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江蘇省固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評估機(jī)構(gòu)申請表申請單位名稱(圖章)單位地址郵政編碼法人代表職務(wù)聯(lián)系電話評估聯(lián)系人職務(wù)聯(lián)系電話單位資產(chǎn)總額萬元凈資產(chǎn)總額萬元法人登記編號發(fā)證日期年月日發(fā)證機(jī)關(guān)主管部門姓名所學(xué)專業(yè)從事節(jié)能工作時(shí)間職稱評估資格證號節(jié)能評估專職人員項(xiàng)目名稱評估報(bào)告評審情況已開展節(jié)能評估項(xiàng)目名稱/型號名稱/型號名稱/型號熱能平衡分析電能平衡分析水平衡分析文字處理設(shè)備儀器設(shè)備其他能夠獨(dú)立開展固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評估是/否能夠獨(dú)立完成固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能措施分析是/否有能力分析協(xié)作單位提供的技術(shù)報(bào)告和監(jiān)測數(shù)據(jù)是/否市經(jīng)貿(mào)委意見年月日(蓋章)
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