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,落實(shí)五項(xiàng)目標(biāo)重在執(zhí)行力,教授,概述,全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院只所以受到衛(wèi)生部各省市衛(wèi)生主管部門、人大政協(xié)的肯定和好評(píng),就是因?yàn)樽プ♂t(yī)院建設(shè)中的主要矛盾,從當(dāng)初明明白白看病到綠色醫(yī)療環(huán)境,第二周期落實(shí)患者安全目標(biāo)和第三期開展的一個(gè)目標(biāo),二個(gè)提高,三個(gè)重點(diǎn),四個(gè)減少,五個(gè)評(píng)價(jià)。都是醫(yī)院建設(shè)中的核心,是抓醫(yī)療質(zhì)量的主要矛盾,只有抓好了這些,才能確?;颊叩陌踩?,安全的醫(yī)療才是放心的醫(yī)療。,目標(biāo)的落實(shí)無論什么好的理念和價(jià)值觀,如果無法落實(shí),永遠(yuǎn)都只能是一個(gè)口號(hào)。今天,我想就落實(shí)五個(gè)目標(biāo)與諸位討論,希望把今天的討論看作是發(fā)現(xiàn)母題與追求慧根的過程,因?yàn)楠?dú)立的思考比從眾的接納更有價(jià)值,洞察力比知識(shí)更重要,感悟比理解更有價(jià)值。要想使五項(xiàng)目標(biāo)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí),必須先從執(zhí)行力開始。,小議執(zhí)行力執(zhí)行力是近年來從西方引進(jìn)、在管理學(xué)界熱議、全國(guó)謬中流傳甚廣的一個(gè)管理名詞。說它謬傳,是因?yàn)樗膬?nèi)涵不符合中國(guó)的實(shí)際情況和中國(guó)醫(yī)院的管理文化,所以它并不確切。一是執(zhí)行力需要得到相關(guān)的指示命令,如沒有命令就無法執(zhí)行;二是摒棄了主觀能動(dòng)性;三是如指示有錯(cuò)誤,是否還要繼續(xù)執(zhí)行不明確。,真實(shí)含義執(zhí)行是一種紀(jì)律,是策略不可分割的一環(huán)執(zhí)行是企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人首要的工作執(zhí)行必須成為組織文化的核心部分執(zhí)行力的三大基石:改變文化,讓公司動(dòng)起來,絕不能授權(quán)他人。上述這些含義顯然不不符合中國(guó)的管理文化,我國(guó)的文化背景強(qiáng)調(diào)自主能動(dòng)性、自覺自悟、自主自立;而西方人強(qiáng)調(diào)的是按程序執(zhí)行,上智下愚。,中國(guó),外國(guó),學(xué)習(xí),借鑒,融合,何為行動(dòng)力,實(shí)施完成某項(xiàng)具體事情或達(dá)到某個(gè)目標(biāo)的動(dòng)力或力度,也可以理解為,把理想變成現(xiàn)實(shí)的過程,無論多么正確的理念都要經(jīng)過行動(dòng)才能實(shí)現(xiàn),多么好的理想,如果沒有行動(dòng)永遠(yuǎn)僅是空想,五項(xiàng)目標(biāo)也是如此,雖然是醫(yī)療管理的主要矛盾,但要經(jīng)過醫(yī)院無數(shù)人的行動(dòng)才能實(shí)現(xiàn),行動(dòng)力也可以理解成為主觀能動(dòng)性、積極性。,理論依據(jù),就個(gè)體而言,行動(dòng)力是每個(gè)人都具備的,但各自不同的發(fā)揮,會(huì)得到不同的結(jié)果。其本質(zhì)是積極性,主觀能動(dòng)性,對(duì)管理者而言“只有充分發(fā)揮和調(diào)動(dòng)積極性才能達(dá)到管理的目的”。社會(huì)心理學(xué)認(rèn)為調(diào)動(dòng)行動(dòng)力有三個(gè)條件:群體中人與人關(guān)系和諧,有明確的目標(biāo)方向,有一套多數(shù)人可接受的制度。同時(shí)社會(huì)心理學(xué)還認(rèn)為人分為三種類型:自動(dòng)型、社會(huì)型、依賴型。,行動(dòng)力來源,自尊心,動(dòng)機(jī),需要,確立目標(biāo),實(shí)現(xiàn)目標(biāo),思考+知識(shí),行動(dòng)力,思則悟,悟則行,行則高遠(yuǎn),行動(dòng)力的作用,管理學(xué)界十分推崇行動(dòng)力,它究竟有什么作用呢?在美好的理想面前幾乎每個(gè)人都會(huì)興奮激動(dòng),如對(duì)未來的憧憬,美好的向往,但最終有人實(shí)現(xiàn)了理想,有人激動(dòng)一陣子沒實(shí)現(xiàn),甚至挫敗了,這種不同的結(jié)果主要取決于行動(dòng)力。由此可見行動(dòng)力是把理想、理念、理論變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的動(dòng)力。,行動(dòng)力的自我調(diào)動(dòng),行動(dòng)力既然是實(shí)現(xiàn)理想目標(biāo)的動(dòng)力,無論是個(gè)人或團(tuán)體,都會(huì)關(guān)心如何調(diào)動(dòng)和發(fā)揮人們的行動(dòng)力。就個(gè)人而言,如何調(diào)動(dòng)行動(dòng)力?,二、醫(yī)院行動(dòng)力的培養(yǎng),管理是藝術(shù),當(dāng)面對(duì)復(fù)雜事物,多種矛盾共存時(shí)往往有一個(gè)或幾個(gè)主要矛盾起著主導(dǎo)作用,管理者只要抓住了主導(dǎo)作用的矛盾,其它矛盾將會(huì)迎刃而解,這既是工作方法也是管理藝術(shù),醫(yī)院管理也是如此。,抓主要矛盾,第三周期提出的五個(gè)目標(biāo)較準(zhǔn)確的抓住了目前醫(yī)院管理中的主要矛盾,醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵在于和諧,包括醫(yī)院與社會(huì),醫(yī)患之間院內(nèi)醫(yī)護(hù)醫(yī)技或機(jī)關(guān)的和諧,有了和諧才有人才和質(zhì)量,質(zhì)量要上去就要抓住三個(gè)重點(diǎn),四個(gè)減少,而要達(dá)此目標(biāo)主要體現(xiàn)在病歷,流程和路徑,這三者都是衛(wèi)生部特別強(qiáng)調(diào)的重要內(nèi)容,也符合醫(yī)院當(dāng)前的實(shí)際。,醫(yī)院管理三件事,決策=抓主要矛盾,調(diào)動(dòng)群眾智慧集中群眾智慧=形成合力積極性=行動(dòng)力,利益與目標(biāo),如何調(diào)動(dòng)大家的積極性,就是要與自身的利益相關(guān),每個(gè)人都有可及的目標(biāo),馬克思說:人類的一切奮斗,都是為了自身利益。根據(jù)馬克思的這一論斷,要調(diào)動(dòng)每個(gè)人的行動(dòng)力,首先是行動(dòng)要有利益回報(bào),要與自身利益掛鉤,這正是績(jī)效管理的理論基礎(chǔ);其次是要讓每個(gè)人都有自己可及的目標(biāo),看到目標(biāo)才知道行動(dòng)的價(jià)值和如何行動(dòng)。惟有望眼千山綠,方能無鞭自?shī)^蹄。,機(jī)制與制度,如何調(diào)動(dòng)人們的行動(dòng)力,除了關(guān)注自身內(nèi)在因素之外,在外部也需要有激發(fā)行動(dòng)力的機(jī)制。如競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,合理的淘汰機(jī)制,激勵(lì)機(jī)制,這些都是需要的。除此之外是制度,面對(duì)各類不同人員,機(jī)關(guān)與科室,沒有制度,難以調(diào)動(dòng)人們的行動(dòng)力積極性,合理的制度能夠約束和規(guī)范人們的行為,行為的規(guī)范有利于質(zhì)量的提高,也有利于內(nèi)在素質(zhì)的形成,從而調(diào)動(dòng)行動(dòng)力。,更新知識(shí),對(duì)醫(yī)務(wù)人員來講,每個(gè)人都有上進(jìn)的欲望,但是往往是不知道從何入手。臨床醫(yī)學(xué)是一個(gè)知識(shí)、技術(shù)密集性的一個(gè)專業(yè)。在信息時(shí)代,沒有知識(shí)更新,就很難有行動(dòng)力。因?yàn)椋R(shí)不更新就不知道難點(diǎn)、疑點(diǎn),找不到差距,所以就難以有行動(dòng)力。所以不斷的知識(shí)更新是行動(dòng)力的來源。我們將要開展的大講堂活動(dòng)就是要為大家開拓一個(gè)知識(shí)更新的平臺(tái),通過一些講座使醫(yī)務(wù)人員能夠結(jié)合工作,發(fā)現(xiàn)問題,找到努力的方向,激發(fā)行動(dòng)力。,掌握方法,成果雖可貴,方法價(jià)更高。醫(yī)務(wù)人員都希望出成果,但是苦于無從入手,凡是實(shí)踐科學(xué)都會(huì)涉及到科學(xué)方法論、認(rèn)識(shí)論的問題,會(huì)看病不一定會(huì)搞科研。這就需要掌握科學(xué)的方法論。科學(xué)方法論不是天生的,而是要經(jīng)過老師的帶教,專家的介紹,自己的感悟才能掌握。而對(duì)于醫(yī)院來講,要想讓醫(yī)務(wù)人員有行動(dòng)力,首先是會(huì)找到難題,找到突破點(diǎn),然后教給他方法。掌握了方法,沒有了為難情緒,就有了行動(dòng)力。繼續(xù)教育為什么會(huì)使人厭惡,就是因?yàn)橹挥兄R(shí),沒有方法,難有效果。,專家參與,醫(yī)院要發(fā)展,主要是骨干要有行動(dòng)力,不能僅靠院長(zhǎng)一個(gè)人的意志?,F(xiàn)代醫(yī)院,無論多么有能力的院長(zhǎng),也無法指導(dǎo)所有專業(yè)的發(fā)展,只有全部專家都發(fā)揮主觀能動(dòng)性,才能使醫(yī)院全面發(fā)展。讓專家參與決策,是對(duì)其知識(shí)價(jià)值的尊重,可使專家自尊心滿足,而自尊心正是行動(dòng)力的基礎(chǔ)。,境界五個(gè)字,醫(yī)院面對(duì)的是知識(shí)分子,有自己特有的優(yōu)勢(shì)、獨(dú)立的見解,所以,對(duì)知識(shí)分子不能迷信和擴(kuò)大權(quán)利的作用,要從凝聚人心入手,也許,這比制度、處罰更有作用。制度再多,沒有人去積極落實(shí),只能放在柜子里或掛在墻上作壁上觀。,人生五個(gè)字:外化內(nèi)不化。,獎(jiǎng)金非唯一,在管理界,當(dāng)提到調(diào)動(dòng)積極性時(shí),許多人會(huì)首先想到獎(jiǎng)金的作用。其實(shí),獎(jiǎng)金雖然有作用,但并非唯一,不能與調(diào)動(dòng)行動(dòng)力劃等號(hào)。知識(shí)分子的積極性更重要的是價(jià)值認(rèn)同感。因此,讓他們感到在醫(yī)院有地位和滿足感就是最好的調(diào)動(dòng)行動(dòng)力的方法。,集眾人之智,中國(guó)人強(qiáng)調(diào)合力,荀子說:人何以為群?人的力量沒有牛大,跑的速度沒有馬快,但是二者都被人所用,是因?yàn)槿四軌虬l(fā)現(xiàn)彼此的不足與長(zhǎng)處,會(huì)形成合力。,醫(yī)院取決于三個(gè)人,無論醫(yī)院大小,能否迅速發(fā)展、病人是否滿意、管理能否到位,主要取決于科主任、護(hù)士長(zhǎng)、機(jī)關(guān)干部。院長(zhǎng)主要三件事,科主任、護(hù)士長(zhǎng)是操盤手,機(jī)關(guān)干部是后勤部長(zhǎng)、保障者。這三種人只要能夠盡心盡力,有了行動(dòng)力,一切工作沒有問題。因此中層干部的行動(dòng)力是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵,是管理中的最重要的環(huán)節(jié)。,三、機(jī)關(guān)行動(dòng)力的培養(yǎng),機(jī)關(guān)干部,簡(jiǎn)單而言,從機(jī)關(guān)干部的工作性質(zhì)來講,機(jī)關(guān)干部是計(jì)劃者、落實(shí)者、服務(wù)者。涉及面廣,要求素質(zhì)高,是醫(yī)院形象的代言人,是領(lǐng)導(dǎo)意圖的落實(shí)者,機(jī)關(guān)干部的行動(dòng)力決定和影響著全員的行動(dòng)力。他們不是領(lǐng)導(dǎo),代表著領(lǐng)導(dǎo),是領(lǐng)導(dǎo)的代言人,這就要求言論、行為、舉止在某種程度上對(duì)全院有表率作用。只有落后的領(lǐng)導(dǎo),沒有落后的群眾。,四種職能,信息、參謀、決策、先鋒信息:要計(jì)劃和決策離不開信息,所以承擔(dān)著收集和提供信息的職能,準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠的信息才有利于決策。機(jī)關(guān)各職能部門都需要拿出方案,參與決策。決策實(shí)際上就是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策,其成敗關(guān)系著全局的成敗。先鋒的作用就是負(fù)責(zé)落實(shí),要把上級(jí)的意圖落實(shí),要把方案落實(shí)。落實(shí)要強(qiáng)調(diào)方法,機(jī)關(guān)干部要沖鋒在前,其方法就是服務(wù),而不是強(qiáng)制。,中介與橋梁,機(jī)關(guān)干部是領(lǐng)導(dǎo)的化身,但不是領(lǐng)導(dǎo),代表領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)的意圖,不能以領(lǐng)導(dǎo)的姿態(tài)出現(xiàn)。無論講話、辦事、態(tài)度甚至表情都要知道自己的位置,態(tài)度是最重要的,如果張揚(yáng)無忌,可能會(huì)影響領(lǐng)導(dǎo)的形象,落實(shí)的目的達(dá)不到;蠻橫傲慢,事辦不成,還會(huì)招致怨恨和非議。,無名英雄,雖然機(jī)關(guān)干部是在核心部門工作,但有成績(jī)是領(lǐng)導(dǎo)的,有困難是你的,難題由你來解決,成績(jī)由領(lǐng)導(dǎo)來分享,這一點(diǎn)必須明確,要把心沉下來,做無聲的工作,無名的英雄,無私的奉獻(xiàn)、無尚的光榮,要堅(jiān)信功夫不會(huì)白費(fèi),領(lǐng)導(dǎo)和群眾心里都會(huì)明白。,三勤,眼勤:多觀察腿勤:多走動(dòng);坐在辦公室,難以發(fā)現(xiàn)有待解決的問題,只有勤走動(dòng),多觀察,才能找到工作,不是工作找人,而是人找工作;腦勤:凡事三思而后定,定而說,說而行,要達(dá)到此就要敬業(yè)、專業(yè)、勤業(yè)、創(chuàng)業(yè);現(xiàn)代教育家陶行知說:人生兩個(gè)寶,雙手與大腦;用腦不用手,快要被打倒;用手不用腦,飯也吃不飽;手腦都會(huì)用,才算開天辟地的大好佬。,今天的事今天辦,機(jī)關(guān)干部最忌諱的就是拖拉和忘事,今天的事明天辦,甚至忘到腦后。要養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,不要學(xué)懶秀才。世界上最珍貴的是時(shí)間,看起來很多,實(shí)際很有限。古今有成就的人都十分注重勸學(xué),孔子、諸葛亮、朱熹都著有勸學(xué)篇。,有功不邀,有了成績(jī)不說丟不了說出來就丟了,四、科主任行動(dòng)力,現(xiàn)狀,科室管理雖然是醫(yī)院最重要的環(huán)節(jié),但是目前并沒有新的突破,除了個(gè)別國(guó)家級(jí)學(xué)科、??浦行耐?,大部分醫(yī)院的科室目前仍是經(jīng)驗(yàn)式或自然發(fā)展式管理。無論是三級(jí)醫(yī)院或二級(jí)醫(yī)院科室管理都比較薄弱,因?yàn)槿狈ο冗M(jìn)的理論指導(dǎo),缺乏統(tǒng)一的方法。可概括為自然發(fā)展式、主觀意識(shí)式、主觀經(jīng)驗(yàn)式。,情與誠(chéng),科主任、護(hù)士長(zhǎng)的行動(dòng)力來自何方、如何培養(yǎng),也許是大家最關(guān)心的。如何培養(yǎng)就是要有真情,情乃青年人之心,是美好的、善良的,就是朝氣、銳氣。除此之外還要誠(chéng),誠(chéng)則至遠(yuǎn)。一個(gè)人一旦誠(chéng)到了極點(diǎn),就可以前知,預(yù)測(cè)未來。所以行動(dòng)力就來自于情與誠(chéng)。如果對(duì)你的工作投入了十分的真情,你就會(huì)有朝氣,就會(huì)有行動(dòng)力。世上不知情為何物,竟讓人生死相許。,與日俱新,一個(gè)科室或主任、護(hù)士長(zhǎng),要想立于不敗之地,就必須與日俱新。古人云:顏與日而俱新,智將年而致遠(yuǎn)?!币馑际钦f面孔只有與日俱新,他的精神和思想才能夠精明,智慧才能夠久遠(yuǎn)。只有確立久遠(yuǎn)的目標(biāo)才會(huì)有行動(dòng)力!朱熹讀書觀感。,小處入手,臨床工作最大的特點(diǎn)是瑣碎而復(fù)雜,長(zhǎng)此以往會(huì)產(chǎn)生厭煩情緒,會(huì)小病感到?jīng)]意思,大病治不了,就會(huì)滿足于應(yīng)付,會(huì)因?yàn)樾《艞?,?huì)因?yàn)榇蠖?。?shí)際上,要想培養(yǎng)行動(dòng)力,就必須從小處入手。道家認(rèn)為,圖難于其易,為大于其細(xì)。天下難事,必作于易。天下大事,必作于細(xì)。是以圣人終不為大,故能成其大。天下的難事必從易處著手,天下的大事必從細(xì)處起步。這是必然規(guī)律。誰遵循這個(gè)規(guī)律,誰就是圣人。,立足起點(diǎn),一般而言,當(dāng)上科主任時(shí),大多已經(jīng)有10至15年的臨床經(jīng)歷,在這個(gè)階段,是專業(yè)的優(yōu)秀者被選為科主任。任科主任這個(gè)過程實(shí)際上是能否成為名醫(yī)、取得成就的起點(diǎn)。但是現(xiàn)實(shí)告訴我們,許多優(yōu)秀的醫(yī)生,當(dāng)了科主任之后落后了、退步了,被年輕人超越了。原因就是把起點(diǎn)當(dāng)作了終點(diǎn),干勁差了,思想懶了,維持現(xiàn)狀的想法多了,約有50%的科主任沒有當(dāng)作起點(diǎn),而變成了終點(diǎn)。,與青年為友,主任作為學(xué)科帶頭人,基本上是業(yè)務(wù)尖子。別人解決不了的問題,主任能解決,但要緊的是不能惟我獨(dú)尊、惟我適從,這樣科室就失去了活力,就是退步的開始,要會(huì)調(diào)動(dòng)全科同志特別是青年醫(yī)生的積集性,要知道自已的知識(shí)是有限的,并且在年10%到速度衰減,青年人代表著未來,一代人有一代人的才華和智慧,有不同的思維方法和認(rèn)識(shí)水平,應(yīng)該相信“江山代有才人出,各領(lǐng)風(fēng)騷二百年”。只有善于發(fā)揮青年人作用,和青年人交流的人,才能不落后于時(shí)代,才能永遠(yuǎn)年輕??浦魅我涀。横t(yī)生強(qiáng),科室強(qiáng),把眾人的智慧變成自己的智慧,才是真正的智者(曾憲九)。,潛心學(xué)問,科主任必須是一個(gè)潛心研究學(xué)問者,沒有學(xué)問就難以服人,難成為將才。做學(xué)問首先要有淡泊的心境,要鉆進(jìn)去,要任勞任怨。這是前提,只有此還不夠,還需要功夫和底蘊(yùn)、才智和見識(shí)。沒有學(xué)問,就難以談吐皆經(jīng)綸、嬉笑亦文章,云水風(fēng)度在,書香余韻長(zhǎng)。有學(xué)問才能選題時(shí)先知道國(guó)內(nèi)外的現(xiàn)狀,論述體現(xiàn)概念清楚、形式邏輯明晰,理論有據(jù)可依。,勇于創(chuàng)新,創(chuàng)新是任何科學(xué)進(jìn)步的動(dòng)力和源泉,沒有創(chuàng)新科主任就難以長(zhǎng)期的勝任,沒有創(chuàng)新就必然落后,難形成優(yōu)勢(shì)和品牌。創(chuàng)新是科主任必備的能力,也是行動(dòng)力的源泉。每個(gè)科室都可以創(chuàng)新,不能把創(chuàng)新看得太神秘,關(guān)鍵是要掌握創(chuàng)新的方法。創(chuàng)新,要先質(zhì)疑,然后是發(fā)現(xiàn)問題,致力于解決問題,就需要行動(dòng)力。創(chuàng)新不是靠制度、處罰、批評(píng)能夠完成的,是靠一種創(chuàng)新的欲望和行動(dòng)。創(chuàng)新概括起來一是精細(xì),二是廣闊。,博而有力,只有博學(xué)的人才能夠知道自己的不足,不滿足于現(xiàn)狀,博學(xué)才能發(fā)現(xiàn)問題,才能思路開闊,才能有行動(dòng)力。正如科學(xué)家培根所說,“讀書可以使人怡情,讀史可以使人明智,讀詩(shī)使人靈秀;數(shù)學(xué)使人周密;科學(xué)使人深刻,倫理使人莊重,邏輯修養(yǎng)之學(xué)可以使人善辯。凡有所學(xué)皆成性格?!敝R(shí)越多,越會(huì)謙虛謹(jǐn)慎,不盲目狂妄,遇事不驚。,五、阻礙因素,拘泥于經(jīng)驗(yàn),在科學(xué)探索的過程中,經(jīng)驗(yàn)可以使人聰明,少走彎路;但是經(jīng)驗(yàn)也會(huì)使人拘泥、固執(zhí)、主觀,而迷失方向。有時(shí)候未知的黑箱使人困惑而不得其解,而經(jīng)驗(yàn)一旦占領(lǐng)了自己的心靈,也同樣十分有害,它會(huì)使人在經(jīng)驗(yàn)的大旗下迷茫而無法前進(jìn)。一旦這樣就會(huì)缺乏朝氣、銳氣,也就沒有了行動(dòng)力。,輕視理論,同年齡的醫(yī)生和科主任在工作了幾十年之后,若論具體的技術(shù)操作,可以說不會(huì)有太大的差距,大醫(yī)院和小醫(yī)院的主任具體的技術(shù)操作也相差不大。差距就在于理論思維,只有重視理論思維的人,才能發(fā)現(xiàn)自己的不足,才不會(huì)滿足于現(xiàn)狀;相反,輕視理論思維的人,容易滿足于一知半解,找不到努力的方向,也就逐步的沒有了行動(dòng)力。愛因斯坦曾指出:發(fā)現(xiàn)問題比解決問題更有價(jià)值,解決問題只是數(shù)學(xué)上的累加,而發(fā)現(xiàn)問題則需要?jiǎng)?chuàng)造性思維,而創(chuàng)造性思維最先起源于理論思維。,強(qiáng)調(diào)客觀,沒有成就的科主任總是有理由,如臨床忙、條件限制、專業(yè)局限等,總是會(huì)從客觀上找到許多原因,實(shí)際上這是用客觀代替了主觀。上帝給每個(gè)人的時(shí)間都是24小時(shí)。同級(jí)醫(yī)院條件差不多,每個(gè)專業(yè)都有值得研究的內(nèi)容,都有有待解決的難題,關(guān)鍵是能不能深入進(jìn)去,把理想變?yōu)樾袆?dòng)。要不斷地思考自己眼下最需要解決的問題,要及時(shí)地把需要解決的問題附注于行動(dòng),有起點(diǎn)才能夠見效果,不要用客觀來代替主觀,用客觀來諒解主觀。要有緊迫感,不要來日方常,只求今日開始。人,成功者和失敗者,智力不是決定因素,主要是行動(dòng)力。敢想行動(dòng)持之以恒成功。,盲目膽怯,創(chuàng)新是向新的領(lǐng)域邁進(jìn),向舊理論體系挑戰(zhàn),因此對(duì)創(chuàng)造者來講,最重要的是膽略。膽略是創(chuàng)造者意志毅力及創(chuàng)造目的性和果斷性的綜合體現(xiàn),其中包含有知識(shí)素質(zhì)謀略的成份,每個(gè)人都有創(chuàng)新的欲望,但大多數(shù)在創(chuàng)新前就開始膽怯,如專家權(quán)威、經(jīng)典學(xué)說的約束,自己能力所限,就會(huì)被困難嚇倒而難有行動(dòng)。寧愿循規(guī)蹈矩、按部就班,也不越雷池半步。實(shí)際上,在科學(xué)研究的道路上,每個(gè)人的機(jī)會(huì)是平等的,誰下工夫、誰行動(dòng)快,誰就有收獲。因?yàn)槊總€(gè)人都具備創(chuàng)造性和局限性。,迷途難返,阻礙科主任行動(dòng)力的另外因素是:迷途難返。如工作不順心、學(xué)科難發(fā)展、科室不團(tuán)結(jié)而讓他感到困惑惆悵,會(huì)成為積極性難以調(diào)動(dòng)、行動(dòng)力不能激發(fā)的原因。面對(duì)這種情況,要及時(shí)找到原因,往往是孤于自持,苦于多怨,病于無常,短于茍得,敗于多私。最好的辦法就是慎獨(dú)找原因:十年魔障霧難開,一朝面壁臨鏡臺(tái),捫心自問必有悟,云開日出曙光來。,三種境界,行動(dòng)力、積極性需要經(jīng)過后天的培養(yǎng),機(jī)制的激勵(lì),長(zhǎng)期的追求才能實(shí)現(xiàn)。但是也不可能要求每個(gè)人都能充分的實(shí)現(xiàn)行動(dòng)力,一般而言,需要達(dá)到一定境界的人才可以。就醫(yī)務(wù)人員而言,分為三種境界。醫(yī)匠,以生計(jì)和謀取物質(zhì)利益為目標(biāo)而行醫(yī)者,在技術(shù)上只滿

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