醫(yī)院績效考核方案范本參考(整理版)

1、醫(yī)院分為很多科室， 科室的工作性質不同， 醫(yī)院就有不同的 績效考核 方案。但目的都是為了“績效工資管理”，調動每一位醫(yī)院各級員工的工作積極與主動性。以下是某 醫(yī)院績效考核方案 ，僅供閱覽：一、分配原則本方案所指的績效工資， 不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績效工資分配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬， 按服務質量取酬， 按工作績效取酬”的分配機制，主要體現(xiàn)了“三個衡量”的原則：一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。二、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。三、以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的

2、各項重要指標進行全方位考核，考核結果作為衡量績效工資的依據(jù)。二、臨床科室績效考核1、工作效率指標病床使用率 93% 達標，每升降 1 個百分點，效能工資上下浮5% 。平均住院日小于等于16 天（二級醫(yī)院小于等于12 天） 。該指標為相關考核指標，制定每科相應標準。每延長或縮短1 天，效能工資相應下浮或上浮2% 。工作量計劃完成率 （包括出院病人占床日、 出院病人醫(yī)療收入） 按各病區(qū)標準執(zhí)行， 100% 達標。每升降 1 個百分點，效能工資上下浮2% 。2、管理效能指標自費病人在床天費用控制線按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科 680元，兒科 450 元，外科 750 元。每偏離 10% ，效能工資下浮2%

3、 ?？剖页杀九c醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室控制線在70% 。每降升1 個百分點，效能工資上下浮1% 。藥品費用比按各科室標準執(zhí)行。內科控制線在70% 以下，外科控制線在40% 以下。每超 1 個百分點，效能工資下浮5% 。檢查檢驗費用比25% 達標。每升降 1 個百分點，效能工資上下浮2.5% 社保病人藥品比按各病區(qū)標準執(zhí)行。 內科 35% ， 外科 30% 每降升 1 個百分點，效能工資上下浮 5% 。3、服務質量指標病人滿意度 95% 達標（三甲標準為 90% ） 。每升降 1 個百分點， 效能工資上下浮1% 。病人中肯投訴例數(shù)0 達標。每發(fā)生 1 例，效能工資上下浮1% 。4、

4、勞動紀律指標工作天數(shù)全勤達標， 因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。 曠工者按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。工作紀律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。5、醫(yī)療質量考核指標診療規(guī)范執(zhí)行率按 省常見病診療規(guī)范 診治每 1 例病人為達標。 每月每病區(qū)抽查在院病歷 20 份，每缺 1 例，效率工資下浮 2% 。治愈率 +好轉率 95% 達標。每升降 1 個百分點，效率工資上下浮2% 。無菌手術切口感染率 0.5%達標。每降升 0.1 個百分點，效率工資上下浮2% 。重點病例討論率疑難、術前、死亡病例，每例討論為達標。每月每病區(qū)抽查在院重點病歷 10 份，每缺 1 例，效率工資

5、下浮2% 。病歷合格率甲級90% ，乙級 10% ，丙級 0，達標。甲級每升降1 個百分點，效率工資上下浮 2% 。每出現(xiàn) 1 份丙級病歷，效率工資下浮5% 。醫(yī)療質量綜合分數(shù)95 分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降 1 分，效率工資上下浮2% 。6、醫(yī)療安全考核指標醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5% （經(jīng)濟損失另計） 。急救物品完好率100% 達標。每下降 1 個百分點，效率工資下浮1% 。三、平臺科室績效考核（一） 、手術室1、醫(yī)療質量考核指標診療規(guī)范執(zhí)行率按 省常見病診療規(guī)范 診治每 1 例病人為達標。 每月每病區(qū)抽查手術病例 20 份，

6、每缺 1 例，無菌手術切口感染率 0.5%達標。每降升 0.1 個百分點，效率工資上下浮2% 。醫(yī)療質量綜合分數(shù)95 分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降 1 分，效率工資上下浮2% 。2、醫(yī)療安全考核指標醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5% （經(jīng)濟損失另計） 。急救物品完好率100% 達標。每下降 1 個百分點，效率工資下浮1% 。（二） 、門急診急診首診負責制執(zhí)行率100% 達標。每發(fā)生 1 宗違反制度事件，效率工資下浮5% 。診療規(guī)范執(zhí)行率按 省常見病診療規(guī)范 診治每 1 例病人為達標。 每月抽查急診病人 20 例，每缺 1 例，效率工資下浮

7、2% 。醫(yī)療質量綜合分數(shù)95 分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降 1 分，效率工資上下浮2% 。收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量，100% 達標。 每升降 1 個百分點，效率工資上下浮 2% 。留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量，100% 達標。每升降 1 個百分點，效率工資上下浮2% 。醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5% （經(jīng)濟損失另計） 。急救物品完好率100% 達標。每下降 1 個百分點，效率工資下浮1% 科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標準執(zhí)行。每降升 1個百分點，效率工資上下浮 5% 。（三） 、功能科、放射科、檢驗科1

8、、自有考核指標工作量完成率（檢查檢驗人次及檢查檢驗收入）按各科室標準執(zhí)行。 100% 達標，每升降 1 個百分點，效能工資上下浮1% 。科室成本與醫(yī)療收入之比按各科室標準執(zhí)行。醫(yī)技科室為50% ，每降升 1個百分點，效能工資上下浮5% 。病人滿意度 95% 達標（三甲標準為 90% ） 。每升降 1 個百分點， 效能工資上下浮1% 。病人中肯投訴率為0 達標。每發(fā)生 1 例，效能工資下浮 1% 。臨床中肯投訴率為0 達標。每上發(fā)生 1 例，效能工資下浮1% 。血型檢查準確率100% 達標。每差錯 1 例，效率工資下浮50% 。配血準確率 100% 達標。每差錯 1 例，效率工資下浮50% 。醫(yī)

9、療糾紛發(fā)生率為0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5% （經(jīng)濟損失另計） 。血液制品完好率100% 達標。每發(fā)生 1 例，效率工資下浮5% 。成份輸血比例 90% 。每升降 1 個百分點，效率工資下浮1% 。2、公共考核指標全院床位使用率、 平均住院日、 全院檢查檢驗費用控制比、 全院自費病人床天費用控制線等 4 項考核指標均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動，每升降 1 個百分點，崗位效能工資上下浮2.5%。3、醫(yī)療質量考核指標醫(yī)技診斷準確率97% 達標。每月抽查50例，每下降 1 個百分點，效率工資下浮 5% 醫(yī)技報告發(fā)送及時率100% 達標。每月抽查 50例，每下降 1 個百分點，效

10、率工資下浮 2% 醫(yī)療質量綜合分數(shù)95 分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降 1 分，效率工資上下浮2% 。4、醫(yī)療安全考核指標醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5% （經(jīng)濟損失另計） 。在用設備完好率100% 達標。每發(fā)生 1 宗人為設備事故，效率工資下浮5% （經(jīng)濟損失另計）。（四） 、供應室1、工作量完成率按本科室標準執(zhí)行，100% 達標。每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮 1% 。2、 科室成本與收入之比按本科室標準執(zhí)行（消毒物品實施內部計價） ， 100% 達標。每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮5% 。3、消毒物品合格率100

11、% 達標，每下降 1 個百分點，工作效率工資下浮5% 。4、臨床科室滿意度95% 達標，每下降 1 個百分點，工作效率工資下浮2% 。（五） 、藥劑科1、門診藥房完成 1 張?zhí)幏脚浞?，計發(fā)0.7 元。2、住院藥房完成 1 床天處方配方，計發(fā)0.7 元。3、配方差錯率為 0 達標。每發(fā)生 1 例，工作效率工資下浮10% 。4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標準執(zhí)行（藥劑科收入以處方張數(shù)0.5元，以及住院床天 0.5 元計） ，每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮5% 。5、病人中肯投訴率0 達標，每發(fā)生 1 例，工作效率工資下浮5% 。6、病人滿意度 95% 達標，每月抽查門診病人100例，

12、每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮 2% 。7、臨床科室滿意度 90% 達標，每月抽查臨床科室作為基數(shù)，每升降1 個百分點，工作效率工資上下浮2% 。8、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5% （經(jīng)濟損失另計）（六）門診收款處和住院結算處工作效率工資的考核1、門診收款處每完成1 張有效發(fā)票，計發(fā)0.3 元。2、住院收款處每完成1 入院或出院人次，計發(fā)1.3 元。3、病人滿意度 95% 達標每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮2% 。4、病人中肯投訴率0 達標，每發(fā)生 1 例，工作效率工資下浮5% 。（七） 、職能及后勤部門、 120 車隊以臨床、平臺科室的

13、均數(shù)為計算基礎分別分為abcde 五等a等：臨床 +平臺的均數(shù)上浮10% b等：臨床 +平臺的均數(shù)c等：臨床 +平臺的均數(shù)下浮10% d等：臨床 +平臺的均數(shù)下浮20% e等：臨床 +平臺的均數(shù)下浮30% 四、按量計酬工資按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎，結合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。一、單項工作內容及其單位工作量工資標準（一）入院收容指醫(yī)生收容門診或急診病人入院。5 元/ 例。（二）住院收治指病房醫(yī)生對新入院病人首次診療。2 元/ 例。（三）特約門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/ 例（四）住院手術從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理 )共享，比例：臨床 麻醉護理。甲類手術 120

14、 元/ 例乙類手術 60 元/ 例丙類手術 30 元例丁類手術 10 元。（五）內鏡手術（胃腸鏡檢查及治療除外）從事手術所有人員 (臨床、麻醉、護理 ) 共享，比例：臨床 麻醉護理。甲類手術 120 元/ 例 乙類手術 60 元/ 例丙類手術 30 元/ 例 丁類手術 10 元/ 例二、單項工作的工作量考核（一）入院收容考核1、由統(tǒng)計室按月提供報表，交醫(yī)務科審查，除去不列入工作量考核的情形后，送財務科計發(fā)按量計酬工資。不列入工作量考核的幾種情形：床上周轉：指住院病人前出后入間隔時間15天者。年度結算：指社保病人在每年6 月 30 日出院，于 7 月 1 日入院者。欠費離院：指自費病人離院時欠費

15、500 元者。三無病人：指無姓名、無親屬、無經(jīng)費者。基層上送：指基層醫(yī)院上送入院者。其他情形：指住院不滿3 天，費用 1000 元者。2、醫(yī)務科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計劃。年終，根據(jù)計劃進行考核，對未完成收容病人住院工作計劃的，每一工作量扣發(fā)20 元。（二）住院收治考核：每月由科室制訂報表（必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項內容），科主任審簽，交醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。（三）住院手術考核每月由科室提供報表，醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。（四）內鏡手術考核每月由科室提供報表，醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。五、二次分配（人員）工作效率工資， 實際

16、上是一種帶有激勵性的勞務工資。其分配原則是“按工作量取酬， 按服務質量取酬， 按工作績效取酬”； 其分配基礎則是醫(yī)院管理活動中各種要素的綜合考核結果。 在工作效率工資的一次分配中， 考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。 為了進一步激勵員工的工作積極性和主動性，使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作，必須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。二次分配中各類各級人員的分配比例一、院級領導1、行政正職全院均數(shù)3副職全院名均數(shù) 2.5紀檢組長全院均數(shù) 2.5二、職能部門1、科長正職 a等1.5副職 b等1.22、科員正高 c等1.2副高 c等1.1中級 c等1.0

17、5師級 c等師級以下 d等3、班組長 c等1.054、工人技術工人 d等普通工人 e等三、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門1、中層領導（系數(shù)）醫(yī)務科主任 2.0 科室主任 1.6 科室副主任 1.4 總護長 1.5 科（病區(qū)）護長1.2 科（病區(qū)）副護長1.1 2、醫(yī)護人員：正高1.3; 副高 1.2; 中級 1.1; 師級 0.9；士級 0.8; 班組長 1.05 3、見習期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務人員：本科0.6 ；大專 0.5 ，中專 0.4 。4、實行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度：臨床手術科室崗位：本人系數(shù)0.25 ；臨床非手術科室崗位：本人系數(shù)0.15 醫(yī)技科室崗位：本人系數(shù)0 四、各科室內

18、實行效率激勵制度：將科每月績效工資總額的10% 用于激勵，由科室領導班子作出決定，分配給當月效率相對較好的醫(yī)療小組或個人。五、確定系數(shù)平均工資系數(shù)平均工資科室每月績效工資總額90% 中心全體人員系數(shù)之和六、確定各類人員每月工作效率工資每月工作效率工資系數(shù)平均工資本人系數(shù)用于激勵的效率工資額的分配：（激勵總額臨工效率工資）享受人員系數(shù)總和本人系數(shù)六、配套政策配套政策的意義醫(yī)院實施績效工資分配制度是一個新生事物，它從幼稚走向成熟的過程中， 面臨著一些社會因素的制約。其一，物價因素。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院，必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī)。 現(xiàn)階段，無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。

19、所以，醫(yī)院必須采取強有力的措施進行嚴格考核，最大限度地降低各種成本（ w 、z、r 、g 、m 、l、q ） ，才有可能保障績效工資分配制的順利實施。其二、糾紛因素。近些年來，醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟損失，對醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應對措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，才有可能保障績效工資方案的順利實施。這樣，醫(yī)院在強化管理的過程中，個別弱勢科室將會受到較多的影響。因此，有必要制訂某些配套政策， 以扶助弱勢科室渡過難關，向前發(fā)展。配套政策的措施一、醫(yī)院承擔下列情形固定資產(chǎn)成本1、醫(yī)院因等級評價需要而投資的固定資產(chǎn)，100% 。2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn)，100

20、% 。3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn)，100% 。4、弱勢科室需要扶持，其固定資產(chǎn)，50% 。二、醫(yī)院承擔下列情形人力成本1、中層領導崗位效能工資。2、由醫(yī)院安排到上級醫(yī)院進修，時間3個月的。3、由醫(yī)院臨時抽調從事其他工作，時間1個月的。4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關政策回家休息的。三、醫(yī)院承擔下列情形費用1、按政府規(guī)定所減免的費用。2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。3、由醫(yī)院決定對個別特困病人減免的費用。4、醫(yī)療保險所發(fā)生的由醫(yī)院承擔的費用；5、技術因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟損失的70% 。其他相關規(guī)定一、欠費病人以實收費用計入科室收入。二、當月收支結余為負數(shù)的科

21、室，其負數(shù)此后不沖減。三、當月工作效率工資不足100 元的，按 100 元計發(fā)。四、 畢業(yè)生參加工作見習期績效工資的規(guī)定：本科及其以下學歷6 個月內不計發(fā)，第 7 個月起計發(fā)； 計發(fā)標準以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據(jù)，按如下比例計發(fā)：本科 60% ，大專 50% ，中專 40% 。五、本方案的各種考核標準由相關職能部門執(zhí)行，每月12 日前將上月考核結果報績效工資考核領導小組辦公室匯總。六、本方案從 2010 年 1 月 1 日起實施。以往有關獎金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時廢止。本方案如與上級管理部門以后有關規(guī)定抵觸的，按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。七、本方案由績效工資考核領導小組辦公室負責解釋。七、

22、科室收入支出構成科室收入構成1、臨床科室收入構成臨床科室收入，以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費用作為計量基礎，其合計則為臨床科室的收入。但在績效工資計算中， 臨床科室的收入應為： 每一門診人次或住院人次在診療過程中所發(fā)生的費用， 扣除藥品費用， 剔除體內植入物 （如支架、 鋼板、螺釘、人體器官、人工晶體等）以及全血和成份血后的收入（s） （可稱之為狹義醫(yī)療收入）1.1. 門急診收入為每一門診人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品費用后的收入；1.2. 內科為每一門診、 住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、 血液費用后的收入；1.3. 外一科為每一門診、住院人次在

23、診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液植入材料費用后的收入；1.4. 外二科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液、植入材料費用后的收入；1.5. 婦產(chǎn)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入；1.6. 五官科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液、人工晶體費用后的收入；1.7. 兒科為每一門診、 住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、 血液費用后的收入；1.8. 感染科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入；1.9. 中醫(yī)科為每一門診、住院人次在診療過

24、程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入；1.10. 手術室為每一門診、 住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入；2、平臺科室收入構成平臺科室是為臨床科室提供公共服務的科室。如功能科、 檢驗科、放射科 . 。平臺科室的收入，以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎，其合計則為平臺科室的收入。在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計上， 平臺科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計上， 虛數(shù)收入可以視同實數(shù)收入。平臺科室工作效率工資的計發(fā)，同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。3、藥劑科的收入構成為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的藥品費用；科室支出構成（一）臨床科室支出構成臨

25、床科室的支出，由w+z+r+g+m+l+q七種成本構成。1、物耗成本支出（ w ）各種材料費各種購置費水、電、油、汽、氧氣費2、固定資產(chǎn)支出（ z）固定資產(chǎn)折舊（或稱占用）費維修維護費3、人力成本支出（ r）薪金支出福利支出進修、學習、出差支出4、管理成本支出（ g ）采用“管理費用與醫(yī)療收入聯(lián)動法”, 按扣除藥品、植入材料、血液費用后的收入 10% 計算。5、社會摩擦成本支出（ m ）社會摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟損失。6、關聯(lián)業(yè)務成本支出（ l）病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費用，已按實數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此，平臺科室或醫(yī)技科室的業(yè)務，即為臨床科室的關聯(lián)業(yè)務，其成本由臨床科室承擔。平臺科室和醫(yī)技科室成本的分攤：即是指某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔的相應成本。計算公式： c= c s/sc為某臨床科室必須承擔的相應成本；c為平臺科室或醫(yī)技科室的成本總和；s為某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入；s為平臺科室或醫(yī)技科室的收入總和。急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分攤：急診科狹義醫(yī)療收入及其成本， 由與急診科業(yè)務有直接關系的臨床科室