兒童常見(jiàn)傳染病的防治知識(shí)學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1兒童常見(jiàn)傳染病的防治兒童常見(jiàn)傳染病的防治(fngzh)知識(shí)知識(shí)第一頁(yè)，共46頁(yè)。一葉知秋一葉知秋(y y zh qi)第1頁(yè)/共45頁(yè)第二頁(yè)，共46頁(yè)。第2頁(yè)/共45頁(yè)第三頁(yè)，共46頁(yè)。第3頁(yè)/共45頁(yè)第四頁(yè)，共46頁(yè)。第4頁(yè)/共45頁(yè)第五頁(yè)，共46頁(yè)。第5頁(yè)/共45頁(yè)第六頁(yè)，共46頁(yè)。第6頁(yè)/共45頁(yè)第七頁(yè)，共46頁(yè)。第7頁(yè)/共45頁(yè)第八頁(yè)，共46頁(yè)。第8頁(yè)/共45頁(yè)第九頁(yè)，共46頁(yè)。第9頁(yè)/共45頁(yè)第十頁(yè)，共46頁(yè)。第10頁(yè)/共45頁(yè)第十一頁(yè)，共46頁(yè)。第11頁(yè)/共45頁(yè)第十二頁(yè)，共46頁(yè)。病原體傳染性流行性地方性季節(jié)性第12頁(yè)/共45頁(yè)第十三頁(yè)，共46頁(yè)。第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)常

2、務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過(guò)，2004年8月28日第十屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂，2004年12月1日開(kāi)始實(shí)施。共九章八十條，納入法定傳染病的共三類(lèi)39種，其中甲類(lèi)2種，乙類(lèi)26種，丙類(lèi)11種（包括2008年納入丙類(lèi)管理的手足口病(ku bn)、2009年納入乙類(lèi)甲型H1N1流感）。第13頁(yè)/共45頁(yè)第十四頁(yè)，共46頁(yè)。熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。第14頁(yè)/共45頁(yè)第十五頁(yè)，共46頁(yè)。病人病人(bngrn)攜帶者攜帶者受感染的受感染的動(dòng)物動(dòng)物(dngw)和昆蟲(chóng)和昆蟲(chóng)病原體離開(kāi)傳染源后病原體離開(kāi)傳染源后，傳染給其他易感

3、者，傳染給其他易感者所經(jīng)過(guò)的途徑，例如所經(jīng)過(guò)的途徑，例如空氣飛沫、血液等空氣飛沫、血液等對(duì)某種傳染對(duì)某種傳染病缺乏特異病缺乏特異性免疫力的性免疫力的人人第15頁(yè)/共45頁(yè)第十六頁(yè)，共46頁(yè)。第16頁(yè)/共45頁(yè)第十七頁(yè)，共46頁(yè)。傳染病控制的基本(jbn)原則管理管理(gunl)和控制傳染源和控制傳染源切斷傳播切斷傳播(chunb)途徑途徑保護(hù)易感人群保護(hù)易感人群根本根本重要重要第17頁(yè)/共45頁(yè)第十八頁(yè)，共46頁(yè)。第18頁(yè)/共45頁(yè)第十九頁(yè)，共46頁(yè)。驅(qū)癥狀。n出疹期，主要表現(xiàn)發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個(gè)別病例可無(wú)皮疹

4、。n典型皮疹表現(xiàn)為斑丘疹、丘疹、皰疹。皮疹周?chē)醒仔约t暈，皰疹內(nèi)液體較少，不疼不癢，皮疹恢復(fù)時(shí)不結(jié)痂、不留疤。CV-A6、CV-A10所致(suzh)皮損嚴(yán)重，皮疹可表現(xiàn)為大皰樣改變，伴疼痛及癢感，且不限于手、足、口部位，在病后2-4周有脫甲的癥狀。絕大多數(shù)病例預(yù)后良好,多在一周自愈。n少數(shù)病例發(fā)病后迅速累及神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為腦干腦炎、腦脊髓炎、腦脊髓膜火等，可經(jīng)歷神經(jīng)系統(tǒng)受累期、心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期、恢復(fù)期等，病死、致殘率高。第19頁(yè)/共45頁(yè)第二十頁(yè)，共46頁(yè)。3天以?xún)?nèi)和EV71感染為重癥高危因素，若出現(xiàn)以下情況提示患兒可能發(fā)展為重癥病例危重型：n1.持續(xù)高熱：體溫大于39，常規(guī)

5、退熱效果不佳；n2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、吸吮無(wú)力、站立或坐立不穩(wěn)等；n3.呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不齊；n4.循環(huán)功能障礙：心率增快、出冷汗、四肢末梢發(fā)涼、皮膚發(fā)花等。第20頁(yè)/共45頁(yè)第二十一頁(yè)，共46頁(yè)。第21頁(yè)/共45頁(yè)第二十二頁(yè)，共46頁(yè)。出疹前24小時(shí)嬰幼兒常無(wú)癥狀或癥狀輕微，年長(zhǎng)兒有發(fā)燒、乏力、不適、食欲減退、頭痛等。n在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。最開(kāi)始為粉紅色小斑疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周?chē)黠@紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵，見(jiàn)于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、

6、肛門(mén)等處。n皮疹特點(diǎn)：同時(shí)存在（斑疹）、丘疹、水皰疹(po zhn)、結(jié)痂“四世同堂”；向心性分布；成批出現(xiàn)；口腔粘膜、咽喉部等部位也有皮疹，但不結(jié)痂；不留疤痕。第22頁(yè)/共45頁(yè)第二十三頁(yè)，共46頁(yè)。第23頁(yè)/共45頁(yè)第二十四頁(yè)，共46頁(yè)。疹。n典型麻疹有潛伏期，前驅(qū)期，出疹期和恢復(fù)期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。n潛伏期：平均為1014天。n前驅(qū)期：24天，發(fā)熱上呼吸道卡他結(jié)膜炎等，此期后期可見(jiàn)到頰粘膜周?chē)屑t暈的灰白色小點(diǎn)(xio din)，稱(chēng)柯氏斑，是早期診斷麻疹的標(biāo)志。n出疹期：多在發(fā)熱45天后出現(xiàn)，持續(xù)25日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開(kāi)始逐漸波

7、及軀干和四肢手掌足底，出疹時(shí)體溫達(dá)到高峰，皮疹出齊后體溫開(kāi)始下降。n恢復(fù)期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。n如不出現(xiàn)并發(fā)癥，病情自愈。第24頁(yè)/共45頁(yè)第二十五頁(yè)，共46頁(yè)。第25頁(yè)/共45頁(yè)第二十六頁(yè)，共46頁(yè)。前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等，數(shù)小時(shí)腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39以上。n腮腺腫痛最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛，張口、咀嚼（尤其進(jìn)酸性飲食）時(shí)刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇(jij)；通常一側(cè)腮腺腫脹后14天累及對(duì)側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下

8、腺或舌下腺也可同時(shí)被累及。10%15%的患兒僅有頜下腺重大，舌下腺感染最少見(jiàn)。n腮腺腫脹大多于35天到達(dá)高峰，710天逐漸消退而回復(fù)正常。腮腺腫大時(shí)體溫升高多為中度發(fā)熱，5天左右降至正常。病程1014天。第26頁(yè)/共45頁(yè)第二十七頁(yè)，共46頁(yè)。第27頁(yè)/共45頁(yè)第二十八頁(yè)，共46頁(yè)。血并散布著針頭大小的充血性皮疹。n皮疹從耳后、頸部及上胸部開(kāi)始，疹間無(wú)正常皮膚，壓之褪色。面部潮紅而無(wú)皮疹，口鼻周?chē)鄬?duì)蒼白，稱(chēng)“口周蒼白圈”，皮疹出現(xiàn)后48小時(shí)達(dá)高峰，然后依出疹順序消退，2-4日褪盡。n病初起時(shí)，舌被白苔，乳頭紅腫，突出于白苔之上，以舌尖及邊緣處為顯著。23天后白苔開(kāi)始脫落，舌面光滑呈肉紅色，并

9、可有淺表破裂(pli)，乳頭仍突起，稱(chēng)“楊梅舌”。n疹褪后一周左右開(kāi)始脫皮，脫皮持續(xù)2-4周，呈糠屑狀、片狀、大片狀。第28頁(yè)/共45頁(yè)第二十九頁(yè)，共46頁(yè)。第29頁(yè)/共45頁(yè)第三十頁(yè)，共46頁(yè)。第30頁(yè)/共45頁(yè)第三十一頁(yè)，共46頁(yè)。第31頁(yè)/共45頁(yè)第三十二頁(yè)，共46頁(yè)。續(xù)高熱3天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；n2.呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺；n3.神志改變：反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、驚厥等；n4.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)(bioxin)；n5.合并肺炎；n6.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。第32頁(yè)/共45頁(yè)第三十三頁(yè)，共46頁(yè)。n)等感染。n風(fēng)疹：風(fēng)疹病毒感染。第33頁(yè)/共45頁(yè)第三

10、十四頁(yè)，共46頁(yè)。n細(xì)菌性痢疾。n登革熱。n甲肝。n乙腦。n流腦。第34頁(yè)/共45頁(yè)第三十五頁(yè)，共46頁(yè)。的方法，兒童應(yīng)按時(shí)完成預(yù)防接種。n2.遠(yuǎn)離傳染原：對(duì)患兒及攜帶者、隱性感染者隔離。盡量減少到人員多的場(chǎng)所。n3.養(yǎng)成良好的個(gè)人習(xí)慣(xgun)：做到“四勤一多”，勤洗手、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。第35頁(yè)/共45頁(yè)第三十六頁(yè)，共46頁(yè)。第36頁(yè)/共45頁(yè)第三十七頁(yè)，共46頁(yè)。第37頁(yè)/共45頁(yè)第三十八頁(yè)，共46頁(yè)。兒童常見(jiàn)傳染病的預(yù)防兒童常見(jiàn)傳染病的預(yù)防(yfng)-七步洗手七步洗手第38頁(yè)/共45頁(yè)第三十九頁(yè)，共46頁(yè)。ntin)在一起生活學(xué)習(xí)，相互之間密切接觸；n每天長(zhǎng)時(shí)間

11、同處在教室、寢室等室內(nèi)環(huán)境，特別是冬春換季時(shí)節(jié)氣溫偏低，春季下雨季節(jié)室內(nèi)活動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)，且空氣不流動(dòng)（關(guān)門(mén)窗或氣壓低）；n帶病上課率高，難以杜絕發(fā)熱咳嗽學(xué)生教職員工帶病上課；n學(xué)生來(lái)自多個(gè)家庭，經(jīng)常性甚至每天流動(dòng)，把社會(huì)疫情引入校園；n學(xué)生打鬧嬉戲密切接觸，使傳染病易于實(shí)現(xiàn)傳播；n不注意勞逸結(jié)合；缺乏自我保護(hù)意識(shí)，教學(xué)活動(dòng)后易著涼、淋雨，抵抗力下降；n個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良和忽略社會(huì)公德（經(jīng)常用手搽揉鼻子、口腔，不注意洗手、咳嗽和流涕未正確處理使用紙巾等）。第39頁(yè)/共45頁(yè)第四十頁(yè)，共46頁(yè)。錄。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學(xué)生必須要求其立即離校就醫(yī)，注意追訪(fǎng)就診及病情發(fā)展情況，并嚴(yán)格要求其在家隔離治療至該病的隔

12、離期滿(mǎn)。n二是組織學(xué)生預(yù)防接種，提高免疫力。n三是堅(jiān)持做好教室、宿舍的通風(fēng)換氣和衛(wèi)生工作，保持校園的整潔(zhngji)衛(wèi)生。n四是培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣。住校學(xué)生要提高自我管理能力和生活自理能力，培養(yǎng)和保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣非常重要。要勤洗澡、勤換內(nèi)衣褲，床鋪保持干燥整潔(zhngji)衛(wèi)生。自己的毛巾、洗漱用具、碗筷、水杯等自己用，不要用別人的，也不要借給別人用。吃飯時(shí)不要碗筷不分你我，避免某些傳染病的交叉感染。飯后要簌口。第40頁(yè)/共45頁(yè)第四十一頁(yè)，共46頁(yè)。做到“勤洗手，多喝開(kāi)水，少吃零食，少喝飲料，吃熟食，多吃蔬菜”養(yǎng)成合理膳食的習(xí)慣(xgun)。n六是保證充足的睡眠，夜間睡眠要達(dá)到

13、79小時(shí)，午休時(shí)間要達(dá)到3060分鐘，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。n七是根據(jù)氣候變化適量增減衣物。n八是做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。第41頁(yè)/共45頁(yè)第四十二頁(yè)，共46頁(yè)。院、醫(yī)院的防保組；n2.隔離、治療病人；n3.加強(qiáng)、落實(shí)晨檢；n4.停止聚集性活動(dòng)；n5.加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育；n6.部分班級(jí)或全校停課（必要時(shí)）；n7.加強(qiáng)消毒工作（規(guī)范消毒）；n8.應(yīng)急接種等措施。當(dāng)發(fā)生首例病例的時(shí)候，應(yīng)及早采取控制措施，以阻止(zzh)疫情的蔓延。第42頁(yè)/共45頁(yè)第四十三頁(yè)，共46頁(yè)。xux)一些常見(jiàn)傳染病的表現(xiàn)，其中有些危重癥的認(rèn)識(shí)。n3.兒童常見(jiàn)傳染病的防治，特別是咳嗽禮節(jié)、洗手法。n4.學(xué)校傳染病流行的特點(diǎn)及防控措施。第43頁(yè)/共45頁(yè)第四十四頁(yè)，共46頁(yè)。n聆聽(tīng)！祝同學(xué)們身體健康，學(xué)習(xí)(xux)進(jìn)步，天天向上！謝謝謝謝(xi xie)聆聽(tīng)！聆聽(tīng)！第44頁(yè)/共45頁(yè)第四十五頁(yè)，共46頁(yè)。N