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1、1醫(yī)學(xué)影像中心醫(yī)學(xué)影像中心危急值報(bào)告制度危急值報(bào)告制度 2 “ “危急值危急值” ” 概念的由來(lái)?概念的由來(lái)? 2007年,在“中國(guó)醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”論壇上,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)公布了2007年度患者安全目標(biāo)。3共有共有8 8個(gè)重點(diǎn)目標(biāo)和個(gè)重點(diǎn)目標(biāo)和2929項(xiàng)主要措施:項(xiàng)主要措施: 1 1、提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者識(shí)別的準(zhǔn)確性,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。2、提高病房與門(mén)診用藥的安全性。3、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。4、建立臨床實(shí)驗(yàn)室建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值危急值”報(bào)告制。報(bào)告制。5、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯(cuò)誤的發(fā)生。6、嚴(yán)格遵循手部衛(wèi)生與手術(shù)后廢棄物管理規(guī)范。7、防范與

2、減少患者跌倒、壓瘡事件的發(fā)生。8、鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件。鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件。4 “危急值危急值”這一概念是近年來(lái)首先由檢驗(yàn)科引入到醫(yī)療質(zhì)量管理中,經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的持續(xù)實(shí)踐,“危急值”管理在臨床診療過(guò)程中正發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,不僅提升了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的影響力和地位,也有效地促進(jìn)了醫(yī)院綜合診療水平的提高。人們對(duì)臨床實(shí)踐中危急值報(bào)告制度的實(shí)施,特別是對(duì)“危急值”概念的理解、項(xiàng)目的設(shè)置和質(zhì)控方法的應(yīng)用、相關(guān)問(wèn)題與解決對(duì)策的研究也在逐步深入。5一、危急值的定義:一、危急值的定義:“危急值”通常指某種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能已處于危險(xiǎn)邊緣。此時(shí),如果臨床醫(yī)師能及時(shí)得到檢查信息,迅速給予有

3、效的干預(yù)措施或治療,可能挽救患者生命;否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,危及患者安全甚至生命,這種有可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值稱為“危急值”。 6二、醫(yī)學(xué)影像中心(二、醫(yī)學(xué)影像中心(ctct室、放射科)建立室、放射科)建立危急值項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件:醫(yī)技科室危急危急值項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件:醫(yī)技科室危急值目錄)。值目錄)。 凡我中心檢查出的結(jié)果為“危急值”,應(yīng)及時(shí)復(fù)核一次,同時(shí)電話報(bào)告臨床科室,如兩次復(fù)查結(jié)果相同,且確認(rèn)儀器設(shè)備正常,方可將報(bào)告送到臨床科室。 7三、三、臨床科室僅醫(yī)務(wù)人員能接有關(guān)“危急值”報(bào)告的電話,并按要求復(fù)述一遍結(jié)果后,認(rèn)真記錄報(bào)告時(shí)間、檢查結(jié)果、報(bào)告者。四四、當(dāng)護(hù)士在接獲“危

4、急值”電話時(shí),除按要求記錄外,還應(yīng)立即將檢查結(jié)果報(bào)告主管醫(yī)師(或當(dāng)班醫(yī)師),同時(shí)記錄匯報(bào)時(shí)間、匯報(bào)醫(yī)師姓名。 8五、五、醫(yī)師接獲“危急值”報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)該患者的病情,結(jié)合“危急值”的報(bào)告結(jié)果,對(duì)該患者的病情做進(jìn)一步了解,對(duì)“危急值”報(bào)告進(jìn)行分析和評(píng)估。對(duì)進(jìn)一步的搶救的治療措施(如用藥、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等)做出決定;并在病程記錄中詳細(xì)記錄報(bào)告結(jié)果、分析、處理情況,處理時(shí)間(記錄到時(shí)與分);若接獲報(bào)告的為住院醫(yī)師,應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任,并在病歷中記錄向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告的內(nèi)容、上級(jí)醫(yī)師查房情況等內(nèi)容。 9六、六、 “危急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況,將納入科室質(zhì)量考核內(nèi)容;醫(yī)院醫(yī)療管理職能部門(mén)(醫(yī)務(wù)科)定期檢查和總結(jié)危急值報(bào)告的工作,每年至少要有一次總結(jié)。 10醫(yī)學(xué)影像中心危急值項(xiàng)目醫(yī)學(xué)影像中心危急值項(xiàng)目ct危急值項(xiàng)目危急值項(xiàng)目11醫(yī)學(xué)影像中心危急值項(xiàng)目醫(yī)學(xué)影像中心危急值項(xiàng)目

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