中醫(yī)防癌養(yǎng)生

1、中醫(yī)防癌養(yǎng)生梁榮能教授中文大學(xué)-東華三院社區(qū)書院中醫(yī)藥學(xué)院院長(zhǎng)大綱（一）腫瘤的概念（二）良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別（三）腫瘤的病因 （四）腫瘤的治療（一）腫瘤的概念腫瘤是身體在各種致瘤因素作用下，局部組織的易感細(xì)胞異常增生而形成的新生 物，這種新生物通常表現(xiàn)為局部腫塊。中國醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤病的認(rèn)識(shí)歷史久遠(yuǎn)。早在殷墟甲骨文中就有瘤的病名記載?，F(xiàn)存最 早的中醫(yī)經(jīng)典著作黃帝內(nèi)經(jīng)中對(duì)腫瘤有較多的論述，如素問.本能論記載： 民病 .丹瘤疹瘍留毒。"靈樞.九針說："四時(shí)八風(fēng)之客於經(jīng)絡(luò)之中，為瘤病 者也。"靈樞.刺節(jié)真邪論述了不同部位的腫瘤，如筋瘤、腸瘤、昔瘤、骨疽、肉 疽等，并且指出

2、腫瘤的病因是"邪氣居其間"。馬王堆漢墓出土的古醫(yī)書五十二病方 中有對(duì)"疣"、"馬疣"、""等腫瘤病的治療方法。宋代外科專著衛(wèi)濟(jì)寶書第一次提到"癌"字，對(duì)癌疾的癥狀和治法有詳細(xì)的論述。 後人多將預(yù)後不好的惡性腫瘤稱為癌?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將來源於上皮組織的惡性腫瘤稱為癌 （Carci no ma）約占全部惡性腫瘤的90%以上，但通常所說的癌癥（Ca ncer習(xí)慣上泛指全 部惡性腫瘤。（二）良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別根據(jù)腫瘤對(duì)人體危害輕重不同，可以將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。良性 腫瘤一般生長(zhǎng)緩慢，呈膨

3、漲性擴(kuò)展，常有包膜，與周圍組織邊界清楚，可移動(dòng)；腫瘤 分化好，色澤及質(zhì)地與正常相應(yīng)組織接近，組織形態(tài)及細(xì)胞形態(tài)變異較小，不易見到 核分裂象，無病理核分裂象；不轉(zhuǎn)移，不復(fù)發(fā)或極少復(fù)發(fā)，對(duì)機(jī)體影響小，主要為局 部壓迫或阻塞，預(yù)後較好。惡性腫瘤一般生長(zhǎng)迅速，呈浸潤性生長(zhǎng)，無包膜或僅有假 包膜，與周圍組織分界不清楚，不能移動(dòng)；腫瘤分化差，色澤及質(zhì)地與正常相應(yīng)組織 差別大，組織形態(tài)及細(xì)胞形態(tài)異形性大，核分裂象增多，有病理性核分裂象；可有轉(zhuǎn) 移，經(jīng)常復(fù)發(fā)，對(duì)機(jī)體影響大，除局部壓迫或阻塞外，還可發(fā)生壞死和出血，甚至出 現(xiàn)惡病質(zhì)，預(yù)後極差。（三）腫瘤的病因腫瘤的病因非常復(fù)雜，多年的科學(xué)研究?jī)H取得部分進(jìn)展，尚有

4、許多未明之處，有待 進(jìn)一步研究。一般認(rèn)為腫瘤的病因包括內(nèi)因和外因兩個(gè)方面。內(nèi)因指機(jī)體抗腫瘤能力 的下降，外因指外界環(huán)境中的各種致癌因素，腫瘤的形成往往由多種因素共同作用引 起。主要致癌因素如下：1. 化學(xué)因素2. 已知化學(xué)致癌物質(zhì) 1000余種，常見的有多環(huán)碳?xì)浠衔?、含氮化合物、芳香?化合物、亞硝胺化合物、黃曲霉素等，廣泛存在於煤焦油、石油、礦物油、瀝 青、石蠟、染料、殺蟲劑、防腐劑、砷、煙草、咸魚、酸菜、熏肉、霉變的花 生和玉米等。3. 物理因素4. 放射線、紫外線、熱輻射、機(jī)械刺激等因素反復(fù)作用於機(jī)體可導(dǎo)致腫瘤發(fā)生5. 生物因素6. 有些腫瘤的形成與病毒、寄生蟲關(guān)系密切，可能因生物物質(zhì)

5、刺激而生成。7. 遺傳因素8. 少數(shù)腫瘤有一定的家族性和種族性，多由遺傳因素所致。9. 激素因素10. 內(nèi)分泌紊亂可誘發(fā)乳癌，某些腫瘤因素而加速生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。11. 免疫因素12. 免疫功能低下或先天性免疫缺陷病患者的腫瘤發(fā)病率比普通人顯著增加。祖國醫(yī)學(xué)亦將腫瘤的病因歸納為內(nèi)因和外因，內(nèi)因?yàn)榕K腑經(jīng)絡(luò)失調(diào)、陰陽氣血 偏盛偏衰、情志郁結(jié)等；外因?yàn)楹疅釢窕?、飲食所傷等。?nèi)外因作用於機(jī)體出 現(xiàn)氣滯、血瘀、食傷、濕聚、痰結(jié)、毒郁、氣血虛、寒熱盛等，均可發(fā)生腫瘤。（四）腫瘤的治療1. 手術(shù)治療手術(shù)治療是目前最常采用的有效療法。良性腫瘤手術(shù)後即達(dá)到根除效果。惡性腫瘤如 能在早期進(jìn)行根治性手術(shù)，效果較好，多數(shù)患

6、者可完全治愈。2. 放射治療放射治療簡(jiǎn)稱放療，是指利用各種射線或高速發(fā)射的電子、中子、質(zhì)子等照射腫瘤， 使癌細(xì)胞受到抑制破壞直至死亡的一種療法 。癌細(xì)胞分化程度越低 ，越容易接受照射， 治療效果越好。放療適用范圍廣，可用於不宜手術(shù)的癌腫，或與手術(shù)配合使用，大大 提高癌腫治癒率。3. 化學(xué)治療化學(xué)治療簡(jiǎn)稱化療，是指應(yīng)用化學(xué)藥物直接殺滅癌細(xì)胞的治療方法。既可單獨(dú)使用， 又可與手術(shù)或放療聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)需要全身性治療的腫瘤有較好療效。即使是惡性腫瘤 的晚期，化療也能有助於延長(zhǎng)患者的生存期。4. 免疫治療免疫是機(jī)體識(shí)別并對(duì)抗異己物質(zhì) （外來侵入機(jī)體的抗原物質(zhì)或機(jī)體自身產(chǎn)生的異構(gòu)物 質(zhì)）的自身防滅功能。利用

7、機(jī)體免疫功能殺滅腫瘤細(xì)胞即免疫療法，一般分為特異性免 疫和非特異性免疫兩種。5. 中醫(yī)藥治療中醫(yī)藥治療腫瘤的方法很多，在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出眾多抗癌中草藥，有些已被現(xiàn) 代科學(xué)技術(shù)驗(yàn)證，從單味藥中提取出抗癌有效成份，廣泛應(yīng)用於腫瘤治療。如長(zhǎng)春花、 半枝蓮、喜樹、白英、龍葵、天葵、白花蛇舌草、露蜂房、葵樹子、獼猴桃根、冬蟲 夏草、東北紅豆杉等，均有抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的功能。中藥治療強(qiáng)調(diào)扶正袪邪，辨證論 治，在治療主癥的同時(shí)，還可治療其他兼癥。針對(duì)不同腫瘤所表現(xiàn)出的不同證侯，采 用不同的中藥配伍，還可起到提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)放療化療的效果，升高血像，減 輕胃腸道反應(yīng)，改善各種臨床癥狀，輔助治療腫瘤的作用

8、。根據(jù)腫瘤形成的病因病機(jī) 和表現(xiàn)出的臨床證候，主要配合應(yīng)用以下治療原則：1. 活血化瘀，常用藥物有丹參、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒藥、三棱、 莪術(shù)、王不留行、益母草、澤蘭、郁金、姜黃、穿山甲、水蛭、螃蟹等。2. 軟堅(jiān)散結(jié)，常用藥物有海藻、昆布、海蛤殼、瓦楞子、礞石、瓜萎、貝 母、竹茹、白附子、白芥子、半夏、天南星、萊菔子、葶藶子等。3. 芳香燥濕，常用藥物有藿香、佩蘭、白豆蔻、草豆蔻、石菖蒲、砂仁、 蒼術(shù)、草果等。4. 清熱解毒，常用藥物有金銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、蒲公英、紫花 地丁、野菊花、穿心蓮、魚腥草、敗醬、紅藤、白頭翁、馬齒莧、土茯 苓、黃苓、黃連、黃柏、龍膽草等。5行氣止痛，常用藥物有枳實(shí)、厚樸、香附、木香、鳥藥、橘皮、大腹皮、 青皮、佛手等。6消食化積，常用藥物有山楂、麥芽、神曲、雞矢藤、雞內(nèi)金等。7. 健脾滲濕，常用藥物有茯苓、？苓、澤瀉、薏苡仁、車前子、萆薢、地膚 子、木通、茵陳、虎杖、金錢草等。8. 瀉下逐水，常用藥物有大黃、番瀉葉、大戟、莞花、甘逐、牽牛子等。9. 補(bǔ)氣，常用藥物有人參、黨參、孩兒參、黃、白術(shù)、山藥、黃精、扁豆、甘草、大棗等。10. 養(yǎng)血，常用藥物有熟地、當(dāng)歸、阿、何首烏、枸杞子、桑椹、龍眼肉等。11. 滋陰，常用藥物有沙參、天門冬、麥門冬、百合、玉竹、女貞子、石斛、