醫(yī)療廢物處置相關(guān)表格

1、中 藥 名稱生產(chǎn)廠商產(chǎn)地規(guī)格批號生產(chǎn)日期批準文號供貨單位單位數(shù)量價格購進日期質(zhì)量狀況驗收結(jié)論驗收人藥品購進檢查驗收記錄藥品通用名稱生產(chǎn)廠商劑型規(guī)格批號生產(chǎn)日期有效期批準文號供貨單位數(shù)量價格購進日期質(zhì)量狀況驗收結(jié)論驗收人一次性使用醫(yī)療器械購進檢查驗收記錄產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠商型號規(guī)格產(chǎn)品編號批號生產(chǎn)日期有效期注冊證號供貨單位數(shù)量價格購進日期質(zhì)量狀況驗收結(jié)論驗收人醫(yī)療機構(gòu)有毒有害物質(zhì)及放射性物質(zhì)購進記錄產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠商規(guī)格批號生產(chǎn)日期有效期批準文號供貨單位數(shù)量價格購進日期醫(yī)療機構(gòu)有毒有害物質(zhì)及放射性物質(zhì)發(fā)放記錄產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠商規(guī)格批號生產(chǎn)日期有效期批準文號領(lǐng)用科室領(lǐng)用數(shù)量領(lǐng)用人領(lǐng)用日期發(fā)放人醫(yī)療機構(gòu)有毒

2、有害物質(zhì)及放射性物質(zhì)領(lǐng)用記錄產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠商規(guī)格批號生產(chǎn)日期有效期批準文號領(lǐng)用科室領(lǐng)用數(shù)量領(lǐng)用人領(lǐng)用日期醫(yī)療機構(gòu)有毒有害物質(zhì)及放射性物質(zhì)使用記錄產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠商規(guī)格批號生產(chǎn)日期有效期批準文號使用科室使用數(shù)量使用人使用日期個體診所（村衛(wèi)生室）一次性使用醫(yī)療器械使用、毀型消毒記錄使 用 日 期器 械 名 稱規(guī)格數(shù)量毀型毀型人消毒方式個體診所(村衛(wèi)生室)醫(yī)療廢棄物處置登記表處置日期處 置 醫(yī) 療廢 棄 物 種 類處 置 地 點處置數(shù)量(Kg)處置方式處置人審核人焚燒填埋綜合醫(yī)院科室一次性使用無菌醫(yī)療器械使用、毀型、消毒記錄使用日期使用科室器 械 名 稱規(guī)格數(shù)量毀型毀型人消毒方式醫(yī)療廢棄物臨時存放交接

3、記錄表交接日期交接科室醫(yī)療廢棄物種類廢棄物數(shù)量（Kg）交接人接收人臨時存放地點存放人醫(yī)療廢棄物處置登記表處置日期移交人移交數(shù)量(Kg)處 置 地 點處置數(shù)量(Kg)處置方式處置人審核人焚燒填埋輸血標本簽收記錄日 期患者姓名性 別年 齡科 別住 院 號送檢者簽收 時間簽 收 者備 注醫(yī)院血型鑒定及交叉配血記錄 時 間受血者信息供血者信息血型鑒定交叉配血不規(guī)則抗體篩選結(jié)果檢驗者復(fù)核者年月日時分患者姓名性別年齡科室床號住院號血 袋 編 碼血型成份正定型反定型Rh（D）主側(cè)次側(cè)血液進出庫登記表入庫日期供血者信息復(fù)檢血型核對驗收復(fù)檢核對驗收者審核者 出庫時間發(fā)血者用血科室取血者血袋編碼血型血液種類血量有

4、效期ABOR-D符合不符合ABOR-D 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分 年 月 日 時 分臨床用血檢驗標本留樣和處置記錄編號受血者試管標本供血者試管標本保存地點留樣人留樣時間移交時間移交人接收人患者姓名科室床號住院號血袋編碼血型成份血袋回收及銷毀記錄表受血者姓名性別年齡科別床號住院號血型血袋編碼送血袋人收血袋人接收時間消毒方式移交時間移交人接收人紫外線消毒記錄消毒地點消毒時間累計記時消毒人員記錄人員畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)計表醫(yī)療機構(gòu)名稱法 人代 表年齡文化聯(lián)系電話地 址發(fā)證日期證 號有 效 期診 療 科 目床位畢節(jié)市