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1、骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)診斷診斷 骨纖維異常增殖癥骨纖維異常增殖癥 臨床表現(xiàn):本病常見于兒童和青年,好發(fā)年齡1130歲。多在青年或成年就診。單骨或較早期者,常無任何癥狀。負(fù)重骨(如股骨)受累,則可引起彎曲畸形或跛行,多骨型的病變,癥狀較明顯,常見癥狀為肢體增長或縮短,可引起跛行,畸形和局部疼痛。侵犯顱面骨表現(xiàn)為頭顱或顏面不對稱及突眼等,稱為骨性獅面。多囊狀改變多囊狀改變是囊壁上的骨嵴重疊是囊壁上的骨嵴重疊而成,表現(xiàn)為大小不等的圓形或而成,表現(xiàn)為大小不等的圓形或橢圓形透光區(qū),與周圍正常骨質(zhì)橢圓形透光區(qū),與周圍正常骨質(zhì)界限分明,少數(shù)病變呈泡沫狀,界限分明,少數(shù)病變呈泡沫狀,
2、頗似巨細(xì)胞瘤。頗似巨細(xì)胞瘤。 磨玻璃樣改變磨玻璃樣改變多見于長管狀骨和多見于長管狀骨和肋骨,主要是指囊狀膨脹性改變肋骨,主要是指囊狀膨脹性改變中的密度均勻增高如磨玻璃狀,中的密度均勻增高如磨玻璃狀,病理上為編織骨,是本病特征性病理上為編織骨,是本病特征性改變。改變。 絲瓜瓢狀改變絲瓜瓢狀改變常見于肋骨、股常見于肋骨、股骨和肱骨。骨和肱骨。患骨膨脹增粗,皮質(zhì)變患骨膨脹增粗,皮質(zhì)變薄甚至可以消失。骨小梁粗大扭曲,薄甚至可以消失。骨小梁粗大扭曲,表現(xiàn)為沿縱軸方向走形的粗大骨紋,表現(xiàn)為沿縱軸方向走形的粗大骨紋,頗似絲瓜瓢狀。頗似絲瓜瓢狀。 地圖樣改變:改變:表現(xiàn)為單發(fā)或多表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的溶骨性破壞,邊緣銳利如蟲噬發(fā)的溶骨性破壞,邊緣銳利如蟲噬樣,與溶骨性轉(zhuǎn)移瘤相似。樣,與溶骨性轉(zhuǎn)移瘤相似。 顱骨病變主要變現(xiàn)為內(nèi)外板和板障的骨質(zhì)膨大、增厚或(和)囊狀改變,最常見的為顱面骨不對稱增大,呈極高密度影。多見于顱底骨和面骨,受侵犯骨密
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