玉環(huán)縣幼兒園籌設申請書.doc

玉環(huán)縣幼兒園籌設申請書申辦者聯(lián)系電話擬辦地址辦園規(guī)模 班， 人辦學層次幼兒園辦學形式 全日制招生對象占地面積建筑面積戶外活動場地面積辦學資金來源及使用內部管理體制鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）幼教專干意見鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府意見鄭 重 承 諾本人承諾以上內容屬實，如有不實或欺騙之處，并愿意承擔由此產(chǎn)生的一切法律責任。申請人（簽名）：年 月 日辦園可行性報告必要性分析：（有關教育需求預測及現(xiàn)狀，招生對象與來源，辦學穩(wěn)定性說明；）可行性分析：（幼兒園設施、師資隊伍、開辦資金、經(jīng)費來源等辦學有利條件等；）幼兒園發(fā)展規(guī)劃舉辦者（個人）基本情況登記表姓名性別出生年月籍貫身份證號碼聯(lián)系電話戶口所在地人事關系所在單位詳細住址郵政編碼個 人 簡 歷時 間學習工作單位證明人舉辦者意見 年 月 日附1、身份證復印件，畢業(yè)證書等；2、聯(lián)合舉辦的，每人填寫一份，并將合作辦學協(xié)議附后。舉辦者（單位）基本情況登記表舉辦者（單位）單位名稱詳細地址郵政編碼聯(lián)系電話聯(lián) 系 人法人資格批準機關法人代碼法定代表人舉辦單位分管辦學負責人注冊資金舉辦單位主營項目法定代表人意 見年 月 日舉辦單位意 見年 月 日附：1、舉辦者的法人資格證、法人代碼證書、舉辦單位資產(chǎn)狀況證明；2、多家單位聯(lián)合舉辦的，每單位填寫一份，并將聯(lián)合辦學協(xié)議復印件附后。擬聘園長履歷表姓名性別年齡政治面貌職稱學歷畢業(yè)學校最高學歷畢業(yè)學校黨派或社會團體職務原就職單位及崗位家 庭 住 址電 話郵政編碼園長上崗培訓情況證書編號頒證單位頒證日期教師資格證情況主要工作經(jīng)歷起止年月工 作 單 位曾任職務備 注獎懲情況專業(yè)技術特長 縣教育局審核意見 附：身份證、學歷證書、教師資格證、園長資格證等相關證件幼兒園理事會成員及教職工情況表序號姓名性別年齡崗位學歷、專業(yè)職稱戶籍電話12345678910111213141516171819202122232425附：要提供所有人員的身份證、戶口簿、學歷證書、職稱證書、教師資格證，并按序號編放。辦學資產(chǎn)情況表幼兒園名稱開辦資金金 額所在銀行及賬號辦學資金來源舉辦者投入捐 贈其 他舉辦者投入其他資產(chǎn)投入預算總投入 萬元，其中辦學場所租金 萬元，學校裝修 萬元，辦學、辦公設施購置 萬元，其他支出 萬元。（出資憑證粘貼處）說明：1.屬捐贈性質的校產(chǎn)須提交捐贈協(xié)議，載明捐贈人的姓名、所捐資產(chǎn)的數(shù)額、用途和管理方法及相關有效證明文件。 2.出資額度須能保障學校教育教學及各項活動的正常開展，附出資憑證。教材備案表幼兒園名稱： 教材名稱出版單位購書途徑縣教育局備案意見 年 月 日民辦幼兒園章程核準表幼兒園名稱辦學許可證號通 過 章 程 的 會 議 情 況會議名稱會議形式時 間應到人數(shù)實到人數(shù)同意人數(shù)反對人數(shù)棄權人數(shù)需說明的主要問題（要說明章程修改的原因以及修改的主要條款）法定代表人簽章： （幼兒園蓋章） 年 月 日審批機關核準意見 年 月 日附：辦學章程（簽章）2份玉環(huán)縣 （名稱）理事會會議決議會議時間:會議地點：參會人員：記錄人：本次會議應到全體決策機構成員 人,實到 人。經(jīng)所有參會人員協(xié)商， 人同意,作出如下決議：1. 通過玉環(huán)縣 章程。2. 選舉 為理事長， 為法定代表人，任命 為幼兒園園長。3.4.全體決策機構成員簽字：年 月 日注：格式僅供參考，根據(jù)具體情況填寫決議內容選址實地核查情況表核查人核查時間申請人電 話場所地址面積()占地： 建筑： 戶外：園 舍總體情況配套標準園舍（ ） 改用、獨立園舍（ ）與其他建筑相連（ ） 獨立出入口（有/無）消防通道：園舍樓層：結構：（框架/混合）1、活動室是否通風明亮及其寬敞程度2、戶外場地是否安全適用 3、校舍、消防、食品衛(wèi)生等安全是否到位4、周圍環(huán)境是否無危險無污染無嚴重噪音5、周邊園所布局是否滿足幼兒入園需求6、該新增園所園舍條件與周邊幼兒園園舍條件比較情況7、其他說明事項核查人（簽名）： 年 月 日注：本意見，僅從教育