醫(yī)務監(jiān)督課件學習PPT

1、概念 在運動過程中出現(xiàn)機體工作能力的暫時性在運動過程中出現(xiàn)機體工作能力的暫時性 降低，但經(jīng)過適當休息和調整，可以恢復降低，但經(jīng)過適當休息和調整，可以恢復 原有機能水平、甚至超過原有機能水平的原有機能水平、甚至超過原有機能水平的 一種生理現(xiàn)象一種生理現(xiàn)象 運動性疲勞分類 生理疲勞生理疲勞 心理疲勞心理疲勞 整體疲勞整體疲勞 局部疲勞局部疲勞 運動性疲勞的機制 能量耗竭能量耗竭 代謝產(chǎn)物堆積代謝產(chǎn)物堆積 自由基自由基 內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調 疲勞鏈疲勞鏈 中樞神經(jīng)遞質失衡中樞神經(jīng)遞質失衡 保護性抑制保護性抑制 判斷疲勞的簡易方法 根據(jù)主觀疲勞感覺判斷疲勞根據(jù)主觀疲勞感覺判斷疲勞 根據(jù)生理、生

2、化指標變化判斷疲勞根據(jù)生理、生化指標變化判斷疲勞 根據(jù)運動醫(yī)學檢查判斷運動性疲勞根據(jù)運動醫(yī)學檢查判斷運動性疲勞 主觀感覺 自我感覺自我感覺 面色面色 排汗量排汗量 呼吸呼吸 動作動作 注意力注意力 RPE主觀疲勞感覺量表 客觀檢查 肌肉力量肌肉力量 肌電圖（肌電圖（EMGEMG） 心率心率 血壓血壓 心電圖心電圖 尿蛋白尿蛋白 皮膚空間閾皮膚空間閾 閃光融合頻率閃光融合頻率 消除疲勞的方法 整理活動整理活動 睡眠睡眠 營養(yǎng)營養(yǎng) 按摩按摩 物理療法物理療法 中藥中藥 整理活動 整理活動活動是消除疲勞，促進體力恢復整理活動活動是消除疲勞，促進體力恢復 的一種有效措施，它可使人體更好地由緊張的運動狀

3、的一種有效措施，它可使人體更好地由緊張的運動狀 態(tài)過渡到安靜狀態(tài)，整理活動還有促使肌肉放松的作態(tài)過渡到安靜狀態(tài)，整理活動還有促使肌肉放松的作 用，緩解肌肉酸痛和僵硬程度。整理活動的形式包括用，緩解肌肉酸痛和僵硬程度。整理活動的形式包括 慢跑、肌肉拉伸練習慢跑、肌肉拉伸練習 運動后冷敷有利于控制炎癥 睡 眠 睡眠是消除睡眠是消除 疲勞、恢復體力的最疲勞、恢復體力的最 好方法之一好方法之一 營 養(yǎng) 要及時補充糖、蛋白質、水、維生要及時補充糖、蛋白質、水、維生 素和礦物質等素和礦物質等 按 摩 按摩可以調節(jié)血液循環(huán)；調節(jié)神按摩可以調節(jié)血液循環(huán)；調節(jié)神 經(jīng)功能，減輕或消除疼痛；矯正骨和關節(jié)經(jīng)功能，減輕

4、或消除疼痛；矯正骨和關節(jié) 的位置，改善關節(jié)功能；修復創(chuàng)傷組織，的位置，改善關節(jié)功能；修復創(chuàng)傷組織， 增加皮膚彈性；消除肌肉疲勞，增進肌肉增加皮膚彈性；消除肌肉疲勞，增進肌肉 動力功能動力功能 理 療 負離子、音樂等都可以加速疲勞的消除負離子、音樂等都可以加速疲勞的消除 溫水浴 溫水浴可以促進全身血液循環(huán)，溫水浴可以促進全身血液循環(huán)， 調節(jié)血流，有利于代謝廢物的排除調節(jié)血流，有利于代謝廢物的排除 超低溫冷凍治療 全身超低溫冷療法是全身超低溫冷療法是19791979年由日本學者最年由日本學者最 先提出的，方法是讓患者在低達先提出的，方法是讓患者在低達-110-110的的 環(huán)境中接受環(huán)境中接受2-3

5、2-3分鐘的全身冷卻治療分鐘的全身冷卻治療 藥物藥物 心理恢復心理恢復 體育教學的醫(yī)務監(jiān)督 體育課的健康分組體育課的健康分組 依據(jù)：年齡、性別、健康狀況、依據(jù)：年齡、性別、健康狀況、 發(fā)育狀況、功能狀況、身體素質和基本運發(fā)育狀況、功能狀況、身體素質和基本運 動能力動能力 健康分組的組別 基本組基本組 準備組準備組 醫(yī)療體育組醫(yī)療體育組 基本組 對象：身體發(fā)育及健康狀況無異常者，或對象：身體發(fā)育及健康狀況無異常者，或 者是身體發(fā)育和健康有輕微異常（如齲齒，者是身體發(fā)育和健康有輕微異常（如齲齒， 輕度扁平者等）而功能檢查良好，且有一輕度扁平者等）而功能檢查良好，且有一 定鍛煉基礎者。定鍛煉基礎者。

6、 要求：應按教學大綱進行鍛煉，也可從事要求：應按教學大綱進行鍛煉，也可從事 專項訓練和比賽。專項訓練和比賽。 準備組 對象：身體發(fā)育和健康狀況有輕微異常，對象：身體發(fā)育和健康狀況有輕微異常， 功能狀況無明顯不良反應，且平時較少參功能狀況無明顯不良反應，且平時較少參 加體育活動身體素質差者。加體育活動身體素質差者。 要求：可按大綱進行教學，但進度要放慢，要求：可按大綱進行教學，但進度要放慢， 活動強度和運動負荷也要減少，不宜參加活動強度和運動負荷也要減少，不宜參加 運動訓練和劇烈的比賽。運動訓練和劇烈的比賽。 醫(yī)療體育組 對象：身體發(fā)育不良或健康狀況明顯異常對象：身體發(fā)育不良或健康狀況明顯異常

7、者者 要求：不能按正常的體育教學大綱教學，要求：不能按正常的體育教學大綱教學， 必須按特殊的體育教學大綱進行醫(yī)療體育必須按特殊的體育教學大綱進行醫(yī)療體育 活動，以幫助其治病，恢復健康?；顒?，以幫助其治病，恢復健康。 幾種常見病患者的健康分組 心臟異常心臟異常 高血壓高血壓 肺結核肺結核 骨關節(jié)病骨關節(jié)病 心臟異常 基本組：生理性心臟雜音，運動時雜音消失或無基本組：生理性心臟雜音，運動時雜音消失或無 變化，功能試驗結果正常，平時經(jīng)常運動者；變化，功能試驗結果正常，平時經(jīng)常運動者； 準備組：器質性心臟病患者若功能檢查結果正常，準備組：器質性心臟病患者若功能檢查結果正常， 心臟不擴大，平時經(jīng)常運動者

8、；運動后雜音加強，心臟不擴大，平時經(jīng)常運動者；運動后雜音加強， 平時少運動者；平時少運動者； 醫(yī)療體育組：器質性心臟病患者功能檢查尚屬正醫(yī)療體育組：器質性心臟病患者功能檢查尚屬正 常，但平時很少運動者；運動后雜音不變，功能常，但平時很少運動者；運動后雜音不變，功能 試驗異常者；試驗異常者； 高血壓 基本組：無自覺癥狀，心臟外形無變化，功能試基本組：無自覺癥狀，心臟外形無變化，功能試 驗反應正常，常運動者；驗反應正常，常運動者； 準備組：若心臟外形已有輕度變化，雖然平時常準備組：若心臟外形已有輕度變化，雖然平時常 運動，功能試驗也正常，也要避免激烈運動，特運動，功能試驗也正常，也要避免激烈運動，

9、特 變要避免憋氣和低頭旋轉，一般不參加體操和舉變要避免憋氣和低頭旋轉，一般不參加體操和舉 重練習；重練習； 醫(yī)療體育組：血壓明顯增高者（醫(yī)療體育組：血壓明顯增高者（170/100mmHg170/100mmHg），）， 即使無自覺癥狀，心臟外形無變化且功能試驗正即使無自覺癥狀，心臟外形無變化且功能試驗正 常；常； 肺結核 基本組：局灶型肺結核，病變已硬化，無自覺癥基本組：局灶型肺結核，病變已硬化，無自覺癥 狀，功能試驗正常，過去經(jīng)常運動者；狀，功能試驗正常，過去經(jīng)常運動者； 準備組：局灶型肺結核，病變已硬化，無自覺癥準備組：局灶型肺結核，病變已硬化，無自覺癥 狀，功能試驗正常，過去不常運動者；狀

10、，功能試驗正常，過去不常運動者； 醫(yī)療體育組：原為浸潤型肺結核轉入局灶型不久，醫(yī)療體育組：原為浸潤型肺結核轉入局灶型不久， 過去很少參加運動者；過去很少參加運動者； 骨關節(jié)病 基本組：骨折已完全愈合，無畸形或有輕基本組：骨折已完全愈合，無畸形或有輕 度畸形但不影響運動者；度畸形但不影響運動者； 準備組：若有畸形而對運動功能有一定影準備組：若有畸形而對運動功能有一定影 響者；響者； 醫(yī)療體育組：骨折處于初愈階段；醫(yī)療體育組：骨折處于初愈階段； 體育活動的禁忌癥 體溫增高的急性疾病者體溫增高的急性疾病者 各種疾病的急性期各種疾病的急性期 有出血傾向者有出血傾向者 惡性腫瘤轉移階段惡性腫瘤轉移階段

11、體育課的醫(yī)學觀察 抽取不同體質學生進行觀察比較抽取不同體質學生進行觀察比較 詢問感覺詢問感覺 測量脈搏測量脈搏 觀察面色、神情觀察面色、神情 課中課后都可進行課中課后都可進行 體育課生理負擔量的評定 指數(shù)法：分別測量體育課前、準備活動后指數(shù)法：分別測量體育課前、準備活動后 、基本部分結束后、整理活動結束后和課、基本部分結束后、整理活動結束后和課 后十分鐘脈搏后十分鐘脈搏 百分法 孝陵衛(wèi)小學一堂體育課學生心率 團隊心率曲線 非體育課醫(yī)務監(jiān)督 早操鍛煉早操鍛煉 大課間大課間 陽光體育陽光體育 什么是醫(yī)務監(jiān)督 用運用醫(yī)學方法，指導人們合理進行用運用醫(yī)學方法，指導人們合理進行 體育教學、訓練和比賽，以

12、促進運動參加體育教學、訓練和比賽，以促進運動參加 者的身體發(fā)育，增進健康，積極預防運動者的身體發(fā)育，增進健康，積極預防運動 性疾病和運動創(chuàng)傷，提高運動技術水平。性疾病和運動創(chuàng)傷，提高運動技術水平。 醫(yī)務監(jiān)督的具體內容 自我監(jiān)督自我監(jiān)督 體格檢查體格檢查 運動環(huán)境和器材的衛(wèi)生監(jiān)督運動環(huán)境和器材的衛(wèi)生監(jiān)督 消除疲勞和恢復體力消除疲勞和恢復體力 自我監(jiān)督 是指鍛煉者采用簡單的醫(yī)學檢查方法，對是指鍛煉者采用簡單的醫(yī)學檢查方法，對 本人的健康狀況和身體對鍛煉的反應進行本人的健康狀況和身體對鍛煉的反應進行 觀察，它對于調整鍛煉計劃，安排運動負觀察，它對于調整鍛煉計劃，安排運動負 荷，預防運動傷害事故具有重

13、要意義荷，預防運動傷害事故具有重要意義 自我監(jiān)督包括主觀感覺和客觀檢查自我監(jiān)督包括主觀感覺和客觀檢查 主觀感覺 精神狀態(tài)精神狀態(tài) 運動心情運動心情 不良感覺不良感覺 睡眠睡眠 食欲食欲 排汗量排汗量 精神狀態(tài) 鍛煉后自我鍛煉后自我 感覺應當是精神飽滿、感覺應當是精神飽滿、 體力充沛、渴望鍛煉，體力充沛、渴望鍛煉， 如果感到精神不振、如果感到精神不振、 有厭煩情緒、無力、有厭煩情緒、無力、 困倦、頭暈等感覺，困倦、頭暈等感覺， 都屬異常都屬異常 運動心情 心情愉快，適度興奮心情愉快，適度興奮 態(tài)度冷漠，厭煩態(tài)度冷漠，厭煩 不良感覺 如果出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛、氣喘、惡心甚如果出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛、

14、氣喘、惡心甚 至嘔吐、胸悶和上腹疼痛等癥狀，其原因通常與至嘔吐、胸悶和上腹疼痛等癥狀，其原因通常與 運動訓練安排不當有關運動訓練安排不當有關 睡 眠 運動后輕度運動后輕度 疲勞感有助于提高睡疲勞感有助于提高睡 眠質量，難以入睡往眠質量，難以入睡往 往是運動強度過大的往是運動強度過大的 表現(xiàn)，醒后仍困倦則表現(xiàn)，醒后仍困倦則 是疲勞沒有有效清除是疲勞沒有有效清除 的表現(xiàn)的表現(xiàn) 飲 食 運動后半小運動后半小 時到時到1 1小時后往往由小時后往往由 于饑餓而食欲旺盛，于饑餓而食欲旺盛， 食欲不振則是由于運食欲不振則是由于運 動強度過大，身體疲動強度過大，身體疲 勞或運動與進食間隔勞或運動與進食間隔 時

15、間過短時間過短 出 汗 出汗多少與溫度、濕出汗多少與溫度、濕 度有關，也和鍛煉強度、個人度有關，也和鍛煉強度、個人 體質有關，運動會導致適度出體質有關，運動會導致適度出 汗，如果排汗過多，常表明身汗，如果排汗過多，常表明身 體極度疲勞，應當注意適當補體極度疲勞，應當注意適當補 水。半小時運動最好的飲料就水。半小時運動最好的飲料就 是白開水，長時間運動應當喝是白開水，長時間運動應當喝 運動飲料運動飲料 主觀疲勞感覺 19621962年瑞典生理學家年瑞典生理學家BorgBorg制訂了判斷疲勞制訂了判斷疲勞 的主觀用力感覺等級表的主觀用力感覺等級表(RPE)(RPE)，使原來粗略，使原來粗略 的疲勞

16、定性分析變?yōu)檩^精的疲勞定性分析變?yōu)檩^精 確的半定量分析。確的半定量分析。 脈 搏 晨脈對于了解晨脈對于了解 身體機能變化有重要意身體機能變化有重要意 義，一般情況下，適宜義，一般情況下，適宜 負荷時，晨脈是穩(wěn)定的，負荷時，晨脈是穩(wěn)定的， 如果發(fā)現(xiàn)晨脈每分鐘增如果發(fā)現(xiàn)晨脈每分鐘增 加加1212次以上，常表明運次以上，常表明運 動負荷過大，機體反應動負荷過大，機體反應 不良不良 體 重 肥胖鍛煉者如肥胖鍛煉者如 果體重漸進性下降，是果體重漸進性下降，是 鍛煉效果良好的表現(xiàn)，鍛煉效果良好的表現(xiàn)， 如果出現(xiàn)體重持續(xù)性下如果出現(xiàn)體重持續(xù)性下 降，往往是身體對鍛煉降，往往是身體對鍛煉 不適應的表現(xiàn)，此外要

17、不適應的表現(xiàn)，此外要 警惕有無消耗性疾病存警惕有無消耗性疾病存 在在 體重、平衡測試器 運動禁忌感冒是否能運動？ 有些青年人在感冒后打球、跑步，出一身大汗后，有些青年人在感冒后打球、跑步，出一身大汗后， 感冒癥狀的確會減輕一些感冒癥狀的確會減輕一些 這是因為人在運動時，交感神經(jīng)興奮，心跳加快，這是因為人在運動時，交感神經(jīng)興奮，心跳加快， 呼吸加速，體內的白細胞和其他抗體所組成的防呼吸加速，體內的白細胞和其他抗體所組成的防 御系統(tǒng)機能提高。再加上出汗時體內的毒素排出御系統(tǒng)機能提高。再加上出汗時體內的毒素排出 體外較快，使感冒癥狀得到一些緩解體外較快，使感冒癥狀得到一些緩解 但這種情況僅多見于少數(shù)

18、體質較強、感冒初期、但這種情況僅多見于少數(shù)體質較強、感冒初期、 癥狀較輕的人身上，對于多數(shù)人尤其是兒童、體癥狀較輕的人身上，對于多數(shù)人尤其是兒童、體 弱者和老人來說，感冒時參加體育鍛煉是有害無弱者和老人來說，感冒時參加體育鍛煉是有害無 益的益的 感冒是由病毒或細菌引起的急性上呼吸道疾病感冒是由病毒或細菌引起的急性上呼吸道疾病 人體為了抵御入侵的病毒或細菌，要動員體內的人體為了抵御入侵的病毒或細菌，要動員體內的 防御系統(tǒng)與之斗爭，表現(xiàn)為一定限度內的體溫升防御系統(tǒng)與之斗爭，表現(xiàn)為一定限度內的體溫升 高，白細胞增多，細胞的吞噬作用、抗體的生成、高，白細胞增多，細胞的吞噬作用、抗體的生成、 肝臟的解毒

19、功能等均增強肝臟的解毒功能等均增強 體內的新陳代謝也加快，以提高機體的抗病能力，體內的新陳代謝也加快，以提高機體的抗病能力， 這時為機體創(chuàng)造有利的抗病條件甚為重要，其中，這時為機體創(chuàng)造有利的抗病條件甚為重要，其中， 適當?shù)男菹⒕褪侵匾囊粭l適當?shù)男菹⒕褪侵匾囊粭l 如果感冒后再進行打球、跑步等體育鍛煉，會使如果感冒后再進行打球、跑步等體育鍛煉，會使 體內產(chǎn)熱進一步增加，代謝更加旺盛，這樣勢必體內產(chǎn)熱進一步增加，代謝更加旺盛，這樣勢必 造成體溫過高，進而使體內調節(jié)功能失常造成體溫過高，進而使體內調節(jié)功能失常 體內的能量物質包括糖、脂肪、蛋白質等消耗過體內的能量物質包括糖、脂肪、蛋白質等消耗過 多

20、，反而會削弱人體的抵抗力，并使氧的消耗量多，反而會削弱人體的抵抗力，并使氧的消耗量 大大增加，以致加重心、肺等系統(tǒng)的負擔大大增加，以致加重心、肺等系統(tǒng)的負擔 當感冒為細菌引起時，致病細菌大多為溶血性鏈當感冒為細菌引起時，致病細菌大多為溶血性鏈 球菌，少數(shù)為肺炎雙球菌，如不及時休息和治療，球菌，少數(shù)為肺炎雙球菌，如不及時休息和治療， 除了可繼發(fā)鼻竇炎、支氣管炎外，還有可能引起除了可繼發(fā)鼻竇炎、支氣管炎外，還有可能引起 風濕病、腎炎等風濕病、腎炎等 當感冒為流感病毒引起時，全身癥狀較重，除出當感冒為流感病毒引起時，全身癥狀較重，除出 現(xiàn)常見的感冒癥狀外，還可能進一步引起肺炎等現(xiàn)常見的感冒癥狀外，還

21、可能進一步引起肺炎等 嚴重并發(fā)癥，甚至繼發(fā)病毒性心肌炎嚴重并發(fā)癥，甚至繼發(fā)病毒性心肌炎 因此，感冒時不宜參加體育鍛煉，因此，感冒時不宜參加體育鍛煉， 而應在醫(yī)生指導下服藥、休息，待感冒痊而應在醫(yī)生指導下服藥、休息，待感冒痊 愈后過幾天再參加運動為好愈后過幾天再參加運動為好 鍛煉中的醫(yī)務監(jiān)督 1 1、要注意根據(jù)鍛煉者的不同年齡段、不、要注意根據(jù)鍛煉者的不同年齡段、不 同性別、不同機能狀態(tài)進行分組。如老年同性別、不同機能狀態(tài)進行分組。如老年 人體育鍛煉十，要將經(jīng)常鍛煉，身體比較人體育鍛煉十，要將經(jīng)常鍛煉，身體比較 健康的老年人和不常鍛煉的老年人區(qū)分開健康的老年人和不常鍛煉的老年人區(qū)分開 來來 2

22、2、鍛煉要貫徹循序漸進、區(qū)別對待原則，、鍛煉要貫徹循序漸進、區(qū)別對待原則， 在活動組織中隨時觀察鍛煉者的反應，如在活動組織中隨時觀察鍛煉者的反應，如 發(fā)現(xiàn)面色蒼白、動作不協(xié)調、氣喘應當降發(fā)現(xiàn)面色蒼白、動作不協(xié)調、氣喘應當降 低活動強度低活動強度 3 3、室外鍛煉應當注意天氣變化為鍛煉者、室外鍛煉應當注意天氣變化為鍛煉者 身體的影響，寒冷季節(jié)鍛煉可能會誘發(fā)心身體的影響，寒冷季節(jié)鍛煉可能會誘發(fā)心 血管意外（如心絞痛、中風等），夏天鍛血管意外（如心絞痛、中風等），夏天鍛 煉則應當避開最熱的時間煉則應當避開最熱的時間 4 4、要注意場地、器材、服裝的安全檢查。、要注意場地、器材、服裝的安全檢查。 教育

23、鍛煉者穿著寬松舒適的運動服，最后教育鍛煉者穿著寬松舒適的運動服，最后 是透氣性好的棉織品。不要把小刀等尖銳、是透氣性好的棉織品。不要把小刀等尖銳、 鋒利的物品放在口袋中鋒利的物品放在口袋中 運動前安全檢查 是 否 1您的醫(yī)生說過您的心臟有問題，并且只能參加 醫(yī)生同意的運動嗎？ 2當您運動時是否感到胸部疼痛？ 3在過去的幾個月中當您不運動時是否有胸部疼 痛？ 4您是否曾因頭暈而摔倒或昏迷？ 5您的骨頭或關節(jié)是否因傷病而限制了您的運動 項目？ 6您的醫(yī)生是否正在因為您的血壓或心臟問題給 您開藥（如口服藥片）？ 7您是否有不應運動的其他原因？ 大運動量訓練的醫(yī)務監(jiān)督 一般訓練和專項訓練相結合一般訓練

24、和專項訓練相結合 系統(tǒng)性原則系統(tǒng)性原則 周期性原則周期性原則 個別對待個別對待 功能評定 訓練前后的動態(tài)觀察訓練前后的動態(tài)觀察 一周內身體變化的動態(tài)觀察一周內身體變化的動態(tài)觀察 每周一次清晨定時檢查每周一次清晨定時檢查 比賽前后的動態(tài)觀察比賽前后的動態(tài)觀察 比賽期的醫(yī)務監(jiān)督 中小學運動會的醫(yī)務監(jiān)督中小學運動會的醫(yī)務監(jiān)督 賽前體檢賽前體檢 組織管理組織管理 現(xiàn)場救護現(xiàn)場救護 競技比賽的醫(yī)務監(jiān)督競技比賽的醫(yī)務監(jiān)督 賽前醫(yī)務監(jiān)督賽前醫(yī)務監(jiān)督 賽中醫(yī)務監(jiān)督賽中醫(yī)務監(jiān)督 賽后醫(yī)務監(jiān)督賽后醫(yī)務監(jiān)督 運動防護師介紹及其職責 運動防護的定義 Athletic Training / Therapy 運動防護是由

25、醫(yī)療專業(yè)人員運動防護師與醫(yī)師合運動防護是由醫(yī)療專業(yè)人員運動防護師與醫(yī)師合 作優(yōu)化患者或案主運動參與的實踐作優(yōu)化患者或案主運動參與的實踐 運動防護包括涉及損傷、功能受限與失能的緊急、運動防護包括涉及損傷、功能受限與失能的緊急、 急性或慢性醫(yī)療問題的預防、診斷和干預急性或慢性醫(yī)療問題的預防、診斷和干預 運動防護師的職業(yè)定義 運動防護師運動防護師 Athletic Therapist / Trainer 職業(yè)定義：在體育活動中，從事運動傷病預防、評職業(yè)定義：在體育活動中，從事運動傷病預防、評 估、急救、處置及康復訓練的專業(yè)人員。估、急救、處置及康復訓練的專業(yè)人員。 Unique health car

26、e providers who specialize in the prevention, assessment, treatment and rehabilitation of injuries and illnesses 運動防護師（Athletic trainer） 在國際上是一在國際上是一 個成熟職業(yè)，在我國個成熟職業(yè)，在我國 還屬于新興職業(yè)，發(fā)還屬于新興職業(yè)，發(fā) 展?jié)摿薮?，我國正展?jié)摿薮?，我國?在制訂該職業(yè)的國家在制訂該職業(yè)的國家 職業(yè)標準職業(yè)標準 什么是運動傷害？廣義與狹義 廣義的運動傷害泛指在運動中發(fā)生的各廣義的運動傷害泛指在運動中發(fā)生的各 種的傷病種的傷病 狹義的運動傷害

27、是指運動特殊技術或訓狹義的運動傷害是指運動特殊技術或訓 練造成的特殊傷病練造成的特殊傷病 創(chuàng)傷 原發(fā)傷害 出血 組織損傷 續(xù)發(fā)反應 腫脹 組織缺氧損傷 淤血 血腫結痂 發(fā)炎 疼痛 肌肉痙攣 恢復期 基底成型 纖維重塑 熟成 萎縮 康復、復健 充分 理想的恢復 重返完全運動 降低再受傷 的風險 不充分 不理想的恢復 重返完全運動 加大再受傷 的風險 運動傷害與風險管理的層次 事后處理型醫(yī)療、康復、賠償 危機管理型急救與救急 風險緩解型應急方案 事先預防型護具與安全教育 消滅根源型規(guī)則、制度與硬件的改進 無動于衷型受傷人家的事；賠錢公家的事！ 運動傷害的成因 內在風險因素 年齡 性別 身體組成 體

28、重、體脂肪 健康狀態(tài) 病史、舊傷 體適能 肌力、攝氧量 解剖結構 技術水平 外部風險因素 人 護具 運動設備 環(huán)境 傷害風險因素（遠因）傷害機制（近因） 誘發(fā)事件 競賽狀態(tài) 隊友/對手表 現(xiàn) 生物力學特質 易受傷的 運動員 會受傷的 運動員 受傷 運動傷害預防模式 身體檢查包扎柔韌性肌力熱疾病 場地、器材與 衛(wèi)生安全管理 運動傷害預防 參與運動比賽 現(xiàn)場緊急處理接受醫(yī)師診斷接受治療 傷害評估PRICE傷患運送 儀器治療運動治療體能訓練 體育保健三段五級 初段預防初段預防中段預防中段預防末段預防末段預防 健健 康康 死死 亡亡 促進 健康 防護 特殊 診斷 早期 損害 降低 康復 治療 預防 風

29、險與 傷病辨識 評估和處理 急救照護康復與 體能調整 運動防護過程模式 身體檢查 -常規(guī)檢查 -運動心電圖 -骨胳肌肉檢查 -特殊檢查 現(xiàn)場處理 -傷害評估 -ABCDE -PRICE -傷患運送 體能評估 -健康體能 -運動體能 身體素質強化 -肌力 -柔韌性 -協(xié)調性 安全教育 運動器械選擇 特殊保護措施 -貼扎 -護具 運動環(huán)境選擇 -熱病 醫(yī)師診斷 接受治療 -藥物 -手術 -物理治療 恢復措施 早期診斷特殊防護 體能調整 伸展熱身活動 訓練或競賽 健康促進 患傷病 降低損害治療康復 運動處方 (訓練計劃) 否是 恢復調整步驟 正式比賽：較低水平競賽 正式訓練：全面技術、模擬比賽 全面

30、準備：基本技術、低強度多重復 力量練習：等長、收放10秒、重復3分鐘 伸展練習：不痛、持續(xù)15秒、加大幅度 緊急處理：PRICE 72小時 主要使用的方法與手段 明確問題明確問題 望、聞、問、切望、聞、問、切 功能檢查功能檢查 運動障礙分析運動障礙分析 轉診轉診 環(huán)境回避環(huán)境回避 外部補強外部補強 貼扎應用貼扎應用 護具選用護具選用 內在強化內在強化 靜態(tài)肌肉調整靜態(tài)肌肉調整 理療方法應用理療方法應用 指針、捶擊指針、捶擊 拉伸拉伸 動態(tài)肌肉調整動態(tài)肌肉調整 本體感覺與動作型本體感覺與動作型 態(tài)態(tài) 力量訓練力量訓練 柔韌性訓練柔韌性訓練 協(xié)調相關人員協(xié)調相關人員 治療的循環(huán) 運動防護師的八大任

31、務 運動傷病內外部風險評估與控制運動傷病內外部風險評估與控制 運動傷病預防與醫(yī)務監(jiān)督方案的規(guī)劃與實施運動傷病預防與醫(yī)務監(jiān)督方案的規(guī)劃與實施 運動現(xiàn)場傷病的急救與處置運動現(xiàn)場傷病的急救與處置 運動疲勞的消除運動疲勞的消除 運動損傷的評估與處理運動損傷的評估與處理 運動傷病的預防與康復訓練運動傷病的預防與康復訓練 理療康復儀器的操作理療康復儀器的操作 運動防護管理運動防護管理 任務一 任務條目任務條目 運動傷病內外部風險評估與控制運動傷病內外部風險評估與控制 特有工具特有工具 運動環(huán)境檢核表、運動環(huán)境檢測儀器、體適能運動環(huán)境檢核表、運動環(huán)境檢測儀器、體適能 評估設備、運動能力評估儀器評估設備、運動

32、能力評估儀器 專門技術專門技術 室內外運動環(huán)境測量技術、運動能力評估技術、室內外運動環(huán)境測量技術、運動能力評估技術、 運動傷病風險評估技術運動傷病風險評估技術 任務二 任務條目任務條目 運動傷病預防與醫(yī)務監(jiān)督方案的規(guī)劃與實施運動傷病預防與醫(yī)務監(jiān)督方案的規(guī)劃與實施 特有工具特有工具 運動護具與支具、運動貼扎器械運動護具與支具、運動貼扎器械 專門技術專門技術 運動醫(yī)務監(jiān)督技術、運動護具選用技術、運動運動醫(yī)務監(jiān)督技術、運動護具選用技術、運動 貼扎術貼扎術 任務三 任務條目任務條目 運動現(xiàn)場傷病的急救與處置運動現(xiàn)場傷病的急救與處置 特有工具特有工具 創(chuàng)傷急救設備、傷患搬運設備創(chuàng)傷急救設備、傷患搬運設備

33、 專門技術專門技術 急救技術、體育賽事應急處理與救助技術、運急救技術、體育賽事應急處理與救助技術、運 動現(xiàn)場傷病應急方案制定技術動現(xiàn)場傷病應急方案制定技術 任務四 任務條目任務條目 運動疲勞的消除運動疲勞的消除 特有工具特有工具 運動按摩器械、伸展輔助器械運動按摩器械、伸展輔助器械 專門技術專門技術 運動疲勞恢復促進技術、運動按摩術、主動與運動疲勞恢復促進技術、運動按摩術、主動與 被動伸展技術被動伸展技術 任務五 任務條目任務條目 運動損傷的評估與處理運動損傷的評估與處理 特有工具特有工具 身體檢查工具身體檢查工具 專門技術專門技術 運動傷病檢查與評估技術運動傷病檢查與評估技術 任務六 任務條目任務條目 運動傷病的預防與康復訓練運動傷病的預防與康復訓練 特有工具特有工具 功能訓練與運動治療器械功能訓練與運動治療器械 專門技術專門技術 運動治療技術、運動損傷的手法治療技術、關運動治療技術、運動損傷的手法治療技術、關 節(jié)松動術、神經(jīng)肌肉促進術、體能調整與訓練節(jié)松動術、神經(jīng)肌肉促進術、體能調整與訓練 技術技術 任務七 任務條目任務條目 理療康復儀器的操作理療康復儀器的操作 特有工具特有工具 物理治療儀器物理治療儀器 技術專門技術技術專門技術 物理治療儀器操作物理治療儀