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文檔簡介

1、護理質(zhì)量控制小組職責一、無菌管理與無菌技術質(zhì)量檢查小組1、護理質(zhì)量管理小組制定消毒隔離質(zhì)量檢查標準。2、病房的檢查項目包括:無菌技術操作、治療室、病房單位,根據(jù)科室的特點制定相應的檢查內(nèi)容。3、 質(zhì)控小組根據(jù)標準每周對消毒隔離質(zhì)量進行一次全面檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果,有針對性地突出重點。4、 對檢查、監(jiān)測中存在的感染因素、薄弱環(huán)節(jié)進行分析,提出改進措施,記錄內(nèi)容及時間,上報科室護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。二、急救藥品物品檢查小組1、由護理質(zhì)量管理小組制定急救藥品器械質(zhì)量檢查標準。2、檢查項目包括:氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全,工作人員對搶救制度

2、、程序的熟練程度。3、 急救物品檢查小組根據(jù)標準每月對急救藥品、器械質(zhì)量進行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果,有針對性地突出重點。4、 急救物品檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析,提出改進措施,記錄內(nèi)容及時間,上報科室護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。三、基礎護理質(zhì)量檢查小組1、 護理質(zhì)量管理小組制定基礎護理質(zhì)量檢查標準。2、 檢查項目包括:新入院患者的護理,按級別護理是否達到規(guī)定標準,病床單位的質(zhì)量,晨晚間護理的質(zhì)量,患者體位是否舒適、有無發(fā)生褥瘡,各種引流管及輸液患者的護理、觀察、記錄是否及時、準確,生活護理情況。3、 基礎護理質(zhì)量檢查小組每月對

3、基礎護理質(zhì)量進行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點。4、 基礎護理質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析,提出改進措施,記錄內(nèi)容及時間,上報科室護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。四、危重患者護理質(zhì)量檢查小組1 、由護理質(zhì)量管理小組制定危重患者護理質(zhì)量檢查標準。2 、檢查項目包括:特級護理是否做到專人護理并有護理計劃,對病情了解程度,是否做到了“八知道”,病床單位的質(zhì)量及患者的頭發(fā)、口腔及皮膚護理質(zhì)量,是否發(fā)生褥瘡,患者的臥位是否舒適、安全,各種導管、引流管、輸液的觀察、記錄、護理、生活護理情況。3、 危重患者質(zhì)量檢查小組每月對危重患者護理質(zhì)量進

4、行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點。4、 危重患者護理質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析,提出改進措施,記錄內(nèi)容及時間,上報科室護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。五、護理文書質(zhì)量檢查小組1、由護理質(zhì)量管理小組制定護理文書質(zhì)量檢查標準。2、 檢查項目包括:護士交班報告、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單的書寫質(zhì)量。3、 護理文書質(zhì)量檢查小組每月對護理文書書寫質(zhì)量進行一次全面的檢查,并對上月檢查的結(jié)果突出重點。4、 護理文書質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總結(jié),提出改進措施,記錄時間、內(nèi)容。六、病房管理質(zhì)量檢查小組1、 由護理質(zhì)量管

5、理小組制定病房管理質(zhì)量檢查標準。2、 檢查項目包括:病房環(huán)境、服務質(zhì)量。3、 病房管理質(zhì)量檢查小組每月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查,并針對上月檢查的結(jié)果突出重點。4、 病房管理質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析,提出改進錯,記錄內(nèi)容及時間,上報護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。七、健康教育質(zhì)量標準小組1、有健康教育管理組織。2、護理人員應人人參與健康教育,運用溝通技巧。3、科室有常見病標準健康教育資料。4、有完善的健康教育檢查標準,定期檢查健康教育落實效果,進行分析,評價及反饋。5、健康教育質(zhì)量達標率90%。八、整體護理質(zhì)量檢查小組1、 由護理質(zhì)量管理小組制定整體護理質(zhì)量檢查標準。2、

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