某學(xué)院免疫過(guò)敏性疾病醫(yī)療研究管理知識(shí)分析

1、主講：劉玉琳主講：劉玉琳E-mail: 什么是過(guò)敏反應(yīng)什么是過(guò)敏反應(yīng)(1) 什么是過(guò)敏反應(yīng)什么是過(guò)敏反應(yīng).avi （變態(tài)反應(yīng)、（變態(tài)反應(yīng)、 過(guò)敏反應(yīng)）過(guò)敏反應(yīng)）是指接受機(jī)體抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體是指接受機(jī)體抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能生理功能紊亂紊亂或組織細(xì)胞或組織細(xì)胞損傷損傷為主的特異性免為主的特異性免疫應(yīng)答。疫應(yīng)答。 Ag免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答消除消除Ag組織損傷、生理功能改變組織損傷、生理功能改變過(guò)敏性疾病是怎樣產(chǎn)生的？過(guò)敏性疾病是怎樣產(chǎn)生的？遺傳遺傳環(huán)境環(huán)境生活習(xí)慣生活習(xí)慣(2)過(guò)敏性疾病是怎樣產(chǎn)生的？過(guò)敏性疾病是怎樣產(chǎn)生的？.flv 過(guò)敏性疾?。ㄗ儜B(tài)反應(yīng)性疾病）早已被世過(guò)敏性

2、疾?。ㄗ儜B(tài)反應(yīng)性疾?。┰缫驯皇澜缧l(wèi)生組織界衛(wèi)生組織(WHO)(WHO)認(rèn)為是當(dāng)前世界性的重大衛(wèi)認(rèn)為是當(dāng)前世界性的重大衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題，世界各國(guó)過(guò)敏性疾病的總發(fā)率為生學(xué)問(wèn)題，世界各國(guó)過(guò)敏性疾病的總發(fā)率為10%-30%10%-30%。 過(guò)敏性哮喘過(guò)敏性哮喘 過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏性鼻炎 過(guò)敏性皮膚病過(guò)敏性皮膚病(3)過(guò)敏性疾病的知識(shí)過(guò)敏性疾病的知識(shí).flv過(guò)敏性哮喘過(guò)敏性哮喘(4)兒童過(guò)敏性哮喘兒童過(guò)敏性哮喘.flv過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏性鼻炎(5)治療女性過(guò)敏性鼻炎小偏方治療女性過(guò)敏性鼻炎小偏方.flv過(guò)敏性皮膚病過(guò)敏性皮膚病(6)專家提醒：提防春季過(guò)敏性疾病專家提醒：提防春季過(guò)敏性疾病.flv過(guò)敏性疾病的患病率在上

3、升過(guò)敏性疾病的患病率在上升哮喘哮喘過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏性鼻炎重癥哮喘重癥哮喘過(guò)敏性濕疹過(guò)敏性濕疹過(guò)過(guò)敏性疾病敏性疾病發(fā)發(fā)病病時(shí)間時(shí)間0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 150 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15年齡 (歲)發(fā)生率發(fā)生率鼻炎鼻炎氣氣喘喘濕濕疹疹食物食物過(guò)過(guò)敏敏過(guò)過(guò)敏四部曲敏四部曲20052005年年7 7月月8 8日為第一個(gè)世界過(guò)敏性疾病日日為第一個(gè)世界過(guò)敏性疾病日 20052005年，主題是：年，主題是：重視和預(yù)防過(guò)敏性疾病重視和預(yù)防過(guò)敏性疾病20062006年，主題是：年，主題是：提高人們對(duì)過(guò)敏性疾病提高人們對(duì)過(guò)

4、敏性疾?。ㄗ儜B(tài)反應(yīng)疾病）的知曉度（變態(tài)反應(yīng)疾?。┑闹獣远?0072007年，年，主題是：主題是：20082008年，年，主題是：主題是：認(rèn)識(shí)過(guò)敏認(rèn)識(shí)過(guò)敏20092009年，年，主題是：主題是：擺脫過(guò)敏，自在人生擺脫過(guò)敏，自在人生變態(tài)反應(yīng)發(fā)展簡(jiǎn)史1819年年 Bostock首次報(bào)道了一例首次報(bào)道了一例 “ “枯草熱枯草熱”。 例如：病人主訴每例如：病人主訴每天清晨、晚間有陣發(fā)性天清晨、晚間有陣發(fā)性噴嚏，流大量清水樣鼻噴嚏，流大量清水樣鼻涕，并伴有鼻內(nèi)癢感和涕，并伴有鼻內(nèi)癢感和交替性鼻堵兩年?？陀^交替性鼻堵兩年?？陀^檢查鼻粘膜明顯蒼白水檢查鼻粘膜明顯蒼白水腫，鼻道有多量粘性分腫，鼻道有多量粘性分泌

5、物，鼻分泌物直接涂泌物，鼻分泌物直接涂片檢查又發(fā)現(xiàn)有大量的片檢查又發(fā)現(xiàn)有大量的嗜酸性細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞 “ “變變態(tài)反應(yīng)性鼻炎態(tài)反應(yīng)性鼻炎” ” 。秋高氣爽鼻子不爽 在秋高氣爽的周末去郊游，已盼望了一在秋高氣爽的周末去郊游，已盼望了一個(gè)夏天。康小姐興高采烈地在果園里玩了一個(gè)夏天?？敌〗闩d高采烈地在果園里玩了一下午，回來(lái)就噴嚏不斷，還鼻塞、流鼻涕，下午，回來(lái)就噴嚏不斷，還鼻塞、流鼻涕，最難以忍受的還是眼部周圍和鼻子總是很癢最難以忍受的還是眼部周圍和鼻子總是很癢癢。很多人遇到這種情況會(huì)以為自己患了感癢。很多人遇到這種情況會(huì)以為自己患了感冒，其實(shí)不然。大夫提醒，從每年的立秋開冒，其實(shí)不然。大夫提醒，從每

6、年的立秋開始到國(guó)慶節(jié)前，總有一些人開始鼻塞、流涕、始到國(guó)慶節(jié)前，總有一些人開始鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、青眼窩。鼻癢、打噴嚏、青眼窩。 您困擾嗎？ (7)怎樣預(yù)防過(guò)敏性疾病怎樣預(yù)防過(guò)敏性疾病.flv如何區(qū)分花粉過(guò)敏和感冒？如何區(qū)分花粉過(guò)敏和感冒？ 1 1、花粉癥：有明顯的季節(jié)性，有家族史可以遺傳，噴嚏、花粉癥：有明顯的季節(jié)性，有家族史可以遺傳，噴嚏多且劇烈，鼻、眼、耳癢明顯，水樣鼻涕，多，鼻塞重、變多且劇烈，鼻、眼、耳癢明顯，水樣鼻涕，多，鼻塞重、變化多，一般無(wú)全身癥狀、有人哮喘，無(wú)傳染性，病程一至數(shù)化多，一般無(wú)全身癥狀、有人哮喘，無(wú)傳染性，病程一至數(shù)月，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。月，反復(fù)發(fā)作，遷延

7、不愈。 2 2、感冒：無(wú)季節(jié)性但冬季好發(fā)，無(wú)家族史不遺傳，噴嚏、感冒：無(wú)季節(jié)性但冬季好發(fā)，無(wú)家族史不遺傳，噴嚏有但較少，初期有鼻癢，不明顯，鼻塞明顯、持續(xù)，粘性轉(zhuǎn)有但較少，初期有鼻癢，不明顯，鼻塞明顯、持續(xù)，粘性轉(zhuǎn)膿性鼻涕，有全身癥狀、較重，如發(fā)熱，肌痛，有傳染性，膿性鼻涕，有全身癥狀、較重，如發(fā)熱，肌痛，有傳染性，病程病程1-21-2周。周。(8)秋季區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎秋季區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎.flv 治療治療中醫(yī)觀點(diǎn)：中醫(yī)觀點(diǎn)： 1 1、要以溫補(bǔ)為主，平時(shí)可以龍眼干或人、要以溫補(bǔ)為主，平時(shí)可以龍眼干或人參片煮湯飲用。參片煮湯飲用。 2 2、注意保持肺經(jīng)、督脈的溫暖，常常按、注意保持肺經(jīng)、

8、督脈的溫暖，常常按壓頭頂部百會(huì)穴與足雙膝眼下方三寸之足三里壓頭頂部百會(huì)穴與足雙膝眼下方三寸之足三里穴，可以改善鼻過(guò)敏。穴，可以改善鼻過(guò)敏。 3 3、早上起床時(shí)用溫水刷牙、洗臉，不宜、早上起床時(shí)用溫水刷牙、洗臉，不宜飲用冷開水，喝熱開水，再按摩鼻部的迎香飲用冷開水，喝熱開水，再按摩鼻部的迎香穴、鼻通穴、印堂穴。穴、鼻通穴、印堂穴。1873年年 Blackley用自身作試驗(yàn)，用自身作試驗(yàn)， 證明證明“枯枯草熱草熱”是由花粉引起的。是由花粉引起的。歷史上第一個(gè)創(chuàng)用歷史上第一個(gè)創(chuàng)用皮膚試驗(yàn)皮膚試驗(yàn)診斷變態(tài)反應(yīng)病診斷變態(tài)反應(yīng)病的人。的人。初次接觸花粉初次接觸花粉針對(duì)花粉的針對(duì)花粉的IgE抗體抗體結(jié)合到肥

9、大細(xì)胞上結(jié)合到肥大細(xì)胞上IL-4促使促使B細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞產(chǎn)生針對(duì)花粉的針對(duì)花粉的IgE抗體抗體第二次接觸花粉第二次接觸花粉肥大細(xì)胞即刻釋放內(nèi)肥大細(xì)胞即刻釋放內(nèi)容物引起過(guò)敏性鼻炎容物引起過(guò)敏性鼻炎（枯草熱）（枯草熱） 歷史進(jìn)入歷史進(jìn)入2020世紀(jì)初葉西文工業(yè)革命進(jìn)入發(fā)世紀(jì)初葉西文工業(yè)革命進(jìn)入發(fā)展時(shí)間，當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)還相當(dāng)落后，危害及威脅人展時(shí)間，當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)還相當(dāng)落后，危害及威脅人類健康與生命的首要疾病是烈性傳染病。類健康與生命的首要疾病是烈性傳染病。 此時(shí)人們此時(shí)人們，利用受染過(guò)烈性，利用受染過(guò)烈性傳染病的愈后病人的血清為正在患同一傳染病的傳染病的愈后病人的血清為正在患同一傳染病的病人或尚未發(fā)病的人注射，

10、可以取得明顯的治療病人或尚未發(fā)病的人注射，可以取得明顯的治療效果或預(yù)防效果，因此血清療法在當(dāng)時(shí)的歐洲大效果或預(yù)防效果，因此血清療法在當(dāng)時(shí)的歐洲大為盛行。為盛行。 1894年，年，F(xiàn)lexner在研究白喉抗毒血清的過(guò)在研究白喉抗毒血清的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)豚鼠在注射狗血清后數(shù)星期，如再程中，發(fā)現(xiàn)豚鼠在注射狗血清后數(shù)星期，如再度注射同樣血清，可能致死。度注射同樣血清，可能致死。 1903年，年，Arthus用小劑量馬血清連續(xù)給用小劑量馬血清連續(xù)給兔進(jìn)行皮內(nèi)注射，結(jié)果在注射的部位產(chǎn)生了兔進(jìn)行皮內(nèi)注射，結(jié)果在注射的部位產(chǎn)生了組織壞死。組織壞死。 Arthus 認(rèn)為這種局部壞死現(xiàn)象與全身的認(rèn)為這種局部壞死現(xiàn)象與

11、全身的過(guò)敏性是密切相關(guān)的。這一現(xiàn)象被稱為過(guò)敏性是密切相關(guān)的。這一現(xiàn)象被稱為ArthusArthus現(xiàn)象現(xiàn)象。Nicolas Arthus 1862-1945 1906年年有一位名叫有一位名叫Clemens von Pirquetr 的奧的奧地利兒科醫(yī)師提出這種現(xiàn)象地利兒科醫(yī)師提出這種現(xiàn)象可以稱這為可以稱這為Allergy。 從從1906年以來(lái)變態(tài)反應(yīng)從西歐，傳至北年以來(lái)變態(tài)反應(yīng)從西歐，傳至北美乃至全世界，并且日益發(fā)展，已成為臨床美乃至全世界，并且日益發(fā)展，已成為臨床界一門專門的學(xué)科，稱之為界一門專門的學(xué)科，稱之為變態(tài)反應(yīng)學(xué)變態(tài)反應(yīng)學(xué)。（）：）： 是一門研究變態(tài)反應(yīng)理論及從事變態(tài)反是一門研究變態(tài)

12、反應(yīng)理論及從事變態(tài)反應(yīng)病臨床診治的學(xué)科。應(yīng)病臨床診治的學(xué)科。 第一次用小劑量花劑浸液注第一次用小劑量花劑浸液注射治療花粉過(guò)敏性鼻炎獲得成功，開創(chuàng)了射治療花粉過(guò)敏性鼻炎獲得成功，開創(chuàng)了的先例。的先例。I I 型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng) 速發(fā)型超敏反應(yīng)速發(fā)型超敏反應(yīng) Ab Ab介導(dǎo)介導(dǎo)型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng) 細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng) Ab Ab介導(dǎo)介導(dǎo)型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng) 免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng) Ab Ab介導(dǎo)介導(dǎo) 型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng) 遲發(fā)型超敏反應(yīng)遲發(fā)型超敏反應(yīng) 效應(yīng)性細(xì)胞介導(dǎo)效應(yīng)性細(xì)胞介導(dǎo) 夫婦夫婦首先發(fā)現(xiàn)首先發(fā)現(xiàn)了速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

13、的抗體了速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的抗體Kimishige Ishizaka and Terako IshizakaReagin = IgEIgE分子及其受體 H2N NH2 HOOC COOHNH2NH2 COOH COOHFceRINH2NH2NH2 COOHFceRII IgE 分分 子子 及及 其其 兩兩 種種 Fc 受受 體體變應(yīng)原誘導(dǎo)的IgE應(yīng)答 常 見 的 幾 種 變 應(yīng) 原禾本科花粉豚草花粉長(zhǎng)蠕孢子格鏈孢子型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng): :( (抗體與細(xì)胞膜抗抗體與細(xì)胞膜抗原特異性結(jié)合后刺原特異性結(jié)合后刺激細(xì)胞分泌增加和激細(xì)胞分泌增加和功能亢進(jìn)的超敏反功能亢進(jìn)的超敏反應(yīng)類型稱為刺激型應(yīng)類型稱為刺激

14、型) )型超敏反應(yīng)：型超敏反應(yīng)：( (細(xì)胞參與的細(xì)胞參與的ADCCADCC稱為稱為型變型變態(tài)反應(yīng)態(tài)反應(yīng)) )型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng)（刺激型）（刺激型） 型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng)（細(xì)胞毒型）（細(xì)胞毒型）型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng)（ADCCADCC型）型） 目前在國(guó)際臨目前在國(guó)際臨床界，變態(tài)反應(yīng)已床界，變態(tài)反應(yīng)已成為一門獨(dú)立的學(xué)成為一門獨(dú)立的學(xué)科?？?。 在美國(guó)、歐洲在美國(guó)、歐洲一般較完善的醫(yī)院一般較完善的醫(yī)院均設(shè)有臨床變態(tài)反均設(shè)有臨床變態(tài)反應(yīng)科室。應(yīng)科室。 1998 1998年已召年已召開了開了1616屆世界國(guó)屆世界國(guó)際變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)際變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議。會(huì)議。 現(xiàn)有國(guó)際性現(xiàn)有國(guó)際性專業(yè)期刊專業(yè)期刊1010余種。

15、余種。 張慶松張慶松教授教授是我國(guó)變態(tài)反應(yīng)的奠基人是我國(guó)變態(tài)反應(yīng)的奠基人赴美深造學(xué)習(xí)變態(tài)反應(yīng)。赴美深造學(xué)習(xí)變態(tài)反應(yīng)。 在北京協(xié)和醫(yī)院籌設(shè)一個(gè)變態(tài)在北京協(xié)和醫(yī)院籌設(shè)一個(gè)變態(tài)反應(yīng)門診。反應(yīng)門診。 協(xié)和醫(yī)院被日軍占領(lǐng)而被迫停協(xié)和醫(yī)院被日軍占領(lǐng)而被迫停辦。辦。19561956年年 張慶松、葉世泰張慶松、葉世泰 在北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)開設(shè)了新中國(guó)第一個(gè)在北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)開設(shè)了新中國(guó)第一個(gè)變態(tài)反應(yīng)科，開始從事具有中國(guó)特色的變態(tài)反變態(tài)反應(yīng)科，開始從事具有中國(guó)特色的變態(tài)反應(yīng)臨床、科研及教育工作。應(yīng)臨床、科研及教育工作。 同時(shí)報(bào)道葉世泰、張金談等研究證明同時(shí)報(bào)道葉世泰、張金談等研究證明北京地區(qū)秋季型過(guò)敏性花粉癥的病

16、因主要由北京地區(qū)秋季型過(guò)敏性花粉癥的病因主要由蒿屬花粉蒿屬花粉所引起，受到社會(huì)對(duì)花粉過(guò)敏問(wèn)題所引起，受到社會(huì)對(duì)花粉過(guò)敏問(wèn)題的重視。的重視。 1963 1963年年“過(guò)敏性花粉癥的鼻粘膜激發(fā)試過(guò)敏性花粉癥的鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn)驗(yàn)”一文在中華醫(yī)學(xué)雜志一文在中華醫(yī)學(xué)雜志4949卷發(fā)表，進(jìn)一步卷發(fā)表，進(jìn)一步從特異性診斷方面肯定了過(guò)敏性花粉癥在我從特異性診斷方面肯定了過(guò)敏性花粉癥在我國(guó)的存在。國(guó)的存在。 ，共召開了四屆全國(guó)變共召開了四屆全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議。態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議。 由由協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科發(fā)起和組織了全國(guó)氣發(fā)起和組織了全國(guó)氣傳致敏花粉、真菌的傳致敏花粉、真菌的調(diào)查。調(diào)查。 我國(guó)開始招

17、收變態(tài)反應(yīng)碩士我國(guó)開始招收變態(tài)反應(yīng)碩士研究生，培養(yǎng)變態(tài)反應(yīng)高級(jí)研究人才。研究生，培養(yǎng)變態(tài)反應(yīng)高級(jí)研究人才。 我國(guó)開始招收變態(tài)反應(yīng)博士我國(guó)開始招收變態(tài)反應(yīng)博士研究生。研究生。 2000 2000年經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)批準(zhǔn)正式成立中年經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)批準(zhǔn)正式成立中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)。華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)。 2001 2001年中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)在年中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)在南昌正式成立。南昌正式成立。 2001 2001年年5 5月全國(guó)第一屆變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)月全國(guó)第一屆變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)研討會(huì)在南昌召開。研討會(huì)在南昌召開。 80 80年代江西醫(yī)學(xué)院一附院、年代江西醫(yī)學(xué)院一附院、 二附院建立二附院建立了變態(tài)反

18、應(yīng)室。了變態(tài)反應(yīng)室。 1995 1995年，江西醫(yī)學(xué)院變態(tài)反應(yīng)研究室成立。年，江西醫(yī)學(xué)院變態(tài)反應(yīng)研究室成立。開展了具有我省特色變態(tài)反應(yīng)科研、臨床及教開展了具有我省特色變態(tài)反應(yīng)科研、臨床及教學(xué)工作。幫助江西省人民醫(yī)院、南昌市第三人學(xué)工作。幫助江西省人民醫(yī)院、南昌市第三人民醫(yī)院等單位建立了變態(tài)反應(yīng)室。民醫(yī)院等單位建立了變態(tài)反應(yīng)室。 螨性變態(tài)反應(yīng)免疫學(xué)診斷的研究。（省科委課題）螨性變態(tài)反應(yīng)免疫學(xué)診斷的研究。（省科委課題） 南昌地區(qū)大氣致敏花粉的調(diào)查及臨床應(yīng)用研究。南昌地區(qū)大氣致敏花粉的調(diào)查及臨床應(yīng)用研究。（省科委課題）（省科委課題） 蛔蟲過(guò)敏原特異變應(yīng)原的研制及臨床應(yīng)用研究。蛔蟲過(guò)敏原特異變應(yīng)原的研

19、制及臨床應(yīng)用研究。（衛(wèi)生部青年科技人才基金題）（衛(wèi)生部青年科技人才基金題） 變態(tài)反應(yīng)性疾病變應(yīng)原的研制及臨床應(yīng)用研究（江變態(tài)反應(yīng)性疾病變應(yīng)原的研制及臨床應(yīng)用研究（江西省首批跨學(xué)科帶頭人計(jì)劃）西省首批跨學(xué)科帶頭人計(jì)劃） 蛔蟲特異性變應(yīng)原的研究（江西省自然科學(xué)基金）蛔蟲特異性變應(yīng)原的研究（江西省自然科學(xué)基金） 美洲大蠊若蟲特異性重組變應(yīng)原的研制及應(yīng)用研究美洲大蠊若蟲特異性重組變應(yīng)原的研制及應(yīng)用研究（衛(wèi)生部科研基金題）（衛(wèi)生部科研基金題）2007.1-2009.122007.1-2009.12 蒿屬花粉變應(yīng)原納米微囊免疫治療過(guò)敏性哮喘的蒿屬花粉變應(yīng)原納米微囊免疫治療過(guò)敏性哮喘的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研

20、究( (省衛(wèi)生廳省衛(wèi)生廳) ) 2009.1-2011.122009.1-2011.12 以納米粒子為佐劑蒿屬花粉疫苗的實(shí)驗(yàn)研究以納米粒子為佐劑蒿屬花粉疫苗的實(shí)驗(yàn)研究 ( (省省教育廳教育廳) ) 哮喘哮喘43%43%鼻炎鼻炎25%25%皮炎皮炎17%17%基礎(chǔ)基礎(chǔ)15%15%哮喘哮喘鼻炎鼻炎皮炎皮炎基礎(chǔ)基礎(chǔ) IgE IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)- I- I型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng)( (速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)) ) IgEIgE介導(dǎo)介導(dǎo) 發(fā)生快，消退亦快；發(fā)生快，消退亦快； 具有明顯個(gè)體差異和遺傳背景具有明顯個(gè)體差異和遺傳背景主要特征主要特征遺傳背景.flv什么是變應(yīng)原？什么是變應(yīng)原？

21、(9)潛藏在您身邊的過(guò)敏原潛藏在您身邊的過(guò)敏原.flv(9)過(guò)敏原過(guò)敏原.avi吸入性吸入性注入性注入性食入性食入性接觸性接觸性變應(yīng)原吸入性變應(yīng)原吸入性變應(yīng)原食物性變應(yīng)原食物性變應(yīng)原藥物變應(yīng)原藥物變應(yīng)原接觸變應(yīng)原接觸變應(yīng)原其它變應(yīng)原（蜂毒）其它變應(yīng)原（蜂毒）變應(yīng)原的分類：變應(yīng)原的分類：1 1、吸入性變應(yīng)原、吸入性變應(yīng)原（1 1）花粉）花粉（2 2）屋塵與塵螨）屋塵與塵螨（3 3）真菌（霉菌）真菌（霉菌）（4 4）動(dòng)物皮屑（獸羽毛）動(dòng)物皮屑（獸羽毛）（5 5）昆蟲變應(yīng)原）昆蟲變應(yīng)原（6 6）植物變應(yīng)原（煙草）植物變應(yīng)原（煙草）樹木類花粉雜草及作物類花粉花粉的種類花粉的種類：榆樹、樸樹、楊樹、柳樹

22、、白蠟樹、雪柳、榆樹、樸樹、楊樹、柳樹、白蠟樹、雪柳、女貞、小葉女貞、暴馬丁香、楓楊、髟桃、女貞、小葉女貞、暴馬丁香、楓楊、髟桃、樺木、榛、榿木、櫟樹、板栗、槭樹、構(gòu)樹、樺木、榛、榿木、櫟樹、板栗、槭樹、構(gòu)樹、桑樹、臭椿樹、黃楊、棕櫚、椴木、槐樹、桑樹、臭椿樹、黃楊、棕櫚、椴木、槐樹、洋槐、紫穗槐、苦豆子、臺(tái)灣相思、桉樹、洋槐、紫穗槐、苦豆子、臺(tái)灣相思、桉樹、白千層、法國(guó)梧桐、苦楝、接骨木、漆樹、白千層、法國(guó)梧桐、苦楝、接骨木、漆樹、怪柳、樟樹、珍珠梅、太平花、松、雪松、怪柳、樟樹、珍珠梅、太平花、松、雪松、云杉、杉木、柳杉、柏、銀杰、田菁、冬青云杉、杉木、柳杉、柏、銀杰、田菁、冬青：蒿、豚草

23、蒿、豚草、律草、大麻、藜、地膚、菠菜、律草、大麻、藜、地膚、菠菜、蒼耳、向日葵、車前、酸模、苔草、莧、蒼耳、向日葵、車前、酸模、苔草、莧、蓖麻、油菜、香蒲、欣麻、紫云英、玉米、蓖麻、油菜、香蒲、欣麻、紫云英、玉米、高梁、野牛草、臭草、早熟禾、草、蔥、高梁、野牛草、臭草、早熟禾、草、蔥、韭菜、芹韭菜、芹 豚草花粉（豚草花粉（Ragweed):):主要主要過(guò)敏成分是過(guò)敏成分是AgE和次要過(guò)敏成分和次要過(guò)敏成分是是AgK。蒿屬花粉蒿屬花粉: :艾蒿、青蒿等艾蒿、青蒿等艾艾 蒿蒿 青青 蒿蒿 光鏡下的蒿屬植物花粉光鏡下的蒿屬植物花粉電鏡下的蒿屬植物花粉電鏡下的蒿屬植物花粉花粉過(guò)敏要多花粉過(guò)敏要多吃四種

24、食物吃四種食物 蜂蜜蜂蜜：美國(guó)免疫學(xué)專家羅杰那：美國(guó)免疫學(xué)專家羅杰那利認(rèn)為它對(duì)花粉過(guò)敏很有效。如果利認(rèn)為它對(duì)花粉過(guò)敏很有效。如果堅(jiān)持每天喝一勺蜂蜜，連續(xù)服用兩堅(jiān)持每天喝一勺蜂蜜，連續(xù)服用兩年，就能安然度過(guò)花粉過(guò)敏高發(fā)的年，就能安然度過(guò)花粉過(guò)敏高發(fā)的春夏兩季。春夏兩季。 其中的原因有兩個(gè)：一是蜂蜜其中的原因有兩個(gè)：一是蜂蜜中含有的微量蜂毒起作用，它是臨中含有的微量蜂毒起作用，它是臨床上用來(lái)治氣管哮喘等過(guò)敏性疾病床上用來(lái)治氣管哮喘等過(guò)敏性疾病的元素之一；二是因?yàn)榉涿壑泻械脑刂?；二是因?yàn)榉涿壑泻幸欢ǖ幕ǚ哿?，人體習(xí)慣以后就會(huì)一定的花粉粒，人體習(xí)慣以后就會(huì)對(duì)花粉過(guò)敏產(chǎn)生一定抵抗力，這和對(duì)花粉過(guò)

25、敏產(chǎn)生一定抵抗力，這和“脫敏療法脫敏療法”的原理是一樣的。的原理是一樣的。 至于蜂蜜的喝法，羅杰那利建至于蜂蜜的喝法，羅杰那利建議大家最好不要高溫加熱，另外對(duì)議大家最好不要高溫加熱，另外對(duì)蜂蜜過(guò)敏和蜂蜜過(guò)敏和1 1歲以下的嬰兒最好不歲以下的嬰兒最好不要喝。要喝。 大棗大棗：日本學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，紅棗：日本學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，紅棗中含有大量抗過(guò)敏物質(zhì)中含有大量抗過(guò)敏物質(zhì)環(huán)磷酸腺環(huán)磷酸腺苷，他們因此建議過(guò)敏者多吃紅棗，苷，他們因此建議過(guò)敏者多吃紅棗，水煮、生吃都可以，每次水煮、生吃都可以，每次1010顆，每天顆，每天三次。三次。 中醫(yī)對(duì)大棗也有很高的評(píng)價(jià)，古中醫(yī)對(duì)大棗也有很高的評(píng)價(jià)，古代醫(yī)學(xué)家張仲景在傷寒雜

26、病論中，代醫(yī)學(xué)家張仲景在傷寒雜病論中，用大棗的古方有用大棗的古方有5858種。用黑木耳種。用黑木耳5050克克加大棗加大棗3030顆燉熟，有治療過(guò)敏性紫斑顆燉熟，有治療過(guò)敏性紫斑的功效。的功效。 不過(guò)，大棗不要與胡蘿卜或黃瓜不過(guò)，大棗不要與胡蘿卜或黃瓜一起吃，否則會(huì)破壞其中的維生素一起吃，否則會(huì)破壞其中的維生素C C?；ǚ圻^(guò)敏要多吃四種食花粉過(guò)敏要多吃四種食物物 金針菇金針菇：新加坡研究人員發(fā)現(xiàn)，金針菇：新加坡研究人員發(fā)現(xiàn)，金針菇菌柄中含有一種蛋白，可以抑制哮喘、鼻炎、菌柄中含有一種蛋白，可以抑制哮喘、鼻炎、濕疹等過(guò)敏性疾病，即使沒有患病也可吃金濕疹等過(guò)敏性疾病，即使沒有患病也可吃金針菇來(lái)加強(qiáng)

27、免疫系統(tǒng)。針菇來(lái)加強(qiáng)免疫系統(tǒng)?；ǚ圻^(guò)敏要多花粉過(guò)敏要多吃四種食物吃四種食物 胡蘿卜胡蘿卜：日本專家發(fā)現(xiàn)胡蘿卜中的：日本專家發(fā)現(xiàn)胡蘿卜中的胡蘿卜素胡蘿卜素能調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的平衡，有效預(yù)防花粉過(guò)敏癥、過(guò)能調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的平衡，有效預(yù)防花粉過(guò)敏癥、過(guò)敏性皮炎等過(guò)敏反應(yīng)。敏性皮炎等過(guò)敏反應(yīng)?；ǚ圻^(guò)敏要多花粉過(guò)敏要多吃四種食物吃四種食物屋塵與塵螨 塵螨所致的塵螨性過(guò)敏是本世紀(jì)六塵螨所致的塵螨性過(guò)敏是本世紀(jì)六十年代變態(tài)反應(yīng)學(xué)上的重大進(jìn)展之一。十年代變態(tài)反應(yīng)學(xué)上的重大進(jìn)展之一。自從自從1964年荷蘭醫(yī)學(xué)生物學(xué)家年荷蘭醫(yī)學(xué)生物學(xué)家 Voorhorst 和和 Spieksma研究證實(shí)了塵螨研究證實(shí)了塵螨是屋塵中的主要過(guò)

28、敏原以來(lái)，西歐、美是屋塵中的主要過(guò)敏原以來(lái)，西歐、美國(guó)等國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)者在各自工作中共同國(guó)等國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)者在各自工作中共同證明，塵螨是一種分布廣泛而又十分強(qiáng)證明，塵螨是一種分布廣泛而又十分強(qiáng)烈的過(guò)敏原。烈的過(guò)敏原。最常見的塵螨：屋塵螨、粉塵螨最常見的塵螨：屋塵螨、粉塵螨粉塵螨粉塵螨(10)如何對(duì)付塵螨的小妙招如何對(duì)付塵螨的小妙招.flv真菌在自真菌在自然界中分然界中分布極廣，布極廣，其孢子和其孢子和菌絲等是菌絲等是重要的變重要的變應(yīng)原。應(yīng)原。長(zhǎng)蠕孢子長(zhǎng)蠕孢子格鏈孢子格鏈孢子動(dòng)物皮屑（獸羽毛）動(dòng)物皮屑（獸羽毛）植物變應(yīng)原（煙草）植物變應(yīng)原（煙草）昆蟲變應(yīng)原昆蟲變應(yīng)原 蟑螂蟑螂已被認(rèn)為是引起哮喘病的

29、主已被認(rèn)為是引起哮喘病的主要變應(yīng)原之一，據(jù)我國(guó)和美國(guó)的相關(guān)要變應(yīng)原之一，據(jù)我國(guó)和美國(guó)的相關(guān)學(xué)科專家的研究證實(shí)，蟑螂可能是導(dǎo)學(xué)科專家的研究證實(shí)，蟑螂可能是導(dǎo)致城市和城市郊區(qū)哮喘病的重要變應(yīng)致城市和城市郊區(qū)哮喘病的重要變應(yīng)原，特別是在熱帶和亞熱帶更為常見，原，特別是在熱帶和亞熱帶更為常見，甚至有人認(rèn)為蟑螂變應(yīng)原比塵螨變應(yīng)甚至有人認(rèn)為蟑螂變應(yīng)原比塵螨變應(yīng)原更為重要。常見的致敏蟑螂品種是原更為重要。常見的致敏蟑螂品種是美國(guó)蟑螂（美洲大蠊）、德國(guó)蟑螂美國(guó)蟑螂（美洲大蠊）、德國(guó)蟑螂( (德國(guó)大蠊德國(guó)大蠊) ) 等。等。 據(jù)美國(guó)近年的研究表明，在美國(guó)的城據(jù)美國(guó)近年的研究表明，在美國(guó)的城市中心地區(qū)和近郊的哮喘

30、發(fā)病率逐年增加市中心地區(qū)和近郊的哮喘發(fā)病率逐年增加的主要原因與城市密集生活所導(dǎo)致的蟑螂的主要原因與城市密集生活所導(dǎo)致的蟑螂密度增加有關(guān)，這項(xiàng)研究表明美國(guó)城市對(duì)密度增加有關(guān)，這項(xiàng)研究表明美國(guó)城市對(duì)美國(guó)蟑螂過(guò)敏的發(fā)病率是農(nóng)村地區(qū)的美國(guó)蟑螂過(guò)敏的發(fā)病率是農(nóng)村地區(qū)的倍。美國(guó)的紐約的一項(xiàng)調(diào)查證實(shí)，在美倍。美國(guó)的紐約的一項(xiàng)調(diào)查證實(shí)，在美國(guó)的七個(gè)大中型城市中，兒童接觸蟑螂的國(guó)的七個(gè)大中型城市中，兒童接觸蟑螂的機(jī)率越大，其哮喘的發(fā)病的機(jī)率就越高。機(jī)率越大，其哮喘的發(fā)病的機(jī)率就越高。有些專家推測(cè)，城市和近郊所發(fā)生的哮喘有些專家推測(cè)，城市和近郊所發(fā)生的哮喘病中，約病中，約20-30%20-30%的哮喘病患者的病因

31、與蟑的哮喘病患者的病因與蟑螂有關(guān)，而在哮喘兒童則更易對(duì)蟑螂產(chǎn)生螂有關(guān)，而在哮喘兒童則更易對(duì)蟑螂產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)。2 2、食物變應(yīng)原、食物變應(yīng)原動(dòng)物蛋白食品動(dòng)物蛋白食品水產(chǎn)品、乳、蛋、肉水產(chǎn)品、乳、蛋、肉油料作物及堅(jiān)果類油料作物及堅(jiān)果類谷類谷類 (11)為什么會(huì)食物過(guò)敏？為什么會(huì)食物過(guò)敏？.flv 食物過(guò)敏，實(shí)際上是指人對(duì)食物產(chǎn)生了過(guò)食物過(guò)敏，實(shí)際上是指人對(duì)食物產(chǎn)生了過(guò)分敏感、過(guò)分強(qiáng)烈的反應(yīng)。分敏感、過(guò)分強(qiáng)烈的反應(yīng)。 我們經(jīng)常聽說(shuō)或者看到一些我們經(jīng)常聽說(shuō)或者看到一些“沒有口福沒有口?！钡娜耍陲柌土素S盛的菜肴之后，便又吐又瀉，的人，在飽餐了豐盛的菜肴之后，便又吐又瀉，腹痛難忍，或者全身出現(xiàn)

32、風(fēng)團(tuán)，瘙癢不堪，甚腹痛難忍，或者全身出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，瘙癢不堪，甚至心慌氣短、不省人事。這些都是食物過(guò)敏的至心慌氣短、不省人事。這些都是食物過(guò)敏的表現(xiàn)。表現(xiàn)。 容易引起過(guò)敏的食物有，雞蛋、牛奶、魚、容易引起過(guò)敏的食物有，雞蛋、牛奶、魚、貝殼類海產(chǎn)品、堅(jiān)果、花生、黃豆、小麥、芒貝殼類海產(chǎn)品、堅(jiān)果、花生、黃豆、小麥、芒果等。果等。 (12)食物過(guò)敏食物過(guò)敏.avi 來(lái)自西雅圖的來(lái)自西雅圖的2020歲女孩克魯布克在歲女孩克魯布克在1515年前曾因食年前曾因食物中毒而入院治療，現(xiàn)在她出現(xiàn)了一系列健康問(wèn)題。物中毒而入院治療，現(xiàn)在她出現(xiàn)了一系列健康問(wèn)題。圖為克魯布克一手舉著自己當(dāng)時(shí)住院的照片，一手捧圖為克魯布克一

33、手舉著自己當(dāng)時(shí)住院的照片，一手捧著現(xiàn)在需要定期服用的大量藥物。著現(xiàn)在需要定期服用的大量藥物。 食物中毒食物中毒1010年后仍有后患年后仍有后患(13)澳男童對(duì)所有食物過(guò)敏只能喝水澳男童對(duì)所有食物過(guò)敏只能喝水.flv布蘭妮小兒子食物布蘭妮小兒子食物過(guò)敏陷入昏迷過(guò)敏陷入昏迷 目前已出院目前已出院防治防治 1、避免療法：完全不攝入含致敏物質(zhì)的、避免療法：完全不攝入含致敏物質(zhì)的食物，這是預(yù)防食物過(guò)敏最有效的療法。食物，這是預(yù)防食物過(guò)敏最有效的療法。 2、對(duì)食品進(jìn)行加工：酸奶，加入乳酸菌，、對(duì)食品進(jìn)行加工：酸奶，加入乳酸菌，分解了其中的乳糖，從而使對(duì)乳糖過(guò)敏的人不分解了其中的乳糖，從而使對(duì)乳糖過(guò)敏的人不

34、再是禁忌。再是禁忌。 3、替代療法：用不含過(guò)敏原的食物代替，、替代療法：用不含過(guò)敏原的食物代替，如對(duì)牛奶過(guò)敏的人可以用羊奶、豆?jié){代替。如對(duì)牛奶過(guò)敏的人可以用羊奶、豆?jié){代替。 4、脫敏療法、脫敏療法3 3、藥物變應(yīng)原、藥物變應(yīng)原青霉素青霉素磺胺類磺胺類解熱鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛藥麻醉劑麻醉劑（一）變應(yīng)原（一）變應(yīng)原(14)【熱點(diǎn)搜索】瑞典美女藥物過(guò)敏【熱點(diǎn)搜索】瑞典美女藥物過(guò)敏面貌慘不忍睹面貌慘不忍睹.flv(15)藥物過(guò)敏藥物過(guò)敏 12歲女孩命喪多多雙黃歲女孩命喪多多雙黃連連.mp44 4、接觸性變應(yīng)原、接觸性變應(yīng)原對(duì)苯二胺對(duì)苯二胺硫酸鎳硫酸鎳汞制劑汞制劑塑料及橡膠制品塑料及橡膠制品香精香精（一）變應(yīng)原（一）變應(yīng)原5、其它變應(yīng)原（一）變應(yīng)原（一）變應(yīng)原(17)山東山東21歲女孩對(duì)水過(guò)敏歲女孩對(duì)水過(guò)敏 洗澡不能超洗澡不能超3分鐘分鐘.mp4(18)怎樣查過(guò)敏原怎樣查過(guò)敏原.mp4 引起引起型變態(tài)反應(yīng)的抗體主要是型變態(tài)反應(yīng)的抗體主要是IgEIgE。 過(guò)敏患者體內(nèi)，特異性過(guò)敏患者體內(nèi)，特異性IgEIgE含量異常增高含量異常增高 IgE Ig