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1、高血壓的飲食護(hù)理高血壓的飲食護(hù)理教學(xué)目的v了解高血壓的定義v掌握高血壓的分級(jí)及相應(yīng)損害v掌握高血壓的飲食護(hù)理v掌握七個(gè)忌諱及為什么高血壓的定義v目前我國(guó)采用國(guó)際上一致的高血壓診斷規(guī)范v收縮壓=140mmHg和或舒張壓=90mmHg高血壓的規(guī)范分級(jí)v普通情況下,理想的血壓為120/80mmhg,正常血壓為130/85mmhg以下 v130/8589mmhg為臨界高血壓,為正常高限;140159/9099mmhg為高血壓期,此時(shí)機(jī)體無(wú)任何器質(zhì)性病變,只是單純高血壓;v160179/100109mmhg為高血壓期,此時(shí)有左心室肥厚、心腦腎損害等器質(zhì)性病變,但功能還在代償形狀;v180/110mmhg
2、以上為高血壓期,此時(shí)有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變,已進(jìn)入失代償期,隨時(shí)能夠發(fā)生生命危險(xiǎn)。v 高血壓的治療與飲食和生活調(diào)養(yǎng)有著密不可分的關(guān)系,俗話說(shuō) 民以食為天, 正確合理的膳食,不僅是維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)根底, 它對(duì)疾病的康復(fù)也有極大的促進(jìn)作用,故有 藥食同源 的古訓(xùn)。而心思、運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病的康復(fù)更加重要, 以什么樣的心思去面對(duì)疾病 , 如何以科學(xué)的飲食和生活方式去配合藥物治療,對(duì)控制高血壓具有重要作用。 高血壓與飲食v 高血壓與飲食的關(guān)系,不論中醫(yī)、中醫(yī)的認(rèn)識(shí)都是一致的,即不良的飲食習(xí)慣是高血壓的高危要素。v不良的飲食習(xí)慣包括高鹽高脂、偏食、挑食、喜色素食品及油炸食品等v高血壓病人的飲
3、食治療,是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,留意補(bǔ)充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學(xué)飲水為原那么 v飲食宜清淡:提倡素食為主,素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食??傊拘∮诳偀崃康?0,蛋白質(zhì)占總熱量15左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新穎蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚(yú)、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。 v降低食鹽量:吃鈉鹽過(guò)多是高血壓的致病要素,而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床實(shí)驗(yàn)闡明,對(duì)高血壓病人每日食鹽量由原來(lái)的105克降低到4758克,可使收縮壓平均降低46毫米
4、汞柱。 (每天大約一啤酒蓋為宜)v戒煙、戒酒:煙、酒是高血壓病的危險(xiǎn)要素,嗜煙、酒有添加高血壓并發(fā)心、腦血管病的能夠,酒還能降低病人對(duì)抗高血壓藥物的反響性。因此對(duì)高血壓病人要求戒煙戒酒,戒酒有困難的人也應(yīng)限制飲酒。v飲食有節(jié):做到一日三餐飲食定時(shí)定量,不可過(guò)饑過(guò)飽,不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排:碳水化合物250350克(相當(dāng)主食68兩),新穎蔬菜400500克,水果100克,食油2025克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50100克,或雞蛋1個(gè),或豆腐100克,或雞、鴨100克,或魚(yú)蝦100克。其中雞蛋每周45個(gè)即可) v科學(xué)飲水:水的硬度與高血壓的發(fā)生有親密的聯(lián)絡(luò)。研
5、討證明,硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細(xì)胞舒縮功能的重要調(diào)理物質(zhì),假設(shè)缺乏,易使血管發(fā)生痙攣,最終導(dǎo)致血壓升高,因此對(duì)高血壓患者,要盡量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。 v 據(jù)我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家研討發(fā)現(xiàn):海蜇、海參、茭白、芹菜、醋、蜂蜜、荸薺等對(duì)降血壓都有良好的療效。例如,我國(guó)民間用麻油拌菠菜、芹菜治療高血壓:取鮮菠菜、鮮芹菜各250克洗凈,各放于沸水中燙2分鐘撈出切成段后合放于小盆,參與麻油、少許鹽和味精,拌勻吃,三味同用,具有滋陰、清熱、平肝、熄風(fēng)之效果,對(duì)于高血壓伴頭暈、面赤、便秘、心煩者,療效尤佳。 v 高血壓是中老年人一種常見(jiàn)病,患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外,經(jīng)常用中
6、藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。v 如菊花茶:一切的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最正確,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。 v我們這里所引見(jiàn)的保健食物應(yīng)該說(shuō)既是 群眾喜歡食用,容易找到的食物,又是性有所偏,對(duì)高血壓具有某些治療效果的食物。大致概括起來(lái),有這么幾類(lèi) v 葉菜類(lèi):如芹菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等; v 根莖類(lèi):如蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、馬蹄;v 瓜果、水果類(lèi):西瓜、冬瓜、西紅柿、檸檬、香蕉;v 花、種子、堅(jiān)果類(lèi):如菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶 豆、綠
7、豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、蓮子心;v 水產(chǎn)類(lèi):海帶、紫菜、海蜇、海參;v 動(dòng)物類(lèi)及其它:如牛奶(脫脂)、豬膽、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇 高血壓患者飲食高血壓患者飲食7忌諱忌諱v一酒:飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等堆積于血管壁,加速動(dòng)脈硬化。大量、長(zhǎng)期飲酒,更易誘發(fā)動(dòng)脈硬化,加重高血壓。因此高血壓患者應(yīng)戒酒。v二濃茶:高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃郁紅茶。由于紅茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶那么有利于高血壓病的治療。v三狗肉:高血壓病病因雖多,但大部分屬陰虛陽(yáng)亢性質(zhì),狗肉溫腎助
8、陽(yáng),能加重陰虛陽(yáng)亢型高血壓的病情。其他類(lèi)型的高血壓,或?yàn)槟I陽(yáng)虛,虛陽(yáng)上擾,痰火內(nèi)積,瘀血阻絡(luò)等,食用狗肉或躁動(dòng)浮陽(yáng)或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。v四多鹽:食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉溜留可引起細(xì)胞外液添加,心排出量增多,血壓上升。因此,高血壓患者應(yīng)限制鹽量的攝入。v五辛辣和精細(xì)食物:辛辣和精細(xì)食物可使大便枯五辛辣和精細(xì)食物:辛辣和精細(xì)食物可使大便枯燥難排,易導(dǎo)致大便秘結(jié),患者排便時(shí),會(huì)使腹燥難排,易導(dǎo)致大便秘結(jié),患者排便時(shí),會(huì)使腹壓升高,血壓驟升,誘發(fā)腦出血,所以高血壓患?jí)荷?,血壓驟升,誘發(fā)腦出血,所以高血壓患者禁用辛辣和精細(xì)食物。者禁用辛辣和精細(xì)食物。v六動(dòng)物蛋白質(zhì):高血
9、壓病患者應(yīng)限制或禁用動(dòng)物六動(dòng)物蛋白質(zhì):高血壓病患者應(yīng)限制或禁用動(dòng)物蛋白如動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)的攝入,因蛋白質(zhì)代蛋白如動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)的攝入,因蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì),可引起血壓動(dòng)搖。平常飲食謝產(chǎn)生的有害物質(zhì),可引起血壓動(dòng)搖。平常飲食可選用高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、牛奶等。某可選用高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、牛奶等。某些蛋白如氨基乙黃酸、酪氨酸等有降壓作用。些蛋白如氨基乙黃酸、酪氨酸等有降壓作用。v七高熱能食物:高熱能食物葡萄糖、蔗糖、巧七高熱能食物:高熱能食物葡萄糖、蔗糖、巧克力等可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正克力等可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者飲食上應(yīng)限制高熱能食物。所以,本病患者飲食上應(yīng)限制高熱能食物。 六種安康生活方式:1、體重指數(shù)低于25;體重kg/身高的平方 2、平均每日進(jìn)展30分鐘的運(yùn)動(dòng);3、預(yù)防高血壓飲食方法(DASH)評(píng)分 較高的飲食;4、適量飲酒;5、每周運(yùn)用非麻醉性止痛藥不超越一 次; 6、每天攝入葉酸400ug以上。小結(jié)v高血壓的分級(jí)及相應(yīng)損害是什么?v高血壓的七大忌諱是什么?v為什么要科學(xué)飲水?v甘菊的益處?vDASH膳食
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