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控?zé)熛嚓P(guān)科普知識(shí),吸煙者比非吸煙者通常早逝10年吸煙者患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高約4倍慢性阻塞性肺病的風(fēng)險(xiǎn)增加約5倍冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加約10-15倍肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加16-25倍,對(duì)吸煙的危害相對(duì)知曉的吸煙者,可以進(jìn)一步深入了解該吸煙者對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)程度,戒煙的益處,戒煙什么時(shí)候都不晚,不管你從何時(shí)開(kāi)始戒煙,你和你身邊的每個(gè)人都可以從你的戒煙行為中受益,戒煙益處1,20分鐘內(nèi):血壓降到標(biāo)準(zhǔn)水平;脈搏降到標(biāo)準(zhǔn)速度;手、腳的溫度升到標(biāo)準(zhǔn)體溫。8小時(shí)內(nèi):血液中一氧化碳的含量降低到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平。24小時(shí)內(nèi):心肌梗塞危險(xiǎn)性降低。48小時(shí)內(nèi):神經(jīng)末梢的功能逐漸開(kāi)始恢復(fù);嗅覺(jué)和味覺(jué)對(duì)外界物質(zhì)敏感性增強(qiáng)。72小時(shí)內(nèi):支氣管不再痙攣,呼吸大為舒暢,肺活量增加。2星期至一個(gè)月;血液循環(huán)穩(wěn)定;走路穩(wěn)而輕;肺功能改善30%。1至9個(gè)月:咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕;氣管和支氣管的粘膜上出現(xiàn)新的纖毛,處理粘液的功能增強(qiáng);痰減少,肺部較干凈,感染機(jī)會(huì)減少;身體的能量?jī)?chǔ)備提高;體重可增加2_3公斤。,戒煙益處2,1年內(nèi):冠狀動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)減至吸煙者的一半。5年內(nèi):比一般吸煙者(每天一包)的肺癌死亡率下降,即由1.37%降至0.72%,或近于不吸煙者的死亡率;口腔、呼吸道、食管癌發(fā)生率降到吸煙者發(fā)病率的一半;心肌梗塞的發(fā)病率幾乎降低到非吸煙者的水平上。10年內(nèi):癌前細(xì)胞被健康的細(xì)胞代替,肺癌的發(fā)生率降至非吸煙者的水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、腎臟、胰腺的癌癥發(fā)病率明顯下降。15年內(nèi):冠狀動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)與不吸煙者相同。因此,任何時(shí)間戒煙都不算遲,而且最好在出現(xiàn)嚴(yán)重健康損害之前戒煙。英國(guó)醫(yī)生的隊(duì)列研究表明:吸煙者如能在35歲以前戒煙,則死于煙草相關(guān)疾病的危險(xiǎn)性明顯下降,幾乎與不吸煙者相近。,戒煙方法,尼古丁相關(guān)產(chǎn)品的戒煙作用非尼古丁藥物治療針刺療法厭惡性吸煙催眠療法心理行為干預(yù),尼古丁替代治療,適用于尼古丁依賴較重、有戒煙動(dòng)機(jī)者選擇條件:病人的需要方便性耐受力費(fèi)用,尼古丁替代品,尼古丁口香糖尼古丁貼片尼古丁舌下含片尼古丁鼻噴劑,尼古丁口香糖,吸煙欲望強(qiáng)烈時(shí)嚼糖開(kāi)始慢嚼,變軟后在放到頰部吸收使用前后30分鐘,不要飲咖啡、橘子水等酸性飲料24小時(shí)內(nèi)不要超過(guò)30塊主要副作用:頭暈、頭痛;口腔刺激、咽痛;燒心、惡心和心悸使用期間應(yīng)接受醫(yī)生的指導(dǎo),孕婦、哺乳期婦女、近期心肌梗塞或CVA、嚴(yán)重心絞痛和心律失常者一般不建議使用,尼古丁貼片,使用期間不超過(guò)3個(gè)月從高劑量開(kāi)始貼片應(yīng)貼在腰上部無(wú)毛區(qū),每天更換貼完后應(yīng)洗手,避免刺激眼、鼻應(yīng)注意丟棄的貼片不要被兒童和寵物觸到慎用:嚴(yán)重冠心病、甲亢、1型糖尿病、高血壓、活動(dòng)性消化性潰瘍患者開(kāi)始使用貼片會(huì)有輕度的刺激、癢、刺痛,如超過(guò)1小時(shí),建議看醫(yī)生發(fā)生嚴(yán)重的皮膚刺激、怪夢(mèng)、失眠、口干、關(guān)節(jié)痛、頭痛、胃痛應(yīng)看醫(yī)生,尼古丁吸入劑,經(jīng)口腔粘膜吸收適用于仍留戀吸煙的手-口動(dòng)作者依從性偏低效果:1周戒煙率:46%(28%)3個(gè)月戒煙率:24%(10%)1年戒煙率:13%(8%),尼古丁舌下含片,每小時(shí)含服1-2片,穩(wěn)定約4周后逐漸減量至停藥特點(diǎn):該劑型起效迅速,服用方便,可立即緩解戒斷癥狀,全身副作用,NRT的全身副反應(yīng)通常是輕微的和自限性的,和吸煙過(guò)量類似(頭暈、惡心、嘔吐)很多報(bào)道的副作用實(shí)際上代表了尼古丁的戒斷癥狀,局部不良事件為輕度,呈一過(guò)性,因局部反應(yīng)停藥的情況很罕見(jiàn),NRT禁忌癥,急性心肌梗塞初期嚴(yán)重心律失常嚴(yán)重惡化性心絞痛(不穩(wěn)定型)尼古丁過(guò)敏者,安非他酮用于戒煙的理論依據(jù),安非他酮是一線的抗抑郁藥全球第一個(gè)非尼古丁類似物的處方戒煙藥吸煙者戒煙時(shí)常伴有焦慮和抑郁的癥狀尼古丁可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素的增加,撤除尼古丁時(shí),以上二種遞質(zhì)減少,與焦慮和抑郁患者一致被美國(guó)臨床操作指南和英國(guó)健康教育專家指南推薦為戒煙第一線用藥,鹽酸安非他酮,禁忌癥:過(guò)敏癲癇中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤貪食癥或厭食癥患者突然戒酒或停用苯二氮卓類藥者食欲過(guò)盛、神經(jīng)性厭食癥近期心肌梗死史、不穩(wěn)定心絞痛患者、肝臟損害者、腎功能障礙患者慎用,尼古丁受體拮抗劑Varenicline(Chantix),為-4-2尼古丁受體的部分拮抗劑,直接作用于腦中尼古丁作用的部位通過(guò)兩種途徑發(fā)揮戒煙作用:提供某些尼古丁作用以減輕戒斷癥狀;能阻斷香煙中尼古丁的作用,【藥品名稱】,通用名:酒石酸伐尼克蘭片商品名:Champix英文名:VareniclineTartrateTablets漢語(yǔ)拼音:JiushisuanFanikelanPi
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