《功能學實驗》1緒論-心電圖-心音-血壓-綜合

1、.功能學實驗功能學實驗. 功能學實驗功能學實驗緒論緒論.： 登陸網(wǎng)站： http: 用戶名：學號； 密碼：學號. 銳器：一次性針頭，刀片，安剖瓶 講臺上黃色垃圾桶 生物垃圾：尸體、兔毛 走廊“尸體”桶（小鼠）或“兔車”兔毛不可直接倒入下水 道，需另倒入兔車。 醫(yī)療垃圾：（一次性針筒、手套、棉球、紗布、一次性臺布等） 走廊套黃袋大垃圾桶 生活垃圾：（食品、包裝袋等） 洗手間門口或教室內(nèi)垃圾桶.【實驗原理實驗原理】 【實驗目的實驗目的】 .心臟的一次收縮和舒張，稱為一個心動周期。它包括心房收縮、心房舒張、心室收縮和心室舒張四個過程。心臟每收縮一次就有一定量的血液(約6080毫升)輸送到動脈，從而推

2、動血液循環(huán)。心臟能有節(jié)律地跳動，是由于心臟本身含有一種特殊的心肌纖維，具有自動節(jié)律性興奮的能力。竇房結是心臟正常的起搏點。竇房結內(nèi)的起搏細胞產(chǎn)生的興奮通過過渡細胞傳至心房肌，使心房肌收縮。同時興奮可經(jīng)結間束下傳至房室結。房室結將竇房結發(fā)出的沖動經(jīng)房室束傳至心室引起心室收縮。.心臟是一個立體的結構，為了反映心臟不同面的電活動，在人體不同部位放置電極，以記錄和反應心臟的電活動。心電圖檢查時，通常安放4個肢體導聯(lián)電極和V1V66個胸前導聯(lián)電極，記錄常規(guī)12導聯(lián)心電圖。.心電圖各波及波段的組成波波正常心臟的電激動從竇房結開始。由于竇房結位于右心房與上腔靜脈的交界處，所以竇房結的激動首先傳導到右心房，通

3、過房間束傳到左心房，形成心電圖上的P波。P波代表了心房的激動，前半部代表右心房激動，后半部代表左心房的激動。P波時限為秒，高度為。當心房擴大，兩房間傳導出現(xiàn)異常時，P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。間期間期激動沿前中后結間束傳導到房室結。由于房室結傳導速度緩慢，形成了心電圖上的PR 段，也稱PR間期。正常PR間期在秒。當心房到心室的傳導出現(xiàn)阻滯，則表現(xiàn)為PR間期的延長或P波之后心室波消失 。波群波群激動向下經(jīng)希氏束、左右束枝同步激動左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除極，激動時限小于秒。當出現(xiàn)心臟左右束枝的傳導阻滯、心室擴大或肥厚等情況時，QRS波群出現(xiàn)增寬、變形和時限延長。點點QRS

4、波結束，ST段開始的交點。代表心室肌細胞全部除極完畢。段段心室肌全部除極完成，復極尚未開始的一段時間。此時各部位的心室肌都處于除極狀態(tài)，細胞之間并沒有電位差。因此正常情況下ST段應處于等電位線上。當某部位的心肌出現(xiàn)缺血或壞死的表現(xiàn)，心室在除極完畢后仍存在電位差，此時表現(xiàn)為心電圖上ST段發(fā)生偏移。波波之后的T波代表了心室的復極。在QRS波主波向上的導聯(lián)，T波應與QRS主波方向相同。心電圖上T波的改變受多種因素的影響。例如心肌缺血時可表現(xiàn)為T波低平倒置。T波的高聳可見于高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。波波某些導聯(lián)上T波之后可見U波，目前認為與心室的復極有關。間期間期代表了心室從除極到復極的時間。正

5、常QT間期為秒。由于QT間期受心率的影響，因此引入了矯正的QT間期(QTC)的概念。其中一種計算方法為QTc=QT/RR。QT間期的延長往往與惡性心律失常的發(fā)生相關。.心電圖波段心電圖波段相應心電活動的意義相應心電活動的意義P波波心房除極心房除極PR間期間期房室傳導時間房室傳導時間QRS波群波群心室除極心室除極ST段段心室除極完成心室除極完成T波波心室復極化心室復極化U波波可能復極化有關可能復極化有關QT間期間期心室除極到完全復極的時間心室除極到完全復極的時間.【實驗器材實驗器材】 【實驗對象實驗對象】宏邦宏邦HB1003 三道心電圖機三道心電圖機.【實驗步驟實驗步驟】【注意事項注意事項】.【

6、結果分析結果分析】【思考題思考題】.檢測心率的方法：測量15cm長心電圖內(nèi)p波或者R波出現(xiàn)的數(shù)目：該數(shù)目乘以10。測量P-P或R-R間期的時間：測量5個或5個以上PP（或RR）間期，計算其平均值，60除以該周期即為每分鐘心率。判斷心律是否規(guī)則：最大最小RR間期的差異120ms(3格)，又不是早搏，則判為心律不齊。竇性心律：P波在、aVF直立、在aVR倒置；PR間期120ms，同時成立。.【實驗原理實驗原理】 【實驗目的實驗目的】 .【實驗器材實驗器材】 【實驗對象實驗對象】.【實驗步驟實驗步驟】肺動脈瓣區(qū)肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)二尖瓣區(qū)二尖瓣區(qū)三尖瓣區(qū)三尖瓣區(qū)胸骨左緣第三、四胸骨左緣第三、四肋間處，通常稱為肋間處，通常稱為主動脈瓣第二聽診主動脈瓣第二聽診區(qū)。區(qū)。.【注意事項注意事項】【思考題思考題】.【實驗原理實驗原理】 。 【實驗目的實驗目的