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1、生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表 SF-36(short form 36 questionnaire)SF-36,健康調(diào)查簡(jiǎn)表(the MOS item short from health survey, SF-36),是在 1988 年 Stewartse研制的醫(yī)療結(jié)局研究量表 (medical outcomes study -hort from, MOS SF )的基礎(chǔ)上,由美國(guó)波士頓健康研究發(fā)展而來(lái)。1991年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué) 院社會(huì)醫(yī)學(xué)教研室翻譯了中文版的SF-36。SF-36量表的內(nèi)容:1、總體來(lái)講,您的健康狀況是:非常好很好好一般差2、跟1年以前比您覺(jué)得自己的健康狀況是:比1年前好多了比1年前好一些
2、跟1年前差不多比1年前差一些比1年前差多了(權(quán)重或得分依次為1, 2, 3,4和5)健康和日?;顒?dòng)3、以下這些問(wèn)題都和日常活動(dòng)有關(guān)。請(qǐng)您想一想,您的健康狀況是否限制了這些活動(dòng)?如果有限制,程度如何?(1)重體力活動(dòng)。如跑步舉重、參加劇烈運(yùn)動(dòng)等:限制很大有些限制毫無(wú)限制(權(quán)重或得分依次為1,2,3;下同)(2)適度的活動(dòng)。如移動(dòng)一張桌子、掃地、打太極拳、做簡(jiǎn)單體操等:限制很大有些限制毫無(wú)限制(3)手提日用品。如買菜、購(gòu)物等:限制很大有些限制毫無(wú)限制(4)上幾層樓梯:限制很大有些限制毫無(wú)限制(5)上一層樓梯:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(6)彎腰、屈膝、下蹲:限制很大有些限制毫無(wú)限制(7)步行15
3、00米以上的路程:限制很大有些限制毫無(wú)限制(8)步行1000米的路程:限制很大有些限制毫無(wú)限制(9)步行100米的路程:限制很大有些限制毫無(wú)限制(10)自己洗澡、穿衣:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制4、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的工作和日?;顒?dòng)有無(wú)因?yàn)樯眢w健康的原因而出現(xiàn)以下這些問(wèn)題? (1 )減少了工作或其他活動(dòng)時(shí)間:是不是(權(quán)重或得分依次為1,2;下同)(2)本來(lái)想要做的事情只能完成一部分:是不是(3 )想要干的工作或活動(dòng)種類受到限制:是不是(4 )完成工作或其他活動(dòng)困難增多(比如需要額外的努力):是不是5、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的工作和日常活動(dòng)有無(wú)因?yàn)榍榫w的原因(如壓抑或憂慮)而出現(xiàn)以 下這些問(wèn)題
4、?(1)減少了工作或活動(dòng)時(shí)間:是不是(權(quán)重或得分依次為1,2;下同)(2)本來(lái)想要做的事情只能完成一部分:是不是(3 )干事情不如平時(shí)仔細(xì):是不是|6、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集 體的正常社會(huì)交往?完全沒(méi)有影響 有一點(diǎn)影響 中等影響 影響很大 影響非常大 (權(quán)重或得分依次為5,4,3, 2,1)7、在過(guò)去4個(gè)星期里,您有身體疼痛嗎?完全沒(méi)有疼痛有一點(diǎn)疼痛中等疼痛嚴(yán)重疼痛很嚴(yán)重疼痛(權(quán)重或得分依次為 6,5.4,4.2, 3.1, 2.2,1)8、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的身體疼痛影響了您的工作和家務(wù)嗎?完全沒(méi)有影響 有一點(diǎn)影響 中等影響 影響很大
5、 影響非常大(如果7無(wú)8無(wú),權(quán)重或得分依次為 6, 4.75, 3.5,2.25,1.0;如果為7有8無(wú),則為5, 4,3, 2, 1)您的感覺(jué)9、以下這些問(wèn)題是關(guān)于過(guò)去1個(gè)月里您自己的感覺(jué),對(duì)每一條問(wèn)題所說(shuō)的事情,您的情況是 什么樣的?(1)您覺(jué)得生活充實(shí):所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為6, 5, 4, 3, 2, 1)(2)您是一個(gè)敏感的人:所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5, 6)(3)您的情緒非常不好,什么事都不能使您高興起來(lái):所有的時(shí)間 大
6、部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5, 6)(4)您的心理很平靜:所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為6,5,4, 3, 2,1)(5)您做事精力充沛:所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為6,5,4, 3, 2,1)(6)您的情緒低落:所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為1,2,3, 4, 5,6)(7)您覺(jué)得筋疲力盡:所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分
7、時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5, 6)(8)您是個(gè)快樂(lè)的人:所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為6, 5, 4, 3, 2, 1)(9)您感覺(jué)厭煩:所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5, 6)10、不健康影響了您的社會(huì)活動(dòng)(如走親訪友):所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué) (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5)總體健康情況11、請(qǐng)看下列每一條問(wèn)題,哪一種答案最符合您的情況?(1)我好象比別人容易生?。航^對(duì)正確大部分正確不能肯定大部分錯(cuò)誤絕對(duì)錯(cuò)誤'(權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5)(2)我跟周圍人一樣健康:絕對(duì)正確大部分正確不能肯定大部分錯(cuò)誤絕對(duì)錯(cuò)誤(權(quán)重或得分依次為5, 4, 3, 2, 1)(3 )
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