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1、福建省氣瓶充裝許可申請(qǐng)書填寫說(shuō)明1 適用范圍福建省行政區(qū)域內(nèi)氣瓶充裝單位。2 封面2.1 申請(qǐng)單位:填寫申請(qǐng)單位的規(guī)范名稱,并蓋單位公章,填寫的名稱與公章必須一致,與營(yíng)業(yè)執(zhí)照或法人登記證所載名稱一致。2.2 充裝地址:填寫申請(qǐng)單位的充裝地址,精確到門牌號(hào)。2.3 申請(qǐng)類別:首次申請(qǐng)情況分別填寫“首次”、“換證”、“增項(xiàng)”,“更址”等。其中“更址”是指變更充裝地址。2.4 申請(qǐng)日期:填寫申請(qǐng)單位提交申請(qǐng)書時(shí)的日期。3 第 1 頁(yè)3.1申請(qǐng)單位基本情況單位名稱:填寫申請(qǐng)機(jī)構(gòu)的全稱,必須和封面申請(qǐng)機(jī)構(gòu)的名稱完全一致。通訊地址:填寫申請(qǐng)單位辦公地址或通訊地址。充裝地址:填寫申請(qǐng)單位的充裝地址,精確到門
2、牌號(hào)。充裝場(chǎng)地面積:填寫充裝場(chǎng)地的實(shí)際面積。郵政編碼:填寫與申請(qǐng)單位通訊地址相應(yīng)的郵政編碼。所在設(shè)區(qū)市:填寫充裝地址所屬的設(shè)區(qū)市名稱。所在區(qū)(縣):填寫充裝地址所屬的設(shè)區(qū)市的區(qū)、縣級(jí)市的市和縣的名稱。法定代表人(負(fù)責(zé)人) :法人企業(yè)填寫申請(qǐng)單位法定代表人姓名,非法人企業(yè)或合伙企業(yè)填寫負(fù)責(zé)人姓名,必須與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致。手機(jī)號(hào)碼:填寫法定代表人或負(fù)責(zé)人的手機(jī)號(hào)碼。營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào):填寫申請(qǐng)單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照上所載的注冊(cè)號(hào)。組織機(jī)構(gòu)代碼:填寫申請(qǐng)單位組織機(jī)構(gòu)代碼上所載的代碼號(hào)。所屬行業(yè):對(duì)目前還存在的行業(yè)系統(tǒng)或者某行業(yè)集團(tuán)的,可填行業(yè)或者集團(tuán)名稱,如鐵路、石化、石油、電力等;對(duì)已經(jīng)打亂行業(yè)界限的,可以填寫申請(qǐng)
3、機(jī)構(gòu)上一層的管理部門,如某某公司等;如果申請(qǐng)單位已經(jīng)作為一個(gè)完全的獨(dú)立體,則可不填此欄。企業(yè)類型:按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定填寫機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)類型,如國(guó)有、集體、股份、私營(yíng)、個(gè)體、外商獨(dú)資等。固定資產(chǎn):填寫申請(qǐng)單位與充裝工作相關(guān)的辦公場(chǎng)地、設(shè)備儀器、自有氣瓶等固定資產(chǎn)的價(jià)值。注冊(cè)資金:填寫營(yíng)業(yè)執(zhí)照上所載的注冊(cè)資金。技術(shù)負(fù)責(zé)人:填寫申請(qǐng)單位的技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名???cè)藬?shù):填寫申請(qǐng)單位與氣瓶充裝工作相關(guān)的工作人員總數(shù)。聯(lián)系人:填寫負(fù)責(zé)申請(qǐng)氣瓶充裝許可工作人員的姓名。手機(jī)號(hào)碼:填寫聯(lián)系人的手機(jī)號(hào)碼。固定電話:填寫能夠與申請(qǐng)單位聯(lián)系的有效辦公電話。傳真號(hào)碼:填寫能夠與申請(qǐng)單位聯(lián)系的傳真電話。建設(shè)工程規(guī)劃許可證號(hào):填寫申請(qǐng)
4、單位充裝地址建設(shè)工程規(guī)劃許可證上的編號(hào)。消防驗(yàn)收意見(jiàn)書編號(hào):填寫申請(qǐng)單位充裝地址消防驗(yàn)收意見(jiàn)書編號(hào)。環(huán)保部門意見(jiàn)書編號(hào):填寫環(huán)保部門出具的符合性文書的編號(hào)。行政主管部門批復(fù)文書編號(hào):填寫燃?xì)饣蚬I(yè)氣體行政主管部門同意建站的行政文書編號(hào)。液化石油氣、天然氣的行政主管部門為各設(shè)區(qū)市的燃?xì)庵鞴懿块T;工業(yè)氣體的行政主管部門為設(shè)區(qū)市安監(jiān)局。3.2取得相關(guān)認(rèn)證3.2.1認(rèn)證項(xiàng)目:填寫認(rèn)證的項(xiàng)目。如ISO9001 等。3.2.2認(rèn)證機(jī)構(gòu):填寫進(jìn)行認(rèn)證的具體單位或者機(jī)構(gòu)。3.2.3認(rèn)證日期:填寫取得認(rèn)證有關(guān)證書的日期。3.2.4認(rèn)證有效期:填寫認(rèn)證相關(guān)證書的有效期。4 第 2 頁(yè)4.1申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目請(qǐng)按注明分別
5、填寫。申請(qǐng)單位法定代表人或負(fù)責(zé)人:申請(qǐng)單位如果是法人企業(yè),則填寫法定代表人姓名,如果是非法人企業(yè)或合伙企業(yè),則填寫負(fù)責(zé)人姓名。職務(wù):填寫法定代表人在機(jī)構(gòu)中的具體職位,如董事長(zhǎng)、總經(jīng)理、經(jīng)理等。5 第 3 頁(yè) 管理、操作人員情況5.1 崗位項(xiàng)目: 填寫在質(zhì)量保證體系中擔(dān)任責(zé)任人員的項(xiàng)目,規(guī)范填寫為: 站長(zhǎng)、技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全管理員、檢查員、充裝員、化驗(yàn)員、輔助人員等。單班作業(yè)的充裝單位,檢查員至少2名,充裝員至少2 名。5.2作業(yè)項(xiàng)目:填寫特種設(shè)備作業(yè)人員所持證書中的具體項(xiàng)目。5.3職務(wù) / 職稱:填寫該工作人員在申請(qǐng)單位中所擔(dān)任的職務(wù)和經(jīng)職稱行政管理部門確認(rèn)的職稱。其中,技術(shù)負(fù)責(zé)人的職稱應(yīng)為工程
6、師以上。5. 4 所學(xué)專業(yè):高中、初中學(xué)歷的工作人員不填寫。6 第 4 頁(yè) 站用特種設(shè)備安全管理情況6.1 特種設(shè)備名稱:填寫充裝站用的壓力容器,如儲(chǔ)罐、殘液罐、氣化器等;壓力管道等。6.2 使用登記碼:指站用特種設(shè)備使用登記證上所載的識(shí)別碼。6.3 檢驗(yàn)情況:填寫安裝監(jiān)檢報(bào)告或定期檢驗(yàn)報(bào)告上的內(nèi)容;6.4 下檢日期:填寫使用登記證上所載的首次下檢日期或定期檢驗(yàn)報(bào)告上所載的下檢日期。6.5檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào):填寫安裝監(jiān)檢報(bào)告或定期檢驗(yàn)報(bào)告的編號(hào)。7 第 5 頁(yè) 主要充裝設(shè)備和化驗(yàn)儀器情況7.1 液化石油氣充裝單位至少應(yīng)當(dāng)配備下列充裝設(shè)備的化驗(yàn)儀器:液化石油氣壓縮機(jī);液化石油氣泵;7.1.3充裝秤;7
7、.1.4復(fù)檢秤;7.1.5緊急切斷裝置;7.1.6氣液分離器;7.1.7罐車充裝裝置;7.1.8拉斷閥;7.1.9可燃?xì)怏w濃度監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置;7.1.10防超裝報(bào)警裝置;7.1.11充裝計(jì)量裝置;7.1.12質(zhì)量流量計(jì);7.1.13固定式電子衡;7.1.14真空泵;7.1.15分析檢測(cè)儀器。7.2 永久氣體(低溫液化氣體)充裝單位至少應(yīng)配備下列設(shè)備儀器:低溫液體泵壓縮機(jī)充裝排罐車充裝裝置氣體危險(xiǎn)濃度監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置稱量衡器真空泵充裝計(jì)量裝置質(zhì)量流量計(jì)固定式電子衡分析、檢測(cè)儀器7.3 液化氣體充裝單位至少應(yīng)當(dāng)配備下列設(shè)備儀器7.3.1充裝泵7.3.2壓縮機(jī)7.3.3毒性或可燃性氣體濃度監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置7.
8、3.4充裝秤7.3.5復(fù)檢秤7.3.6緊急切斷裝置氣液分離器罐車充裝裝置充裝計(jì)量裝置質(zhì)量流量計(jì)固定式電子衡分析、檢測(cè)儀器7.4 溶解乙炔氣充裝單位應(yīng)當(dāng)至少配備下列設(shè)備儀器乙炔壓縮機(jī)丙酮貯罐乙炔充灌排稱量衡器可燃性氣體濃度檢測(cè)報(bào)警裝置真空泵丙酮泵丙酮計(jì)量罐分析、檢測(cè)儀器8 第 6 頁(yè)8.1氣瓶安全管理情況氣瓶品種:按申請(qǐng)充裝許可項(xiàng)目的氣瓶品種填寫。型號(hào):按該氣瓶品種的型號(hào)填寫。數(shù)量:填寫自有產(chǎn)權(quán)氣瓶和經(jīng)同意受托管理氣瓶的數(shù)量。簽約氣瓶定檢機(jī)構(gòu):經(jīng)設(shè)區(qū)市質(zhì)監(jiān)局特安機(jī)構(gòu)確認(rèn)檢驗(yàn)責(zé)任的氣瓶定期檢機(jī)構(gòu),并與之簽訂檢驗(yàn)協(xié)議。核準(zhǔn)項(xiàng)目:指簽約氣瓶定檢機(jī)構(gòu)的核準(zhǔn)檢驗(yàn)項(xiàng)目。核準(zhǔn)證書編號(hào):指簽約氣瓶定檢機(jī)構(gòu)的核準(zhǔn)
9、證書編號(hào)。8.2 年度監(jiān)督檢查及守法情況(首次申請(qǐng)?jiān)S可的單位不填寫)監(jiān)督檢查結(jié)論: 填寫設(shè)區(qū)市質(zhì)監(jiān)局特種設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)開展年度監(jiān)督檢查后在充裝許可證副本所載的意見(jiàn),為“合格”、“整改后合格” 、“不合格”。守法情況:如實(shí)填寫當(dāng)年度受行政處罰的情況。8.3 氣瓶數(shù)字化建設(shè)情況:填寫氣瓶數(shù)字化工作的實(shí)際情況,指氣瓶數(shù)字化情況、充裝聯(lián)動(dòng)情況等。8.4 設(shè)區(qū)市質(zhì)監(jiān)局特種設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)確認(rèn)意見(jiàn):對(duì)站用特種設(shè)備安全管理、年度監(jiān)督檢查及守法情況、數(shù)字化工作等情況進(jìn)行核實(shí)的意見(jiàn)。9 第 7 頁(yè)9.1 提交的文件資料按照許可有關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的有關(guān)資料,如工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證(復(fù)印件)等。文件資料名稱:填寫提交的文件資料名稱。篇幅或頁(yè)數(shù):填寫文件資料的篇幅或者頁(yè)數(shù),文字資料一般用頁(yè)數(shù)表示。9.2備注:申請(qǐng)單位認(rèn)為應(yīng)該申明的事項(xiàng)。10 第 8 頁(yè)10.1單位主管部門意見(jiàn):如果申請(qǐng)單位是法人企業(yè)或合伙企業(yè),則可不填此欄,但申請(qǐng)單位必須在此欄內(nèi)注明, “本機(jī)構(gòu)不存在主管部門”,并在此欄蓋申請(qǐng)機(jī)構(gòu)公章。如果申請(qǐng)單位屬于國(guó)有企業(yè),其主管部門是指對(duì)申請(qǐng)單位有管轄權(quán)的上一層管理部門,如國(guó)資、經(jīng)貿(mào)等部門;非法人企業(yè),其單位主管部門是指上一層的法人企業(yè)。11 其他有關(guān)事項(xiàng)11.1申請(qǐng)書份數(shù):本表至少一式四份,經(jīng)受理機(jī)關(guān)正式受理后,受理機(jī)關(guān)和其下級(jí)機(jī)關(guān)各一份、申請(qǐng)機(jī)構(gòu)
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