心理咨詢的技巧

1、心理咨詢的技巧（傾聽、同理心、自我披露、反應）1、傾聽的技巧會談是心理輔導的基本形式和手段，會談是兩個或兩個以上的人之間的信息交流。會談中的信息主要有兩種：一是認知性的，一是情緒情感性的。認知性信息主要包括事實、行為、觀點、意見等，可以稱之為內(nèi)容。情感性信息主要包括心理感受、情緒、情感等，其共同特點是體驗。信息傳遞的方式也有兩種：言語的和非言語的。作為心理輔導人員在輔導過程中所做的事主要是兩方面，一方面是接收、理解來訪求助者的認知性信息和情感性信息，另一方面是對此作出反應，即發(fā)出言語信息和非言語信息。會談不僅僅是交流信息，還是會談雙方一種具有特殊意義的人際關系。對于心理輔導人員來說，每一次輔導

2、都是一次會談，并通過會談來達到影響和幫助來訪者的目的。有效的會談是需要技巧的，所以要提高輔導效果，就必須要掌握會談技術和技巧，其中傾聽是非常重要的技術。傾聽并不是簡單地聽，它是全身心投入，專注地聽。輔導人員對當事人的談話不僅僅是聽聽而已，還要借助各種技巧，真正聽出對方所講的事實，所體驗的情感，所持有的態(tài)度。傾聽的習慣和態(tài)度比傾聽的技巧和技術更重要。因為在現(xiàn)實生活中，有很多人愿意說不愿意聽，習慣于說不習慣聽。傾聽時應注意以下藝術：第一，充分運用開放性提問在傾聽時，通常使用什么“、怎樣"、為什么”等詞語發(fā)問，讓來訪者對有關問題、事件作出較為詳盡的反應，這就是開放性提問，這樣的提問會引出當

3、事人對某些問題、思想、情感等的詳細說明。在使用開放性提問時，應重視把它建立在良好的輔導關系上，只有當事人對輔導員的信任，他才會在提問時作更多的回答。另外要注意問句的方式、語調，不能太生硬或隨意。第二，恰當運用封閉性問題這類提問的特征是以是不是"、對不對“、有沒有"、行不行”、要不要”等詞語發(fā)問，讓來訪者對有關問題作是"或暫”的簡短回答。輔導員使用這種封閉性的提問，可以收集信息，澄清事實真相，驗證結論與推測，縮小討論范圍，適當中止敘述等等?；卮疬@些問題，只需一兩個詞、字或一個簡單的姿勢如點頭或搖頭等，簡潔、明確。但過多使用封閉式提問，會使來訪者處于被動的地位，壓抑其

4、自我表達的愿望與積極性，產(chǎn)生沉默和壓抑感及被審訊的感覺。所以采用封閉性提問要適度，并和開放性提問結合起來。第三，善于運用鼓勵和重復語句指直接重復或僅用某些詞語如嗯"、講下去"、還有嗎”等，來強化來訪者敘述的內(nèi)容，并鼓勵其進一步講敘。重復來訪者敘述中的某些話語或內(nèi)容，是鼓勵對方的一種主要方法。鼓勵與重復除了促進會談繼續(xù)外，另一個重要作用就是引導來訪者的談話朝著一定方向深化。表面上看起來，這是一種很簡單的技巧，然而正是這一簡單的技巧，使輔導員得以進入當事人的內(nèi)心世界，展現(xiàn)出對來訪者的關注和理解第四，準確運用說明說明又叫釋義，就是輔導員把來訪者談話內(nèi)容及思想加以綜合整理后，用自己

5、的語言反饋給來訪者。說明最好是引用來訪者談話中最有代表性、最敏感、最重要的詞語。說明使得來訪者有機會再次剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關系，深化談話的內(nèi)容，更清晰準確地作出決定。同時，也有助于輔導員確認一些關鍵的信息與線索，為會談的深入打下堅實基礎。第五，有效運用情感反應情感反應與說明十分接近，區(qū)別在于說明是對來訪者談話內(nèi)容的反饋，而情感反應則是對來訪者情緒情感的反饋。也就是輔導員把來訪者的情感反應進行綜合整理后，再反饋給來訪者，如你對此感到傷心”、這事讓你很不愉快”等等。情感反應的最有效方式是針對來訪者現(xiàn)時的而不是過去的情感，如你現(xiàn)在很痛苦”、你此時的心情比較好”。另外，在運用這一

6、技術時，要及時準確地捕捉來訪者瞬間的情感體驗，并及時進行反應，使來訪者深切體驗到被人理解的感覺，這時輔導就可能朝著更深入的境界邁進。第六，避免傾聽時容易犯的錯誤初學心理輔導的人不愿意傾聽，不重視傾聽，喜歡自己不停地說，這是慣常的錯誤。除此之外易犯的錯誤還有：急于下結論；輕視來訪者的問題，不認真聽；干擾、轉移、中斷來訪者的話題，對來訪者話題作道德或是非的評判；不適當?shù)剡\用參與技巧，如詢問過多、概述過多等等。2、同理心技巧同理心又稱為共情、神入、同感等，是心理輔導中較難把握的一個技術。它是指在輔導過程中，輔導者要進入求助者的情緒和想法參照系統(tǒng)中，以求助者的眼光去看他的世界，以求助者的心情去體會他的

7、心情，以求助者的想法去推理他的想法，只有這樣才能了解求助者的獨特感受，才能通過表示理解的語言來表達與求助者站在“同一立場”的愿望并做出相應的反應。這種反應能使輔導雙方建立起融洽的輔導關系。因此，同理心在促進心理輔導關系的發(fā)展和提高輔導效果方面有著相當明顯的作用。精神分析學派的輔導者就曾指出：“人們常常低估了這點輔導者的在場與共情傾聽構成了一個能提供給他人的最有力的幫助與支持的來源”。同理反應包括三方面內(nèi)容：一是站在求助者的立場充分理解求助者的感受和那些感受的意義；二是要將這種理解準確傳達給對方；三是促使求助者對自己的感受和問題有更深層的思考和認識。例如，一個求助者說：“我常常覺得活著太沒意思了

8、。”同理的反應應當是，“那一定叫人很煩惱。你知道是什么使你產(chǎn)生這種感覺的嗎？”相反，如果你回答說“呦，小小年紀就說活著沒意思，長大了怎么辦？”甚至說“你懂得什么叫人生嗎？”這種不恰當?shù)耐矸磻芸赡軙斐奢o導關系的中斷。對求助者的同理主要體現(xiàn)在輔導者的言語反饋上。同理式的反饋要求輔導者不僅要能反映求助者說話的內(nèi)容，還要能反應求助者言語中所隱含的情感和內(nèi)心的矛盾沖突?？煞?R.Carkhuff)和皮爾斯(Pierce)根據(jù)輔導者對求助者的反應情況，將同理分為5個等級：第一級：輔導者對求助者的反應僅是一個問題或否認、安慰及建議。例如：求助者：我想同父親和諧相處，可行不通。他對我太嚴厲了。輔導者的

9、反應：我相信將來總會行得通的。安慰或者：你應該努力去理解他的觀點。建議或者：為什么你們兩個不能相處呢？問題第二級：輔導者只針對求助者信息中的內(nèi)容或認知成份做出反應，而忽視了求助者提供的情感信息。第二級反應的輔導者的回答是：輔導者：你與父親的關系正處于困難時期，是嗎？第三級：輔導者的反應中雖然包含有理解，也針對求助者提供的信息中的情感和意義做出了反應，但缺乏指導。第三級輔導者的回答是：輔導者：你嘗試與父親相處，但又不成功，因而感到沮喪，是嗎？第四級：這一級輔導者的反應不僅辨明了求助者的情感，也指出了信息中所隱含的求助者的不足之處。第四級輔導者的回答是：輔導者：你似乎無法接近父親，所以感到沮喪。你

10、想讓他對你寬容些。上述中“你無法接近”就隱含著求助者應負的沒有接近父親的責任；第五級：輔導者的反應不僅包含了第四級的所有反應，另外還提供了求助者能夠采取的措施。第五級反應的回答是：輔導者：你似乎不能接近父親，所以感到沮喪。你需要他對你寬容些。你是不是可以采取這樣一個方法，即向父親表達你的這種感情。上述“向父親表達你的這種感情”，就是向求助者提供了能夠緩解父子關系的措施。作為輔導者，至少要達到第三等級的同理，否則常常會出現(xiàn)這樣的后果： 輔導者缺少同理，甚至產(chǎn)生對求助者批評或不耐煩的情形，導致求助者失望或自尊心受到傷害，很可能以后不再來輔導。 求助者覺得輔導者不了解自己，感到很失望，自我表達逐漸減

11、弱，甚至終止。致使輔導者可能會抓不住求助者問題的關鍵，進而為求助者提供不適當?shù)妮o導方向和輔導建議，嚴重的會使輔導關系不能繼續(xù)發(fā)展下去?？梢姡沓潭鹊母叩?，不僅反映輔導者本身的專業(yè)水平，而且直接影響求助者對輔導者的信任程度，影響輔導關系的建立與發(fā)展。那么，如何才能達到充分的同理呢？穆哥特伊德(S.Murgatroyd)為我們提供了操作性較強的具體辦法，供大家學習和借鑒。 與其他人，如工作或生活的朋友、親戚、家人一起練習對對方談話內(nèi)容的反應，即請對方講一段話，然后用你的語言把這段話的內(nèi)容反饋回去，讓對方來檢驗你是否真正理解了對方所講的話的意思，有沒有一種同理的感受。 如果沒有人可以交流的話，就試

12、著想象一下在各種各樣的情境下人們爭吵、高興時，或者是求助者對你講述事情時的表情、情緒等，盡可能使這些圖像能準確地在你的腦海中呈現(xiàn)出來。 如果你不是一個喜歡運用視覺思維進行想象的人，那么就采用語言描述的方式，用你所能想得到的所有詞匯來講述別人對你講述的各種情景。 努力使你自己在有關情緒方面的詞匯變得更為豐富，應用字典、小說、電影或其他材料，以便你能說出任意一種感情像什么一樣。3、心理咨詢中的自我暴露自我暴露（self-disclosure）這個名詞是由焦若德（Jourard）在1958年提出來的。自我暴露的意思是指把自己個人的有關信息講出來，使別人知道這樣一個過程。心理治療會談中，最初只重視來訪

13、者的自我暴露，認為這在治療中是必須的，是使治療成功的必備條件。后來人們也開始重視治療者的自我暴露，認為這與來訪者的自我暴露是同樣重要的，許多文獻認為這是一個治療的雙方交互作用的過程。拉扎勒斯（Lazarus）指出，治療者的言語性的自我暴露具有開辟治療的交流渠道的功效。從拉扎勒斯所說的話中我們可以看出：自我暴露對治療者來說是一種有助于與來訪者建立相互信任和開誠布公的良好關系的影響技術。許多研究也證明了這一點。有研究表明，治療者的自我暴露行為可以使來訪者的自我暴露增多。還有的研究者發(fā)現(xiàn)，若治療者的自我暴露提供的是與他們自己有關的負性的信息的話，來訪者感到了其更多的共情、溫暖和信任，這種感受比那些僅

14、僅得到有關治療者的好的方面的信息的人們更為明顯。另一些研究發(fā)現(xiàn)，治療者的自我暴露在會談中起著非常積極的作用，它使來訪者感到治療者對他的吸引力增加了，也提高了來訪者積極參與會談的興趣。而且數(shù)量適中的治療者的自我暴露比那些治療者幾乎沒做什么自我暴露的治療會談更能吸引對方再次來訪。還有不少研究者把自我暴露看作是具有強化作用的影響技術，他們認為做自我暴露的治療者的治療之所以更為有效，是因為自我暴露是對對方同樣的行為的強化。治療者的自我暴露有兩種形式，一種是向來訪者表明自己在治療會談當時對來訪者言行問題的體驗，另一種則是告訴對方自己過去的一些有關的情緒體驗及經(jīng)歷、經(jīng)驗。第一種形式的自我暴露在治療中經(jīng)常出

15、現(xiàn)。如治療者說："我很高興你不再讓你母親陪著你，而是你自己一個人坐車來這里了"，當一個患社交恐怖的來訪者第一次不用他人陪伴獨自出門來到心理門診時，治療者以這樣自我暴露的方式表明了自己對對方進步的歡欣。社會心理學的研究表明，人們喜歡那些喜愛自己的人。在這里，來訪者無疑會增加對治療者的喜歡程度，治療關系由此也得到了加強。這種自我暴露傳遞給來訪者的是積極的信息。第一種形式的自我暴露所傳達的也許還有負性的信息："我覺得有些失望，你沒能完成作業(yè)。但我想也許你有你的原因？"對這種形式的自我暴露，治療者一定要注意，不能只顧表述自己的情緒而不體恤對方的心情。如果能注意到

16、這一點，負性的暴露方能收到良好的功效。這樣在來訪者看來，治療者也是一個有血有肉、有自己感情的人，他表達負性情緒說明對自己有一定程度的接近，而與此同時又能體恤理解自己，則更易感到對方值得信任。這一形式的自我暴露可能還常見到這樣的句子："如果我碰到你說的這種事情，我想我也會感到傷心的"。第二種形式的自我暴露是治療者談及與來訪者所談話題有關的過去經(jīng)驗。比如治療者說："你說你感到一種可怕的孤獨，我可以想象得出，我也有過類似的體驗。它使你害怕一個人呆著，要出去找一個哪怕是什么人都行。但和其他人在一起時，這種感覺仍不放過你，緊緊抓住你不放不過，你能說說什么時候這種感覺最容易出

17、現(xiàn)嗎？"在這種形式的自我暴露中，治療者在講述自己的過去經(jīng)驗時，應注意做到簡明扼要。如講得過于冗長、過于詳細，則治療者會使會談偏離幫助來訪者的中心。在上述例子中，治療者很快把話題又轉回到來訪者身上，進一步提出了一個開放性問題，這可以有助于治療者更深入地了解對方的孤獨感是怎么一回事，是否與自己剛才所談的情況有關。總的看來，上述兩種形式的自我暴露都有利于治療關系的建立與鞏固。一般地說，治療者的自我暴露越多，來訪者的相應行為也就越多，他越愿意談他自己的所思所想所言所行。但也有人認為這二者的關系并非為線性增長的關系，認為治療者的自我暴露是有一定限度的。低于或超過這個限度的自我暴露對治療不但不能

18、起到良好作用，反而會對對方的感情和治療關系具有破壞性作用。如治療者幾乎不做任何自我暴露，就可能也得不到來訪者的自我暴露反應；而治療者自我暴露過多，則使來訪者在會談中可以利用的時間減少，而且這樣可能會使來訪者感到治療者也不是一個心理健康的人，而可能會轉而關心治療者的問題了。反應技術一、內(nèi)容反應的含義（一）內(nèi)容反應又稱為釋義、簡述語意。咨詢師把求助者的主要言談、思想，加以綜合整理后，再反饋給求助者。使求助者有社會再次來剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關系，深化談話的內(nèi)容。（二）舉例求助者說：“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對我大學談戀愛。我很苦惱，睡覺也不好，不知怎么辦好？”內(nèi)容反應：“你認為你和女朋友彼此相愛，可父母認為大學談戀愛不好，反對你們，是這樣嗎？”二、內(nèi)容反應的注意事項1、這一技術可以使用心理咨詢的任何階段2、咨詢師所做的內(nèi)容反應，不能超過或減少求助者敘述的內(nèi)容3、盡量用自己的語言，不重復求助者的話4、語言簡潔明了，口語化。三、內(nèi)容反應的功能幫助于咨詢師的內(nèi)容反映：1、讓求助者有機會再回顧自己的敘述；2、可以對求助者所敘述的歸類、整理，找出重要內(nèi)容3、咨詢師可以了解自己的理解是否準確4、傳達一種信息：我在認真傾聽你的敘述，并了解了你