內(nèi)科主治醫(yī)師職業(yè)病學(xué)(專業(yè)知識)-試卷17

1、V內(nèi)科主治醫(yī)師職業(yè)病學(xué)（專業(yè)知識）-試卷17（ 總分： 68.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、A1型題（總題數(shù)：34，分?jǐn)?shù)：68.00）1. 適合小劑量亞甲藍(lán)治療的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 有機(jī)磷中毒B. 鉛中毒C. 氰化物中毒D. 亞硝酸鹽中毒VE. 急性酒精中毒解析：2. 汞中毒驅(qū)汞治療的首選治療藥物為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 維生素 CB. 二巰基丁二鈉VC. 谷胱甘肽D. 復(fù)合維生素 BE. 維生素 B6解析：3. 慢性汞中毒的三大主要臨床表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腦衰弱綜合征、口腔一牙齦炎、腐蝕性胃腸炎B. 震顫、口腔一牙齦炎、腦衰弱綜合征VC. 口腔一牙齦炎、間

2、質(zhì)性肺炎、皮炎D. 間質(zhì)性肺炎、腎炎、皮炎E. 震顫、腎炎、口腔一牙齦炎解析：4. 錳中毒的主要表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 消化系癥狀B. 呼吸系癥狀C. 泌尿系癥狀D. 血液系統(tǒng)表現(xiàn)E. 神經(jīng)系統(tǒng)的錐體外系損害癥狀V解析：5. 長期接觸可導(dǎo)致病理性骨折的毒物是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 鎘VB. 汞C. 錳D. 鉛E. 鉻解析：6. 鎘中毒的作用機(jī)制主要是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 與鉀離子發(fā)生競爭，影響有鉀離子參與的生理活動如神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)等B. 和鈣競爭與鈣調(diào)素的結(jié)合，干擾鈣調(diào)素及其所調(diào)控的生理、生化體系C. 與線粒體中相關(guān)蛋白結(jié)合，導(dǎo)致氧化磷酸化失偶聯(lián)，干擾機(jī)體的能量代謝D. 與

3、蛋白巰基結(jié)合，影響角蛋白的合成E. 干擾 DNA 的合成并抑制有絲分裂解析：7. 下列關(guān)于鉻的描述，錯誤的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 鉻不參與體內(nèi)的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝VB. 鉻主要分布在肺、氣管、大腸、小腸，組織中鉻的濃度高于血液10100 倍C. 鉻經(jīng)腎臟從尿中迅速排出，無明顯的蓄積作用D. 金屬鉻毒性最小，2 價(jià)和 3 價(jià)鉻的毒性其次，6 價(jià)鉻毒性最大E. 鉻的慢性職業(yè)性損害主要表現(xiàn)在皮膚和黏膜 解析：8. 鋇中毒的治療方案中，不包括 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 用 2 %5%硫酸鈉溶液洗胃B. 用 5%10%硫代硫酸鈉溶液按 1020mg/kg 靜脈注射或肌注C. 使用解毒二巰基丁

4、二酸鈉、二巰基丙磺酸鈉或青酶胺D. 治療高鉀血癥VE. 治療低鉀血癥解析：9. 下列關(guān)于鈹中毒的描述，不正確的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 急性鈹中毒可表現(xiàn)為呼吸道刺激性炎癥、肺炎、肺水腫等B. 急性鈹中毒 X 線胸片表現(xiàn)為兩肺片絮狀或點(diǎn)狀陰影C. 慢性鈹中毒 X 線胸片表現(xiàn)為兩肺出現(xiàn)彌漫性顆粒影，呈“毛玻璃”樣D. 慢性鈹中毒的病理特點(diǎn)為肺內(nèi)出現(xiàn)非干酪性肉芽腫和間質(zhì)細(xì)胞浸潤E. 尿鈹測定.正常人 02 卩 g/ L，慢性中毒患者5 卩 g/LV解析：10.鉈中毒的治療方法中，不包括 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 使用普魯士藍(lán)、二巰基丙酸鈉、硫代硫酸鈉等藥物促進(jìn)鉈離子排泄B. 口服氯化鉀溶液促

5、進(jìn)鉈經(jīng)腎代謝C. 使用利尿藥加速鉈排泄D. 使用血液灌流療法在體外吸附清除鉈離子E. 用 1 : 5000 高錳酸鉀溶液洗胃V解析：11.當(dāng)體內(nèi)缺乏下列哪些物質(zhì)時(shí)可增加鎘在胃腸道的吸收 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 銅、鋅、鐵B. 鐵、鈣、蛋白質(zhì)、鋅VC. 鈣、鎂、銅、鋅D. 蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E. 脂肪酸、蛋白質(zhì)、碳水化合物解析：12.下列關(guān)于慢性磷中毒的描述，不正確的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 可引起鼻炎、咽炎、支氣管炎B. 可引起牙齦腫痛、牙松動和脫落，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致下頜骨骨質(zhì)疏松和壞死C. 可引起肝臟腫大、厭食、全身無力，肝功能異常D. 接觸磷后可用 5碳酸氫鈉溶液漱口E.接觸磷后可

6、用 0 1%0 2%硫酸銅漱口V解析：13. 對毒物的毒性影響最大的環(huán)境因素是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 氣濕B. 氣溫VC. 氣壓D. 氣流E. 光照解析：14. 在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常見的化學(xué)性窒息性氣體有 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A . CO、 CO2B. 甲烷、氮?dú)釩. 水蒸氣、氰化物D. 硫化氰、甲烷E. CO 氰化物、硫化氫V解析：15. 下列氣體中哪種屬于刺激性氣體 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 一氧化碳B. 二氧化碳C. 甲烷D. 光氣VE. 水蒸氣解析：16. 預(yù)防刺激性氣體所致肺水腫的關(guān)鍵是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 臥床休息B. 注射強(qiáng)心劑C. 早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用VD. 控

7、制感染E. 止咳、化痰解析：17. 吸入高濃度可產(chǎn)生電擊樣死亡的有害氣體是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 氮氧化物、 H2SB. H2S、 HCNVC. HCN 光氣D. NO2、HCNE. NO2、NO解析：18. 急性氯氣巾毒在臨床上依據(jù)呼吸系統(tǒng)損害的嚴(yán)重程度，分為刺激反應(yīng)、輕度、中度和重度中毒。在臨床表現(xiàn)或胸部 X 線所見中，具有下列哪種情況者，即屬重度中毒（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 咳嗽、咳少量痰、胸悶B. 肺部 X 線表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、邊緣不清C. 咳粉紅色泡沫痰或痰中帶血D. 休克及中度、深度昏迷VE. 肺有十性或濕性啰音 解析：19.確診一氧化碳中毒的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是 （分?jǐn)?shù)

8、： 2.00 ）A. 血中碳氧血紅蛋白測定陽性VB. 血中氧分壓降低C. 血中還原血紅蛋白量大于 5D. 血液膽堿酯酶活性為正常的 50E. 血中一氧化碳分壓增大 解析：20.一氧化碳重度中毒時(shí)循環(huán)中COHb 濃度為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 5 %B. 10 %C. 30%D.50% VE. 80%解析：21.防止急性一氧化碳中毒后腦水腫首選（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 甘露醇VB. 安體舒通C. 皮質(zhì)激素D. 腦營養(yǎng)藥E. 降血壓藥 解析：22.急件一氧化碳中毒后腦水腫何時(shí)為高峰（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 2448 小時(shí)VB. 4872 小時(shí)C. 7296 小時(shí)D. 96120 小時(shí)E. 1

9、20 小時(shí) 解析：23.急性一氧化碳中毒恢復(fù)后 260 天內(nèi)可出現(xiàn)下列何種癥狀 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 癡呆B. 震顫麻痹綜合征C. 偏癱D. 失語E. 以上都對V解析：24.以下哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒與腦血管意外的鑒別要點(diǎn) （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. CO 接觸史B. 血液 COHb 濃度C. 是否存在神經(jīng)系統(tǒng)體征D. 既往史E.是否有意識障礙V解析：25.使組織利用氧的功能發(fā)生障礙的毒物是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A . CO、 CO2B. H2、HClC. HCN、SO2D. SO2、 NO2E. H2S、HCNV解析：26.急性苯中毒的主要表現(xiàn)為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 急性肝

10、壞死B. 急性腎衰竭C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀VD. 急性中毒性肺炎E. 全血細(xì)胞下降 解析：27.在輕度中毒基礎(chǔ)上，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，即可診斷為急性汽油中毒 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 頭痛頭暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、視物模糊、煩躁B. 情緒反應(yīng)C. 輕度意識障礙D. 化學(xué)性肺炎VE. 視神經(jīng)萎縮、球后視神經(jīng)損害 解析：28.搶救急性苯中毒時(shí)，以下錯誤的處理方法是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 迅速將患者移至空氣新鮮場所B. 給予維生素 CC. 給予葡萄糖醛酸D. 給予腎上腺素VE. 脫去被污染的衣服 解析：29.苯酚對神經(jīng)系統(tǒng)的作用部位主要是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 大腦B. 小腦C. 腦干D. 脊髓VE. 神經(jīng)末梢 解析：30.苯胺急性中毒所致高鐵血紅蛋白血癥的特效解毒劑是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 亞硝酸異戊醋B. 大劑量亞甲藍(lán)C. 小劑量亞甲藍(lán)VD. 亞硝酸鈉E. 硫代硫酸鈉解析：31.以下不屬于重度急性甲醛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 喉頭水腫及窒息B. 肺水腫C. 昏迷D. 休克E. 腎衰竭V解析：32.氰化氫的主要毒作用表現(xiàn)特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 出現(xiàn)“嘆息樣”呼吸，皮膚、黏膜呈櫻桃紅色B. 致化學(xué)性肺炎或肺水腫C. 患者面色潮紅、高熱、心肌受損、肺水腫等D. 主要神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)E. 以上都是解析：33.氰化物中