出疹性疾病鑒別要點

1、出疹性疾病鑒別要點（表格）本頁僅作為文檔頁封面，使用時可以刪除This document is for reference only-rar21 year.March核土沁彘收a塞L占病名麻疹幼兒急疹"鄉(xiāng)嵐護(hù)J上土二JL人小、水痘好發(fā)年齡6月5歲1歲以內(nèi)1 5歲28歲6-9歲潛伏期6 21 天7-17 天525 天1 7天10-21 天初期癥狀發(fā)熱，咳嗽，流 涕，淚水汪汪（結(jié)膜炎）突然高熱，一般情況好發(fā)熱，咳嗽，流 涕，枕部淋巴結(jié)腫發(fā)熱，咽喉紅腫化膿疼發(fā)熱、頭痛、全身倦怠。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣?豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的 中央呈臍窩狀。出疹與發(fā)

2、熱的關(guān)系發(fā)熱34天出疹， 出疹時發(fā)熱更高3天左右出齊發(fā)熱34天出疹， 熱退疹出1-2天消退發(fā)熱1/2 1天出疹1-2天消退發(fā)熱數(shù)小時1天出疹， 出疹時熱高23天布滿發(fā)熱24小時內(nèi)出痘特殊體征初熱期麻疹黏膜斑無無出疹期:環(huán)口蒼白圈, 草莓舌,帕氏線斑,丘,皰,痂，“四代同堂“出疹特點玫瑰色斑丘疹自耳后 發(fā)際額面、頸部一 軀干-四肢，3天左 右出齊°疹退后遺留 棕色色素斑、糠隸樣 脫屑玫瑰色斑疹或斑丘 疹，較麻疹細(xì)小，發(fā) 疹無一定順序，疹出 后12天消退。疹退 后無色素沉看，無脫 屑玫瑰色細(xì)小斑丘疹自 頭面一 軀干一 四肢， 24小時布滿全身，疹 退后無色素沉看，很 少有脫屑細(xì)小紅色丘疹

3、，皮膚猩 紅，自頸、腋下、腹股溝 處開始，23天遍布全 身。疹退后無色素沉看， 有大片脫皮皮疹迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰.周圍 明顯紅暈、有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)23天水皰 干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分 布，先自前顏部始.后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不 定以軀干為多、次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更 少。粘膜亦常受侵見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、夕卜 陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和 結(jié)痂往往同時存在，病程經(jīng)過23周。岀疹部位按序布發(fā):耳后發(fā) 際f額面、頸部T 軀干四肢手足 心出疹無序，以軀干， 腰，壁為主頭面f軀干f四 肢，24小時布滿全身自額、腋下、腹股溝T

4、 全身向心性分布，疹后遺留棕色色素斑、 糠隸樣脫屑無色素沉著，無脫屑無色素沉著，有少 數(shù)脫屑無色素沉著，有大片脫 屑不遺留痕跡病程(1)(2)潛伏期：一般為 6-18天，可有 低熱及全身不 適。前驅(qū)期:一般持(1)(2)潛伏期 8-14天左右前驅(qū)期:起病急， 體溫突然升高達(dá) 39-41C0,持續(xù)(1)(2)潛伏期:14 21天前驅(qū)期:1-2 天，突然高熱， （39.5-(1)(2)潛伏期通常為23天前驅(qū)期一般不超過 24小時。起病急驟，紡 疹隱隱，黏膜內(nèi)疹，有畏(1)(2)前驅(qū)期 嬰幼兒常無前驅(qū)癥狀或癥狀輕微，年長兒可 有畏寒、低熱、頭痛及咽痛等表現(xiàn)，持續(xù)2天后出 現(xiàn)皮疹岀疹期 發(fā)熱數(shù)小時至2

5、4小時出疹，皮疹呈向心性 分布，分批出現(xiàn)，可見丘疹、皰疹、痂疹同時存在° 10續(xù)34天，發(fā)3-5天，一般情40C°）,全身癥寒，高熱伴頭痛、惡天左右可自愈熱、咳嗽、流況良好狀多較輕微心、嘔吐、咽痛等涕、流淚，眼結(jié)(3)出疹期熱退(3)出疹期:多于發(fā)(3)出疹期 發(fā)病后12合膜充血、畏光9 12小時出現(xiàn)皮熱1 2天后出天出疹，發(fā)熱24h內(nèi)，及咽痛和周身乏疹，皮疹呈紅色斑疹，熱退疹岀，壯熱口渴，環(huán)口蒼白力。病后的第疹或班丘疹，布滿消退期:疹岀圏，草莓舌，祐氏線C23天，麻疹軀干、區(qū)臀部,1 2天后消（持續(xù)45天）粘膜斑（Koplik熱退疹出退，無脫屑及色(4)恢復(fù)期皮疹35斑）疹退朋：一般在素沉著斑天后顏色轉(zhuǎn)暗、消退，(3)出疹期:多于發(fā)2-3天內(nèi)消失，按出疹先后順序脫皮，熱后的34天無色素沉著：無脫色素沉著，大片脫皮皮疹布發(fā)，23 天波及全身JN(4)恢復(fù)期:出疹3 4天熱退疹 消，疹退后，皮 膚有標(biāo)鈦狀脫屑 及淺褐色色素沉 背710天痊 愈感染病毒麻疹病毒人皰疹病毒6型風(fēng)疹病毒A族乙型溶血性鏈球菌水痘一