電梯開工告知書樣本

1、TSZS0022003特種設備安裝改造維修告知書 施工單位： 設備種類： 施工類別： 告知日期： 國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局制工程情況工程名稱建設單位名稱 建設單位地址 工程負責人電 話工程設計單位合同編號合同簽訂日期 主要施工項目設 備 數(shù)工程計劃施工日期開工工程總預算(萬元)土建竣工設備施工單位基本情況單位名稱單位地址組織機構(gòu)代碼法定代表人許可證編號許可證有效期現(xiàn)場施工組織施工機構(gòu)名稱施工機構(gòu)地址電 話傳 真施工現(xiàn)場負責人移動電話現(xiàn)場技術(shù)負責人移動電話施工分包施工項目分包單位名稱組織機構(gòu)代碼設備情況序 號1設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造

2、編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期序 號2設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期序 號設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期序 號設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期序 號設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期序 號設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備

3、型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期序 號設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期序 號設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼 制造日期序 號設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期序 號設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數(shù)）設備代碼單位內(nèi)編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構(gòu)代碼制造日期土建工程

4、施工單位項目名稱單位名稱組織機構(gòu)代碼土建工程監(jiān)理或驗收單位監(jiān)理或驗收項目單位名稱組織機構(gòu)代碼提交的文件資料序號文件資料名稱篇幅或頁數(shù)123456現(xiàn)場管理、專業(yè)、作業(yè)人員情況作業(yè)項目姓 名身份證編號持證作業(yè)類別（方法）級別（項目）機械安裝電氣安裝機械安裝機械安裝 在此，我申明：所告知的內(nèi)容真實；在施工過程中，嚴格執(zhí)行特種設備安全監(jiān)察條例及其相關(guān)規(guī)定，保證施工質(zhì)量，接受監(jiān)督管理和施工監(jiān)督檢驗。 施工單位法定代表人： 日期：施工現(xiàn)場負責人： 日期：現(xiàn)場技術(shù)負責人： 日期：備 注安全監(jiān)察機構(gòu)意見接受告知書人員： 日期： 意見： 意見通知書編號： 發(fā)出意見書日期：附件：特種設備安裝改造維修告知單（注1）告知單編號（注2）：施工單位：（加蓋公章）設備名稱設備制造單位全稱許可證編號設備安裝地點安裝日期施工單位全稱施工類別（注3）許可證編號許可證有效期聯(lián)系人電 話分別填固定和移動電話傳 真地 址郵 編使用單位全稱聯(lián)系人電 話傳 真地 址郵 編注1：告知單按每臺安裝、改造、維修的設備各填寫一張。注2：告知單編號為：制造單