死因監(jiān)測工作管理制度

1、死因監(jiān)測工作管理制度 死因監(jiān)測工作管理制度 固始縣疾控中心死因監(jiān)測工作管理制度 例會制度 1、組織本中心相關(guān)科室人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)直報人員，每兩個月召開一次死因監(jiān)測工作會議，主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報告等。 2、中心要高度重視死因監(jiān)測工作，每季度組織召開死亡報告討論會，對存在的問題要盡快解決，使死亡醫(yī)學(xué)證實書的填寫得到不斷的完善。 3、中心安排人員參加衛(wèi)生院的死因監(jiān)測工作會議，了解存在的問題并給予技術(shù)上的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。 固始縣疾控中心 201*年2月28日固始縣疾控中心死因登記報告管理制度 1、在得知患者死亡后，須填報死亡病例報告卡，對死亡案例進(jìn)行分析并由診治醫(yī)生填報死亡醫(yī)學(xué)證實書。 2、本中心對死亡

2、病例進(jìn)行調(diào)查核實，并在死亡證實書上加蓋公章。 3、網(wǎng)絡(luò)審核人員在直報人員報告后的六小時內(nèi)，需完成審核工作。在進(jìn)行審核時要認(rèn)真審核基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因。關(guān)于不明原因死亡病例，要在醫(yī)學(xué)死亡證實書背面調(diào)查記錄一欄填寫病人癥狀、體征。 固始縣疾控中心201*年3月4日死亡信息核實補(bǔ)充制度 1、中心要建立死亡信息核實制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認(rèn)真核實調(diào)查，提升死因推斷準(zhǔn)確性。 2、中心要安排專門人員及時收集縣內(nèi)死亡的信息，對有疑問的死亡醫(yī)學(xué)證實書及時向診治填

3、寫醫(yī)生進(jìn)行核實。 3、中心定期與當(dāng)?shù)毓?、計生等部門核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。 4、中心工作人員要定期了解縣內(nèi)死亡狀況，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。 固始縣疾控中心201*年3月5日檔案管理制度 1、中心要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數(shù)據(jù)，填報的死亡醫(yī)學(xué)證實書由錄入單位和縣控中心按檔案管理要求長期保存。 2、中心要定期下載死亡個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫，并采用移動存儲或光盤刻錄等有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長期備份，保證報告信息數(shù)據(jù)安全。 3、中心按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定關(guān)于死亡統(tǒng)計、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。 4、關(guān)于其他需

4、要使用死亡信息的，應(yīng)由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時段和類別。 固始縣疾控中心201*年3月4日培訓(xùn)工作制度 1、縣疾控中心每半年組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于死亡醫(yī)學(xué)證實證的正確填寫及根本死因確實定。 2、中心每兩個月要開展對本單位相關(guān)科室工作人員進(jìn)行二級培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于死亡信息的收集和報告工作。 3、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國家或省級培訓(xùn)班。 固始縣疾控中心201*年3月4日定期考核評比通報制度 1、中心將該項工作納進(jìn)年度目標(biāo)考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心

5、進(jìn)行死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行考核評分。 2、執(zhí)行獎懲機(jī)制，對有漏報、遲報的單位、個人進(jìn)行通報批評，對開展工作好的單位進(jìn)行獎勵。 固始縣疾控中心201*年3月4日 擴(kuò)大閱讀：死因監(jiān)測工作相關(guān)制度 死因監(jiān)測檔案管理制度 一、為妥善保管和利用死因監(jiān)測資料，強(qiáng)化死因監(jiān)測檔案的管理，依據(jù)上級有關(guān)規(guī)定，制定本管理制度。 二、死因監(jiān)測檔案包括死亡報告卡片、登記冊、報表等監(jiān)測的原始資料和計算機(jī)數(shù)據(jù)庫。 三、死因監(jiān)測資料設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測檔案的管理，科室人員負(fù)責(zé)自身工作范圍內(nèi)業(yè)務(wù)資料的收集、整理和歸檔工作。 四、檔案管理人員要定期檢查檔案保管狀況，注意防火、防蟲、防潮、防鼠，保證檔案的絕對安全。對有

6、損壞的資料及時進(jìn)行修復(fù)、復(fù)制。 五、檔案管理人員要嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)，注意死亡個案資料的保密工作，不得擅自公布。絕密檔案專柜保管。計算機(jī)錄入需保密的資料要加密保存。 六、借閱、抄錄、復(fù)印、備份監(jiān)測資料必須出具有關(guān)單位證實，并由疾控中心主任簽字批準(zhǔn)。發(fā)生失密造成不良后果的追究當(dāng)事人和管理人員責(zé)任。 七、死因監(jiān)測工作的原始記錄要長期保存，錄入計算機(jī)的數(shù)據(jù)使用有效的方式備份保存，應(yīng)有兩套備份。死因監(jiān)測工作培訓(xùn)制度 一、為提升死因監(jiān)測工作人員死因監(jiān)測方面的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，滿足監(jiān)測工作的需要，制定本制度。 二、培訓(xùn)采用逐級培訓(xùn)的形式，縣疾病控制中心負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對本單

7、位內(nèi)部及轄區(qū)村級醫(yī)療單位進(jìn)行培訓(xùn)。 三、對新從事死因監(jiān)測的工作人員，上崗前應(yīng)進(jìn)行全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范試行、全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)直報工作規(guī)范試行等有關(guān)等知識的培訓(xùn)，考核合格方可上崗。 四、縣疾病預(yù)防控制中心的每年舉辦一起死因監(jiān)測工作培訓(xùn)班，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直和廠礦醫(yī)院的死因監(jiān)測管理人員、臨床醫(yī)生和防疫醫(yī)生有針對性地業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。 五、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以舉辦學(xué)習(xí)班或以會代訓(xùn)的方式，每年定期或不定期對轄區(qū)內(nèi)從事死因監(jiān)測工作的專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識和技能培訓(xùn)，每年至少對轄區(qū)從事監(jiān)測的工作人員培訓(xùn)1次。 六、縣疾病預(yù)防控制中心死因監(jiān)測科，派專業(yè)人員參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對基層醫(yī)生進(jìn)行技

8、術(shù)指導(dǎo)。 死因監(jiān)測例會制度 一、為及時收集死因監(jiān)測資料，了解監(jiān)測工作開展?fàn)顩r，發(fā)現(xiàn)和解決監(jiān)測工作中存在的問題，制定本制度。 二、縣疾病預(yù)防控制中心每月28日召開鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)防疫例會，安排布監(jiān)測工作，討論死因監(jiān)測工作中存在問題和解決辦法。 三、各醫(yī)院每月召開一次死因監(jiān)測工作討論會，提升死亡報告的填報質(zhì)量。 四、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作站，每月組織轄區(qū)村衛(wèi)生室個體診所防疫人員召開一次防疫例會，收集、填寫和審查上報的出生、死亡等監(jiān)測資料，討論死因監(jiān)測相關(guān)事宜。 五、縣疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測人員，輪換參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防疫例會，了解死因監(jiān)測工作的開展?fàn)顩r，進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系。 六、例會應(yīng)有簽到

9、，做好會議記錄并妥善保存。死因監(jiān)測工作考核評比通報制度 一、為了全面、及時、準(zhǔn)確地了解我縣死因監(jiān)測系統(tǒng)工作開展?fàn)顩r，依照國家死因監(jiān)測點工作要求，制定本制度。 二、考核對象為全縣各級各類從事死因監(jiān)測工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？己瞬捎闷匠Ｅc年度考核相結(jié)合的原則， 三、平常考核由縣疾病預(yù)防控制中心實施，每季度檢查轄區(qū)監(jiān)測單位的二分之一，全年至少對轄區(qū)監(jiān)測單位督導(dǎo)、檢查2次；年度考核由縣衛(wèi)生局組織實施，考核采用百分制。 四、死因監(jiān)測工作考核內(nèi)容包括：組織管理、規(guī)章制度、資料管理、例會和培訓(xùn)記錄、與相關(guān)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)工作完成狀況。 五、檢查、督導(dǎo)和考核應(yīng)有具體記錄，檢查人員和被檢查單位負(fù)責(zé)人要在考核材料上簽名。檢查

10、結(jié)果以簡報形式上報和反饋，定期進(jìn)行通報。 六、每次考核結(jié)果均計入單位年終考評成績。對死因監(jiān)測工作開展好的單位通報表揚(yáng)，前三名給予物資獎勵；對工作落后的單位通報批評，后三名單位主管領(lǐng)導(dǎo)做出書面檢查，工作人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。 死亡登記報告管理制度 為強(qiáng)化醫(yī)院死亡報告和死因統(tǒng)計工作的管理，提升死因報告工作質(zhì)量，同時，為及時準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)診斷不明死亡病例，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù),特制定本制度。 1、所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為死因信息責(zé)任報告人。2、凡在醫(yī)院發(fā)生的死亡個案包括到達(dá)醫(yī)院時已經(jīng)死亡、院前急救過程中死亡、院內(nèi)診療過程中患者死亡，均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認(rèn)真填報死亡醫(yī)學(xué)證實書。

11、不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在醫(yī)學(xué)死亡證實書上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。 3、在家中或其他場所死亡者，由所在地的村醫(yī)依據(jù)死者生前的病史、體征或醫(yī)學(xué)診斷，對其死因進(jìn)行推斷，填寫醫(yī)學(xué)死亡證實書報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 4、醫(yī)院死因監(jiān)測管理人員收到醫(yī)學(xué)死亡證實書后應(yīng)逐項認(rèn)真審核，如發(fā)現(xiàn)有錯項、漏項、邏輯錯誤等問題，馬上向報告人進(jìn)行核實、補(bǔ)充或訂正，必要時組織醫(yī)院有關(guān)專家對死亡病例進(jìn)行實地調(diào)查核實，采集病史。 5、對院內(nèi)死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報人員在開具死亡證實書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定根本死因并進(jìn)行死因編碼。 6、對村級上報的死亡醫(yī)學(xué)證實書，死因監(jiān)測人員

12、應(yīng)在30天內(nèi)完成審核，并通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報告。 7、醫(yī)院死因監(jiān)測人員要做好原始死亡醫(yī)學(xué)證實書的保存與管理，協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。 8、醫(yī)院要定期檢查各科室死亡報告狀況，并對預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報制度 為進(jìn)一步規(guī)范和完善死因登記報告信息管理，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢，提升死亡登記信息報告質(zhì)量，依據(jù)全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范試行、全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)直報工作規(guī)范試行等相關(guān)要求，制定死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報制度如下： 1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因信息網(wǎng)絡(luò)報告的責(zé)任單位，對死亡醫(yī)學(xué)證實書及副卡通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)平臺上的全國死因登記報

13、告信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 2、醫(yī)院死因監(jiān)測管理人員收到醫(yī)學(xué)死亡證實書后應(yīng)逐項認(rèn)真審核，如發(fā)現(xiàn)有錯項、漏項、邏輯錯誤等問題，馬上向報告人進(jìn)行核實、補(bǔ)充或訂正，必要時組織醫(yī)院有關(guān)專家對死亡病例進(jìn)行實地調(diào)查核實，采集病史。 3、醫(yī)院死因網(wǎng)絡(luò)直報人員，收到醫(yī)學(xué)死亡證實書后應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。對院內(nèi)死亡病例7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報；對村級上報的死亡醫(yī)學(xué)證實書，在30天內(nèi)完成審核和網(wǎng)絡(luò)直報。 4、在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報時要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、民族、 戶口所在地、常住地址、主要職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地點、直接導(dǎo)致死亡的原因或狀況、根本死亡原因、最高診斷單位、最高診斷依據(jù)、填

14、卡醫(yī)生、填卡日期等信息。關(guān)于不明原因死亡病例，要打開“調(diào)查記錄欄，填寫病人生前癥狀、體征、主要輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過等。 5、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保證網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境的安全，保證計算機(jī)功能正常發(fā)揮。常常檢查直報系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 6、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應(yīng)在8位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合，并嚴(yán)格保密。 死亡信息核實補(bǔ)充制度 一、為進(jìn)一步規(guī)范和完善死因登記報告信息管理，提升死亡報告資料的準(zhǔn)確性和完整性，依據(jù)全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范試行等相關(guān)要求，制定死亡貪睡核實補(bǔ)充制度。 二、縣疾控機(jī)構(gòu)要及時審核轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院上報的死亡報告卡，對信息不清楚，死因不明、無法編碼的死亡卡的死亡病例要通知報告單位進(jìn)行核實調(diào)查。 三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防?？曝?fù)責(zé)死亡報告的醫(yī)生，對上級認(rèn)為死因填報不清、急診死亡及來院時已死亡、無診療記錄或病史不詳?shù)膫€案等需要核實的個案，需查