醫(yī)療保險(xiǎn)紅藍(lán)卡(20210317094221)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)療保險(xiǎn)紅藍(lán)卡 老人來美, 最擔(dān)心的就是年長(zhǎng)病多, 看病問題。吳先生, 今年 62 歲,移民美國(guó)十來年,身體還算硬朗,盡管打工生 涯過得艱辛,但兒女聽話自立、也頗感欣慰。吳先生眼看自 己過三年就要 65 歲,但現(xiàn)在還是綠卡、不是美國(guó)公民,雖 然老板有替自己購(gòu)買醫(yī)療健康保險(xiǎn),卻不知退休以后的晚年 生活是否還有保障,每每想起心中不免焦躁、不踏實(shí)。一次 吳先生和朋友聊天,無意中談起自己的擔(dān)憂,朋友告訴他大 可放心,美國(guó)的醫(yī)療福利制度雖然不是全世界最好的,但絕 對(duì)也是最有保障的制度之一。建議他找社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的 義工咨詢,如何申請(qǐng)退休后的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)( Medicare ,俗 稱紅藍(lán)卡)。 紅藍(lán)卡服

2、務(wù)的對(duì)象紅藍(lán)卡( Medicare )是專門保障 65 歲及 以上老人退休以后的一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。某些 65 歲以下的 人也可以符合資格得到紅藍(lán)卡,其中包括殘障者、永久性腎 衰竭以及肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥 (路葛雷克氏癥 )患者。這 個(gè)計(jì)劃協(xié)助支付醫(yī)療保健費(fèi)用,但不包括所有的醫(yī)療費(fèi)用或 者多數(shù)長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用。紅藍(lán)卡( Medicare )的資金來源有, 一部分來源于工作者及其雇主繳納的稅金,另一部分則來自 每月從社會(huì)安全福利中扣除的保險(xiǎn)費(fèi)。 紅藍(lán)卡 Medicare 之 ABCD1.A 部分負(fù)責(zé)支付住院病人醫(yī)院的、 或?qū)I(yè)護(hù)理療養(yǎng)院 (結(jié)束住院之后 ) 的、某些家居醫(yī)護(hù)照料以 及末期病人照護(hù)所需

3、的費(fèi)用。 2. B 部分負(fù)責(zé)支付醫(yī)生服務(wù)以及不屬于醫(yī)院保險(xiǎn)承保范圍的 其它許多醫(yī)療服務(wù)及用品。 3. 優(yōu)勢(shì)計(jì)劃( C 部分)在許多州都提供。同時(shí)具有紅藍(lán)卡的 A與B部分的人士可以參加 C部分并在其中選擇任何一個(gè)提 供醫(yī)療健康服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療網(wǎng)。 4. 處方藥的保險(xiǎn)( D 部分)幫助支付由醫(yī)生開具處方的藥物。 簡(jiǎn)單的說, A 部分管住院, D 部分管處方藥, B 部分叫傳統(tǒng) 醫(yī)保,C部分叫做實(shí)惠醫(yī)保,就是以前的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)加選 擇的計(jì)劃。接下來我們分期介紹紐約州的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)情況, 本期介紹 A 部分。 獲得 A 部分的資格條件多數(shù) 65 歲或以上的美國(guó)公民或永久 居民都可以獲得免費(fèi)的聯(lián)邦醫(yī)

4、療保險(xiǎn)Medicare醫(yī)院保險(xiǎn)(A 部分)。如果符合下列條件,在 65 歲時(shí)便得到免費(fèi)的資格: 正在領(lǐng)取或有資格領(lǐng)取社會(huì)安全福利;或正在領(lǐng)取或有資格 領(lǐng)取鐵路退休福利;或本人或配偶(在世或過世,包括離異 的配偶)在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有 足夠時(shí)間的;或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare ) 稅已有足夠時(shí)間的工作者的被撫養(yǎng)的父或母親。 如果不符合這些條件,也可以由每月支付保險(xiǎn)費(fèi)來購(gòu)買紅藍(lán) 卡( Medicare )醫(yī)院保險(xiǎn)。通常,醫(yī)院保險(xiǎn)只能在指定的投 保登記期間申請(qǐng)購(gòu)買。 注意,即使規(guī)定的正常退休年齡已不再是 65 歲,但還是應(yīng) 該在 65 歲生日前

5、三個(gè)月時(shí)申請(qǐng)紅藍(lán)卡( Medicare )。 不滿 65 歲也可獲得的條件如果符合下列條件, 在 65 歲之前 也可以得到免費(fèi)的紅藍(lán)卡 ( Medicare )醫(yī)院保險(xiǎn) (A 部分): 已領(lǐng)取社會(huì)殘障福利 24 個(gè)月的殘障人士;或從鐵路退休理 事會(huì)領(lǐng)取殘障金并符合某些特殊條件者;或路葛雷克氏癥 (肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥)的患者;或在政府機(jī)構(gòu)工作并 繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有足夠時(shí)間,并符合所有社會(huì) 安全殘障福利條件的人士;或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡 ( Medicare )稅已有足夠時(shí)間的工作者的、符合所有社會(huì)安 全殘障福利的條件的子女,或符合殘障條件的年滿 50 歲以 上的寡

6、婦與鰥夫,包括已離婚的寡婦與鰥夫。有永久性腎衰 竭并接受維持性透析或腎臟移植的患者,必須是:正在領(lǐng)取 或有資格領(lǐng)取社會(huì)安全福利或鐵路退休福利;或在政府機(jī)構(gòu) 工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有足夠時(shí)間;或工作并 繳納社會(huì)安全稅或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare ) 稅已有足夠時(shí)間的在世或過世工作者的子女或配偶(包括離 異的配偶)。 A 部分覆蓋的醫(yī)療服務(wù)申請(qǐng)紅藍(lán)卡( Medicare ) A 部分,不 會(huì)看申請(qǐng)人的資產(chǎn)和收入。換句話說,對(duì)資產(chǎn)和收入沒有限 制條件,不管你有多少資產(chǎn)或房產(chǎn),只要符合條件就可以申 請(qǐng)。 A 部分的保障范圍: 住院治療住院專業(yè)護(hù)理設(shè)施居家護(hù)理和

7、 安寧療護(hù) A 部分個(gè)人自付情況申請(qǐng)人只要符合條件,可免費(fèi)試用紅藍(lán) 卡( Medicare )A 部分。但是也要知曉使用它的時(shí)候,需要 自付多少費(fèi)用。根據(jù)紐約州 2016 年的規(guī)定,紅藍(lán)卡 A 部分 的自付情況如下: 1. 自付額( Deductible ):首 60 天(住院治療) 1,288 美元 2. 共付額( Copayment ):第 61 至 90 天每天 322 美元; 住院第 91 至 150 天每天 644 美元。如果出院,連續(xù) 60 天(含出院日) 之后將開始起算新的福利期。 如果您于 60 天 之內(nèi)回院,則延續(xù)原來的福利。 3.A 部分不給付首 20 天的 專業(yè)護(hù)理費(fèi)用(

8、 Skilled Nursing Home )。第 21 至 100 天 的共付額為每天 161 美元。 老人來美,最擔(dān)心的就是年長(zhǎng)病多,看病問題。吳先生,今 年 62 歲,移民美國(guó)十來年,身體還算硬朗,盡管打工生涯 過得艱辛,但兒女聽話自立、也頗感欣慰。吳先生眼看自己 過三年就要 65 歲,但現(xiàn)在還是綠卡、不是美國(guó)公民,雖然 老板有替自己購(gòu)買醫(yī)療健康保險(xiǎn),卻不知退休以后的晚年生 活是否還有保障,每每想起心中不免焦躁、不踏實(shí)。一次吳 先生和朋友聊天,無意中談起自己的擔(dān)憂,朋友告訴他大可 放心,美國(guó)的醫(yī)療福利制度雖然不是全世界最好的,但絕對(duì) 也是最有保障的制度之一。建議他找社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的義

9、工咨詢,如何申請(qǐng)退休后的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)( Medicare ,俗稱 紅藍(lán)卡)。 紅藍(lán)卡服務(wù)的對(duì)象紅藍(lán)卡( Medicare )是專門保障 65 歲及 以上老人退休以后的一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。某些 65 歲以下的 人也可以符合資格得到紅藍(lán)卡,其中包括殘障者、永久性腎 衰竭以及肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥 (路葛雷克氏癥 )患者。這 個(gè)計(jì)劃協(xié)助支付醫(yī)療保健費(fèi)用,但不包括所有的醫(yī)療費(fèi)用或 者多數(shù)長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用。紅藍(lán)卡( Medicare )的資金來源有, 一部分來源于工作者及其雇主繳納的稅金,另一部分則來自 每月從社會(huì)安全福利中扣除的保險(xiǎn)費(fèi)。 紅藍(lán)卡 Medicare 之 ABCD1.A 部分負(fù)責(zé)支付住院病人醫(yī)院

10、的、 或?qū)I(yè)護(hù)理療養(yǎng)院 (結(jié)束住院之后 ) 的、某些家居醫(yī)護(hù)照料以 及末期病人照護(hù)所需的費(fèi)用。 2.B 部分負(fù)責(zé)支付醫(yī)生服務(wù)以及不屬于醫(yī)院保險(xiǎn)承保范圍的 其它許多醫(yī)療服務(wù)及用品。 3. 優(yōu)勢(shì)計(jì)劃( C 部分)在許多州都提供。同時(shí)具有紅藍(lán)卡的 A與B部分的人士可以參加 C部分并在其中選擇任何一個(gè)提 供醫(yī)療健康服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療網(wǎng)。 4. 處方藥的保險(xiǎn)( D 部分)幫助支付由醫(yī)生開具處方的藥物。 簡(jiǎn)單的說, A 部分管住院, D 部分管處方藥, B 部分叫傳統(tǒng) 醫(yī)保,C部分叫做實(shí)惠醫(yī)保,就是以前的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)加選 擇的計(jì)劃。接下來我們分期介紹紐約州的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)情況, 本期介紹 A 部分。 獲得

11、 A 部分的資格條件多數(shù) 65 歲或以上的美國(guó)公民或永久 居民都可以獲得免費(fèi)的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn) Medicare 醫(yī)院保險(xiǎn) (A 部分)。如果符合下列條件,在 65 歲時(shí)便得到免費(fèi)的資格: 正在領(lǐng)取或有資格領(lǐng)取社會(huì)安全福利;或正在領(lǐng)取或有資格 領(lǐng)取鐵路退休福利;或本人或配偶(在世或過世,包括離異 的配偶)在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有 足夠時(shí)間的;或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare ) 稅已有足夠時(shí)間的工作者的被撫養(yǎng)的父或母親。 如果不符合這些條件,也可以由每月支付保險(xiǎn)費(fèi)來購(gòu)買紅藍(lán) 卡( Medicare )醫(yī)院保險(xiǎn)。通常,醫(yī)院保險(xiǎn)只能在指定的投 保登記期間

12、申請(qǐng)購(gòu)買。 注意,即使規(guī)定的正常退休年齡已不再是 65 歲,但還是應(yīng) 該在 65 歲生日前三個(gè)月時(shí)申請(qǐng)紅藍(lán)卡( Medicare )。 不滿 65 歲也可獲得的條件如果符合下列條件, 在 65 歲之前 也可以得到免費(fèi)的紅藍(lán)卡 ( Medicare )醫(yī)院保險(xiǎn) (A 部分): 已領(lǐng)取社會(huì)殘障福利 24 個(gè)月的殘障人士;或從鐵路退休理 事會(huì)領(lǐng)取殘障金并符合某些特殊條件者;或路葛雷克氏癥 (肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥)的患者;或在政府機(jī)構(gòu)工作并 繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有足夠時(shí)間,并符合所有社會(huì) 安全殘障福利條件的人士;或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡 Medicare )稅已有足夠時(shí)間的工作

13、者的、符合所有社會(huì)安 全殘障福利的條件的子女,或符合殘障條件的年滿 50 歲以 上的寡婦與鰥夫,包括已離婚的寡婦與鰥夫。有永久性腎衰 竭并接受維持性透析或腎臟移植的患者,必須是:正在領(lǐng)取 或有資格領(lǐng)取社會(huì)安全福利或鐵路退休福利;或在政府機(jī)構(gòu) 工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare )稅已有足夠時(shí)間;或工作并 繳納社會(huì)安全稅或在政府機(jī)構(gòu)工作并繳納紅藍(lán)卡( Medicare ) 稅已有足夠時(shí)間的在世或過世工作者的子女或配偶(包括離 異的配偶)。 A 部分覆蓋的醫(yī)療服務(wù)申請(qǐng)紅藍(lán)卡( Medicare ) A 部分,不 會(huì)看申請(qǐng)人的資產(chǎn)和收入。換句話說,對(duì)資產(chǎn)和收入沒有限 制條件,不管你有多少資產(chǎn)或房產(chǎn),只要符合條件就可以申 請(qǐng)。 A 部分的保障范圍: 住院治療住院專業(yè)護(hù)理設(shè)施居家護(hù)理和 安寧療護(hù) A 部分個(gè)人自付情況申請(qǐng)人只要符合條件,可免費(fèi)試用紅藍(lán) 卡( Medicare )A 部分。但是也要知曉使用它的時(shí)候,需要 自付多少費(fèi)用。根據(jù)紐約州 2016 年的規(guī)定,紅藍(lán)卡 A 部分 的自付情況如下: 1. 自付額( Deductible ):首 60 天(住

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