可以利用的條件,維持傷員的生命體征,保護重要器官,傷員脫離事故現(xiàn)場后再做進一步處理。2、評估一急救相結合

3、 傷員從困境中解脫后,救護人員要迅速、冷靜地對傷員進行綜合分析、判斷,果斷地進行緊急處理。若多數(shù)人受損傷,要根據(jù)致傷原因、受傷時的姿勢及所處的位置,客觀地進行傷情分類。對昏迷、心跳驟停的危重病人,迅速清理口腔和呼吸道異物,進行有效的人工呼吸、胸外按壓等搶救 工作,以最快的速度、嫻熟的技術建立靜脈通道。在傷情需要或條件允許的條件下,實施心內注射、氣管插管或切開、給氧、止血、包扎、骨折固定及止痛藥應用等,同時與醫(yī)院聯(lián)系,準備人力、物力配合集中搶救。3、急救與轉運相結合 現(xiàn)場急救是挽救生命的“黃金”時刻,但因條件所致,許多救護措施只能是應急處理,現(xiàn)場救護按先重后輕的原則,進行初步處理后,迅速將傷員轉

4、送到醫(yī)院進行救治。現(xiàn)場救護措施1、止血 根據(jù)出血部位和出血量不同,可采用止血點壓迫、直接壓迫、填塞法、止血帶等各種止血方法進行臨時處理。2、保持呼吸道通暢 頜面部損傷時,血塊、碎骨片、牙齒等易墜入呼吸道引起梗阻并危及生命。頜骨骨折時常造成舌后墜、阻塞咽腔引發(fā)窒息,急救時患者取半臥位,頭偏向一側,松解頸部衣扣,取出口腔異物或吸出分泌物,舌后墜時,應設法將舌牽出口外固定,緊急時可行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。3、骨折固定 四肢和關節(jié)操作可用夾板固定,也可就地取材,或將骨折的上肢固定于軀干,下肢固定于健側下肢,固定時不要過分牽拉傷肢,不要求斷端準確復位。如有斷離肢體,近心端結扎血管,止血包扎殘端,對斷掉比

5、較完整的部分,用無菌紗布包裹,隨傷員送往院內處理。如脊椎脫臼或骨折并伴脊髓損傷時,盡量不使脊柱扭曲或用力,以身體縱軸平行安置于擔架上,決不能使用軟質擔架搬運。4、防止出血性休克 胸骨損傷時,可因肋骨骨折刺破胸膜或肺臟引起氣胸、血胸,多發(fā)性肋骨骨折可引起反常呼吸運動,不要用力搬運;有張力性氣胸時可放置單向引流,解除胸腔內壓力;開放性氣胸需立即密閉包扎。腹部開放性損傷,易引起內臟脫出,切不可把脫出的內臟立即送回腹腔,以免加重污染,可用清潔碗或無菌紗布覆蓋固定于腹壁上。多發(fā)性損傷時,創(chuàng)傷范圍大,要注意對隱蔽、嚴重的創(chuàng)傷,在損傷部位不明確之前,不使用止痛劑,盡快建立靜脈通路,以維持基本生命體征。此外,在轉送醫(yī)院的途中,車輛行駛應平穩(wěn),途中要密切觀察病情變化,保持輸液及各種引流管通暢,使用止血帶止血時需記錄使用時間,每1小時放松

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