營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)（肥胖和營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)價(jià)）：BMI一、肥胖評(píng)價(jià)指標(biāo)：BMI中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI分類標(biāo)準(zhǔn)年齡歲男超重Kg/m2男肥胖Kg/m2女超重Kg/m2女肥胖Kg/m2717.419.217.218.9818.120.318.119.9918.921.419.021.01019.622.520.022.11120.323.621.123.31221.024.721.924.51321.925.722.625.61422.626.423.026.31523.126.923.426.91623.527.423.727.41723.827.823.827.71824.028.024.028

2、.0二、營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)價(jià)：見(jiàn)表：中國(guó)6-19歲男女學(xué)齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查標(biāo)準(zhǔn)范圍本標(biāo)準(zhǔn)給出619歲學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查方法(包括營(yíng)養(yǎng)不良篩查的界值點(diǎn)范圍判斷、說(shuō)明及技術(shù)要求)和報(bào)告要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于我國(guó)所有地區(qū)不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景群體（包括各少數(shù)民族）的學(xué)齡兒童青少年，即小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)學(xué)生。因各種原因不在學(xué)校而年齡在619歲范圍的兒童少年同樣適用。對(duì)那些正處于各種急、慢性疾患狀態(tài)的個(gè)體，本標(biāo)準(zhǔn)可成為判斷其現(xiàn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況的參照依據(jù)，但在未經(jīng)診斷排除各種遺傳、代謝性疾患情況下，不能簡(jiǎn)單將其病因歸結(jié)為“膳食性營(yíng)養(yǎng)不良”。1 規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件

3、的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T 26343-2010 學(xué)生健康檢查技術(shù)規(guī)范2 術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。2.1營(yíng)養(yǎng)不良：專指因膳食缺乏導(dǎo)致的蛋白質(zhì)-熱量營(yíng)養(yǎng)不良 protein energy malnutrition, PEM 用以反映兒童膳食營(yíng)養(yǎng)缺乏的宏量指標(biāo)，不包括其他特異性維生素、微量元素缺乏性營(yíng)養(yǎng)不良。2.2生長(zhǎng)遲緩 stunting主要起因于胎、嬰、幼兒階段的膳食蛋白質(zhì)-熱量攝入不足，導(dǎo)致身高（3歲前身長(zhǎng)）低于篩查標(biāo)準(zhǔn)的年齡別身高（stature-for-a

4、ge）界值范圍，屬長(zhǎng)期性營(yíng)養(yǎng)不良。2.3消瘦 wasting是組成“營(yíng)養(yǎng)不良”的另一主要成分，屬即時(shí)性營(yíng)養(yǎng)不良，起因于現(xiàn)時(shí)性的膳食蛋白質(zhì)-熱量攝入不足，導(dǎo)致BMI（Body mass index）低于篩查標(biāo)準(zhǔn)的年齡別BMI界值范圍。2.4身材矮小 short stautue凡身高低于年齡別身高（stature-for-age）界值范圍但高于“生長(zhǎng)遲緩”界值范圍者，稱“身材矮小”。3 營(yíng)養(yǎng)不良篩查方法3.1 分年齡身高篩查生長(zhǎng)遲緩界值范圍619歲男女學(xué)齡兒童青少年分年齡身高篩查生長(zhǎng)遲緩界值范圍見(jiàn)表A.1，界值點(diǎn)曲線見(jiàn)圖A.1。3.2 分年齡BMI篩查消瘦界值范圍619歲男女學(xué)齡兒童青少年分年齡B

5、MI篩查消瘦界值范圍見(jiàn)表B.1，界值點(diǎn)曲線見(jiàn)圖B.1、圖B.2。3.3 營(yíng)養(yǎng)不良的判斷使用表A.1界值范圍進(jìn)行生長(zhǎng)遲緩判斷。凡身高小于或等于相應(yīng)性別、年齡組“生長(zhǎng)遲緩”界值點(diǎn)者為生長(zhǎng)遲緩。使用表B.1界值范圍進(jìn)行消瘦判斷。凡BMI小于或等于相應(yīng)性別、年齡組“中重度消瘦”界值點(diǎn)者為中重度消瘦；凡BMI處于相應(yīng)性別、年齡組“輕度消瘦”界值范圍者為輕度消瘦。3.4 營(yíng)養(yǎng)不良篩查說(shuō)明及技術(shù)要求3.4.1 表A.1、表B.1中有關(guān)“生長(zhǎng)遲緩”、“中重度消瘦”和“輕度消瘦”在全國(guó)所有不同群體中統(tǒng)一使用。3.4.2 表A.1中的“身材矮小”是參考性的；被篩出為“身材矮小”者不計(jì)入“營(yíng)養(yǎng)不良”檢出率。設(shè)置“身

6、材矮小”界值范圍的目的是提示應(yīng)對(duì)那些尚未開(kāi)始青春期的“身材矮小”者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，促進(jìn)趕上生長(zhǎng)。那些青春期開(kāi)始后仍屬該范圍的青少年，一部分存在和生長(zhǎng)遲緩者同樣的原因，另一部分因慢性消耗性疾病、嚴(yán)重寄生蟲(chóng)感染，青春期生長(zhǎng)遲緩等引起。在臨床證據(jù)不足的情況下不能判斷為“生長(zhǎng)遲緩”。3.4.3 BMI=體重/身高2（kg/m2 ）。身高、體重都必須使用實(shí)測(cè)值，按照GB/T 26343規(guī)定的器材和方法測(cè)量，不得用問(wèn)卷、自報(bào)等方式獲得。3.4.4 年齡組以半歲為單位，用實(shí)足年齡。實(shí)足年齡=調(diào)查年月日出生年月日。3.4.5 對(duì)任何一個(gè)群體營(yíng)養(yǎng)不良的篩查都必須包括“生長(zhǎng)遲緩”和“消瘦”兩部分；因任何原因而缺失其

7、中一項(xiàng)的均視為不合格（不完整）篩查。4 營(yíng)養(yǎng)不良篩查報(bào)告要求4.1 檢查被篩查對(duì)象（群體或個(gè)體）及其指標(biāo)值是否符合要求。4.2 按照性別、年齡分組。4.3 依據(jù)表A.1，篩查“生長(zhǎng)遲緩”。4.4 除外生長(zhǎng)遲緩陽(yáng)性者，按照表B.1篩查消瘦；進(jìn)而區(qū)分“輕度消瘦”和“中重度消瘦”。4.5 若有需要，除外生長(zhǎng)遲緩者，按照表A.1篩查“身材矮小”?！吧聿陌　闭呖蓡为?dú)成類，不能和“生長(zhǎng)遲緩”合并，也不計(jì)入“營(yíng)養(yǎng)不良”檢出率。4.6 報(bào)告結(jié)果分“生長(zhǎng)遲緩”、“輕度消瘦”、“中重度消瘦”，計(jì)算檢出率（%）；三者合計(jì)得“營(yíng)養(yǎng)不良”率（%）；“營(yíng)養(yǎng)不良”率和“非營(yíng)養(yǎng)不良”者的比例合計(jì)應(yīng)為100%。4.7 對(duì)營(yíng)養(yǎng)

8、狀況較好的群體，可將“輕度消瘦”和“中重度消瘦”合計(jì)“消瘦”率；營(yíng)養(yǎng)不良檢出率很低的地區(qū)、群體，可將“生長(zhǎng)遲緩”、“輕度消瘦”、“中重度消瘦”三部分合計(jì)，只報(bào)告“營(yíng)養(yǎng)不良”率（%）。AA附錄A （規(guī)范性附錄）學(xué)齡兒童青少年分年齡身高生長(zhǎng)遲緩界值范圍A.1 學(xué)齡兒童青少年分年齡身高篩查生長(zhǎng)遲緩界值范圍學(xué)齡兒童青少年分年齡身高篩查生長(zhǎng)遲緩界值范圍見(jiàn)表A.1。表A.1 中國(guó)619歲男女學(xué)齡兒童青少年分年齡身高篩查生長(zhǎng)遲緩界值范圍單位為厘米年齡（歲） 男生女生生長(zhǎng)遲緩身材矮小生長(zhǎng)遲緩身材矮小6.0106.3106.4108.7105.7105.8107.96.5109.5109.6111.9108.0

9、108.1109.57.0111.3111.4114.0110.2110.3111.37.5112.8112.9115.8111.8111.9112.78.0115.4115.5118.2114.5114.6115.78.5117.6117.7120.1116.8116.9118.19.0120.6120.7122.9119.5119.6120.99.5123.0123.1125.2121.7121.8123.210.0125.2125.3127.4123.9124.0125.410.5127.0127.1129.2125.7125.8127.211.0129.1129.2131.8128.6

10、128.7130.611.5130.8130.9134.0131.0131.1133.412.0133.1133.2136.5133.6133.7135.612.5134.9135.0138.5135.7135.8137.413.0136.9137.0141.0138.8138.9140.613.5138.6138.7143.0141.4141.5143.314.0141.9142.0146.6142.9143.0145.114.5144.7144.8149.5144.1144.2146.515.0149.6149.7154.0145.4145.5147.315.5153.6153.7157.

11、7146.5146.6148.016.0155.1155.2158.7146.8146.9148.216.5156.4156.5159.6147.0147.1148.417.0156.8156.9160.1147.3147.4148.617.5157.1157.2160.5147.5147.6148.718.0157.4157.5160.8147.7147.8148.918.5157.7157.8161.0147.9148.0149.019.0158.1158.2161.4148.2148.3149.319.5158.4158.5161.8148.4148.5149.5A.2 學(xué)齡兒童青少年分

12、年齡身高篩查生長(zhǎng)遲緩界值點(diǎn)曲線學(xué)齡兒童青少年分年齡身高篩查生長(zhǎng)遲緩界值點(diǎn)曲線見(jiàn)圖A.1。BB附錄B （規(guī)范性附錄）學(xué)齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍B.1 學(xué)齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍，學(xué)齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍見(jiàn)表B.1。表B.1 中國(guó)6-19歲男女學(xué)齡兒童青少年分年齡BMI篩查消瘦界值范圍單位為 千克/米2年齡（歲）男生女生中重度消瘦輕度消瘦中重度消瘦輕度消瘦6.013.213.313.412.812.913.16.513.413.513.812.913.013.37.013.513.613.913.013.113.47.513.513.613.913

13、.013.113.58.013.613.714.013.113.213.68.513.613.714.013.113.213.79.013.713.814.113.213.313.89.513.813.914.213.213.313.910.013.914.014.413.313.414.010.514.014.114.613.413.514.111.014.214.314.913.713.814.311.514.314.415.113.914.014.512.014.414.515.414.114.214.712.514.514.615.614.314.414.913.014.814.915.914.614.715.313.515.015.116.114.915.015.614.015.315.416.415.315.416.014.515.515.616.715.715.816.315.015.815.916.916.016.116.615.516.016.117.016.216.316.816.016.216.317.316.416.517.016.516.416.517.516.516.617.117.016.616.717.