護(hù)士資格--皮膚和皮下組織疾病病人的護(hù)理—急性淋巴管炎與淋巴結(jié)炎

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上護(hù)士資格皮膚和皮下組織疾病病人的護(hù)理急性淋巴管炎與淋巴結(jié)炎第五章 皮膚和皮下組織疾病病人的護(hù)理考點(diǎn)1 癤癤指單個(gè)毛囊及其周圍所屬皮脂腺的急性化膿性感染，好發(fā)于毛囊與皮脂腺豐富的部分，如頭、面、頸、背部等，致病菌多為金黃色葡萄球菌。臨床表現(xiàn)癤一般無全身癥狀。發(fā)生在危險(xiǎn)三角區(qū)部位的癤，受到擠壓時(shí)，容易引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及周圍組織進(jìn)行性紅腫、硬結(jié)、和疼痛。病人表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、病情嚴(yán)重時(shí)，甚至昏迷、死亡。在機(jī)體不同部位同時(shí)發(fā)生幾處癤或反復(fù)發(fā)生癤，稱為癤病?？键c(diǎn)癰癰是指相鄰的多個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，也可由多個(gè)癤融和而成。主要致病菌

2、為金黃色葡萄球菌。.臨床表現(xiàn)血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例明顯增加，嚴(yán)重者可因全身化膿性感染而危及生命。.治療原則()全身治療:糖尿病患者應(yīng)該注意控制血糖。()局部處理:皮膚呈紫褐色或破潰流膿時(shí)手術(shù)切開排膿，以清除壞死組織?？键c(diǎn)急性蜂窩織炎.病因常因皮膚或軟組織損傷而引起，致病菌多為溶血性鏈球菌。.臨床表現(xiàn)頜下急性蜂窩織炎，可引起喉頭水腫而壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息。.治療原則()起病后一般選用青霉素等抗生素治療，若為厭氧菌感染者，用過氧化氫溶液沖洗傷口和濕敷，在應(yīng)用青霉素的基礎(chǔ)可加用甲硝唑。()局部處理口底及頜下急性蜂窩織炎應(yīng)及早切開減壓，以防喉頭水腫、壓迫氣管而窒息?？键c(diǎn)急性淋

3、巴管炎與淋巴結(jié)炎.病因致病菌主要為乙型溶血性鏈球菌及金黃色葡萄球菌?？蛇x用青霉素等抗生素治療。.臨床表現(xiàn)急性淋巴管炎:分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。網(wǎng)狀淋巴管炎又稱為丹毒，好發(fā)于面部和小腿，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，后局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。管狀淋巴管炎分為淺層和深層兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而且有壓痛。.治療原則丹毒有接觸傳染性，應(yīng)做為接觸隔離；急性淋巴結(jié)炎形成膿腫時(shí)要及時(shí)穿刺抽膿或切開引流?？键c(diǎn)皮膚及皮下組織化膿性感染的護(hù)理護(hù)理措施.控制感染，維持正常體溫。()遵醫(yī)囑及時(shí)、合理應(yīng)用抗生素，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，選擇有效抗生素，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)。()膿腫切開引流要保持引流通暢，及時(shí)換藥，促進(jìn)傷口愈合。對(duì)厭氧菌感染者，應(yīng)