放射科院感管理小組職責

1、放射科院感管理小組期貴文件編碼(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)放射科院感管理小組職責1、院感管理工作實際責任制管理，放射科主任為科室第一責任人，全面負責放射科院感 管理的各項工作；2、定期組織放射科醫(yī)務(wù)人員學(xué)習醫(yī)院感染管理辦法、傳染病防治法、醫(yī)務(wù)人 員手衛(wèi)生規(guī)范等行業(yè)標準及相關(guān)法律、法規(guī)，根據(jù)放射科特點制定院感相關(guān)管理制度， 并組織實施；3、檢查督促放射科實施侵襲性操作環(huán)境及紫外線照射累計時間記錄數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計工 作，嚴格消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作原則，嚴格消毒劑的使用管理、并做好相應(yīng)記錄； 4、負責放射科室紫外線強度檢測及環(huán)境微生物監(jiān)測報告的收集留檔工作；5

2、、建立“醫(yī)院感染管理工作手冊”，及時記錄放射科感染控制方面問題、整改措施以及 會議內(nèi)容，針對醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問題，采取有效控制措施等，定期開展院感管 理自查工作，有總結(jié)分析和持續(xù)改進措施，對放射科的院感病例、感染因素、感染環(huán)節(jié)進 行監(jiān)測控制，采取有效措施，降低放射科院感發(fā)病率；6、負責放射科院感病例的診斷把關(guān)，發(fā)現(xiàn)院感散發(fā)病例時，應(yīng)24小時內(nèi)填“醫(yī)院感染病 例報告卡”報院感科，發(fā)現(xiàn)院感聚集性病例或暴發(fā)流行時，按衛(wèi)生部要求及時報告院感 科，并積極協(xié)助調(diào)查，采取控制措施，防止院感暴發(fā)。發(fā)現(xiàn)傳染病病例時，督促經(jīng)治醫(yī)師 按傳染病報告制度及時填寫“傳染病報告卡”報院感科，審核后執(zhí)行疫情網(wǎng)報；7、

3、監(jiān)督、指導(dǎo)放射科人員按相關(guān)規(guī)定合理使用抗菌藥物，依據(jù)藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥；8、加強放射科衛(wèi)生員、陪護員、探視者等進行有關(guān)院感及傳染病相關(guān)知識的臨床監(jiān)控醫(yī)師職責1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作；2、負責對本科室工作人員或新入院病人醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)或宣教工作；3、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例或可疑醫(yī)院感染病例時，應(yīng)及時督導(dǎo)采樣做好必要的輔助檢查，協(xié) 助主管醫(yī)生完成感染病例的診斷，定期或不定期（每周至少1次）向科主任匯報科室醫(yī)院 感染管理相關(guān)情況并作記錄；4、執(zhí)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，督促主管醫(yī)生及時填寫醫(yī)院感 染病例報告卡，于24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科，并做好科室醫(yī)院感染病

4、例登記并妥善 保存?zhèn)洳椋?、負責監(jiān)督本科室工作人員消毒隔離及無菌技術(shù)操作的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時提出改 進措施；6、監(jiān)督本科室工作人員醫(yī)療廢物分類存放情況，嚴禁生活廢物與醫(yī)療廢物混放，防止利 器刺傷；7、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢或暴發(fā)流行時，立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報，積極協(xié) 助專職人員進行流行病學(xué)調(diào)查，查找根原，采取有效控制措施；8、協(xié)助、配合醫(yī)院感染專職人員開展醫(yī)院感染專題研究，做好醫(yī)院感染管理檢測及其他 臨時工作。臨床監(jiān)控護士職責1、在科主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)下，負責本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作；2、負責對本科室工作人員或新入院病人醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)或宣教工作；3、負責監(jiān)督本科室工作人員消毒隔離及無菌技術(shù)操作的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時提出改 進措施；4、監(jiān)督本科室工作人員醫(yī)療廢物分類存放情況，嚴禁生活垃圾與醫(yī)療廢物混放，防止利 器刺傷；5、負責監(jiān)督本科室使用中消毒液濃度監(jiān)測、紫外線累計照射時間登記及監(jiān)測、無菌物品 使用管理等工作;6、在診療護理病人過程中，發(fā)現(xiàn)任何感染征兆或病例具有傳染病征象時，應(yīng)主動隔離病人、及時收集培養(yǎng)標本； 7、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢或暴發(fā)流行時，立即向科主任、護士長和醫(yī)院感染管理科匯