護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

1、護(hù)理學(xué)根底?？圃囶}集第一章緒論習(xí)題一、填空題1護(hù)理學(xué)是一門以和為根底的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、及其開展規(guī)律的學(xué)科。2. ?根底護(hù)理學(xué)?的教學(xué) 目的是 ； ； ;認(rèn)識(shí)自身的價(jià)值。3. 根底護(hù)理學(xué)的教學(xué)范疇包括護(hù)理根本理論、 和。二、名詞解釋護(hù)理學(xué)三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述根底護(hù)理學(xué)的根本任務(wù)四、論述題請(qǐng)論述如何掌握根底護(hù)理學(xué)的知識(shí)和技能？參考答案一、填空題1自然科學(xué)社會(huì)科學(xué)知識(shí)、技能綜合性應(yīng)用2滿足病人的根本需求滿足病人心理社會(huì)的需求滿足病人的治療需要3.根本知識(shí)根本技能 二、名詞解釋 護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)為根底的研究維護(hù)、 促進(jìn)、恢復(fù) 人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其開展規(guī)律

2、的綜合性應(yīng)用學(xué)科。三、簡(jiǎn)答題 根底護(hù)理學(xué)的根本任務(wù)是幫助個(gè)體和人群減輕痛苦； 維持健康； 恢復(fù) 健康；促進(jìn)健康。四、論述題 首先要理解根底護(hù)理學(xué)的概念和意義，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命，為 病人效勞的信念； 在學(xué)習(xí)根底護(hù)理學(xué)時(shí)與前期相關(guān)的根底醫(yī)學(xué)、 臨床 醫(yī)學(xué)知識(shí)和相關(guān)技術(shù)聯(lián)系，從而理解根底護(hù)理技術(shù)的概念、原理、真 正做到知其然又知其所以然；在學(xué)習(xí)過程中，要刻苦練習(xí)護(hù)理技術(shù)， 切實(shí)掌握根本要點(diǎn)和程序。由于熟練的技能技巧來源于手、腦并用， 只有通過反復(fù)練習(xí)，技術(shù)才能到達(dá)準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)。在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)， 要重視實(shí)踐鍛煉；同時(shí)要注意培養(yǎng)思考、評(píng)判性思維和總結(jié)能力。邊 學(xué)邊做邊觀察，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐

3、中體驗(yàn)職業(yè)情感，培養(yǎng)職 業(yè)的行為標(biāo)準(zhǔn)，到達(dá)提高根本技術(shù)操作的熟練程序。第二章 環(huán)境一、單項(xiàng)選擇題1. 輻射污染對(duì)人體健康的威脅是A.地方性疾病的發(fā)病率增加B.誘發(fā)惡性腫瘤C.急、慢性中毒D.誘發(fā)呼吸道疾病E.誘發(fā)眼結(jié)膜疾病2. 為保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間，病床之間的距離不得少于A. 0.6m B.0.7m C.0.8m D. 0.9m E.1m3. 關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤的說法是A.室溫過高干擾呼吸功能B.室溫過高不利于體熱的散發(fā)C. 室溫過咼有利于消化D.室溫過低缺之動(dòng)力E.室溫過低容易受涼4. 關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤的說法是A.溫度過低對(duì)氣管切開病人不利用職權(quán)B.溫度過高加重病人腎臟的負(fù)擔(dān)C. 溫度過

4、硬高可抑制出汗D.溫度過高利于細(xì)菌繁殖E.應(yīng)保持病室溫度在30%40%之間5. 病室溫度過高，病人不適的表現(xiàn)是A. 口干舌燥B.氣悶C.咽痛D.煩渴 E.肌肉緊張6. 病室溫度過低，病人可表現(xiàn)為A. 口干舌燥、咽痛、煩渴B.憋氣、悶熱、難受C.血壓增咼、頭暈、面色蒼白D.食欲不振、疲倦、頭暈E.多汗、發(fā)熱、面色潮紅7. 病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為A.1415 °C 15%25%B.1017C 30%40%C. 2022C 40%50%D.1822C 50%60%E.1516C 60%70%8通風(fēng)的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C.減少室內(nèi)細(xì)菌含量 D.增加汗液蒸發(fā)及熱的散失E.防止噪音刺激9.

5、適宜于病人休養(yǎng)的環(huán)境是A .中暑者，室溫應(yīng)保持在4C左右B .兒科病室，冬季室溫應(yīng)保持在 2224 CC. 產(chǎn)休室應(yīng)保暖.不能開窗，以防產(chǎn)婦受涼D .氣管切開者，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在 30 %E.醫(yī)院白天噪音的強(qiáng)度維持在 5060dB之間10. 根據(jù)世界衛(wèi)生組織wH0規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想的噪 音強(qiáng)度是A. 515dBB. 1525dBC. 2535dBD. 35 45dBE. 45 55dB11. 以下關(guān)于噪音的說法正確的選項(xiàng)是A .噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān)B .噪音對(duì)健康沒有明顯的影響C.只有噪音到達(dá)120dB時(shí)才能對(duì)人產(chǎn)生干擾D .處于120dB以下環(huán)境中可造成永久性失聰E.

6、長時(shí)間處于80dB以下的噪音環(huán)境可導(dǎo)致耳鳴、血壓升高等12. 關(guān)于戶外日光照射的作用不正確的選項(xiàng)是A .可使照射部位血循環(huán)增加B .可使照射部位溫度增高C .增加病人的舒適感D .紫外線有殺菌作用E.紅外線可抑制細(xì)菌、病毒活力 13為減少兒童的恐懼感，兒科護(hù)士服適宜采用以下哪種顏色A .粉色B .深綠色C.藍(lán)色 D.黃色 E.灰色14. 鋪備用床 被套式 操作中錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)A .移開床旁桌距病床20cmB .坐椅放在床尾正中，按順序放上用物C.對(duì)齊中線鋪大單，先鋪床尾再鋪床頭D .棉被兩邊與床沿平齊，尾端塞于床墊下E.套上枕套，開口處背門放置15. 鋪備用床物品的放置順序是 由下而上 A

7、 .枕芯、枕套、棉胎、被套、大單B .大單、被套、棉胎、枕套、枕芯C.大單、棉胎、被套、枕芯、枕套D .被套、棉胎、枕套、枕芯、大單E.枕芯、棉胎、枕套、被套、大單16. 蓋被頭端距床頭應(yīng)A.平齊B. 10cm C. 15cm D. 20cm E. 25cm17鋪麻醉床的目的不包括A.保護(hù)被褥不被污染B、使病人平安舒適C.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生D .便于安置和護(hù)理術(shù)后病人E.防止術(shù)后傷口疼痛18.床上鋪橡膠中單時(shí)，其上端距床頭A. 3540cmB. 4043cmC. 4550cmD. 5053cmE. 5055cm 19麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的用物是A 張口器 B 壓舌板C 吸痰管D 吸水管E 牙墊20

8、鋪麻醉床將蓋被三折于門對(duì)側(cè)床邊的目的是A 使病室整潔C 有利于術(shù)后觀察病人E. 節(jié)省體力和時(shí)間二、多項(xiàng)選擇題 1原生環(huán)境是指A 天然形成的自然環(huán)境 境C 未受人為因素影響的自然環(huán)境B 便于接受術(shù)后病人D 防止病人墜床B 人為影響下形成的自然環(huán)D 人工改造了的自然環(huán)境E.人工改造了的，又未受人為因素影響的自然環(huán)境2成為次生環(huán)境的核心問題是A .生態(tài)平衡B .社會(huì)環(huán)境 C.環(huán)境污染D .生態(tài)破壞E.心理環(huán)境3關(guān)于社會(huì)環(huán)境對(duì)健康的影響正確的說法有A .經(jīng)濟(jì)開展可降低因傷病帶來的勞動(dòng)力損失 B .隨著經(jīng)濟(jì)的開展，心身疾病的發(fā)病率增加 C .文化教育可以提高人們的自我保健能力D .人際關(guān)系的好壞不會(huì)影響

9、人們的健康E.單純的文化教育不能提高人們的生活能力4大氣污染對(duì)人體健康的影響有A .誘發(fā)呼吸道的疾病B .誘發(fā)眼結(jié)膜的疾病C.誘發(fā)心血管疾病D.誘發(fā)關(guān)節(jié)疾病E.地方性氟中毒5. 病人的住院環(huán)境應(yīng)到達(dá)A .安靜、整齊B .溫度、濕度適宜C.通風(fēng)良好D .按病人要求布置環(huán)境E.光線適宜6.通風(fēng)的目的A .保持室內(nèi)空氣新鮮B .調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度C.刺激皮膚血液循環(huán)D.促進(jìn)汗液的蒸發(fā)和熱的散失E.殺滅細(xì)菌7.關(guān)于通風(fēng)效果正確的選項(xiàng)是A .通風(fēng)面積大通風(fēng)效果好B .室內(nèi)外溫度差小通風(fēng)效果好C.室內(nèi)外溫度差大通風(fēng)效果好D .室外氣流速度快通風(fēng)效果好E.室外氣流速度慢通風(fēng)效果好8. 關(guān)于噪音說法正確的選

10、項(xiàng)是A .使人感到厭煩聲音稱為噪音B .噪音對(duì)聽覺器官的損傷直接是病理改變的過程C.噪音的存在還可以影響非聽覺器官D .長期接觸噪音可出現(xiàn)失眠、血壓升高E.長時(shí)間處于90dB以上環(huán)境中即可造成永久性失聰9. 長期處于噪音強(qiáng)度在5060dB時(shí)，可導(dǎo)致個(gè)體A .疲倦不安B .血壓升高C.影響休息和睡眠D .失眠E.耳鳴10. 保持病室安靜的措施包括A .病室建立有關(guān)安靜制度B .工作人員做到四輕C 治療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)常滑潤D .病室椅腳裝橡膠墊E.關(guān)好門窗，防止噪聲11. 為使病人感覺身心舒適，病室的顏色選用A .兒科病室選用粉紅色B .手術(shù)室選用綠色C.普通病室選用粉紅色D .手術(shù)室選用藍(lán)色E.

11、手術(shù)室選用粉紅色12. 關(guān)于顏色對(duì)人的影響正確的選項(xiàng)是A .白色使人產(chǎn)生冷漠的感覺B .紅色使人興奮、煩躁C.綠色使人興奮D .藍(lán)色使人情緒穩(wěn)定E.黃色有興奮刺激作用13. 病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境包括A .良好的護(hù)患關(guān)系B .同病室病友的相互幫助C.家屬對(duì)病人的支持D.合理的規(guī)章制度E.老病人對(duì)新病人的關(guān)心14. 為了幫助病人盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，護(hù)士應(yīng)做到A .耐心解釋醫(yī)院的規(guī)章制度B .滿足病人的所有要求C.尊重探視人員D .鼓勵(lì)病人自我照顧E.鼓勵(lì)家屬時(shí)刻陪伴在身旁15床單位的設(shè)備包括A .床墊 B .被褥 C.信號(hào)燈 D.輸液架 E.椅子16.需要準(zhǔn)備暫空床的有A .膽囊摘除術(shù)后的病人B .胃

12、大部切除術(shù)后病人C.新人院病人D .做 B 超檢查的病人E.離床活動(dòng)的病人17. 鋪床法操作正確的選項(xiàng)是A.移開床旁桌距床20cmB .移椅至床尾正中，距床尾約1 5cmC.鋪大單應(yīng)先床尾后床頭D 蓋被上端與床頭平齊E.蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)折疊與床沿平齊18鋪床的要求是A 使病人舒適B .大單平整緊扎C.病床平安實(shí)用D 操作中節(jié)省體力E 能預(yù)防并發(fā)癥19鋪麻醉床的目的是A 便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人B .供新人院病人或暫時(shí)離床病人使用C.使病人平安、舒適D .保護(hù)床上用物不被血液或嘔吐物污染E.預(yù)防并發(fā)癥20麻醉護(hù)理盤內(nèi)需準(zhǔn)備的物品是A .壓舌板B .血壓計(jì)、聽診器C吸痰管D .護(hù)理記錄單及筆

13、E.導(dǎo)尿管三、填空題1. 環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境，內(nèi)環(huán)境包括 、兩方面；外環(huán)境由、組成。2. 影響健康的社會(huì)環(huán)境因素有 、勞動(dòng)條件、。3. 病室內(nèi)適宜的溫度是 ;新生兒室適宜的溫度是。4. 病室內(nèi)適宜的濕度范圍是。5. 通風(fēng)效果與通風(fēng)面積、 、通風(fēng)時(shí)間及有關(guān)。6. 世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院較為理想的噪音 強(qiáng)度維持在dB。當(dāng)噪音高達(dá)120dB以上，即可造成的后果。四、名詞解釋1.環(huán)境2.生態(tài)系統(tǒng)3. 生態(tài)平衡4.大氣污染5.病室濕度五、簡(jiǎn)答題1 .請(qǐng)簡(jiǎn)述對(duì)健康有影響的社會(huì)環(huán)境因素有哪些 ？2 .請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理人員在保護(hù)環(huán)境維持人類健康中所應(yīng)承當(dāng)?shù)穆氊?zé)是什3良好醫(yī)院環(huán)境的要求是什

14、么 ?4醫(yī)院適宜的溫度是多少 ?過高或過低會(huì)帶來什么影響 ?5何謂濕度 ?適宜的病室濕度是多少 ?過高或過低會(huì)帶來什么影響 ? 6為什么室內(nèi)要保持通風(fēng) ?7通風(fēng)的效果與哪些因素有關(guān) ?一般情況下通風(fēng)多少時(shí)間就可到達(dá)置 換室內(nèi)空氣的目的 ?8何謂噪音 ?醫(yī)院白天的噪音應(yīng)控制在什么范圍內(nèi) ? 9醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到哪“四輕 ?六、論述題1如何為病人提供一個(gè)平安、安靜、舒適的物理環(huán)境 ? 2如何滿足病人在醫(yī)院環(huán)境中人際交往的需要 ? 3護(hù)士應(yīng)提供哪些幫助 ?使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)， 適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境 ?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1B 2E 3C 4E 5B 6A 7D 8E

15、 9B 10D11A 12E 13A 14C 15A 16A 17E 18C 19D 20B二、多項(xiàng)選擇題1AC2CD3ABC 4 ABC5ABCE6ABCD7ACD 8 ACD9AC10ABCD11ABD12ABDE1 3ABCDE14ACD15ABCE1 6CDE1 7ABDE18ABCD19ABDE20ABCD三、填空題1生理心理自然環(huán)境社會(huì)文化環(huán)境2社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化教育 醫(yī)療衛(wèi)生保健效勞人際關(guān)系31822C2224C450605室內(nèi)外溫度差室外氣流速度63545dB 永久性失聰四、名詞解釋1環(huán)境是在特定時(shí)刻的物理、化學(xué)、生物及社會(huì)的各種因素構(gòu)成的 整體狀態(tài)，這些因素可能對(duì)生命機(jī)體或人類活動(dòng)

16、產(chǎn)生直接的或間接的 作用，其影響可能是現(xiàn)時(shí)的或遠(yuǎn)期的。2生態(tài)系統(tǒng)生物與環(huán)境通過物質(zhì)循環(huán)，能量流動(dòng)和信息聯(lián)系共同構(gòu) 成的結(jié)合體，稱為生態(tài)系統(tǒng)。3生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的，動(dòng)態(tài)的相對(duì)平衡狀態(tài)，稱為生態(tài) 平衡。4大氣污染 當(dāng)排人大氣的污染物到達(dá)一定濃度并持續(xù)一段時(shí)間， 對(duì)人群的健康造成直接或間接的危害稱之為大氣污染。5病室濕度一般指相對(duì)濕度，即在單位體積的空氣中，一定溫度的 條件下，所含水蒸氣的量與其到達(dá)飽和時(shí)含量的百分比。五、簡(jiǎn)答題1經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健效勞、人際關(guān)系。2(1)幫助發(fā)現(xiàn)環(huán)境對(duì)人類的不良影響和積極的影響。(2) 告知人們?cè)谌粘Ｉ钪锌赡芙佑|到的有害物質(zhì)。(3) 加強(qiáng)宣傳

17、保護(hù)環(huán)境資源，采取措施預(yù)防環(huán)境的不良因素對(duì)健康的 威脅。(4) 與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作，提出住宅污染對(duì)健康的威脅。(5) 幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題。(6) 參加研究和提供措施，以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境的因素。 3良好醫(yī)院環(huán)境的要求是：保證病人平安；滿足病人舒適需求；保 持病室的整潔和安靜4. (1)醫(yī)院適宜的溫度是：一般病室的溫度保持在 1822C ;新生兒、 老年科室及治療檢查時(shí)溫度保持在 2224C。(2) 室溫過高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化及呼吸功能，不利于 體熱的散發(fā)，使人煩躁，影響體力恢復(fù);室溫過低那么因冷的刺激，使 人畏縮，缺乏動(dòng)力，又可能會(huì)造成病人在診療護(hù)理時(shí)受涼。5、(1)濕度

18、是指相對(duì)濕度指在一定溫度的條件下，單位體積的空氣 中所含水蒸氣的量與其到達(dá)飽和時(shí)含量的百分比。(2) 適宜的病室濕度為50%60%。(3) 當(dāng)濕度過高時(shí)，蒸發(fā)作用減弱， 可抑制出汗，病人感到氣悶不適， 尿液排出量增加， 加重腎臟負(fù)擔(dān)，對(duì)患有心、腎疾病的病人尤為不利; 濕度過低時(shí)，空氣枯燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥，咽痛， 煩渴等表現(xiàn)，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開病人不利。6室內(nèi)通風(fēng)可使室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)空氣新鮮，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕 度，增加病人舒適感，降低室內(nèi)空氣污染，減少呼吸道疾病的傳播。7通風(fēng)的效果與通風(fēng)的時(shí)問、室內(nèi)外溫差的大小、氣流的速度、通 風(fēng)面積有關(guān)。一般情況下通風(fēng)時(shí)間為 30min

19、就可到達(dá)置換室內(nèi)空氣的 目的。8噪音是指凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音，患者感覺不愉快的聲音均為噪音。WHO規(guī)定：醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在 3545dB內(nèi)。9醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到“說話輕、走路輕、操 作輕、關(guān)門輕。六、論述題 1為病人提供一個(gè)平安、安靜、舒適的物理環(huán)境包括(1) 空間：為了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間，以及方便治療和護(hù)理， 病床之間的距離不得少于1m。床與床之間應(yīng)用圍簾遮擋。有條件的 醫(yī)院可提供一個(gè)供病人看書、會(huì)客的場(chǎng)所。(2) 溫度：一般病房溫度保持在 1822C。新生兒、老年人、手術(shù)室 的溫度可適當(dāng)升高保持在2224 C較為適宜。(3) 濕度：病室濕度以 50 60為宜。過高

20、過低均會(huì)給病人帶來不 適。(4) 通風(fēng)：病室內(nèi)應(yīng)每天定時(shí)通風(fēng)換氣，一般情況下，開窗通風(fēng) 30min 即可到達(dá)置換室內(nèi)空氣的目的。 通風(fēng)時(shí)注意保護(hù)遮擋病人， 防止直接 吹風(fēng)。(5) 光線：協(xié)助病人到戶外活動(dòng)接受陽光照射。但應(yīng)防止光線直接照 射病人的眼睛，以免引起目眩。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室內(nèi) 的光線要明亮，普通病室除有吊燈外，還應(yīng)有床頭燈、地?zé)粞b置，以 保證病人自用和夜間巡視時(shí)進(jìn)行工作，又不影響病人的睡眠。(6) 音響：根據(jù)世界衛(wèi)生組織 (wHO) 規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn)， 白天醫(yī)院較為理 想的噪音強(qiáng)度維持在 3545dB。為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境，護(hù)理 人員在說話、行動(dòng)和工作時(shí)應(yīng)注意盡量做到“

21、四輕 ：說話輕、走路 輕、操作輕、關(guān)門輕。另外，病室的門窗和桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊， 推車的輪軸應(yīng)定期檢查并潤滑， 以減少噪音的產(chǎn)生。 同時(shí)要向病人及 家屬宣傳保持病室安靜的重要性， 共同創(chuàng)造一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。 有 條件的醫(yī)院可以在床頭增設(shè)耳機(jī)裝置， 通過醫(yī)院播送， 播放輕松愉悅 的節(jié)目，既豐富病人的休養(yǎng)生活，又減少寂寞感的產(chǎn)生。(7) 裝飾：有條件的醫(yī)院可以根據(jù)各病室的不同需求來設(shè)計(jì)和配備不 同顏色，并應(yīng)用各式圖畫、各種顏色的窗簾、被單等來布置病室。如 兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾， 減少兒童的恐懼感， 增加溫馨 甜蜜的感受。手術(shù)室可選用綠色或藍(lán)色裝飾，可使病人產(chǎn)生安靜、信 任的感覺。

22、另外在病室的走廊適當(dāng)擺放一些綠色植物、 花卉盆景等以 美化病室環(huán)境。在病室的周圍栽種樹木、種植草坪和修建花壇、桌凳 等，供病人休息、散步和欣賞等，為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適、優(yōu)美的休養(yǎng) 環(huán)境。2幫助病人滿足在醫(yī)院環(huán)境中的人際交往需要 :(1) 創(chuàng)造和諧的護(hù)患關(guān)系。(2) 建立良好病友關(guān)系。(3) 鼓勵(lì)病人與其他人員的溝通和交往，提倡病友間的互相照顧和幫助。3護(hù)士應(yīng)提供以下幫助，使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)， 盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境：(1)耐心解釋相關(guān)的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義，取得病人和家屬的理解。 (2)允許病人對(duì)周圍環(huán)境有局部的自主權(quán)。(3) 滿足病人需求，尊重探視人員。(4) 提供有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及其

23、他信息。(5) 尊重病人的隱私權(quán)和保密權(quán)。(6) 鼓勵(lì)病人自我照顧。第三章 入院與出院病人的護(hù)理【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1入院與出院的時(shí)間應(yīng)填寫在體溫單的A. 35C下B. 3538C之間C. 3540C之間D. 3542C之間 E. 4042C之間2 辦理入院手續(xù)后，不宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是A .消化性潰瘍B .休克c.子宮肌瘤D .乙型肝炎E.下肢靜脈曲張3 對(duì)一位即將分娩的孕婦，住院處護(hù)理人員首先要做的是A .測(cè)生命體征B .進(jìn)行衛(wèi)生處置 c.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估4危重病人入院時(shí)，病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)A .問病史B .填寫各種護(hù)理記錄單C.介紹有關(guān)規(guī)章制度D .與營養(yǎng)室聯(lián)系膳食E.立即通知醫(yī)生，積極配合

24、搶救5. 百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置在A .普通病室B .觀察病室C.隔離病室D .危重病室E.搶救病室6. 以下哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理A .準(zhǔn)備床單位B .實(shí)施衛(wèi)生處置C.迎接新病人D .通知醫(yī)生診視病人E.入院評(píng)估7. 糖尿病病人江某剛出院，病床單位處理不妥的是A .撤下被服送洗B .墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒C. 痰杯、便盆用消毒液浸泡 D .床單位用消毒液擦拭E. 病室用消毒液熏蒸消毒8. 一位大出血的病人，應(yīng)該間隔多少時(shí)間巡視病室一次A .專人 24h 護(hù)理B. 1015min C. 1530minD. 3060minE. 12h9一位器官移植的病人，應(yīng)予以A .特別護(hù)理B

25、 .一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D .三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理10病人王某，胃大部切除術(shù)后 8 天，病情穩(wěn)定，應(yīng)給予的護(hù)理 級(jí)別是A .特別護(hù)理B .一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D .三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理11.不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是A . 24h專人護(hù)理B .嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C.制定護(hù)理方案D .做好根底護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥E. 給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)12使用輪椅時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不妥A 推輪椅至床旁，椅背與床尾平齊B .護(hù)士站在輪椅后固定輪椅C.囑病人手扶輪椅扶手，盡量靠后坐D 推車時(shí)囑病人上身稍向前傾身，便于推行E.推輪椅時(shí)速度要慢，中途不得自行下輪椅1 3有關(guān)平車搬運(yùn)法，描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A .多人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作應(yīng)

26、協(xié)調(diào)一致B .隨時(shí)觀察病人面色、呼吸及脈搏C.上下坡時(shí)病人頭部在前D .護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)E.進(jìn)出門時(shí)不可用車撞門14病人王某，護(hù)士用平車護(hù)送行 B 超檢查回病房，協(xié)助病人從 平車挪動(dòng)到病床的順序是A 上半身、臀部、下肢B .上半身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上半身D .下肢、上半身、臀部E.臀部、上半身、下肢15. 某病人腰椎骨折住院，現(xiàn)要去拍攝 X 光片，應(yīng)采用何種方法 搬運(yùn)病人A .一人搬運(yùn)法 B .兩人搬運(yùn)法 C三人搬運(yùn)法D .四人搬運(yùn)法 E.以上都可以16. 挪動(dòng)法搬運(yùn)病人時(shí)，平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬茿 .平車頭端與床頭平齊B .平車頭端與床尾呈銳角C .平車頭端與床尾呈鈍角D.平車頭端與床

27、頭呈銳角E.平車頭端與床頭呈鈍角17. 在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動(dòng)，是由于增加了A .靜摩擦力B .滑動(dòng)摩擦力C.滾動(dòng)摩擦力D .壓力E.支撐面積18. 以下哪項(xiàng)人體活動(dòng)是屬于平衡杠桿的物理原理A .低頭和抬頭的動(dòng)作B .用腳尖站立行走C.手臂舉起重物時(shí)的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)D.老年人拄著拐杖行走E.身體下蹲1 9.關(guān)于平衡與穩(wěn)定的說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A .物體的重量與穩(wěn)定度成正比B .支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比C.物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比D .物體的重心高度與穩(wěn)定度成反比E.重力線必須通過支撐面才能保持物體的穩(wěn)定 20在護(hù)理工作中盡可能用推或拉代替提舉的動(dòng)作是運(yùn)用哪項(xiàng)人體力學(xué)的原那么A .利用杠桿

28、作用C.減少身體重力線的偏移E.用最小量的肌力作功二、多項(xiàng)選擇題B .擴(kuò)大支撐面D .盡量使用大肌肉或多肌群A .將病人安置在搶救室命體征D. 配合醫(yī)生進(jìn)行搶救3.出院前病人護(hù)理包括A .通知病人和家屬出院時(shí)間C.填寫病人出院護(hù)理評(píng)估單E. 征求病人意見1. 入院的程序包括A .辦理入院手續(xù)B.入院介紹與指導(dǎo)C.實(shí)施衛(wèi)生處置D .人院護(hù)理評(píng)估E.護(hù)送病人入病區(qū)2. 對(duì)一位急性心肌梗死的病人人病區(qū)后所要進(jìn)行的護(hù)理是B .備用床改為麻醉床C.測(cè)生E.作好護(hù)理記錄B .辦理出院手續(xù)D .進(jìn)行出院指導(dǎo)4. 影響人體平衡與穩(wěn)定的因素有哪些A .重量B .支撐面C.重心D.重力線E.壓力5. 二人搬運(yùn)病人

29、的正確方法是B .乙托病人腰部和臀部A .甲托病人頭、頸、肩部和腰部C.甲托病人頭、頸、肩部和胸背部D.乙托病人臀部和膝部E.乙托病人膝部和小腿處6以下哪些病人需要進(jìn)行一級(jí)護(hù)理A .大手術(shù)后B .器官移植C.癱瘓D .年老體弱 E.休克7. 屬于出院當(dāng)日病人護(hù)理的內(nèi)容有A .填寫病人出院護(hù)理評(píng)估單B .在體溫單上填寫出院時(shí)間C.填寫出院通知單D .協(xié)助病人整理用物E.護(hù)送病人出院8. 需要鋪成暫空床的是A .新病人入院時(shí)B .輪椅護(hù)送病人到室外活動(dòng)時(shí)C.輪椅護(hù)送病人出院時(shí)D .平車運(yùn)送病人去做檢查時(shí)E.平車運(yùn)送病人到手術(shù)室9. 關(guān)于平車運(yùn)送法，描述正確的選項(xiàng)是A .挪動(dòng)法適用于病情允許，且能在

30、床上配合者B .一人搬運(yùn)法適用于病情允許，體重較輕者C.二人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重又較重 者D .三人搬運(yùn)法適用于病情較重的病人E.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人10. 正確運(yùn)用人體力學(xué)原那么的是A .操作時(shí)應(yīng)靠近操作物B .操作時(shí)根據(jù)需要兩腳前后或左右分開以擴(kuò)大支撐面C.減少身體重力線的偏移D .鋪床時(shí)通過彎腰降低重心E.盡量防止使用大肌肉或多肌群做功減少能量消耗11. 以下哪些病人需要特別護(hù)理A .肝腎功能衰竭 B .骨髓移植 C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D .大面積燒傷E.消化道大出血12. 一般病人入院的初步護(hù)理包括A .準(zhǔn)備床單位B .測(cè)量生命體征及體重C.介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章

31、制度D .通知醫(yī)生診視病人E.填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格13. 平車運(yùn)送病人時(shí)應(yīng)注意A .病人的頭部應(yīng)臥于平車的大輪端B .車速適宜C.護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)，便于觀察病情D .暫停輸液以防針頭阻塞或脫落E.注意保暖，防止受涼14. 平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送不能起床的病人A .入院 B .出院c.離床檢查D.轉(zhuǎn)院E.手術(shù)15. 屬于一級(jí)護(hù)理內(nèi)容的有A .備好急救所需藥品和用物B .每1530 min巡視病人一C.觀察病情及生命體征D .認(rèn)真做好各項(xiàng)根底護(hù)理E.填寫特別護(hù)理記錄三、填空題1入院的程序包括辦理入院手續(xù)、 和<2.二級(jí)護(hù)理適用于 ，的病人。3 .出院方式有、禾口。4. 病人運(yùn)送法有 、

32、和。5. 輪椅運(yùn)送法適用于運(yùn)送不能 但能的病人，而平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送 的病人。6. 阻力點(diǎn)在動(dòng)力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿稱為 杠桿。7 .老年人站立或行走時(shí)，使用手杖可擴(kuò)大 ，以增加。8 人體或物體的平衡與穩(wěn)定，是由其 、的大小、的上下及和支撐面邊緣之間的距離而決定的。9. 對(duì)頸椎損傷或疑心頸椎損傷的病人，搬運(yùn)時(shí)要保持頭部處于位。10. 四人搬運(yùn)法適用于 、病人或的病人。四、名詞解釋1.分級(jí)護(hù)理2.人體力學(xué)五、簡(jiǎn)答題1一般病人人病區(qū)后的護(hù)理內(nèi)容有哪些 ?2簡(jiǎn)述特別護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容。3病人出院前的護(hù)理內(nèi)容有哪些 ?4舉例說明在護(hù)理工作中如何正確應(yīng)用三種摩擦力 ?5舉例說明支撐面的大小與穩(wěn)定度

33、的關(guān)系。六、論述題王先生， 36 歲，由于車禍急診入院，疑心頸椎損傷，左下肢開放 性骨折。病人經(jīng)急診室搶救后病情根本穩(wěn)定，現(xiàn)要護(hù)送病人入病 區(qū)。(1) 采用何種搬運(yùn)法搬運(yùn)病人 ?如何搬運(yùn) ?(2) 如何護(hù)送病人人病區(qū) ?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1E2B3D4E5C 6B7E 8C9 A10C11E12D13C14C15D16A17 A18A19C 20 E二、多項(xiàng)選擇題1 ACE 2ACDE 3ACDE 4ABCD 5 AD6 ACE 7BCDE 8ABD 9 ABCE 10ABC11 BCD12 ABCDE13 ABCE14 ABCDE 15BCDE 三、填空題1實(shí)施衛(wèi)生處置護(hù)送病人入病區(qū)

34、2病情較重生活不能自理3醫(yī)生同意出院病人自動(dòng)出院轉(zhuǎn)院4輪椅運(yùn)送法平車運(yùn)送法擔(dān)架運(yùn)送法5行走坐起不能起床6省力7支撐面穩(wěn)定度8重量支撐面重心重力線9中立10頸椎腰椎骨折病情較重四、名詞解釋1分級(jí)護(hù)理是根據(jù)對(duì)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力 的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。2人體力學(xué)是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體的平衡， 以及人 體從一種姿勢(shì)變換為另一種姿勢(shì)時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科 學(xué)。五、簡(jiǎn)答題1.準(zhǔn)備床單位。迎接新病人。測(cè)量病人體溫、脈搏、呼吸、 血壓及體重，需要時(shí)測(cè)量身高。通知醫(yī)生診視病人，必要時(shí)協(xié) 助體檢或治療。填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格。做好介紹與 指導(dǎo)。 按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理

35、措施， 通知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。進(jìn)行人院護(hù)理評(píng)估。2(1)適用對(duì)象：病人病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。 如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以 及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。(2)護(hù)理內(nèi)容：安排專人24h護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變 化。制定護(hù)理方案，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確 逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。備好急救所需藥品和用物。做好基 礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人平安。3 (1)通知病人與家屬：護(hù)士根據(jù)出院醫(yī)囑，將出院日期提前通 知病人及家屬，協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備。(2) 評(píng)估病人身心需要：出院前護(hù)士應(yīng)對(duì)病人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估，并填寫病人出院護(hù)理評(píng)估單。適時(shí)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕】到?/p>

36、育，指導(dǎo)病人出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉和定期復(fù)查等方面的考前須知。同時(shí)，做好病人的心理護(hù)理，給予撫慰與鼓勵(lì)，增 強(qiáng)其信心，以減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生的恐懼與焦慮。(3) 征求病人及家屬意見，以便不斷改良工作方法，提高醫(yī)療護(hù)理 質(zhì)量。4 (1)靜摩擦力：在手杖下端加上橡膠墊可增加摩擦系數(shù)，防止 滑動(dòng)。(2)滑動(dòng)摩擦力：在護(hù)理工作中，有時(shí)需要增大滑動(dòng)摩擦力，以防 滑倒，如護(hù)士的工作鞋，為了防止滑倒，可選擇鞋紋多和摩擦系 數(shù)大的材料制作的鞋底；有時(shí)那么需要減少摩擦力，使物體比擬容易地沿著一個(gè)平面移動(dòng)，如病床、輪椅、推車等的輪子定時(shí)加油， 可以減少接觸面的摩擦系數(shù)，便于使用。(3)滾動(dòng)摩擦力：三種摩

37、擦力中滾動(dòng)摩擦力系數(shù)最小。如推動(dòng)有輪 的床比沒有輪的床需要的力要小得多。5支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比，如用一只腳站立時(shí)，由于支撐 面小，人體站立不穩(wěn)，為了維持平衡穩(wěn)定，人體必須采取兩腳站 立，擴(kuò)大支撐面；而老年人站立或行走時(shí)，為了增加穩(wěn)定度，防 止跌倒，常使用手杖以擴(kuò)大支撐面。六、論述題 王先生經(jīng)急診室搶救后病情根本穩(wěn)定，現(xiàn)要護(hù)送病人人病區(qū)。(1)采用四人搬運(yùn)法。在平車上墊木板，固定好病人骨折部位。搬 運(yùn)時(shí)移開床旁桌椅，松開蓋被，在病人腰臀下鋪帆布中單。搬運(yùn) 者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部；乙站于床尾托住病人的 兩腿；丙、丁二人分別站于病床及平車兩側(cè)，緊緊抓住帆布中單 四角，四人同時(shí)抬起將

38、病人輕放于平車上。搬運(yùn)時(shí)要保持病人頭 部處于中立位，并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或由病人自己用 雙手托起頭部，緩慢移至平車中央，病人取仰臥位，并在頸下墊 小枕或衣物， 頭頸兩側(cè)用衣物或沙袋加以固定， 保持頭頸中立位， 蓋好蓋被。(2)護(hù)理人員攜病歷用平車護(hù)送病人入病區(qū)；護(hù)送途中注意平安和 保暖，繼續(xù)輸液和給氧等治療措施；護(hù)士站在病人頭側(cè)，便于觀 察病情、病人面色、呼吸及脈搏的變化；護(hù)送時(shí)還應(yīng)注意病人臥 位舒適，保持頭頸中立位，防止骨折部位受壓。護(hù)送病人人病區(qū) 后，與病區(qū)值班護(hù)士就病人的病情、治療護(hù)理措施、個(gè)人衛(wèi)生情 況及物品進(jìn)行交接。第四章 舒適與平安【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1以下哪項(xiàng)不是舒適時(shí)

39、的正常表現(xiàn)A .沒有疼痛B .沒有焦慮C.沒有憂愁D .輕松自在E.十分欣快2.不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是A .失眠 B.疼痛 C.煩躁不安 D.緊張 E.精神不振3引起病人不舒適的身體方面的因素不包括A 疾病引發(fā)的病癥和體征B 不適當(dāng)?shù)淖藙?shì)和體位C 治療引發(fā)的活動(dòng)受限D(zhuǎn) 身體隱私部位的暴露E.日常自理活動(dòng)受限4引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括A 病室的光線B 過高的溫度C 儀器的音響D 空氣污濁E 護(hù)士服的顏色5.腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的是A .預(yù)防腦壓增高B.有利于腦部血液循環(huán)C.防止腦缺血6側(cè)臥位適用于A .肛門檢查 B .膀胱檢查 C.會(huì)陰檢查D .腹部檢查 E.腰背部檢查7.

40、 胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是A .減少局部出血 B .減輕傷口縫合處張力 C.使靜脈回 流血量減少D .防止腹膜粘連E.減輕肺部瘀血8. 病人李某，甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是A .減輕局部出血B .預(yù)防感染 C.防止疼痛D .有利傷口愈合E.改善呼吸困難9. 因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采用A .俯臥位B .去枕仰臥位 C.側(cè)臥位D .頭高足低位 E.端坐位10. 用于肺局部泌物引流時(shí)，可用何種臥位A .頭高足低位 B .頭低足高位 C.俯臥位D側(cè)臥位E.屈膝仰臥位11. 病人李太太，醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術(shù) ，術(shù) 前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時(shí)，應(yīng)為病

41、人安置的體位是A .右側(cè)臥位 B .頭低腳高位 c.去枕仰臥位D .膝胸臥位 E.屈膝仰臥位12. 護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作方法是A .將病人兩手放于腹部，兩腿屈曲B .先將病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿，再將病人的肩部外移C. 一手扶肩，一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D .在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕E.翻身時(shí)應(yīng)保證病人平安、舒適13. 人體所能感覺到的最小疼痛稱為A .疼痛強(qiáng)度B .疼痛耐受力C.功能性疼痛D .假痛E.疼痛閾14. 用數(shù)字式疼痛評(píng)定法評(píng)估疼痛時(shí)“ 0代表A .微痛B .無痛 C.中度疼痛D .重度疼痛E.劇烈疼痛15. 病人張某，術(shù)后傷口更換敷料，護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)

42、，哪種 做法不妥A .換藥時(shí)陪伴病人，與病人談心B .換藥疼痛劇烈時(shí)，及時(shí)給予止痛劑C. 幫助病人取舒適臥位，減輕不舒適感D .換藥動(dòng)作要輕柔且熟練，以減輕疼痛E.換藥前給予止痛劑止痛1 6.慢性疼痛是指持續(xù)約A. 2 個(gè)月以上的疼痛 B. 3 個(gè)月以上的疼痛 C. 4 個(gè) 月以上的疼痛D. 5 個(gè)月以上的疼痛 E. 6 個(gè)月以上的疼痛1 7腰背部燒傷病人應(yīng)取A .平臥位B .俯臥位C.屈膝仰臥位D .側(cè)臥位E.半坐臥位18.以下哪種病人不需應(yīng)用保護(hù)具A .高熱病人B .昏迷病人 C.躁動(dòng)病人D .體溫過低病人E.譫妄病人19.使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A .襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.體

43、位是否舒適D .局部皮膚顏色及溫度E.神志是否清楚20使用拐杖時(shí)，拐杖的底端應(yīng)該放在側(cè)面距離足跟A. 5IOcm B. 1015cmC. 1520cmD. 3040cmE. 2030cm二、多項(xiàng)選擇題1 影響舒適的心理一社會(huì)因素有A .活動(dòng)受限B .焦慮與恐懼C.環(huán)境的陌生D .角色的改變E.自尊的喪失2適用于膝胸位的病人是A .會(huì)陰部的檢查 B .直腸檢查 C.矯正胎兒臀位D .產(chǎn)婦胎膜早破E.婦科檢查 3臨床上協(xié)助病人采取正確臥位是為了A 減輕病癥B 治療疾病C 預(yù)防并發(fā)癥B.精力充分 C.可忍受疼痛E.精神振奮4為手術(shù)病人翻身時(shí)應(yīng)A .將導(dǎo)管先安置妥當(dāng)C. 翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢分泌物E

44、. 扶病人的肩部推向?qū)?cè)5. 最高水平的舒適表現(xiàn)為A .心情舒暢D .一切生理要求感到滿足B .頭部手術(shù)病人臥于健側(cè)D. 檢查敷料是否脫落或有6機(jī)體對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生的生理性反響常表現(xiàn)為A 血壓升高B 呼吸急促C 面色蒼白D 肌肉緊張E 憂郁悲哀7導(dǎo)致疼痛常見的原因有A .溫度刺激B .化學(xué)刺激C.物理損傷D .病理變化E.心理因素8以下關(guān)于疼痛表達(dá)正確的選項(xiàng)是A 嬰兒不如成人對(duì)疼痛敏感B 老年階段痛閾升高C.腦力勞動(dòng)者對(duì)疼痛的耐受力低于體力勞動(dòng)者D .疼痛是通過學(xué)習(xí)得來的E. 恐懼、焦慮可使痛感覺加劇9非藥物性止痛常用的方法有A .松弛療法 B .心理護(hù)理 C.促進(jìn)舒適D .物理止痛E.有節(jié)律的

45、按摩10. 應(yīng)用保護(hù)具的目的是防止A .墜床 B .撞傷C.扭傷 D.抓傷E.窒息11. 休克病人仰臥時(shí)抬高頭、胸、下肢的目的是A .使靜脈血回流增加B.減輕心肺的負(fù)荷C.有利于病人體位舒適D .減輕肺部瘀血E.有利于呼吸通暢12使用約束帶時(shí)，應(yīng)注意A 向病人家屬解釋清楚B 只宜短期使用C.應(yīng)放襯墊、肢體置于功能位D .定時(shí)松解、按摩E. 每2h觀察1次受約束肢體的血液循環(huán)13急性闌尾炎術(shù)后，采取半坐臥位的目的是A .利于腹腔引流，使感染局限B .減輕傷口縫合處張力C.減輕疼痛D .減少手術(shù)后出血E.減輕腹脹14長期臥床病人?？烧T發(fā)的并發(fā)癥有A .壓瘡B .腎結(jié)石C.墜積性肺炎D .靜脈血栓E

46、.肺瘀血15為了減輕疼痛病人的痛苦，在實(shí)施止痛護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)注J八意A .了解止痛藥的作用、副作用、聯(lián)合用藥的方法B .急性疼痛在未確診前不能用止痛藥C.止痛藥最好在估計(jì)疼痛發(fā)作前給藥D .癌癥病人應(yīng)在疼痛劇烈時(shí)給藥，以免長期使用后成癮E.減輕心理壓力，以到達(dá)減輕疼痛的目的三、填空題1 .用整體觀點(diǎn)來解釋舒適，可分為四個(gè)方面、。2 . 不 舒 適 通 常 表 現(xiàn)為、難以堅(jiān)持日常工作和生活。3.根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性，臥位可分為、。4 .休克病人需采取中凹臥位，應(yīng)抬高,以利；抬高,以禾U。5. 脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位，是為了預(yù)防而引起。6. 腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人，應(yīng)采取 臥位，使腹腔滲

47、出物,促使感染,可減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收并減少反響。7. 疼痛是一種令人 、的主觀感覺，是人的健康受到的信號(hào)。&舒適所涉及社會(huì)方面包括 、和的和諧。9 .目前國內(nèi)外常用的疼痛評(píng)估工具有、。10 .仰臥位包括、禾口。四、名詞解釋1. 被動(dòng)臥位2.舒適3.被迫臥位4.疼痛五、簡(jiǎn)答題1 .病人因心肺疾患引起呼吸困難時(shí)應(yīng)采取哪種臥位 ？為什么？2. 如何評(píng)價(jià)保護(hù)具使用是否正確？3. 簡(jiǎn)述護(hù)理不舒適病人的原那么。六、論述題1. 病人張某，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為值班護(hù)士你認(rèn)為應(yīng)幫助其取何種臥位？說明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。2. 病人李某，

48、男、42歲，在高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，診斷為頸椎骨折, 左下肢骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液， 為病人翻身時(shí)，應(yīng)注意什么？【參考答案】、單項(xiàng)選擇題1E2B3D4E5D6A7B8A9E10B11E12B13E14B 15B16E17B18D19D 20 C二、多項(xiàng)選擇題1BCDE2BC3ABCE4ABCD5ABE6ABCD7 ABCDE8ABCDE9 ABCDE10ABCD11AE12ABCD13ABC14ACD15ABCE三、填空題1生理舒適 心理舒適 環(huán)境舒適 社會(huì)舒適2煩躁不安 緊張 精神不振 不能入睡 消極失望 以及 身體無力3穩(wěn)定性臥位不穩(wěn)定性臥位4頭胸部 呼吸 下肢

49、 靜脈血回流5顱內(nèi)壓降低頭痛6半坐 流入盆腔 局限化 中毒7苦惱 痛苦 威脅8人際關(guān)系 家庭 社會(huì)關(guān)系9數(shù)字評(píng)分法 文字描述評(píng)分法 視覺模擬評(píng)分法 面部 表情測(cè)量圖10去枕仰臥位 中凹臥位 屈膝仰臥位四、名詞解釋1被動(dòng)臥位 病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的 臥位。2舒適 是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼 痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。3被迫臥位病人意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的 原因，被迫采取的臥位。4疼痛疼痛是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是 機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反響。五、簡(jiǎn)答題 1(1)病人心肺疾患引起呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取

50、半坐臥位。(2) 因?yàn)橛捎谥亓?，局部血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，可使靜脈回 流量減少，從而減輕肺部瘀血和心臟負(fù)擔(dān)。 半坐臥位使膈肌位置下降， 有利于呼吸肌的活動(dòng)，利于氣體交換，增加肺活量，改善呼吸困難。 2(1)使用約束帶前應(yīng)向病人家屬解釋清楚。(2) 在可用可不用情況下盡量不用。(3) 只宜短期使用，注意病員的臥位舒適。(4) 使用約束帶應(yīng)襯墊好，松緊適宜，定時(shí)放松，按摩局部， 促進(jìn)血液循環(huán)。(5) 使病人肢體處于功能位置。3(1)預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適。(2) 加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不舒適的原因。(3) 采取有效措施，消除或減輕不舒適(4) 互相信任，給予心理支持。六、論述題1(1)應(yīng)給此病人

51、采取端坐臥位。(2)臥位性質(zhì)：屬于被迫臥位。(3) 采取端坐位的原因，此種臥位，可減輕病人的呼吸困難，因?yàn)樽?位可使靜脈回流血減少， 從而減輕肺部瘀血， 同時(shí)可使膈肌下降， 有 利于呼吸肌的活動(dòng)， 增加肺活量， 改善呼吸困難。 此體位較高要注意 平安，必要時(shí)使用床檔予以保護(hù)。(4) 采取端坐位的方法：病員坐在床上，身體稍向前傾，床上放一跨 床桌，桌上放軟枕，病員可伏桌休息， 并用床頭支架或靠背架將床頭 抬高，使病員的背部也能向后靠。2該病人有顱骨牽引：翻身時(shí)不可放松牽引；下肢石膏固定：翻身 后應(yīng)將傷口側(cè)處于適當(dāng)位置， 防止受壓； 留置導(dǎo)尿管和輸液導(dǎo)管： 翻 身前應(yīng)將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)， 翻身后應(yīng)

52、檢查導(dǎo)管是否脫落、 移位、扭 曲、受壓，以保持通暢。翻身時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力，讓病人盡量靠近 護(hù)士，使重力線通過支撐面保持平衡，縮短重力臂，到達(dá)省力。第五章 醫(yī)院感染的預(yù)防與控制【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1煮沸消毒金屬器械時(shí)，為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹，可參加A .氯化鈉B .硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉 E.硫酸2.紫外線最正確殺菌波長為A. 225nm B. 245nmC. 254nm D. 325nm E. 454nm3. 忌用燃燒滅菌法的物品是A .換藥碗B .坐浴盆C.手術(shù)刀D .特殊感染病人使用的敷料 E.傳染病人無需保存的文件4. 紫外線消毒，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .紫外線穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽B .為檢查紫外線殺菌效果需定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)C. 紫外線燈管要保持清潔透亮D .照射前，病室應(yīng)先做好清潔工作E.燈管使用期限，不能超過 3000h5. 高壓蒸汽滅菌手術(shù)器械包的滅菌條件為A .壓力40kPa,溫度90C，時(shí)間5minB .壓力 60kP