人防工程專用施工表格11隱蔽工程檢查驗收記錄

1、yb1 隱蔽工程檢查驗收記錄 工程名稱： 建設單位： 圖 號： 隱蔽部位： 施工單位： 隱蔽日期： 年 月 日隱蔽檢查內(nèi)容：監(jiān)理工程師核查意見：核查人：人防工程質(zhì)監(jiān)部門驗核意見：驗核人：試驗單、合格證、焊件編號名稱或直徑出廠合格證 編 號試驗單編號專業(yè)技術負責人： 質(zhì)量檢查員： 填表人：注：本表適用于砼、鋼筋、砌體埋筋、防水、回填土等隱蔽工程。當用于基坑驗槽記錄時，表頭填寫“驗槽”二字。并應增加設計、地質(zhì)勘察單位參加人簽字欄。yb2 管道隱蔽工程檢查驗收記錄 制 表 日 期： 年 月 日 檢查驗收日期： 工 程 名 稱： 施工單位： 建 設 單 位： 分項工程名稱： 隱蔽部位： 砼底板內(nèi)與架空

2、層： 設 計 圖 號： 管道材質(zhì)： 規(guī) 格： 隱蔽段的劃分及數(shù)量： 操作班（組）長： 隱蔽檢查情況位置標記標高、坡度、坡向基座、支架管材、閥件材質(zhì)、接口、接頭材質(zhì)防腐措施保溫方式管洞處理試壓、灌水試驗結果安全距離沖洗吹掃清洗說明或草圖監(jiān)理工程師核查意見：核查人：專業(yè)技術負責人： 質(zhì)檢員： 施工員： 填表人：注：本表適用于給水排水、采暖通風、空調(diào)等管道工程。yb3 電氣隱蔽工程檢查驗收記錄 隱蔽分項工程名稱： 年 月 日單位工程名稱建設單位部位及圖號施工單位內(nèi)容及草圖監(jiān)理工程師核查意見核查人：年 月 日專業(yè)施工技術負責人： 質(zhì)量檢查員： 班（組）長： 施工員：注：本表適用于照明管線、通信管線、接

3、地等工程。yb4 設備閥門試壓（滿水）記錄 制表日期： 年 月 日工 程 名 稱： 施工單位： 建設單位： 分項工程名稱： 使用部位： 監(jiān)理單位： 設 備 名 稱： 規(guī)格型號： 材 質(zhì)： 生 產(chǎn) 廠 家： 單 位： 數(shù) 量： 試 壓 時 間： 年 月 日 時起至 月 日 時止 平均氣溫： 試 壓 情 況情況說明及問題處理：班（組）長： 主要操作人：試壓依據(jù)試壓類別工作壓力試驗壓力（滿水程度）穩(wěn)壓時間允許壓降實際壓降待添加的隱藏文字內(nèi)容2外觀檢查監(jiān)理工程師核 查 意 見核查人：項目經(jīng)理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：年 月 日人防工程質(zhì)監(jiān)部門驗核意見驗核人： 年 月 日注：采暖設備、給水設備、空調(diào)設

4、備、各類閘閥等試壓項目均用此表。如委托其他試驗單位時，應將試驗單位所出試驗報告附于本記錄后面。yb5 系統(tǒng)管 道 隱蔽試 壓 灌 水 記 錄 制 表 日 期： 年 月 日工 程 名 稱： 施 工 單 位： 建設單位： 分項工程名稱： 試壓(灌水)系統(tǒng)： 監(jiān)理單位： 試壓灌水部位： 設 計 圖 號： 平均氣溫： 管 道 材 質(zhì)： 規(guī) 格： 數(shù) 量： 試 壓 時 間： 年 月 日 時起至 月 日 時止試 壓 情 況情況說明及問題處理：班（組）長： 主要操作人：試 壓 依 據(jù)試 壓 類 別工 作 壓 力試 驗 壓 力穩(wěn) 壓 時 間(水位觀察時間)允 許 壓 降實 際 壓 降(水位降落(mm)灌 水

5、高 度外 觀 檢 查監(jiān)理工程師核 查 意 見核查人：項目經(jīng)理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：年 月 日人防工程質(zhì)監(jiān)部門驗核意見驗核人： 年 月 日yb6 給、排水管道通水試驗記錄 制 表 日 期： 年 月 日工 程 名 稱： 施 工 單 位： 建設單位： 分項工程名稱： 采用設備名稱： 監(jiān)理單位： 通 水 時 間： 年 月 日 時起至 月 日 時止 平均氣溫： 通 水 情 況情況說明及問題處理：班（組）長： 主要操作人：通水系統(tǒng)通水方法供水壓力總供水點總放水點通水結果監(jiān)理工程師核 查 意 見核查人：項目經(jīng)理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：年 月 日人防工程質(zhì)監(jiān)部門驗核意見驗核人： 年 月 日yb7 管

6、道沖洗吹掃清洗記錄 制 表 日 期： 年 月 日工 程 名 稱： 施 工 單 位： 建設單位： 分項工程名稱： 采用設備名稱： 監(jiān)理單位： 設 備 型 號： 性 能 參 數(shù)： 沖洗、吹掃長度： m沖、洗、吹掃時間： 年 月 日 時起至 月 日 時止 平均氣溫： （）試 壓 情 況沖洗(吹掃)情況說明及問題處理：班（組）長： 主要操作人：沖洗（吹掃）系統(tǒng)沖洗（吹掃）方法沖洗（吹掃）介質(zhì)系統(tǒng)工作壓力介 質(zhì) 壓 力沖洗（吹掃）時間沖洗（吹掃）結果監(jiān)理工程師核 查 意 見核查人：項目經(jīng)理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長： 簽章：人防工程質(zhì)監(jiān)部門驗核意見驗核人： 年 月 日注：本表適用于給水、供熱、采暖，制冷

7、等管道的吹洗、吹掃等。當用于給水管道時應記述管道消毒情況。yb8 排 水 管 道 通 球 試 驗 記 錄 制 表 日 期： 年 月 日工 程 名 稱： 施 工 單 位： 建設單位： 分項工程名稱： 采用設備名稱： 監(jiān)理單位： 通 球 時 間： 年 月 日 時起至 月 日 時止 平均氣溫： （）系 統(tǒng) 部 位管 徑（mm）皮球直徑(mm)通球時間通球結果操作人檢驗人備注地下干管編號及長度(m)立管編號及長度(m)起端末端管道材質(zhì)及接口形式通球方法與記事班組長：監(jiān)理工程師核查意見：核查人：人防工程質(zhì)監(jiān)部門驗核意見：驗核人：項目經(jīng)理： 專業(yè)技術負責人： 專業(yè)工長：yb9 設 備 試 運 轉 記 錄

8、工 程 名 稱建設單位分項工程名稱施工單位試運轉時間起止 年 月 日 時 設 備 名 稱規(guī) 格單 位數(shù) 量測試設備型號、規(guī)格情況記事與結論：監(jiān)理工程師核 查 意 見核查人：項 目 經(jīng) 理：專業(yè)技術負責人：專 業(yè) 工 長：人防工程質(zhì)監(jiān)部門驗核意見驗核人： 年 月 日注：本表適用于水泵、風機、空調(diào)、電氣設備。yb10 電 氣 接 地 電 阻 測 試 記 錄 工程名稱： 施工單位： 儀表型號： 引下形式： 天氣情況： 氣溫： （）測試時間： 年 月 日接實 地保護接地重復接地接 地測試布置簡圖（注明測試點位置）組 測 類數(shù) 型別 據(jù)實測值計算值實測值計算值實測值計算值12345678910設計要求測試結論：參加人員簽 字監(jiān)理工程師建設單位施工員質(zhì)檢員測試（二人）人防工程質(zhì)監(jiān)部門驗核意見驗核人： 年 月 日yb11 絕 緣 電 阻 測 驗 記 錄測試日期： 年 月 日工程名稱： 分項工程名稱： 工作電壓