紫癜性腎炎護(hù)理（完整版）

1、紫瘢性腎炎護(hù)理紫瘢性腎炎又稱過敏性紫瘢性腎炎，是過敏性紫瘢，以壞死性小 血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可累及全身多器官，出現(xiàn)腎損 害時的表現(xiàn)?！咀o(hù)理常規(guī)】1. 休息與運動紫瘢性腎炎慢性期患者適當(dāng)活動，勞逸結(jié)合，預(yù) 防感染，禁止皮膚暴露于強(qiáng)陽光下和紫外線照射，外出時打太陽傘和 戴寬邊帽、穿長袖衣褲保護(hù)皮膚?；顒悠诨颊邞?yīng)臥床休息，尤其是伴 有血尿、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腸道出血的患者，當(dāng)癥狀好轉(zhuǎn)時可適量活 動。2. 飲食護(hù)理根據(jù)紫瘢性腎炎患者的病情制訂合理的飲食計劃， 積極尋找過敏源，疾病初期需暫禁食動物蛋白質(zhì)，如魚、蛋、奶、蝦 等?？蛇M(jìn)食營養(yǎng)豐富易消化髙維生素少渣飲食，對于胃腸道出血的患 者給予禁

2、食，防止出血加重。少量腸道出血患者給予少渣易消化的軟 食或流食。對于高血壓伴水腫的患者，應(yīng)適當(dāng)控制水、鈉的攝入，戒 除煙酒。3. 用藥護(hù)理根據(jù)患者病情選擇合適的藥物治療。觀察患者用藥 后的反應(yīng)，有不良反應(yīng)者應(yīng)及時通知醫(yī)師。應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療的患者, 應(yīng)告知患者及其家屬用藥的注意事項及不良反應(yīng)，減少患者的緊張情 緒。4. 心理護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)患者心理狀態(tài)，做好思想轉(zhuǎn)變 工作，向患者解釋此病的起因和預(yù)后，認(rèn)真細(xì)致的分析病情，多做解 釋，樹立樂觀情緒及戰(zhàn)勝疾病的信心以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，爭取患 者的合作、積極配合治療。5. 病情觀察與護(hù)理嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化，水腫患 者記錄24h出入量

3、，注意血鈉、血鉀、腎功能的變化；保持皮膚清潔 干燥，衣著寬松，穿棉質(zhì)衣物。觀察紫瘢部位的皮膚狀況，加強(qiáng)預(yù)防 感染的措施。6. 基礎(chǔ)護(hù)理保持室內(nèi)安靜，為防止交叉感染，減少探視，每天 開窗通風(fēng)2次，做好皮膚護(hù)理。7. 去除和避免誘發(fā)因素護(hù)理紫瘢性腎炎患者要充分休息，以減 輕疲勞，同時可適當(dāng)參加各種活動、家務(wù)勞動和豐富的文娛活動，可 進(jìn)行輕的體力勞動。堅持按醫(yī)囑服藥，不可擅自停藥或減量?！窘】到逃?. 休息與運動為患者提供優(yōu)良的病房環(huán)境，減少外界刺激?；?者在發(fā)病期間，應(yīng)注意臥床休息。能夠增加腎血流量和尿量，減輕水 腫，減少蛋白尿，改善腎功能。伴有血尿、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腸道出 血的患者當(dāng)癥狀好轉(zhuǎn)后

4、，可以適當(dāng)下地活動。2. 飲食指導(dǎo)在疾病活動期，應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。 水腫、大量蛋白尿者應(yīng)給予低鈉、限水和避免攝入高蛋白質(zhì)食物。為 預(yù)防紫瘢復(fù)發(fā)而加重腎損害，應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染、清除慢性感 染病灶（如慢性扁桃體炎、咽炎），積極尋找可能的過敏源，避免再 次接觸。3. 用藥指導(dǎo)觀察用藥后的反應(yīng)，使用激素患者注意觀察藥物不 良反應(yīng)。4. 心理指導(dǎo)指導(dǎo)患者樹立樂觀情緒及戰(zhàn)勝疾病的信心，以減輕 患者的心理負(fù)擔(dān)，爭取患者的合作、積極配合治療。5. 康復(fù)指導(dǎo)保持皮膚清潔干燥，衣著寬松舒適，選擇合適的衣 著面料，盡量穿純棉質(zhì)服飾；觀察紫瘢全身分布的部位及性狀，如發(fā) 現(xiàn)皰狀紫瘢應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防感染的措施;在靜脈注射時避開紫瘢處，已經(jīng) 破損的皰疹應(yīng)用0.2%的碘仿涂抹。如