施工現(xiàn)場日(周、月)檢查表

1、附件二：項目名稱：序號檢查項目1 立桿基礎(chǔ)（落地式）懸挑梁及架體穩(wěn)定（懸挑2式）架體基礎(chǔ)及穩(wěn)定性（門3型）附著支撐設(shè)置（附著升降4式）5 升降裝置（附著升降式）防墜落、導(dǎo)向防傾斜裝置6（附著升降式）7 安全裝置（吊藍(lán)式）吊藍(lán)架體穩(wěn)定性（吊藍(lán)8式）9 架體與建筑結(jié)構(gòu)拉接10 桿件間距及搭接情況11 腳手板與防護(hù)欄桿12 剪刀撐設(shè)置13 架體內(nèi)防護(hù)情況14 卸料平臺15 通道設(shè)置16 荷載17 作業(yè)人員操作情況18 專項方案施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果腳 手 架基礎(chǔ)平整、底座或墊木齊全、掃地桿件齊全、排水措施到位懸挑梁安裝規(guī)范牢固、桿件固定及連接良好基礎(chǔ)平整、墊木

2、齊全、掃地桿齊全附著點穩(wěn)固、主框架與附著點連接牢固裝置齊全有效裝置齊全有效裝置齊全有效按照規(guī)定采取固定措施按照規(guī)定與建筑結(jié)構(gòu)設(shè)置拉接且拉接牢固立桿及大、小橫桿間距符合規(guī)定且相互之間搭接滿足規(guī)范要求腳手板滿鋪且搭接牢固、按照要求設(shè)置防護(hù)欄桿及擋腳板是否按照規(guī)范搭設(shè)、有無缺失等不超過 10m設(shè)置水平防護(hù)網(wǎng)自身體系牢固、不得與腳手架等連接、防護(hù)到位按照規(guī)定設(shè)置通道且牢固架體荷載不得超過規(guī)定、嚴(yán)禁不均勻堆放無違章操作、按規(guī)定使用安全帶及安全帽方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性施工單位檢查人員項目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位檢查人員：檢查時間：年月日項目名稱：序號檢查項目19 驗收及日常維保記錄20 安全交

3、底21 持證上崗情況22 本周排查隱患整改情況23 其他1 臨邊防護(hù)2 坑壁支護(hù)3 排水措施4 坑邊荷載5 通道設(shè)置6 作業(yè)環(huán)境7 土石方開挖8 專項方案9 日常安全檢查記錄10 安全交底11 本周排查隱患整改情況12 其他施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果各階段驗收記錄齊全、日常維保記錄齊全安全交底記錄真實、齊全證件齊全、人證相符整改及時到位、有書面記錄（確因具體原因未能及時整改的應(yīng)注明原因和整改時限）符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求基坑支護(hù)防護(hù)措施到位且穩(wěn)固按照規(guī)定放坡、支護(hù)做法符合設(shè)計方案、無變形已按方案設(shè)置排水措施、排水暢通物料堆放距離坑邊間距符合要求上下通道符合安

4、全要求確保足夠作業(yè)面、滿足現(xiàn)場施工需要作業(yè)人員及機(jī)械無違章操作方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性記錄真實、齊全安全交底記錄真實、齊全整改及時到位、有書面記錄（確因具體原因未能及時整改的應(yīng)注明原因和整改時限）符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求施工單位檢查人員項目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位檢查人員：檢查時間：年月日項目名稱：序號檢查項目1 立桿穩(wěn)定性2 縱橫向水平桿件設(shè)置3 剪刀撐設(shè)置4 模板存放5 施工荷載6 作業(yè)環(huán)境7 作業(yè)工人操作情況8專項方案9 日常安全檢查記錄10 安全交底11 本周隱患整改12 其他1 安全帽2 安全網(wǎng)3 安全帶4 樓梯口、電梯進(jìn)口防護(hù)5 預(yù)留洞口及坑井防護(hù)施工現(xiàn)場每周（月）安全檢

5、查記錄基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果模板工程材質(zhì)符合要求、基礎(chǔ)平整、墊板或底座齊全、間距符合規(guī)定按照規(guī)定設(shè)置縱橫向水平桿按照規(guī)定設(shè)置、無缺失大模板存放應(yīng)有防傾倒措施、不得超高堆放嚴(yán)禁超載、不均勻施加較大荷載安全防護(hù)措施到位、滿足實際施工需要無違章操作現(xiàn)象方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性記錄真實、齊全安全交底記錄真實、齊全整改及時到位、有書面記錄（確因具體原因未能及時整改的應(yīng)注明原因和整改時限）符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求“三 寶”“四口”防 護(hù)按照規(guī)定佩戴證件齊全、按照規(guī)定設(shè)置按照規(guī)定佩戴防護(hù)措施到位且牢固防護(hù)措施到位、防護(hù)效果嚴(yán)密施工單位檢查人員項目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位檢查人員：檢查時間

6、：年月日施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄項目名稱：序號檢查項目基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果6通道口防護(hù)已按規(guī)定設(shè)置防護(hù)棚7陽臺、樓板、屋面等臨邊防護(hù)措施到位且牢固防護(hù)8日常安全檢查記錄記錄真實、齊全9安全教育及交底安全教育內(nèi)容有針對性和指導(dǎo)性，安全交底記錄齊全10本月排查隱患整改情況整改及時到位、有書面記錄11其他特殊部位符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求施工用電1 外電防護(hù)2 接地與接零保護(hù)系統(tǒng)3 配電箱及開關(guān)箱4 現(xiàn)場照明5 配電線路設(shè)置6 電器裝置7 變配電裝置8 專項方案9 驗收及日常檢查記錄10 安全交底11 持證上崗情況已按要求設(shè)置防護(hù)措施采取 TNS 系統(tǒng)，工作接地及保護(hù)接零符合有關(guān)要求

7、滿足“三級配電兩級保護(hù)”要求、箱內(nèi)各裝置靈敏有效、設(shè)置環(huán)境及高度滿足要求設(shè)置高度和照明亮度符合要求、潮濕環(huán)境已采取低壓照明無嚴(yán)重老化、破皮、架設(shè)或埋地符合安全要求、按照規(guī)定使用五芯電纜參數(shù)與設(shè)備匹配、安裝滿足有關(guān)規(guī)定要求符合有關(guān)用電要求方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性各階段驗收記錄齊全、日常檢查記錄齊全安全交底記錄真實、齊全證件齊全、人證相符施工單位檢查人員項目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位檢查人員：檢查時間：年月日項目名稱：序號檢查項目12 本周排查隱患整改情況13 其他施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果整改及時、有書面記錄（確因具體原因未能及時整改的應(yīng)注明原因和整改

8、時限）符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求施工升降機(jī)(人貨兩用電梯)1 安全裝置2 安全防護(hù)情況3 荷載4 架體穩(wěn)定5 電氣裝置安全6 避雷7 專項方案8 驗收及定期檢查維保記錄9 日常運(yùn)行記錄10 安全交底11 持證上崗12 本周排查隱患整改情況13 其他安全裝置齊全且有效地面出入口防護(hù)措施到位、樓層出入口防護(hù)門封閉嚴(yán)禁超載、無明顯偏載垂直度滿足要求、架體與建筑結(jié)構(gòu)連接牢固裝置齊全、靈敏有效已按規(guī)定設(shè)置且符合安全要求方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性驗收記錄齊全、定期檢查維保記錄齊全記錄真實、齊全安全交底記錄真實、齊全證件齊全、人證相符整改及時、有書面記錄（確因具體原因未能及時整改的應(yīng)注明原因和整改時限）

9、符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求塔 吊1力矩限制器設(shè)置齊全且靈敏有效施工單位檢查人員項目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位檢查人員：檢查時間：年月日項目名稱：序號檢查項目2 限位器3 保險裝置4 附墻裝置與軌道夾5 基礎(chǔ)6 電氣裝置安全7 現(xiàn)場吊裝操作8 多塔作業(yè)9 專項方案10 驗收及定期檢查維保記錄11 日常運(yùn)行記錄12 安全交底13 持證上崗14 本周排查隱患整改15 其他1 攪拌機(jī)2 圓盤鋸3 鋼筋機(jī)械4 電焊機(jī)施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果設(shè)置齊全且靈敏有效設(shè)置齊全且靈敏有效按照規(guī)定設(shè)置附墻裝置和軌道夾無積水、無覆蓋情況、周邊環(huán)境符合安全要求設(shè)置齊全且靈敏有效無違章操

10、作情況、符合現(xiàn)場要求防碰撞措施到位、現(xiàn)場運(yùn)轉(zhuǎn)符合要方案審批符合有關(guān)規(guī)定、具有指導(dǎo)性驗收記錄齊全、定期檢查維保記錄齊全記錄真實、齊全安全交底記錄真實、齊全證件齊全、人證相符整改及時、有書面記錄（確因具體原因未能及時整改的應(yīng)注明原因和整改時限）符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求施工機(jī)具驗收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作驗收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作驗收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作驗收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作施工單位檢查人員項目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位檢查人員：檢查時間：年月日項目名稱：序號檢查項目5 手持電動工具6 氣瓶7 打樁機(jī)械8 潛

11、水泵9 其他10 安全交底11 驗收及定期檢查維保記錄12 本周隱患整改1 現(xiàn)場圍擋2 封閉管理3 場內(nèi)道路及場地4 沖洗設(shè)置5 材料堆放6 標(biāo)示標(biāo)牌7 消防設(shè)置8 臨時設(shè)施9 保健急救施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果驗收手續(xù)齊全、擺放平穩(wěn)、安全裝置齊全、無違章操作驗收手續(xù)齊全、擺放距離和環(huán)境滿足安全要求、安全裝置齊全驗收手續(xù)齊全、防超高裝置靈敏有效、設(shè)置平穩(wěn)、無違章操作保護(hù)裝置齊全靈敏、無違章操作符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求安全交底記錄真實、齊全驗收記錄齊全、定期檢查維保記錄齊全整改及時、有書面記錄（確因具體原因未能及時整改的應(yīng)注明原因和整改時限）文明施工高度符合規(guī)

12、定、基礎(chǔ)堅固、圍擋設(shè)置穩(wěn)定、整潔現(xiàn)場四周采取封閉措施、設(shè)置進(jìn)出大門已按規(guī)定進(jìn)行硬化、排水設(shè)施完善、道路通暢已按規(guī)定設(shè)置、有專人負(fù)責(zé)沖洗按照總平面圖堆放材料、分類堆放、掛牌使用、完工區(qū)域做到工完場清已按規(guī)定設(shè)置“五牌二圖”、安全警示標(biāo)示標(biāo)語齊全警示標(biāo)志齊全、滅火器材設(shè)置齊全、消防通道暢通、動火手續(xù)完善按照“三區(qū)分離”要求設(shè)置、符合安全要求和衛(wèi)生、防火要求等有專門的機(jī)構(gòu)和人員、藥品齊全施工單位檢查人員項目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位檢查人員：檢查時間：年月日施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄項目名稱：序號檢查項目基本要求檢查結(jié)果整改意見整改結(jié)果10其他符合施工現(xiàn)場有關(guān)安全要求11檢查記錄日常檢查記錄真實、齊全整改及時、有書面記錄（確因具體12本周排查隱患整改情況原因未能及時整改的應(yīng)注明原因和整改時限）其 他1臨邊防護(hù)到位、排水通暢、坑邊荷高切坡（或深開挖）載符合要求、變形監(jiān)測到位起重機(jī)械手續(xù)齊全、特種作業(yè)人員2大型吊裝（或安裝）證件齊全、吊點設(shè)置合理、現(xiàn)場警戒到位填表說明 ：此表為施