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文檔簡介
1、中藥硬膏貼法中藥硬膏貼法:是將藥物貼于患者體表局部或穴位上的一種方法1. 評估1.1 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史及藥物過敏史1.2 患者的體質(zhì)及及帖藥部位的皮膚情況1.3 對疼痛的耐受程度。1.4 心理狀況2、目標(biāo)2.1.遵醫(yī)囑協(xié)助治療,解除或緩解各種疼痛,肝脾腫大等臨床癥狀.2.2 通過運(yùn)用活血化瘀,消腫定痛,行氣消痞的目的3、禁忌癥3.1 皮膚過敏者慎用4. 告知4.1 局部貼藥后可出現(xiàn)藥物顏色,油漬污染衣物。4.2 貼藥過程中出現(xiàn)癢,痛等不適癥狀即使去除。4.3 不同藥物的氣味也將產(chǎn)生刺激。5. 物品準(zhǔn)備 治療盤、遵醫(yī)囑配置藥物,貼膏藥時備酒精燈,打火機(jī),剪刀,紗布,膠帶,汽油,繃帶
2、等6. 操作程序6.1 備齊用物 ,攜至床旁,做好解釋 ,核對醫(yī)囑。6.2 取合理體位 , 暴露貼藥部位 ,注意保暖 .6.3 擦洗皮膚上的貼藥痕跡,觀察皮膚情況及用藥效果。6.4 遵醫(yī)囑使用已經(jīng)配置的藥物并根據(jù)病灶范圍,選擇大小合適的膏藥, 剪去膏藥周邊四角,將膏藥背面之酒精燈上加溫,使之烊化。6.5 敷藥前用手背試溫,以患者耐受為宜,防治燙傷。感覺不燙時,貼于治療部位,用膠布 固定。膠布過敏者可用紙膠貼固定。6.5 操作完畢,告知患者注意事項(xiàng)。(1)避免局部潮濕、受壓。(2)活動時注意動作不宜過大,防止膏藥脫落。(3)局部如出現(xiàn)皮膚瘙癢不適時及時告知值班護(hù)士,及時處理。6.6 協(xié)助患者穿衣
3、,整理床單位,安置舒適體位。6.7 整理所用物品,做好記錄并簽字7. 護(hù)理及注意事項(xiàng)7.1 貼藥時間一般視病情而定。7.2 膏藥應(yīng)逐漸加溫,以烊化為度,過就久烘烤易燙傷皮膚或膏藥泥外溢。7.3 使用膏藥后,如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,起丘疹,水泡,瘙癢,糜爛時,停止使用,及時報告醫(yī) 生配合處理。8 適用范圍:8.1 消腫止痛膏:各種骨關(guān)節(jié)病,軟組織挫傷等。8.2 如意金黃膏:靜脈炎。8.3 消腫膏:肝硬化引起的胸腹水等。8.3 面癱膏:面癱患者。中藥硬膏操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史、貼藥部位的皮膚情況、體J 評估質(zhì)及心理狀況等治療盤、治療卡、膏藥、貼 藥時被酒精燈、火柴、鹽水 棉球、棉簽、紗
4、布、膠帶等遵醫(yī)囑確定貼藥部位核對床號、姓名、診斷、解釋, 合理體位,松解衣著,暴露貼藥 部位,注意保暖,必要是備屏風(fēng)協(xié)助衣著,安排舒適臥位, 整理床單位,清理用物根據(jù)醫(yī)囑,詳細(xì)記錄貼藥治療 后的客觀情況,并簽名選用背面接觸患者的皮 膚,當(dāng)患者感覺不燙時, 再將膏藥貼與患處中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表中藥硬膏法操作評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣 分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。525洗手,戴口罩。2物品治療盤,膏藥,酒精燈,火柴,膠布,紗布,必要時備屏風(fēng)。6申卄 患、者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露帖服部位,保暖。6操 作 流 程清潔皮膚再次核對;明確貼藥部位及方法。 觀察皮膚情況及貼藥效果。清潔皮膚,以備貼藥5635準(zhǔn)備藥品再次核對貼藥部位。4遵醫(yī)囑選擇合適膏藥,將膏藥背面用酒精燈加溫,使之烊化5貼藥用手背測試溫度,待膏藥溫度合適時,貼于患者患處7操作后整理整理床單位,合理安排體位315清理用物,歸還原處,洗手。5評價貼藥方法,部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)
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