中醫(yī)中藥治療瘢痕

1、中醫(yī)中藥治療瘢痕中醫(yī)藥對瘢痕治療研究歷史悠久，并積累了一定的經(jīng)驗。目前中醫(yī)認為，瘢痕多因先天因素或金刀所傷，水火燙傷，余毒未凈，受外邪侵入肌膚引起,在治療上應重視局部與整體密切聯(lián)系的整體觀點。主要治療方法有內(nèi)治法，如采用復元活血湯加減、生脈散加味、消積排通湯和通脈靈片劑口服等；外治法，這是治療瘢痕的主要方法，如采用黑布藥膏貼法、鴉膽子軟膏、瘢痕止癢軟化膏外用等；內(nèi)外治結(jié)合法，如內(nèi)服消積排通湯，外用甘芫粉(甘遂、芫花、白芷各等份)等。利用現(xiàn)代科學技術(shù)研究表明，中藥對瘢痕成纖維細胞、膠原代謝、促進肉芽組織上皮化、瘢痕組織內(nèi)血液和營養(yǎng)供應等方面均有影響，對瘢痕防治具有一定的作用。近年來國內(nèi)開發(fā)出積雪

2、草苷軟膏、丹芎瘢痕涂膜及瘢痕止癢軟膏等中藥制劑用于臨床。治療疤痕疙瘩的良方外用：1用陳醋，將三七粉調(diào)成糊狀，上藥二周后，疤痕疙瘩上出現(xiàn)許多向針眼似的小孔，從里邊流黃水，上藥時感到疼痛難忍。盡量避免洗澡，如因洗澡使疤痕疙瘩創(chuàng)面受到感染，將三七粉直接涂在創(chuàng)面上，數(shù)日結(jié)茄。治療要有信心，堅持上藥一定會好的。2用防風、丹參、丹皮、石膏、三七粉等重要制成水劑、擦劑、町劑、散劑、軟膏等不同劑型外用藥，直接作用于瘢痕疙瘩的表面。軟化瘢痕疙瘩，緩解、消除瘙癢、疼痛，使瘢痕結(jié)締組織崩解，從而抑制瘢痕疙瘩的增生、蔓延。3因瘢痕多見于局部，故外治法更為常用。劉氏采用復方艾葉煎浸洗及丁艾油外涂方法，對減輕瘢痕增生，止

3、癢止痛具有較好療效。(復方艾葉煎由艾葉15g，老松皮30g，威靈仙15g，紅花10g，煎湯3000ml。丁艾油：艾葉30g，丁香50g，紅花20g，冰片6g，前兩味水煎至1000ml后蒸餾提取揮發(fā)油300ml；紅花用70%乙醇100ml浸泡、滲濾；冰片溶于醇液；三者按111混合而成)。4、丹參除瘢痕：唐代孫思邀的千金要方中，記載有一貼奇秒的“滅瘢方”，僅由丹參、羊脂二味藥物組成。中醫(yī)認為瘢痕的產(chǎn)生，主要是氣血不和、氣滯血瘀，風熱毒氣殘留所致。丹參能宣通運行，活血化瘀，所以能夠獲得良好效果。瘢痕疙瘩屬結(jié)締組織增生，為燒燙傷、手術(shù)及外傷后常見的后遺癥，不僅影響患者外表美觀，嚴重的還可影響正常生理功

4、能。采用丹參注射液外治瘢痕疙瘩，同樣可取得較好效果。請在醫(yī)生指導下使用此方法：將脫脂棉球或紗布用復方丹參注射液浸透，而后平敷于皮損處，直到藥液自然干透為止，每日外敷2叫次，1個月為1個療程，可連續(xù)治療23個療程。此法簡單有效，副作用少，病程越短，效果越好。5、應氏以五倍子100g，強的松0.1g，地卡因10g，氧化鋅200g，羊毛脂40g，凡士林650g制成瘢痕止癢軟化膏，局部外涂后以繃帶或紗布包扎，外用彈力繃帶加壓纏繞治療增生性瘢痕。6、張氏等選用軟堅消瘢散配合器械擴張治療食道、胃吻合口反復瘢痕狹窄，(藥用：烏梅肉15g，白蒺藜10g，白僵蠶10g，共研細末，每次6g，蜂蜜調(diào)服4次)，其藥物

5、直接作用于創(chuàng)面療效滿意。7、楊氏用五倍子50g、五靈脂(活血散瘀，炒炭止血)10g、紫草30g，乳香，沒藥各5g，蜈蚣20條浸泡于500g麻油中，5天后加溫煎至焦黃，過濾，加入二甲基亞砜(消炎止痛,利尿,鎮(zhèn)靜)250g制成消痕油)，用時外涂創(chuàng)面后加壓包扎，總有效率為96.6%。該法以中西藥物配合既可改善局部血液循環(huán)，又有較強穿透力，從而促進瘢痕消退。8、胥氏用滅瘢膏作超聲耦合劑，以超聲透入法治療瘢痕增生，(藥用臘月羊脂100g，丹參80g，五倍子120g，蜈蚣30條，紫草60g，刺五加60g，先將羊脂熬油去渣，后將藥投入，文火煎至質(zhì)枯，濾凈，自然凝結(jié)備用)。此方法先以熱效應使瘢痕組織的膠原纖維

6、產(chǎn)生較大的延展性，再經(jīng)超聲的機械振蕩使堅硬的結(jié)締組織變軟，使藥物充分進入細胞內(nèi)發(fā)揮作用。9、張氏認為本病乃氣血運行失暢所致，以烏梅50g，五倍子30g，蜈蚣5條，苦參30g，生地40g，其中蜈蚣、麝香研粉，余藥加水泡10小時后煎汁500ml，加入食醋500ml，濃縮收膏成糊狀，冷卻后加粉外用。10、毛氏用積雪苷外涂、內(nèi)服治療瘢痕。11、史氏-甘芫粉(甘遂、芫花、白芷各等份)外敷治療瘢痕，同時將瘢痕辨證分為三型：實熱型、虛實錯雜型、潰膿型、并加減用藥，共治療440例，總有效率92.27%。12、趙氏以消瘢散(丹參、五倍子、苦參、昆布、海藻各30g，威靈仙、硫磺、海桐皮各15g，防風、蟬蛻各10g

7、，三棱、莪術(shù)各20g) 敷貼瘢痕局部，配以熱烘療法，共治療9例，治愈5例，顯效3例，有效1例。功效：破血行氣，消積止痛。用于癥瘕痞塊，瘀血經(jīng)閉，食積脹痛。13、黎氏等應用燒燙靈(白芷、紫草、冰片、旱蓮草、大小薊、茜草、明礬等組成)對大鼠深度、度燒傷進行了實驗研究，病理結(jié)果顯示燒燙靈組動物上皮修復良好，愈合完全。趙氏運用濕潤燒傷膏治療了12例深度燒傷瘡面，愈合后瘡面肉眼所見均為軟質(zhì)平整光滑的上皮覆蓋或軟中帶硬的平整疤痕。光鏡、電鏡顯示：表皮恢復正常，真皮層有毛細血管及纖維細胞，膠原纖維粗細一致，排列整齊。運用中藥提取成分進行瘢痕防治的研究有見報道.14、丹芎瘢痕涂膜:丹參、當歸、川芎、桃仁、紅花

8、、山慈菇、五倍子、苦參、乳香（制）、沒藥（制）、冰片、甘草。本品為淺紅棕色至紅棕色粘稠狀液體；氣特異。15、手術(shù)后用防風、丹參、丹皮、石膏、三七粉.等重要制成水劑、擦劑、町劑、散劑、軟膏等不同劑型外用藥，直接作用于瘢痕疙瘩的表面。以軟化瘢痕疙瘩，緩解、消除瘙癢、疼痛，使瘢痕結(jié)締組織崩解，從而一直瘢痕疙瘩的增生、蔓延。16、面上瘢痕。、用蒺藜子、山梔子各一合，共研為末。加醋調(diào)勻。夜涂臉上，清晨洗去。17、身上瘢痕。春夏用大麥麩，秋冬用小麥麩，篩粉，調(diào)油敷涂。18、去除瘢痕。用雞蛋五、七枚煮熟。取黃炒黑，一天涂三次，直至瘢痕消滅。19、消滅瘢痕。用鷹屎二兩、僵蠶一兩半，共研為末，調(diào)蜜敷涂。又方：用

9、鷹屎、白附子各一兩，共研為末，調(diào)醋敷含。一天三、五次，痕滅為止。20、身上瘢痕的祛除法。用黃礬(燒令汁盡)、胡粉(炒黃)各八分，研細，加豬油，共搗成泥。先以粗布擦瘢，感到疼痛時，把藥涂上，涂藥五次以后，再用老鷹糞、燕窠草燒祳灰等分，加人乳調(diào)勻涂瘢。皮膚能恢復正常。21、湯火傷。用粟米焦，投不中，澄取汁，濃煎如糖，頻搽傷上，能止痛，滅瘢痕。22、小兒爛瘡。用牛屎燒成灰封涂。兼滅瘢痕。23：手術(shù)后刀口疤痕，又疼又癢，瘢痕疙瘩是傷口愈合后皮膚凹凸不平，色淡紅或暗紅，質(zhì)硬，癢痛，或無自覺癥狀，形狀長圓不一，大小不等，中醫(yī)稱之為肉龜腫，螃蟹腫。配方1：當歸30克，豬脂（豬油）500克，白芷30克制法：將

10、白芷，當歸研為粗末，豬脂切成小丁，白酒50克剪十余沸，去渣儲瓶備用。用法：涂于斑痕處，每日510次。此方祛風、行血、潤膚、治療瘢痕效果頗佳。配方2：白蒺藜30克，山梔子30克，醋500克。制法：上藥研為細末，以醋調(diào)勻儲瓶備用。用法：每晚臨睡前涂于患處，晨以溫水洗去。此方清熱、解毒、散風行血、治療瘢痕。配方3：大黃，芒硝各等量，共研細末備用。用法：用時取1520克，加75酒精調(diào)成糊狀，敷傷口硬疼處，藥敷厚約0.2厘米，每次30分鐘，并輔以紅外線燈照射，日2次，一般需815次可痊愈。注：本方清熱解毒，活血祛瘀，軟堅散結(jié)，不僅消炎抗菌，抗感染，而且可促使硬結(jié)軟化消散。24.雞蛋滅瘢痕方:雞子五七枚煮

11、熟，取黃炒黑，拭涂，每日3次，久用瘢痕自滅。六：瘢痕疙瘩25乳香，沒藥各35克，血余45克-人發(fā),消瘀，止血，利小便。功效：提膿拔毒，消腫軟堅。主治：癤腫、毛囊炎，瘢痕疙瘩、神經(jīng)性皮炎。用法：用麻油6000毫升入大鍋內(nèi)，加入(1)部分各藥，熬枯去渣，再用強火熬至滴水成珠，離火，投入章丹(冬天約25000克，夏天約3000克用鐵棒急調(diào)，油漸變成黑色，最后將冷凝時加入(2)藥末，調(diào)和成膏。用厚紙攤成大、中、小三號，厚薄不同的膏藥，用時烘烊貼患處。26六物滅瘢膏【來源】外臺秘要【組成】衣中白魚（蠹蟲）、雞屎白、鷹糞白、芍藥、白蘞、白蜂各等份?！竟πА繙珩！！局苽洹可纤幯腥绶?，以乳汁調(diào)和，貯瓶備用。用

12、法】涂于面上患處，每日3次。【說明】本方專用于治療瘢痕疙瘩。方中衣中白魚為衣魚科昆蟲衣魚的全蟲，陸川本草謂之可“破積，解毒，治瘡癤”；本經(jīng)別錄記載其能“涂瘡滅?！?；千金方中則以衣中白魚及鷹屎白二味和蜜治療瘢痕凸出，可見這些藥物在古時是治療瘢痕疙瘩的基本用藥。除此之外，本方還選取了長于滅瘢痕、消癥瘕的雞屎白，利水泄熱，祛風解毒以增藥效；并配以芍藥養(yǎng)血活血，潤膚紅顏；白蘞清熱解毒，消腫生肌。諸藥以乳汁調(diào)和則有滋潤營養(yǎng)之效。27、滅瘢古方1.【來源】劉涓子鬼造方【組成】雞屎白30克，辛夷1.2克，白附子0.6克，細辛0.4克。【功效】滅瘢?！局苽洹可纤幘平灰梗匝蛑?0毫升，微火煎，三上三下，去滓

13、?！居梅ā總Ｒ愿什菹春笸恐??！菊f明】本方以雞屎白為主藥，其味苦咸涼，可利水泄熱，祛風解毒，軟堅去積，是古方中常用的滅瘢除痕藥；配以辛夷辛溫芳香，解肌散表，上竄頭目，善治頭面目鼻之病，藥性論中謂其“能治面生黑皰。面脂用,主光華”?，F(xiàn)代藥理研究提示辛夷煎劑對多種致病性真菌有抑制作用；白附子、細辛辛散溫通，可引藥上行頭面，暢達經(jīng)絡。四藥共舉可祛散風熱，消腫散結(jié)而滅除瘢痕。甘草甘緩平和，有解毒調(diào)和之性，能“長肌肉”、治“金瘡腫”（神農(nóng)本草經(jīng)），所含的甘草酸銨、甘草次酸鈉能有效地影響皮下肉芽囊腫炎癥的滲出期及增生期，起到抗炎作用，因此此方用法中特別強調(diào)了敷藥前需以甘草洗傷瘢，以增強藥物療效。羊脂是此煎

14、膏劑的賦型成分，且亦可起到滋養(yǎng)保護皮膚的作用。祛斑液2.祛斑液【來源】外臺秘要【組成】羊膽、豬胰、細辛各等份?！竟πА快铒L清火，祛斑潤膚?！局苽洹坑弥窈灲g去豬胰血絲、筋膜，劃破羊膽，人鍋內(nèi)，加水適量，共煎羊膽、豬胰、細辛，三沸后濾渣取液，備用。【用法】每晚涂搽面部，次日晨以漿水洗面?！菊f明】本方專為治療雀斑、黧黑斑等面部黑斑而設，因此類皮膚疾患?？捎娠L邪外搏，火郁經(jīng)絡而致，故本方從祛風清火入手，以驅(qū)散風熱，宣泄郁火，消除黑斑。方中羊膽味苦性寒，具情火解毒之功，可“主諸瘡”（千金·食治），有消炎、抑菌作用；豬胰甘滑澤，能潤燥生津，滌除垢膩，“去皴、瘡、黑黯”（本草圖經(jīng)），“澤顏”（隨息

15、居飲食譜）；細辛辛溫，芳香最烈，故善開結(jié)氣，宣泄郁滯內(nèi)之宣絡脈而疏通百節(jié)，外之行孔竅而直透肌膚”（本草正義），故方中用之以祛風通絡，宣散浮熱。以漿水洗面，可使皮膚白凈細膩，有助于祛斑潤膚，悅面除皺。3.六物滅瘢膏【來源】外臺秘要【組成】衣中白魚、雞屎白、鷹糞白、芍藥、白蘞、白蜂各等份?！竟πА繙珩??！局苽洹可纤幯腥绶?，以乳汁調(diào)和，貯瓶備用?！居梅ā客坑诿嫔匣继帲咳?次。【說明】本方專用于治療瘢痕疙瘩。方中衣中白魚為衣魚科昆蟲衣魚的全蟲，陸川本草謂之可“破積，解毒，治瘡癤”；本經(jīng)別錄記載其能“涂瘡滅?！保磺Ы鸱街袆t以衣中白魚及鷹屎白二味和蜜治療瘢痕凸出，可見這些藥物在古時是治療瘢痕疙瘩的基本用

16、藥。除此之外，本方還選取了長于滅瘢痕、消癥瘕的雞屎白，利水泄熱，祛風解毒以增藥效；并配以芍藥養(yǎng)血活血，潤膚紅顏；白蘞清熱解毒，消腫生肌。諸藥以乳汁調(diào)和則有滋潤營養(yǎng)之效。4.白僵蠶膏【來源】圣濟總錄【組成】白僵蠶15克，白魚10枚，白石脂、鷹屎、白附子各0 3克，臘月豬脂60克?！竟πА繙珩Ｄ勰w?！局苽洹可?味，除豬脂外，搗羅為細末，研，以豬脂和令勻，瓷合中盛?！居梅ā糠蟀d痕上，避風。【說明】本方主治瘢痕疙瘩，以白僵蠶為主藥，其味辛咸，性平，入肺、肝二經(jīng)，辛能發(fā)散，咸以軟堅，故具祛風解痙，化痰散結(jié)之功，可“滅黑黯”（神農(nóng)本草經(jīng)）及“滅諸瘡瘢痕”（名醫(yī)別錄），對此本草經(jīng)疏釋日：“肺主皮毛，而風邪客

17、之，則面色不光潤，辛溫入肺，去皮膚諸風，故能滅黑黯及諸瘡瘢痕”。現(xiàn)代藥理研究認為白僵蠶的滅瘢機理與其所含皮質(zhì)激素樣物質(zhì)有關；白附子可祛風化痰，暢通經(jīng)絡，去“面上百疬”（名醫(yī)別錄），與白僵蠶同用，可增強滅瘢除黯之效；白魚為鯉科動物翹嘴紅鮊的肉，據(jù)干金翼方記載有“涂瘡滅?！敝?；白石脂屬硅酸鹽類礦物，功能收澀止血，可治“邪氣癰腫，疽痔惡習瘡疤頭瘍疥瘙”（神農(nóng)本草經(jīng)），對于瘢痕組織被腐蝕后的破潰出血有收斂作用；鷹屢司消積導帶，法風化濕，是古方中常用的滅瘢藥。諸藥以臘月豬脂調(diào)勻成膏，既可來除瘢痕，又能滋養(yǎng)皮膚，而收祛疾美容之效。28、獨角蓮膏：組成：(1)獨角蓮，皂角刺，白芷，防風，連翹，銀花，生南星

18、，刺猬皮，山甲片，當歸，海桐皮，蘇木，海帶，火麻仁，希薟草各45克，干蟾3個。29、乳香，沒藥各35克，血余45克。功效：提膿拔毒，消腫軟堅。主治：癤腫、毛囊炎，瘢痕疙瘩、神經(jīng)性皮炎。用法：用麻油6000毫升入大鍋內(nèi)，加入(1)部分各藥，熬枯去渣，再用強火熬至滴水成珠，離火，投入章丹(冬天約25000克，夏天約3000克用鐵棒急調(diào)，油漸變成黑色，最后將冷凝時加入(2)藥末，調(diào)和成膏。用厚紙攤成大、中、小三號，厚薄不同的膏藥，用時烘烊貼患處。30、疤痕疙瘩驗方1。黑布藥膏:組成：老黑醋2500克，五倍子875克，金頭蜈蚣10條，蜂蜜180克，梅花冰片3克。功效：破淤軟堅。主治：瘢痕疙瘩，癤癰，毛

19、囊炎初期，乳頭狀皮炎。制法：砂鍋盛黑醋火上熬開30分鐘，加入蜂蜜再熬至沸騰狀，用鐵篩將五倍子粉慢慢撒入，邊撒邊按同一方向攪拌，撒完后即改用文火熬成膏伏離火；再兌入蜈蚣粉和梅花冰片攪勻即成。用法：外涂此藥需2-3毫米厚(不要用金屬器械涂藥)，用黑布或厚布蓋上，換藥前清潔皮膚，兩三天換一次藥。2.藤黃30克,虻蟲15克,水蛭15克,蜈蚣60克,五倍子800克,黑醋2500毫升,蜂蜜180毫升,紅花30克,熬膏外用。3.生附子15克,密陀僧15克,煅牡蠣15克,川芎15克,茯苓15克,共研細末,油調(diào)成糊狀,外敷.4.一種潰瘍散，由多種中草藥按比例配制而成，其特征在于該藥物由僵蠶、明礬、青代、白芷、珍

20、珠、冰片、大白、茯苓，粉碎混合而成，各組分總和為（重量）。31、用軟堅散結(jié)膏藥1.外用軟堅散結(jié)膏藥。其配方為：大黃、甘遂、生地、川烏、草烏、三棱、莪術(shù)、羌活、巴豆、黃柏、肉桂、枳實、大戟、香附、芫花、厚樸、杏仁、天花粉、獨活、全蝎、檳榔、桃仁、五倍子、元參、蛇蛻、黃連、當歸、蜈蚣、木鱉子、萆麻子、皂角、穿山甲、細辛、麻黃、白芷、防風三十六味藥，用麻油浸泡，再用文火將藥熬枯，撈其藥渣，再加入黃丹、乳香、沒藥，密佗僧，將其制成膏藥。膏藥可通過皮膚的滲透吸收或刺激穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡，平衡臟腑，以達到治療疾病的目的，其功效為活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛、軟堅散結(jié)。2.外用軟堅散結(jié)膏藥制造：中藥原料其及重量配比為(b

21、為單位重量份)大黃5255b甘遂5255b生地2125b川烏2125b草烏2125b三棱2125b莪術(shù)2125b羌活2124b巴豆2024b黃柏2024b肉桂2024b枳實2024b大戟2024b香附1922b芫花1922b厚樸1922b杏仁1922b天花粉1922b獨活1922b全蝎1922b檳榔1922b桃仁1922b五倍子1922b元參1922b蛇蛻1317b黃蓮1317b當歸3942b蜈蚣5.58.5b皂角6063b木鱉子6063b穿山甲5255b細辛1922b萆麻子6063b麻黃2024b白芷2024b防風1922b。將上述三十六味藥物重量配比的稱好，用總藥量的2.5-3倍的麻油浸泡

22、，浸泡好后，再用文火將藥熬枯，撈其藥渣，然后加入原麻油量40重的黃丹，再分別加入重量是黃丹重量的5的乳香、5的沒藥和10的密佗僧，使均勻入藥，將其制成膏藥。32、化堅油：透骨草3克，伸筋草7.5克，茜草6克，木通7.5克，松節(jié)4.5克，紫草根7.5克，地榆6克，昆布6克，劉寄奴3克，香油36克。功效：活血化淤，通絡軟堅。主治：燙傷后大面積增生性瘢痕，紅斑落屑角化性皮膚。用法：油浸群藥二盡夜，用文火將藥炸成焦黃色，去渣備用，用時微加溫，直接涂于皮損處。33、臉部疤痕和疤痕疙瘩如何去除1按摩法用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分鐘。這個方法對于剛脫痂地傷口效果最佳，對于舊傷疤效果比較弱。2姜片摩擦法生姜切片后輕輕擦揉疤痕，可以抑制肉芽組織繼續(xù)生長。3維生素E涂抹法維生素E可滲透至皮膚內(nèi)部而發(fā)揮其潤膚作用，同時，維生素E還能保持皮膚彈性。但大家可能對維生素E去疤的功效還不太熟悉。把維生素E膠囊用針戳破，取其內(nèi)地液體涂抹在疤痕上輕輕揉按5-10分鐘，每天兩次，持之以恒就會有比較好地效果。4維生素C涂抹法維生素C具有美白功效，把維生素C涂抹在顏色較深地疤痕上來美