N級(jí)護(hù)士ICU試題及參考答案

1、I C U 考 試 試 題 （ N護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：一、名詞解釋（每題8分，共16分）1 .溶血反應(yīng)2 .水腫二、單選題：（每題4分，共60分）1 .某患兒，9歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下A.放置熱水袋B.放置冰囊C.用乙醇紗布濕敷D.進(jìn)行紅外線照射 E.用50陶酸鎂進(jìn)行濕熱敷答案：B2 .超聲霧化吸入操作正確的是A.水槽內(nèi)加冷蒸儲(chǔ)水50m舊.用冷蒸儲(chǔ)水稀釋藥液至 10mlC.添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī) D.治療畢，先關(guān)電源開關(guān)E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒3 .面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，禁忌用熱，其原因是A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛C.易導(dǎo)致面部燙傷 D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染E

2、.易掩蓋病情答案：D4 .馬女士，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導(dǎo) 管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進(jìn)食時(shí)，應(yīng)A.先關(guān)流量開關(guān)，后拔管 B.先關(guān)總開關(guān)，后拔管C.分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留 D.先拔管再關(guān)流量開關(guān) E.邊進(jìn)食邊吸氧答案：D5 .頸外靜脈輸液，最佳穿刺點(diǎn)在A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處B.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處C.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處D.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處E.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線中1/3處6 .瀕死期病人會(huì)出現(xiàn)A.呼吸停止B.新陳代謝相繼停止 C.反射性反應(yīng)消失D.體溫下降，接近室溫 E.各系統(tǒng)功能紊亂

3、答案：E7 .為保持病室安靜應(yīng)A.工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到"四輕"B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在 35-50dBC.兩人交談的最佳距離是 3米D.病室安裝隔音罩E.室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音答案：A8 .靜脈輸液的目的不包括A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B.增加血紅蛋白，糾正貧血C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持能量 D.輸入藥物，治療疾病E.增加循環(huán)血量，維持血壓答案：B9 .李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時(shí)間最好在A.晨起空腹時(shí)B.臨目S前C.發(fā)熱時(shí)D.活動(dòng)后E.夜間熟睡時(shí)答案：A10 .為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是

4、A.讓病人聽流水聲 B.溫水沖洗病人會(huì)陰部 C.膀胱區(qū)按摩D.導(dǎo)尿E.熱敷下腹部答案：D11 .宋某，男，36歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變 為淺慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案：B12 .有關(guān)青霉素快速過敏試驗(yàn)法，下述正確的是A.每毫升試驗(yàn)7含青霉素 500單位B.試驗(yàn)液滴在電極板負(fù)極頭子上C. 75充醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚D.開啟計(jì)時(shí)開關(guān)15分E.試驗(yàn)部位出現(xiàn)白斑，屬陰性反應(yīng)答案：B13.以下哪種情況適用一級(jí)護(hù)理A.病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人B.重癥病人，大手術(shù)后絕對(duì)臥床休息的病

5、人C.年老或嬰幼兒病人D.生活不能完全自理的病人E.隨時(shí)需要觀察病情變化的病人答案：B14 .林某，男，35歲，CT示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚.語無倫次、躁動(dòng)不安、答非 所問，此情況屬A.精神錯(cuò)亂B.意識(shí)模糊C.澹妄D.狂躁E.淺昏迷答案：C15 .住院處的護(hù)理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng)A.衛(wèi)生處置B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C.立即護(hù)送病人入病區(qū) D.通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備 E. 了解病人有何護(hù)理問題16 .女性，25歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時(shí)首先應(yīng)A.立即灌入液體B.問病人服的是何種藥物 C.抽取毒物立即送檢D.灌入牛奶E.灌入蛋清水答案：C17 .程某，5歲，因支氣管炎住院治療

6、，護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時(shí)應(yīng)注意A.先喂止咳糖漿，后喂維生素 B.喂止咳糖漿后多喂水C.最后喂止咳糖漿不能喂水 D.在患兒咳嗽時(shí)喂藥E.吃奶后喂藥并多喂水答案：C18 .書寫病區(qū)報(bào)告的順序是先寫A.施行手術(shù)病人B.轉(zhuǎn)入病人C.危重病人D.新人院病人E.轉(zhuǎn)出病人答案：E19 .護(hù)士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運(yùn)動(dòng)安排，此時(shí)護(hù)士的角 色是A.教育者B.治療者C.幫助者D.咨t&者E.策劃者20 .下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放A.乙醇B.酵母片C.氨茶堿片D.糖衣片E.高鎰酸鉀答案：C三、簡(jiǎn)答題（每題12分，共24分）1簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容？答：適用對(duì)象

7、：病人病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑 難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴(yán)重疾患等。護(hù)理內(nèi)容：安排專人2 4小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制訂護(hù)理 計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。備好 急救所需藥品和用物。做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。2. 口腔護(hù)理的目的是什么？答：（1）保持口腔的清潔、濕潤(rùn)，使病人舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。（2）防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。（3）觀察口腔黏膜和舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。ICU相關(guān)專業(yè)知識(shí)一、單選題（每題4分，共60分）1 .下列采集

8、血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法中，不正確的是（C）A.在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血 2m舊.先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C.拔出針頭后立即送檢 D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭E.選用2ml干燥注射器2 .協(xié)助患者排痰時(shí)，拍背的順序是（D）A.由上至下，由內(nèi)至外B.由下至上，由內(nèi)至外C.由上至下，由外至內(nèi)D.由下至上, 由外至內(nèi)E.由上至下，由左至右3 .顱腦損傷患者以非手術(shù)治療為主，目前降低顱內(nèi)壓最佳方案是（A）A.味塞米+甘露醇+白蛋白B.味塞米+甘露醇+血漿C.氫氯曝嗪+甘露醇+白蛋白D.氫 氯曝嗪+甘露醇+血漿E.氫氯曝嗪+味塞米+白蛋白4 .腦出血最常見的出血部位（B）A.大腦中動(dòng)脈B.大腦基底節(jié)C

9、.蛛網(wǎng)膜下腔動(dòng)脈 D.椎動(dòng)脈E.融淺動(dòng)脈5 .誤服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃（C）A.1:5000高鎰酸鉀B.溫開水C.4%碳酸氫鈉D.生理鹽水E.以上均是6 .休克指數(shù)為1.0時(shí)，估計(jì)失血量為（C）A.1500-2500mlB.1000-1500mlC.500-1500mlD.2500-3500mlE,血容量基本正常7 .在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的是（ QA.腦B,肝C,肺D,腎E,心臟8 .急性腎功能衰竭患者由少尿期進(jìn)入多尿期標(biāo)志是24小時(shí)尿量增加至（B）A,300mlB.400mlC.500mlD.700mlE.800ml9,對(duì)未行氣管插管患者，復(fù)蘇早期，最簡(jiǎn)單有效

10、的建立人工通氣的方法是（C）A,高濃度給氧B,低濃度持續(xù)給氧C,氣囊面罩給氧D.人工呼吸E,以上均可10 .治療室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的藥物是（D）A,腎上腺素B,胺碘酮C,阿托品D.利多卡因E.去甲腎上腺11 .正常血漿鉀濃度為（D）A.1.0-2.0mmol/dB.2.0-3.0mmol/dC.2.5-4.0mmol/dD.3.5-5.5mmol/d12 .出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是（C）A,攝入過多的堿性物質(zhì) B,呼吸功能障礙C,嚴(yán)重嘔吐或進(jìn)行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL大量丟失等D,肺泡通氣障礙，導(dǎo)致體內(nèi)CO2E.呼吸增強(qiáng)，肺通氣量過度增加，CO2排出過多13 .正

11、常人有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)血壓值比無創(chuàng)血壓高（ B） mmHgA.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-1414 .CVP監(jiān)測(cè)零點(diǎn)的位置是（B）A.左心房水平 B.右心房水平 C.左心室水平 D.右心室水平 E竇房結(jié)水平15 .常用的監(jiān)測(cè)血氧指標(biāo)是（A）A.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP16 .呼吸機(jī)面板中的 PEEPS指（C）A.持續(xù)氣道正壓B.潮氣量C.呼氣末正壓D.氧濃度E.氣道峰壓17 .密閉式吸痰管使用（A）小時(shí)需更換。A.24B.12C.16D.81.1. 深靜脈置管的首選部位：（C）A.股靜脈B.頸靜脈C.鎖骨下靜脈D.頸外靜脈18 .使用中皮膚黏膜消毒液染菌量（

12、B）A三 100cfu/mlB 三 10cfu/mlC 三 5cfu/mlD 無菌19 .反應(yīng)早期休克比較敏感的指標(biāo)是（B）A.血壓B.脈搏C.皮膚溫度D.意識(shí)E.尿量20 .肌力3級(jí)表現(xiàn)為（C）A肢體有肌肉收縮，但不能活動(dòng)B肢體能在床面平行移動(dòng)，但不能抬起C肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力D肢體能對(duì)抗輕微阻力二、多選題（每題4分，共20分）1 .上呼吸道梗阻最常見的原因是（BCA.食管異物B.意識(shí)喪失C.舌后墜D.喉頭水腫E.以上都不是2 .PICC置管后常見的并發(fā)癥有（ACDEA.出血、血腫B.血管損傷C.靜脈炎D.感染E.導(dǎo)管移位或脫出3 .影響CVP偏高的因素有（ABEA.張力性氣胸B.支氣管痙攣C.脫水D.零點(diǎn)過高E.零點(diǎn)過低4 .正常成人動(dòng)脈血血?dú)庵笜?biāo)為（ABCEA.PH7.35-7.45B.PaCO235- 45mmHgC.BE（0 3.0）mmol/LD.CO2CP16-20mmol/LE.SB22-26mmol/L5 .格拉斯哥昏迷評(píng)分法包括哪些項(xiàng)目（BCEA.瞳孔對(duì)光反應(yīng)B.睜眼反應(yīng)C.語言反應(yīng)D.皮膚感覺E.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1中心靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥及護(hù)理措施答：（1）氣胸；（2）血胸；（3）血腫；（4）液胸；（5）空氣栓塞；（6）折管；（7）感染。2