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危險廢物轉移聯(lián)單 編號 第一部分:廢物產(chǎn)生單位填寫產(chǎn)生單位單位蓋章電話通訊地址郵編運輸單位電話通訊地址郵編接受單位電話通訊地址郵編廢物名稱類別編號數(shù)量廢物特性:形態(tài)包裝方式外運目的:中轉貯存利用處理處置主要危險成分禁忌與應急措施發(fā)運人運達地轉移時間年月日第二部分:廢物運輸單位填寫運輸者須知:你必須核對以上欄目事項,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。第一承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第二承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第三部分:廢物接受單位填寫接受者須知:你必須核實以上欄目內容,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用貯存焚燒安全填埋其他單位負責人簽字單位蓋章日期危險廢物轉移聯(lián)單 編號 第一部分:廢物產(chǎn)生單位填寫第一聯(lián)副聯(lián) 產(chǎn)生單位產(chǎn)生單位單位蓋章電話通訊地址郵編運輸單位電話通訊地址郵編接受單位電話通訊地址郵編廢物名稱類別編號數(shù)量廢物特性:形態(tài)包裝方式外運目的:中轉貯存利用處理處置主要危險成分禁忌與應急措施發(fā)運人運達地轉移時間年月日第二部分:廢物運輸單位填寫運輸者須知:你必須核對以上欄目事項,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。第一承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第二承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第三部分:廢物接受單位填寫接受者須知:你必須核實以上欄目內容,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用貯存焚燒安全填埋其他單位負責人簽字單位蓋章日期危險廢物轉移聯(lián)單 編號 第一部分:廢物產(chǎn)生單位填寫第二聯(lián) 移出地環(huán)保局產(chǎn)生單位單位蓋章電話通訊地址郵編運輸單位電話通訊地址郵編接受單位電話通訊地址郵編廢物名稱類別編號數(shù)量廢物特性:形態(tài)包裝方式外運目的:中轉貯存利用處理處置主要危險成分禁忌與應急措施發(fā)運人運達地轉移時間年月日第二部分:廢物運輸單位填寫運輸者須知:你必須核對以上欄目事項,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。第一承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第二承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第三部分:廢物接受單位填寫接受者須知:你必須核實以上欄目內容,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用貯存焚燒安全填埋其他單位負責人簽字單位蓋章日期危險廢物轉移聯(lián)單 編號 第一部分:廢物產(chǎn)生單位填寫第二聯(lián)副聯(lián) 移出地環(huán)保局產(chǎn)生單位單位蓋章電話通訊地址郵編運輸單位電話通訊地址郵編接受單位電話通訊地址郵編廢物名稱類別編號數(shù)量廢物特性:形態(tài)包裝方式外運目的:中轉貯存利用處理處置主要危險成分禁忌與應急措施發(fā)運人運達地轉移時間年月日第二部分:廢物運輸單位填寫運輸者須知:你必須核對以上欄目事項,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。第一承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第二承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第三部分:廢物接受單位填寫接受者須知:你必須核實以上欄目內容,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用貯存焚燒安全填埋其他單位負責人簽字單位蓋章日期危險廢物轉移聯(lián)單 編號 第一部分:廢物產(chǎn)生單位填寫第三聯(lián) 運輸單位產(chǎn)生單位單位蓋章電話通訊地址郵編運輸單位電話通訊地址郵編接受單位電話通訊地址郵編廢物名稱類別編號數(shù)量廢物特性:形態(tài)包裝方式外運目的:中轉貯存利用處理處置主要危險成分禁忌與應急措施發(fā)運人運達地轉移時間年月日第二部分:廢物運輸單位填寫運輸者須知:你必須核對以上欄目事項,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。第一承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第二承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第三部分:廢物接受單位填寫接受者須知:你必須核實以上欄目內容,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用貯存焚燒安全填埋其他單位負責人簽字單位蓋章日期危險廢物轉移聯(lián)單 編號 第一部分:廢物產(chǎn)生單位填寫第四聯(lián) 接受單位產(chǎn)生單位單位蓋章電話通訊地址郵編運輸單位電話通訊地址郵編接受單位電話通訊地址郵編廢物名稱類別編號數(shù)量廢物特性:形態(tài)包裝方式外運目的:中轉貯存利用處理處置主要危險成分禁忌與應急措施發(fā)運人運達地轉移時間年月日第二部分:廢物運輸單位填寫運輸者須知:你必須核對以上欄目事項,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。第一承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第二承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第三部分:廢物接受單位填寫接受者須知:你必須核實以上欄目內容,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用貯存焚燒安全填埋其他單位負責人簽字單位蓋章日期危險廢物轉移聯(lián)單 編號 第一部分:廢物產(chǎn)生單位填寫第五聯(lián) 接受地環(huán)保局產(chǎn)生單位單位蓋章電話通訊地址郵編運輸單位電話通訊地址郵編接受單位電話通訊地址郵編廢物名稱類別編號數(shù)量廢物特性:形態(tài)包裝方式外運目的:中轉貯存利用處理處置主要危險成分禁忌與應急措施發(fā)運人運達地轉移時間年月日第二部分:廢物運輸單位填寫運輸者須知:你必須核對以上欄目事項,當與實際情況不符時,有權拒絕接受。第一承運人運輸日期年月日車(船)型:牌號道路運輸證號運輸起點經(jīng)由地運輸終點運輸人簽字第二承運人運輸日期
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