婦幼保健機(jī)構(gòu)各科室制度匯編

目 錄制度篇笫一節(jié)社會(huì)保健工作制度5 一、社會(huì)保健科工作制度5 二、保健人員培訓(xùn)制度5 三、保健導(dǎo)臨床人員輪轉(zhuǎn)制度6 四、保健質(zhì)量管理工作制度6 五、愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度6 六、母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)、考核制度7 七、母嬰同室工作制度8 八、母嬰同室宣教制度8 九、母嬰同室母乳喂養(yǎng)管理制度9 十、鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院長(zhǎng)效管理制度9 十、出生醫(yī)學(xué)證明管理制度lO第二節(jié)信息管理與基層指導(dǎo)工作制度13 一、婦幼衛(wèi)生信息管理制度13 二、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)管理制度14 三、婦幼衛(wèi)生信息管理例會(huì)制度14 四、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷報(bào)告制度14 五、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度16 六、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡評(píng)審制度16 七、基層指導(dǎo)工作制度17 八、基層培訓(xùn)工作制度18 九、基層例會(huì)制度18第三節(jié) 康教育工作制度18 健康教育工作制度18第四節(jié) 婦女保健科工作制度19 一、婦女保健科工作制度19 二、女職工保健工作制度20 三、乳腺保健工作制度20 四、青春期保健工作制度20 五、更年期保健工作制度21 六、婦女心理衛(wèi)生保健工作制度21 七婦女保健健康教育制度21 八、婦女常見(jiàn)癇防治工作什制度22 九、優(yōu)生遺傳咨詢門診工作制度22 十、孕婦營(yíng)養(yǎng)咨詢門診工作制度22 十一、生殖保健科工作制度23 十二、產(chǎn)后康復(fù)工作制度23 十三、理療室工作制度23 十四、盆底康復(fù)室工作制度24 十五、乳腺病防治門診工作制度24 十六、乳腺治療室工作制度-25 十七、婦科病查治工作制度25 十八、婚前醫(yī)學(xué)檢套工作制度25 十九、婚前保健綜合體檢室工作制度26 二十、婚前保健咨詢工作制度26 二十一、婚前保健逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度26 二十二、婚前保健疾病隨訪制度27 二十三、婚前保健消毒衛(wèi)生制度27 二十四、婿前保健資料信息管理制度27 二十五、新婚學(xué)校工作制度28 二十六、孕前保健工作制度28 二十七、孕期保鍵工作制度28 二十八、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理制度-29 二十九、高危妊娠管理制度29 三十、計(jì)劃生育技術(shù)工作制度30 三十一、奩體中心工作制度31第五節(jié) 兒童保健科工作制度31 一、兒童保健科工作制度31 二、兒童生長(zhǎng)發(fā)育門診工作制度32 三、兒童營(yíng)養(yǎng)門診工作制度32 四、兒童智力測(cè)驗(yàn)工作制度33 五、兒童心理衛(wèi)生保健工作制度33 六、兒童眼保健工作制度33 七、兒童視力篩查門診工作制度34 八、兒童口腔保鍵科工作制度34 九、口腔保健治療室工作制度34 十、兒童保健管理制度35 十一、體弱兒管理工作制度35 十二、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度36 十三、流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦及兒童保健工作制度36 十四、遺傳代謝性疾病篩查工作制度37 十五、遺傳代謝性疾病篩奩門診工作制度37 十六、聽(tīng)力篩查工作制度37 十七、聽(tīng)力篩查轉(zhuǎn)診工作制度38 一八、聽(tīng)力篩查窒工作制度38第六節(jié) 母嬰健康促進(jìn)中心工作制度39 一、母嬰健康促進(jìn)中心工作制度39 二、產(chǎn)后訪視工作制度39 三、嬰兒洗浴中心工作制度40 四、嬰兒早教室工作制度40 五、孕婦學(xué)校工作制度41 六、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作制度41第七節(jié) 產(chǎn)前篩奄工作制度42 一、產(chǎn)前篩查辦公室工作制度42 二、產(chǎn)前診斷倫理委員會(huì)工作制度42 三、產(chǎn)前篩務(wù)質(zhì)量管理制度43四、產(chǎn)前診斷患者知情同意制度43五、產(chǎn)前篩查血樣采集、遞送管理制度44六、產(chǎn)前診斷檔案建立與管理制度45 七、產(chǎn)前篩查統(tǒng)計(jì)匯總及上報(bào)制度45八、產(chǎn)前篩查疑難病例會(huì)診制度46九、產(chǎn)前篩查轉(zhuǎn)診及跟蹤觀察制度46一、社會(huì)保健科工作職責(zé)47二、社會(huì)保健科主任職責(zé)47三、社會(huì)保健科工作人員職責(zé)48四、母嬰同室工作人員職責(zé)48五、出生醫(yī)學(xué)證明管理人員職責(zé)49六、婦幼信息管理科主任職責(zé)50匕、婦幼信息管理科工作人員職責(zé)50八、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審委員會(huì)工作職責(zé)50九、基層指導(dǎo)主任職責(zé)53十、基層指導(dǎo)工作人員職責(zé)54卜一、健康教育委員會(huì)職責(zé)54十二、健康教育科主任職責(zé)55十三、健康教育科(群體保健)人員職責(zé)551一四、健康教育科(院內(nèi)保健)人員職責(zé)56十五、健康教育科(基層指導(dǎo))人員職責(zé)56十六、婦女保健科主任職責(zé)56十七、婦女保健科工作人員職責(zé)57十八、產(chǎn)后康復(fù)工作人員職責(zé)57十九、理療室工作人員職責(zé)58二十、盆底康復(fù)室工作人員職責(zé)58二十一、乳腺治療室工作人員職責(zé)58二卜二、婦科病奄治工作人員職責(zé)59二十三、婚前醫(yī)學(xué)檢查工作人員職責(zé)59二十四、婚前醫(yī)學(xué)檢查主檢醫(yī)師職責(zé)60二十五、婚前保犍醫(yī)師職責(zé)60二十六、新婚學(xué)校工作人員職責(zé)61二十七、女職工保健工作人員職責(zé)61二十八、乳腺保健工作人員職責(zé)62二十九、青春期保健工作人員職責(zé)62三十、更年期保健工作人員職責(zé)63三十一、婦女心理衛(wèi)生保健工作人員職責(zé)63三十二、孕前保健工作人員職責(zé)63三十三、孕期保健醫(yī)師職責(zé)64三十四、生殖保健科職責(zé)64三十五、營(yíng)養(yǎng)保健醫(yī)師崗位職責(zé)64三十六、查體中心工作人員職責(zé)65三十七、兒童保犍科主任職責(zé)65三十八、兒童保健醫(yī)師職責(zé)66三十九、兒童保健門診護(hù)士職責(zé)66四十、兒童生長(zhǎng)發(fā)育門診工作人員職責(zé)67四十一、兒童營(yíng)養(yǎng)門診工作人員職責(zé)67四十二、兒童智測(cè)門診工作人員職責(zé)67四十三、兒童心理衛(wèi)生門診人員職責(zé)68四十四、兒童口腔保健工作人員職責(zé)68四十五、兒童眼保健工作人員職責(zé)68四十六、兒童視力篩查門診人員職責(zé)69四十七、母嬰健康促進(jìn)中心主任職責(zé)69四十八、產(chǎn)后訪視工作人員職責(zé)70四十九、嬰兒洗浴護(hù)士工作職責(zé)70五十、嬰兒早教護(hù)士崗位職責(zé)70五十一、孕婦學(xué)校工作人員職責(zé)7l五十二、產(chǎn)前篩查辦公室主任職責(zé)7l五十三、產(chǎn)前篩查辦公室工作人員職責(zé)7l五十四、產(chǎn)前篩查辦公室主治醫(yī)師職責(zé)72五十五、產(chǎn)前篩查質(zhì)控員、采血員工作職責(zé)72五十六、遺傳代謝性疾病篩查中心各級(jí)質(zhì)控員職責(zé)73五十七、聽(tīng)力篩查主任職責(zé)74五十八、聽(tīng)力篩查人員職責(zé)75五十九、聽(tīng)功能檢測(cè)室工作人員職責(zé)75制 度 篇第一節(jié)社會(huì)保健科工作制度一、社會(huì)保健科工作制度 一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)母嬰保健法及婦女兒童發(fā)展綱要，堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針，面向群眾，面向基層，以社會(huì)效益為準(zhǔn)則，全心全意為廣大婦女和兒童健康服務(wù)。 二、全面掌握本縣婦幼保健管理的基本情況，掌握本縣的婦女、兒童保健主要指標(biāo)狀況，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，做好主要指標(biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。 三、加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生信息管理及統(tǒng)計(jì)資料的收集、整理、匯總分析等，為上級(jí)主管部門決策提供依據(jù)。 四、做好全縣縣鄉(xiāng)村三級(jí)婦幼保健院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，制定全縣婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)交流和專題講座，努力提高基層專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 五、配合縣衛(wèi)生局具體落實(shí)縣婦、兒保及圍產(chǎn)委員會(huì)的活動(dòng)，組織全縣孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、兒童死亡評(píng)審(每年12次)，并進(jìn)行信息反饋。 六、定期召開(kāi)全縣婦女保健、兒童保健、婚前保健、信息統(tǒng)計(jì)等工作例會(huì)。 七、深入基層開(kāi)展調(diào)查研究和基層現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)，監(jiān)督檢查各項(xiàng)婦、兒童保健制度、保健措施、適宜技術(shù)的貫徹落實(shí)和推廣。 八、根據(jù)婦幼保健工作的統(tǒng)一要求，對(duì)保健科室各類人員的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)進(jìn)行考核。 九、采用多種形式(如媒體、報(bào)刊、宣傳冊(cè)、畫版等)，向廣大群眾珊行健康教育，宣傳婦女、兒童衛(wèi)生保健知識(shí)。 十、積極開(kāi)展科研工作，努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平，更好地為全縣廣大婦女、兒童的健康服務(wù)。二、保健人員培訓(xùn)制度 一、保健人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)由社會(huì)保健科統(tǒng)一安排。二、保健科室人員應(yīng)積極參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專題講座，根據(jù)工作需要選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。回院后應(yīng)及時(shí)傳達(dá)、匯報(bào)有關(guān)內(nèi)容，并盡快開(kāi)展新的工作。三、婦保、兒保醫(yī)生應(yīng)定期到臨床輪轉(zhuǎn)。 四、副主任以上(包括副主任)醫(yī)師應(yīng)掌握本科有關(guān)的新知識(shí)、新理論，開(kāi)展新項(xiàng)目。積極參加保健學(xué)術(shù)交流及專業(yè)培訓(xùn)，做好對(duì)下級(jí)人員的帶教和培養(yǎng)工作。三、保健與臨床人員輪轉(zhuǎn)制度一、保健科室新分配畢業(yè)生或新調(diào)入的工作人員，第一年先輪轉(zhuǎn)臨床科室。在不影響正常工作的前提下，社會(huì)保健科有計(jì)劃地安排保健人員進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。外出學(xué)習(xí)三個(gè)月以上者，當(dāng)年不安排輪轉(zhuǎn)臨床科室。二、臨床科室應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的年資和能力統(tǒng)籌安排培訓(xùn)內(nèi)容，組織保健人員分管一定床位。三、輪轉(zhuǎn)期間，保健醫(yī)生應(yīng)全面掌握相關(guān)專業(yè)的疾病診斷、治療及技術(shù)操作規(guī)程，做到保健與臨床相結(jié)合，提高保健服務(wù)能力。四、學(xué)會(huì)書寫各種醫(yī)療文書，病歷甲級(jí)率達(dá)90以上。五、輪轉(zhuǎn)人員應(yīng)遵守所在科室的規(guī)章制度，服從工作安排。六、保健人員根據(jù)醫(yī)務(wù)科的安排，定期參加門診診療工作，以了解和掌握婦女兒童各種疾病的防治及臨床實(shí)踐應(yīng)用。四、保健質(zhì)量管理工作制度一、社會(huì)保健科負(fù)責(zé)全縣婦幼保健機(jī)構(gòu)及院內(nèi)保健科室質(zhì)量管理工作，并擬定婦幼保健質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。二、做好全縣保健質(zhì)量管理工作，每年進(jìn)行一次質(zhì)量檢查并及時(shí)反饋檢查情況，提出整改意見(jiàn)。三、根據(jù)省婦幼保健分級(jí)管理有關(guān)要求，制定年度工作計(jì)劃及實(shí)施方案。四、指導(dǎo)保健科室做好質(zhì)量管理工作，督導(dǎo)科室質(zhì)量管理方案的具體實(shí)施。五、深入科室了解情況、調(diào)查研究，定期對(duì)保健科室的質(zhì)量及規(guī)章制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，并及時(shí)反饋，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。五、愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度一、建立愛(ài)嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，正副組長(zhǎng)由院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)兼任，組員由糾產(chǎn)科、兒科、社?？?、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科等部門的人員及有關(guān)專家組成。愛(ài)嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任由產(chǎn)科主任擔(dān)任。各愛(ài)嬰醫(yī)院要把愛(ài)嬰行動(dòng)的工作列入全院工作的管理目標(biāo)，要有工作制度、年度計(jì)劃和總結(jié)。二、對(duì)全院所有接觸母嬰的醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)新知識(shí)的培訓(xùn)，新上崗工作人員須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)的培訓(xùn)，考核合格后方能上崗。三、從早孕建卡開(kāi)始，應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行不少于3小時(shí)的母乳喂養(yǎng)健康教育，把母乳喂養(yǎng)的好處及處理辦法告知孕產(chǎn)婦及家屬，使其熟悉母乳喂養(yǎng)技巧。四、產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后，應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)和提問(wèn)；新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行母嬰皮膚早接觸，持續(xù)30分鐘以上；當(dāng)嬰兒有覓食反射時(shí)，助產(chǎn)人員應(yīng)協(xié)助做好早吸吮。剖官產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦，在手術(shù)臺(tái)上可先行母嬰手拉手、臉貼臉，術(shù)后送回母嬰同室病房，產(chǎn)婦能夠作出應(yīng)答后30分鐘內(nèi)，即開(kāi)始母嬰皮膚接觸，持續(xù)30分鐘以上，并幫助早吸吮。五、母嬰同室病房工作人員要熱情接待每一對(duì)母嬰，母嬰回到母嬰同室病房2小時(shí)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。當(dāng)母嬰分離時(shí)應(yīng)指導(dǎo)母親如何保持泌乳，鼓勵(lì)按需哺乳。六、母嬰同室病房實(shí)行24小時(shí)護(hù)理責(zé)任制，醫(yī)護(hù)人員每12小時(shí)至少應(yīng)巡視母嬰一次，要有專職人員協(xié)助母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。七、除母乳外，禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作為安慰物。八、不接受任何代乳品的饋贈(zèng)，不使用宣傳代乳品的物件。九、出院后繼續(xù)支持母乳喂養(yǎng)，醫(yī)院設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話，建立產(chǎn)后隨訪制度，將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)支持組織。六、母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)、考核制度一、 為保證母乳喂養(yǎng)工作的切實(shí)執(zhí)行，對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)教材以：聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、世界衛(wèi)生組織編寫的創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院，國(guó)家衛(wèi)生部基婦司編寫的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材為主。二、培訓(xùn)對(duì)象為全院醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政、后勤人員。三、醫(yī)護(hù)人員母乳喂養(yǎng)專業(yè)培訓(xùn)不得少于18小時(shí)，醫(yī)護(hù)人員除理論培訓(xùn)外，尚需參加3小時(shí)的臨床實(shí)習(xí)。四、對(duì)新分配或新調(diào)入的職工上崗前必須經(jīng)過(guò)母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。 五、母乳喂養(yǎng)質(zhì)量考評(píng)由護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)控小組，定期進(jìn)行一次的母乳喂養(yǎng)考核。六、參加考核人員要按促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施以及考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格打分，認(rèn)真考核，考核結(jié)果與科室責(zé)任人獎(jiǎng)懲掛鉤。七、積極宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，讓所有嚴(yán)婦均知道母乳喂養(yǎng)的好處。了解產(chǎn)后訪視工作，出院產(chǎn)婦知識(shí)評(píng)估率達(dá)100。七、母嬰同室工作制度一、以“母親安全，兒童優(yōu)先”為宗旨，對(duì)產(chǎn)婦、嬰兒進(jìn)行科學(xué)護(hù)理，并配合醫(yī)生做好異常情況的處理及搶救工作。二、對(duì)產(chǎn)婦、嬰兒進(jìn)行整體護(hù)理，做好交接班工作。三、護(hù)理人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心，工作中做到耐心、細(xì)心、熱心、專心。四、嚴(yán)格宣教制度，進(jìn)行產(chǎn)褥期保健及母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理知識(shí)等健康宣教，教會(huì)每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)和操作技巧。五、及時(shí)了解產(chǎn)婦的心理活動(dòng)，進(jìn)行心理咨詢，實(shí)施恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,幫助其樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心。六、每天給嬰兒沐浴一次，并稱體重，定時(shí)更換尿布，觀察大小便情況并記錄，定時(shí)測(cè)體溫，協(xié)助母親哺乳。七、嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室有關(guān)制度及產(chǎn)婦、新生兒護(hù)理常規(guī)。八、每天有醫(yī)生查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理母嬰異常情況。九、認(rèn)真做好母乳喂養(yǎng)的出院宣教工作，將母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及指導(dǎo)充分融入到產(chǎn)后訪視工作中去，并告知產(chǎn)婦隨訪時(shí)間和聯(lián)系方式。八、母嬰同室宣教制度一、通過(guò)講課、放錄象、圖片等形式向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)及母嬰同室的優(yōu)點(diǎn)、注意事項(xiàng)及探視制度，保證母嬰安全的有關(guān)規(guī)定。二、住院期間，由責(zé)任護(hù)士針對(duì)孕產(chǎn)婦的個(gè)體情況進(jìn)行乳房護(hù)理和母乳喂養(yǎng)宣教及技巧指導(dǎo)。三、母乳喂養(yǎng)咨詢門診并設(shè)母乳喂養(yǎng)熱線電話。四、出院前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí)評(píng)估，掌握欠佳者由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)補(bǔ)課。五、發(fā)放宣教手冊(cè)。九、母嬰同室母乳喂養(yǎng)管理制度一、嬰兒出生后經(jīng)查無(wú)禁忌癥者在半小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始早吸吮和皮膚接觸。剖宮產(chǎn)嬰兒可先與母親進(jìn)行母嬰貼面接觸，回病區(qū)有應(yīng)答反應(yīng)后即進(jìn)行半裸體皮膚接觸，不少于30分鐘，同時(shí)早吸吮。二、產(chǎn)婦分娩后，其新生兒(符合入母嬰同室條件者)即放在母親身旁，在產(chǎn)后觀察2小時(shí)后，母嬰無(wú)異常情況一同送人母嬰同室。三、母嬰同室的工作人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦和新生兒，反復(fù)強(qiáng)化宣傳勤吸吮，開(kāi)奶前不給嬰兒喂糖水及任何食物等。(有醫(yī)學(xué)指征者除外)。四、指導(dǎo)產(chǎn)婦按需哺乳，不受時(shí)間與次數(shù)限制，保證母親每天喂哺8次以上。在產(chǎn)婦與嬰兒分開(kāi)的情況下指導(dǎo)產(chǎn)婦如何保持泌乳。五、嚴(yán)格做到三廢：廢除奶瓶、人工奶頭、代乳品。六、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。進(jìn)行醫(yī)療及其它操作時(shí)，母嬰分離不得超過(guò)1小時(shí)。十、鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院長(zhǎng)效管理制度一、每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)一次，不定期地進(jìn)行考核，?？迫藛T經(jīng)考核合格后方可上崗。新分配、新上崗的工作人員應(yīng)先經(jīng)培訓(xùn)、考核，合格者方可上崗。二、認(rèn)真執(zhí)行產(chǎn)科門診管理規(guī)范。在產(chǎn)科門診設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診及熱線電話，隨時(shí)解答孕產(chǎn)婦及其家屬提出的有關(guān)問(wèn)題，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及技巧。三、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣教工作。醫(yī)院利用宣傳欄、宣傳畫、標(biāo)語(yǔ)、黑板報(bào)、電視錄像、熱線電話、咨詢門診、發(fā)放宣傳冊(cè)等，大力宣傳母乳喂養(yǎng)，并做到宣教工作有登記、有標(biāo)志、有管理。四、繼續(xù)辦好“孕婦學(xué)校”，搞好健康教育，幫助孕產(chǎn)婦及家屬掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)和操作技巧，提高孕產(chǎn)婦自我保健能力。五、認(rèn)真執(zhí)行愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作管理制度，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢(shì)和擠奶手法。 六、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，母嬰暫時(shí)分離時(shí)間不得超過(guò)1小時(shí)，按需哺乳。除母乳外禁止給新生兒吃任何飲食或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 七、認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室預(yù)防感染制度和母嬰同室院內(nèi)感染控制保潔措施，保持母嬰同室清潔、整齊、舒適、安靜、定期做好監(jiān)測(cè)工作，記錄完善。 八、將愛(ài)嬰醫(yī)院的長(zhǎng)效管理和等級(jí)醫(yī)院相結(jié)合，并將其列入質(zhì)量考核范疇。護(hù)理部定期對(duì)母嬰同室病房工作質(zhì)量進(jìn)行檢查。 九、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)際母乳代用品銷售守則和我國(guó)母乳代用品銷售管理辦法，院內(nèi)不允許張貼代乳品廣告或推銷代乳品，不準(zhǔn)用文字或圖片美化人工喂養(yǎng)，嚴(yán)格禁止“三奶”。十一、出生醫(yī)學(xué)證明管理制度一、入庫(kù)登記制度出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立出生醫(yī)學(xué)證明入庫(kù)登記，實(shí)施臺(tái)帳管理，做到專人管理，專室保管。在證件運(yùn)達(dá)接收時(shí)，須有2名以上證件管理人員在場(chǎng)清點(diǎn)證件數(shù)量后，將證件的起止編碼與數(shù)量登記入冊(cè)，并由接收人和驗(yàn)收人分別簽字。二、領(lǐng)發(fā)登記制度 出生醫(yī)學(xué)證明管理與簽發(fā)機(jī)構(gòu)在證件領(lǐng)發(fā)時(shí)，將每次領(lǐng)發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明的日期、單位、證號(hào)登記入冊(cè)，并由領(lǐng)證人、發(fā)證人簽字備查。三、首次簽發(fā)制度 出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)實(shí)行計(jì)算機(jī)打印，無(wú)打印系統(tǒng)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)出生的新生兒，由縣婦幼保健院負(fù)責(zé)打印出生醫(yī)學(xué)證明。 各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在新生兒出生后及時(shí)出具首次簽發(fā)登記表，作為簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明的原始憑據(jù)，同時(shí)在發(fā)放時(shí)登記備查。填寫首次簽發(fā)登記表時(shí)，需提供新生兒父母有效身份證件原件；表中的分娩信息和新生兒姓名及其父母相關(guān)信息分別由接生人員和領(lǐng)證人填寫，所有項(xiàng)目要字跡清楚；若出現(xiàn)涂改，相應(yīng)內(nèi)容須由簽發(fā)人員及領(lǐng)證人簽字確認(rèn)。 簽發(fā)機(jī)構(gòu)憑新生兒父母有效身份證件原件及首次簽發(fā)登記表出發(fā)具出生醫(yī)學(xué)證明。做好簽發(fā)登記。出生醫(yī)學(xué)證明副頁(yè)由戶口登記機(jī)關(guān)拆切、保管，存根由簽發(fā)機(jī)構(gòu)拆切、保存。對(duì)于未提供新生兒父親信息的，新生兒母親須提供書面聲明，簽發(fā)機(jī)構(gòu)可在出生醫(yī)學(xué)證明上父親信息的相應(yīng)欄目處填寫“”；對(duì)于新生兒母索有效身份證件原件與住院分娩登記的產(chǎn)婦姓名等相關(guān)信息不一致的，領(lǐng)證人需提供戶口登記機(jī)關(guān)的相關(guān)證明，必要時(shí)需提供法定鑒定機(jī)構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明。 由于急產(chǎn)等特殊情況，在助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生的新生兒，不需要婦幼保健機(jī)構(gòu)為其辦理出生醫(yī)學(xué)證明。在新生兒出生后一個(gè)月內(nèi)，新生兒父母可持相應(yīng)材料到戶口所在地公安派出所按戶籍管理規(guī)定辦理出生申報(bào)。 四、換發(fā)制度 1.換發(fā)是指原簽發(fā)機(jī)構(gòu)因?yàn)楫?dāng)事人或簽發(fā)機(jī)構(gòu)責(zé)任導(dǎo)致原出生醫(yī)學(xué)證明無(wú)效，或具有下列情形之一的新生兒更換出生醫(yī)學(xué)證明。由戶口登記機(jī)關(guān)提供相關(guān)證明不能進(jìn)行出生登記而需變更新生兒姓名的。 2當(dāng)事人提供法定鑒定機(jī)構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明，要求變更父親或母親信息的。 3因簽發(fā)機(jī)構(gòu)的責(zé)任導(dǎo)致出生醫(yī)學(xué)證明無(wú)效的，簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)換發(fā)有效的出生醫(yī)學(xué)證明；因當(dāng)事人的責(zé)任導(dǎo)致出生醫(yī)學(xué)證明無(wú)效的，申領(lǐng)人可向原簽發(fā)機(jī)構(gòu)所在地轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)書面申請(qǐng)換發(fā)。根據(jù)當(dāng)事人提供的出生醫(yī)學(xué)證明正、副頁(yè)完整情況予以相應(yīng)換發(fā)，換發(fā)后原證件由換發(fā)機(jī)構(gòu)歸檔保存，做好編號(hào)和換發(fā)原因登記，并由領(lǐng)證人、發(fā)證人字。 五、補(bǔ)發(fā)制度補(bǔ)發(fā)是指原簽發(fā)機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門為因遺失、被盜等情況造成出生醫(yī)學(xué)證明喪失的新生兒補(bǔ)辦出生醫(yī)學(xué)證明。 補(bǔ)發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明由簽發(fā)機(jī)構(gòu)所在地婦幼保健院統(tǒng)一辦理。新生兒父母戲監(jiān)護(hù)人持有效身份證件、書面申請(qǐng)、原簽發(fā)單位出具的相應(yīng)分娩記錄和原出生醫(yī)學(xué)證明存根復(fù)印件、新生幾父母戶口所在地派出所出縣的是否登記戶口的證明等相關(guān)材料，向簽發(fā)單位所在地縣衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提出補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)；經(jīng)確認(rèn)情況屬實(shí)，可予以補(bǔ)發(fā)。 補(bǔ)發(fā)的出生醫(yī)學(xué)證明內(nèi)容須與原證信息一致，并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明補(bǔ)發(fā)專用章。補(bǔ)發(fā)后及時(shí)將相關(guān)信息做好登記，并由領(lǐng)證人、發(fā)證人簽字。 補(bǔ)發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明只適用于1996年3月1日以后出生的嬰兒。 六、廢證登記銷毀制度 出生醫(yī)學(xué)證明廢證是指在運(yùn)輸、存儲(chǔ)、發(fā)放過(guò)程中毀損、遺失的空白出生醫(yī)學(xué)證明或因打印、填寫錯(cuò)誤未簽發(fā)的證件。各簽發(fā)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)廢證的管理，認(rèn)真登記廢證編號(hào)和作廢原因，嚴(yán)格控制廢證率，對(duì)于年廢證率超過(guò)1的應(yīng)予以整改。 對(duì)運(yùn)輸、發(fā)放、簽發(fā)等工作中出現(xiàn)的廢證，管理和簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)在出生醫(yī)學(xué)證明三聯(lián)上標(biāo)識(shí)作廢，并將出生醫(yī)學(xué)證明編號(hào)和作廢原因登記、存檔，做好相關(guān)信息登記，每年度產(chǎn)生的廢證于次年1月31目前逐級(jí)上交至市婦幼保健院社?？啤Ｆ?、管理制度在縣局防?？祁I(lǐng)導(dǎo)下按照屬地管理的原則，完善證件申領(lǐng)、保管和發(fā)放制度，合理制訂證件使用計(jì)劃，不得擅自跨機(jī)構(gòu)、跨地區(qū)借用空白出生醫(yī)學(xué)證明。八、專人管理負(fù)責(zé)制度出生醫(yī)學(xué)證明入庫(kù)、領(lǐng)發(fā)、簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、網(wǎng)絡(luò)管理等工作實(shí)行專人管理，明確職責(zé)。九、印章管理制度 嚴(yán)格按照衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和式樣統(tǒng)一刻制出生醫(yī)學(xué)證明專用章及補(bǔ)發(fā)專用章，留樣后發(fā)放給簽發(fā)單位，并將印章式樣抄送縣公安部門戶籍登記部門和市級(jí)管理機(jī)構(gòu)備案 簽發(fā)機(jī)構(gòu)變更名稱或印章發(fā)生損毀、被盜等情況應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告，申請(qǐng)刻制新印章。簽發(fā)機(jī)構(gòu)撤并或被取消簽發(fā)管理資格的，轄區(qū)證件管理部門應(yīng)及時(shí)將專用章、存根及其他相關(guān)材料收回并妥善保存。 出生醫(yī)學(xué)證明專用章應(yīng)由專人管理，證章分開(kāi)，嚴(yán)格使用手續(xù)，嚴(yán)禁濫用印章。 十、證件丟失和假證報(bào)告制度 各簽發(fā)單位發(fā)生證件丟失事件時(shí)，管理和簽發(fā)機(jī)構(gòu)要及時(shí)查找原因，對(duì)遺失的空白出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告市級(jí)衛(wèi)生行政部門并公開(kāi)聲明，必要時(shí)需立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，做好調(diào)查取證，在一個(gè)月內(nèi)。將數(shù)量、編碼等相關(guān)情況書面報(bào)告市衛(wèi)生行政部門，將丟失出生醫(yī)學(xué)證明的數(shù)量、編碼、丟失原因、處理結(jié)果等以書面形式逐級(jí)上報(bào)管理機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門。 由簽發(fā)地區(qū)(市)級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)出生醫(yī)學(xué)證明的真?zhèn)舞b定工作。發(fā)現(xiàn)可疑偽、假出生醫(yī)學(xué)證明，及時(shí)報(bào)縣衛(wèi)生行政部門及證件管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，明確真?zhèn)巍Ｔ诮拥綉艨诘怯洐C(jī)關(guān)等相關(guān)單位需要進(jìn)行輿偽鑒定的信函后應(yīng)積極配合進(jìn)行核查、鑒定，并及時(shí)將結(jié)果給予書面反饋。十一、統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度簽發(fā)單位每季度上報(bào)管理使用情況季報(bào)表匯總后于下一季度10日之前上報(bào)市婦幼保健院社?？啤Ｊ?、檔案信息管理制度 簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照檔案管理的要求，將出生醫(yī)學(xué)證明存根及其相關(guān)資料按首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)等分類進(jìn)行歸檔，永久保存。管理和簽發(fā)機(jī)構(gòu)要做好新生兒相關(guān)個(gè)人信息的保密工作，除工作需要外，未經(jīng)當(dāng)事人書面同意，不得向第三方披露或泄漏。第二節(jié)信息管理與基層指導(dǎo)工作制度一、婦幼衛(wèi)生信息管理制度一、建立健全婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行婦幼信息IC卡網(wǎng)絡(luò)上傳工作。保健院實(shí)行微機(jī)化管理，提高統(tǒng)計(jì)質(zhì)量與效率。二保健院負(fù)責(zé)全縣婦幼保健的信息管理，統(tǒng)計(jì)資料的收集、整理、 匯總分析等工作。 三、在匯總、分析全縣各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表的同時(shí)，注意比較各項(xiàng)指標(biāo)的變動(dòng)情況。四、掌握全縣的婦幼保健指標(biāo)與質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)分析、總結(jié)。 五、定期做好資料的整理與裝訂，做好統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，及時(shí)為上級(jí)主管部門決策提供所需數(shù)據(jù)，制定干預(yù)措施。二、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)管理制度 一、依法從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，要設(shè)專(兼)職婦幼衛(wèi)生信息員1名，負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作。信息統(tǒng)計(jì)員例會(huì)每月召開(kāi)一次，主要內(nèi)容為信息資料匯總、上報(bào)、分析、反饋、培訓(xùn)、指導(dǎo)。 二、完善“四薄四卡”填寫報(bào)告制度，凡開(kāi)展助產(chǎn)等母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的單位，都要認(rèn)真填寫“四薄四卡”，每月報(bào)告1次，并將“孕產(chǎn)婦死亡病歷復(fù)印件”、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡及附件、出生缺陷報(bào)告卡、圍產(chǎn)兒死亡季報(bào)和婦幼衛(wèi)生報(bào)表有關(guān)數(shù)據(jù)一并上報(bào)，婦幼保健院每半年匯總上報(bào)市婦幼保健院。 三、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，如發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)在一周內(nèi)上報(bào)婦幼保健院和衛(wèi)生行政部門。 四、成立孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審組織，每半年或一年進(jìn)行一次孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審工作，掌握孕產(chǎn)婦死亡的原因和變化趨勢(shì)，制定相應(yīng)的干預(yù)措施。 五、每年要開(kāi)展一次孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡漏報(bào)調(diào)查工作，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將調(diào)查實(shí)施方案及調(diào)查報(bào)告上報(bào)市婦幼保健院、市衛(wèi)生局。 六、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生半年、年報(bào)工作，半年報(bào)表于4月5目前，年終報(bào)表(質(zhì)控后的)及漏報(bào)調(diào)查于11月5日前，上報(bào)市婦幼保健院。各種報(bào)表資料要準(zhǔn)確、及時(shí)，做到不缺項(xiàng)、不漏報(bào)、無(wú)邏輯錯(cuò)誤。每年12月底召開(kāi)全縣會(huì)議并進(jìn)行反饋，三、婦幼衛(wèi)生信息管理例會(huì)制度 為加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、可靠性，及時(shí)收集、整理婦幼衛(wèi)生各種數(shù)據(jù)，提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量，定期召開(kāi)婦幼衛(wèi)生信息例會(huì)： 一、院有分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，有專人負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作，及時(shí)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息資料進(jìn)行核實(shí)、匯總、統(tǒng)計(jì)分析。 二、村級(jí)婦幼保健人員例會(huì)每半年召開(kāi)一次，在7月和12月召開(kāi)。 三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員例會(huì)每月8日召開(kāi)一次。四、例會(huì)內(nèi)容：收集統(tǒng)計(jì)資料，反饋統(tǒng)計(jì)存在的問(wèn)題，布置工作任務(wù)，以會(huì)代訓(xùn)，對(duì)業(yè)務(wù)及新知識(shí)、新技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)。四、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷報(bào)告制度一、 為保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，監(jiān)測(cè)評(píng)估中國(guó)兒童發(fā)展綱要和中國(guó)婦女發(fā)展綱要主要目標(biāo)落實(shí)情況，根據(jù)山東省婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告管理辦法規(guī)定，制定本制度。二、沂南縣所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健人員必須執(zhí)行本制度。三、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本制度的監(jiān)督管理。婦幼保健院在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施和檢查指導(dǎo)。四、凡在本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷的，均應(yīng)及時(shí)向縣婦幼保健院報(bào)告。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健人員(包括村級(jí)婦幼保健人員)為孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷的法定報(bào)告機(jī)構(gòu)和法定報(bào)告人。五、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的，由住院醫(yī)生填寫孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡、病歷復(fù)印件及死亡病例討論等材料于10日內(nèi)向縣婦幼保健院報(bào)告，婦幼保健院在接到報(bào)告3日內(nèi)組織專家進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，并填寫孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查報(bào)告附卷。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)生5歲以下兒童死亡、出生缺陷的，由住院醫(yī)生分別填寫5歲以下兒童死亡報(bào)告卡、出生缺陷報(bào)告卡于每月5日向婦幼保健院報(bào)告。六、村級(jí)婦幼保健人員對(duì)其轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷的(包括流動(dòng)人口)，要分別填寫孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡、5歲以下兒童死亡報(bào)告卡、出生缺陷報(bào)告卡，孕產(chǎn)婦死亡于3天內(nèi)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5歲以下兒童死亡和出生缺陷要于每月5目前報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員要及時(shí)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，對(duì)未填寫報(bào)告卡或填寫不完全的，須及時(shí)填寫完善孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在接到村級(jí)報(bào)告5日內(nèi)向縣婦幼保健院報(bào)告，縣婦幼保健院在接到報(bào)告5日內(nèi)組織專家進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，完善孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡，并填寫孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查報(bào)告附卷、5歲以下兒童死亡報(bào)告卡和出生缺陷報(bào)告卡，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院于每月8日?qǐng)?bào)縣婦幼保健院。七、城區(qū)街道婦幼保健人員負(fù)責(zé)對(duì)其分管區(qū)域內(nèi)的孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)(包括流動(dòng)人口)，分別填寫學(xué)產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡、5歲以下兒童死亡報(bào)告卡、出生缺陷報(bào)告卡，于每月8日?qǐng)?bào)縣婦幼保健院。(孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡于5日內(nèi)上報(bào)) 八、婦幼保健院要對(duì)上報(bào)的各類報(bào)告卡進(jìn)行質(zhì)量檢查，使用山東省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以一F兒童死亡和出生缺陷信息管理軟件逐個(gè)輸入計(jì)算機(jī)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總。同時(shí)，使用統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生年報(bào)軟件制作婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表。一并于每季度第1個(gè)月20目前報(bào)市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)送同級(jí)衛(wèi)生行政部門。 九、婦幼保健院對(duì)上報(bào)的各類報(bào)告卡和婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表要進(jìn)行質(zhì)量檢查和必要的調(diào)查核實(shí)工作，對(duì)全縣孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷發(fā)生情況和婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，報(bào)市婦幼保健院。 十、婦幼保健院要定期將本地孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷發(fā)生情況及分析報(bào)告報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門每年至少組織一次孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審，分析原因，制定切實(shí)可行的干預(yù)措施。 十一、婦幼保健院、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)婦幼保健人員要使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的卡、表、冊(cè)、薄，真實(shí)準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況和婦幼保健工作情況，建立并完善孕產(chǎn)婦保健管理、兒童保健管理和死亡登記制度。 十二、各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)必須使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的分娩登記薄，對(duì)產(chǎn)婦分娩情況進(jìn)行登記。分娩登記薄要填寫規(guī)范、字跡清楚、內(nèi)容完整，長(zhǎng)期保存。 十三、加強(qiáng)各種報(bào)告卡和婦幼衛(wèi)生報(bào)表的質(zhì)量控制，每年至少進(jìn)行一次補(bǔ)漏調(diào)查，保證數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。五、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度 一、為提高圍產(chǎn)期死因評(píng)審質(zhì)量，成立縣級(jí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審專家組，對(duì)全縣每一例孕產(chǎn)婦死亡進(jìn)行評(píng)審。 二、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審專家組每年召開(kāi)12次會(huì)議，對(duì)孕產(chǎn)婦死亡病例進(jìn)行評(píng)審。 三、按省評(píng)審要求做好死因分析及評(píng)審，做到客觀公正，實(shí)事求是。 四、評(píng)審后資料及時(shí)整理、歸檔，對(duì)評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出相應(yīng)的對(duì)策措施并及時(shí)反饋到有關(guān)單位。六、圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡評(píng)審制度 一、為提高5歲以下兒童死因評(píng)審質(zhì)量，成立縣級(jí)圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡評(píng)審專家組，對(duì)全縣5歲以下兒童死亡典型或疑難病例進(jìn)行評(píng)審。二、縣級(jí)專家組每年召開(kāi)12次會(huì)議，對(duì)5歲以下兒童死亡典型或疑難病例討論并進(jìn)行評(píng)審。三、按省評(píng)審要求做好死因分析及評(píng)審，做到客觀公正，實(shí)事求是。 四、評(píng)審后資料及時(shí)整理、歸檔，對(duì)評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出相應(yīng)的對(duì)策措施并及時(shí)反饋到有關(guān)單位。七、基層指導(dǎo)工作制度 一、配合衛(wèi)生行政部門對(duì)全縣婦幼保健工作進(jìn)行行業(yè)管理，實(shí)行分級(jí)管理、逐級(jí)指導(dǎo)，并組織檢查考評(píng)。定期對(duì)轄區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展的孕產(chǎn)婦、兒童保健管理、計(jì)劃生育技術(shù)、托幼機(jī)構(gòu)管理等業(yè)務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)，突出愛(ài)嬰醫(yī)院的長(zhǎng)效管理。每半年一次對(duì)縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展的婦幼保健行業(yè)管理進(jìn)行督查、指導(dǎo)。 二、對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出監(jiān)督指導(dǎo)意見(jiàn)，及時(shí)反饋給被指導(dǎo)單位，并上報(bào)行政管理部門，將監(jiān)督指導(dǎo)工作記錄、有關(guān)資料按要求整理及歸檔。配合主管部門制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。三、組織全縣婦幼保健業(yè)務(wù)人員進(jìn)行保健業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)每年不少于2次。四、規(guī)范開(kāi)展婚檢、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查(含聽(tīng)力)、兒童視力篩查的管理工作，對(duì)篩查結(jié)果高?；蛞伤撇±皶r(shí)召回復(fù)查，對(duì)篩查結(jié)果陽(yáng)性的病例做到及時(shí)的隨診和治療。與基層單位密切聯(lián)系，幫助解決困難，做好質(zhì)控，確保篩查率逐年提高。五、開(kāi)展保健需求調(diào)查，掌握轄區(qū)影響婦女、兒童健康的重點(diǎn)問(wèn)題，以及就診需求；有針對(duì)性地推廣適宜技術(shù)。六、加強(qiáng)對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健監(jiān)督指導(dǎo)，每年對(duì)全縣一類園、所配合教育主管局組織考核評(píng)估；每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健監(jiān)督指導(dǎo)。每年舉辦轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)分管衛(wèi)生保健園長(zhǎng)、保健老師培訓(xùn)班。七、加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管院長(zhǎng)、婦幼保健人員的交流，定期召開(kāi)例會(huì)，解決存在問(wèn)題，促進(jìn)備項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。八、外出王作，嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，做好下基層指導(dǎo)登記、工作記錄并及時(shí)報(bào)告。八、基層培訓(xùn)工作制度 一、年初制訂對(duì)基層人員的培訓(xùn)計(jì)劃。闡明辦班目的、參加人員、形式、時(shí)間，并向縣衛(wèi)生局防?？茀R報(bào)。 二、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，相關(guān)科室分別做好培訓(xùn)管理工作和準(zhǔn)備工作。 三、培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)縣婦、兒保及生殖健康等工作中的疑難問(wèn)題、開(kāi)展新知識(shí)、新技術(shù)及當(dāng)年婦幼衛(wèi)生中心工作和指令性任務(wù)的要求。 四、擔(dān)任培訓(xùn)班的老師，由社會(huì)保健科組織安排院內(nèi)、外專家進(jìn)行授課。 五、每次培訓(xùn)結(jié)束，均應(yīng)進(jìn)行總結(jié)，并進(jìn)行不同形式的考核。 六、各科室應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳及市婦幼保健院舉辦的各類學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)研討會(huì)，組織基層人員參加，不斷提高業(yè)務(wù)水平。九、基層例會(huì)制度 為加強(qiáng)全縣三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，做好群體保健及婦幼衛(wèi)生信息的收集、整理，提高婦幼保健工作和婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量，指導(dǎo)基層?jì)D幼人員做好轄區(qū)婦幼保健工作，保健科制定基層例會(huì)制度如下 一、有分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生工作，有專人負(fù)責(zé)婦幼保健及信息管理工作，及時(shí)對(duì)婦幼保健工作及衛(wèi)生信息資料進(jìn)行檢查、核實(shí)、匯總、統(tǒng)計(jì)分析、上報(bào)。 二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干每月8日例會(huì)，做好婦幼信息月報(bào)。 三、村級(jí)婦保員每半年例會(huì)1次，每年7月、12月召開(kāi)。 四、例會(huì)內(nèi)容：包括婦女保健、兒童保健、健康教育、婚前保健、信息統(tǒng)計(jì)等，總結(jié)前一階段保健工作存在的問(wèn)題，布置下階段工作任務(wù)，加強(qiáng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作的交流。 五、以會(huì)代訓(xùn)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)，對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)。第三節(jié) 健康教育工作制度健康教育工作制度 一、負(fù)責(zé)金縣和各保健科室的健康教育工作，以及院門診、病房的健教，統(tǒng)籌做好安排，保障年度目標(biāo)落實(shí)。二、健康教育工作做到有計(jì)劃、有檢查、有總結(jié)。三、建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，妥善保管健康教育的檔案資料，評(píng)估健康教育工作的效果。四、辦好新婚夫婦學(xué)校、孕婦學(xué)校，做好婚前保健、孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)宣教工作。 五、辦好家長(zhǎng)學(xué)校，接受各類托幼園、所的講課活動(dòng)，宣傳科學(xué)育兒知識(shí)及防病保健知識(shí)。 六、發(fā)揮本院婦幼保健網(wǎng)站和院內(nèi)簡(jiǎn)報(bào)作用，及時(shí)更新健康教育內(nèi)容。七、組織開(kāi)展形式多樣的婦幼衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)，健康教育內(nèi)容結(jié)合婦幼保健重點(diǎn)工作，每季不少于一次，并有活動(dòng)記錄及圖文資料。八、組織編匯和發(fā)放健康教育資料，健康教育櫥窗內(nèi)容半年更換一次。向鄉(xiāng)鎮(zhèn)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供宣傳資料，加強(qiáng)與各縣保健工作信息和進(jìn)展情況的交流。 九、組織健康教育培訓(xùn)每年不少于兩次