兒科護(hù)理學(xué)緒論ppt課件VIP

第一章緒論IntroductionofPediatricNursing 教學(xué)要求1 了解兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍 2 熟悉兒科特點及兒科護(hù)理的一般原則 3 掌握小兒年齡分期及各期特點 4 了解我國兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展和展望 5 了解兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求 兒科護(hù)理學(xué) pediatricnursing 是研究兒童生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素 兒童保健 疾病防治與護(hù)理 以促進(jìn)兒童身心健康的一門專科護(hù)理學(xué) 兒科護(hù)理學(xué) 一 兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍 年齡范圍 青春期結(jié)束 約18 20歲 我國衛(wèi)生部規(guī)定的臨床服務(wù)對象 出生至滿14周歲 一 兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍 內(nèi)容范圍 與兒童心理學(xué) 社會學(xué) 教育學(xué)等多門學(xué)科廣泛聯(lián)系 患病小兒的護(hù)理與疾病預(yù)防 正常小兒身心方面的保健和健康促進(jìn) 研究和服務(wù)對象 胎兒 青春期兒童一切涉及兒童健康和衛(wèi)生的問題任務(wù)從體格 智能 行為和社會各方面研究保護(hù)兒童 增強(qiáng)兒童體質(zhì) 降低兒童發(fā)病率和死亡率 保障和促進(jìn)兒童身心健康 提高人類整體健康素質(zhì) 一 兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍 個體差異大損傷恢復(fù)能力強(qiáng)自身防護(hù)能力弱 不是成人的縮影 二 兒科護(hù)理學(xué)特點 二 兒科護(hù)理學(xué)特點 兒科護(hù)理的特點 小兒機(jī)體特點 小兒患病特點 小兒護(hù)理特點 小兒機(jī)體特點 解剖特點 生理特點 免疫特點 心理特點 二 兒科護(hù)理學(xué)特點 外觀上 小兒身材大小 身體各部分的比例等與成人明顯不同 而且不斷變化 在組織結(jié)構(gòu)上 小兒骨骼鈣化不全 長期受壓易發(fā)生變形 關(guān)節(jié)附近的韌帶較松 易發(fā)生脫臼 皮膚 黏膜薄嫩 易發(fā)生損傷和感染等 解剖特點 小兒生長發(fā)育快 代謝旺盛 各組織器官發(fā)育尚未完善 不同年齡小兒有不同的生理 生化正常值 各系統(tǒng) 器官生理功能不全 如肝 腎功能不成熟 對藥物的代謝及體液平衡的調(diào)節(jié)能力差等 生理特點 非特異性免疫不足 如皮膚 黏膜的屏障作用差 胃酸殺菌力弱 白細(xì)胞的吞噬能力差等 特異性免疫未成熟 產(chǎn)生抗體能力差 但可從母體獲得lgG 出生半年后漸消失 還可通過母乳獲得SlgA 抗呼吸道和消化道感染 免疫特點 小兒對致病因素的反應(yīng)與成人不同 機(jī)體會產(chǎn)生不同的病理改變 如同是肺炎鏈球菌感染 嬰兒常表現(xiàn)為支氣管肺炎 而成人則為大葉性肺炎 缺乏維生素D時 小兒患佝僂病 成人則為骨軟化癥 病理特點 疾病譜特點 預(yù)防特點 預(yù)后特點 小兒患病特點 二 兒科護(hù)理學(xué)特點 小兒常見病種類與成人不同 感染性疾病 先天性和遺傳性疾病較多見 患病后臨床表現(xiàn)與成人不同 如感染性疾病多起病急 變化快 表現(xiàn)不典型 病灶局限能力差 易發(fā)生敗血癥及多器官等嚴(yán)重表現(xiàn) 疾病特點 開展計劃免疫使小兒傳染病的發(fā)病率和死亡率明顯下降 及早篩查先天性 遺傳性疾病 早加干預(yù)和矯正 可防止發(fā)展為嚴(yán)重殘障 科學(xué)喂養(yǎng)和體格鍛煉 可預(yù)防成年后的冠心病等 預(yù)防特點 小兒患病雖然來勢兇猛 變化多端 但治療及時 有效 護(hù)理恰當(dāng) 好轉(zhuǎn)較快 后遺癥少 愈后大多較好 若患兒年幼 體弱 或治療不及時 則病情惡化快 死亡率較高 預(yù)后特點 返回 心理不成熟 對心理壓力的應(yīng)對能力較差 心理發(fā)展受環(huán)境影響大 任何刺激包括愉快和不愉快的 都會引起小兒不同的心理反應(yīng) 影響著以后的行為 心理發(fā)展是連續(xù)不斷的 不會因環(huán)境改變而停止 心理特點 第二節(jié)小兒年齡分期及各期特點 不同年齡時期的小兒在解剖 生理 病理 心理和社會行為等方面各具特點 為做好小兒保健工作 人為地劃分為7個時期 嬰兒期 infantperiod 出生后 1周歲幼兒期 toddler sage 滿1周歲 3周歲學(xué)齡前期 preschoolage 滿3周歲 6 7 歲學(xué)齡期 schoolage 6 7 歲 青春期前青春期 adolescence 11 12歲到17 18歲 女 13 14歲到18 20歲 男 二 兒童年齡分期 胎兒期 從精 卵細(xì)胞結(jié)合至胎兒出生 此期約40周 280天 生長發(fā)育迅速 完全依賴母體 孕母狀況對胎兒發(fā)育影響極大 加強(qiáng)孕期保健 界限 主要特點 保健要點 新生兒期 從臍帶結(jié)扎至生后滿28天 胎兒離開母體開始獨立生存 生理調(diào)節(jié)及適應(yīng)能力差 免疫力低 易患兒窒息 感染等疾病 發(fā)病率和死亡率高 加強(qiáng)保暖 合理喂養(yǎng) 預(yù)防感染 界限 主要特點 保健要點 嬰兒期 從出生至滿1周歲 生長發(fā)育迅速 易發(fā)生腹瀉 被動免疫漸消失 主動免疫不足 易感染 運(yùn)動功能和感知發(fā)育快 條件反射漸形成 科學(xué)喂養(yǎng) 完成基礎(chǔ)免疫程序 預(yù)防感染 加強(qiáng)鍛煉 培養(yǎng)良好習(xí)慣及早期智能開發(fā) 界限 主要特點 保健要點 幼兒期 從1周歲后至滿3周歲之前 體格發(fā)育減慢 活動范圍漸廣 智能發(fā)育快 言語發(fā)育快 易發(fā)生意外傷害 飲食已從乳類逐步過渡到普食 加強(qiáng)護(hù)理 促進(jìn)言語和智能發(fā)育 合理喂養(yǎng) 加強(qiáng)預(yù)防接種 早期教育 培養(yǎng)習(xí)慣和人格 界限 主要特點 保健要點 學(xué)齡前期 從3周歲后至6 7歲入小學(xué)前 體格發(fā)育穩(wěn)步增長 智力發(fā)育趨完善 好問 個性開始形成 共濟(jì)運(yùn)動發(fā)育較好 模仿力強(qiáng) 開始出現(xiàn)免疫性疾病 促進(jìn)智力發(fā)育 滿足求知欲 培養(yǎng)良好道德品質(zhì) 習(xí)慣和個性 預(yù)防免疫性疾病及意外傷害 界限 主要特點 保健要點 學(xué)齡期 從入小學(xué)起至青春期前 體格發(fā)育穩(wěn)步增長 除生殖系統(tǒng)外其他器官發(fā)育已接近成人 智力發(fā)育逐步成熟 是接受科學(xué)文化教育的重要時期 保證足夠營養(yǎng)和睡眠 保護(hù)視力和牙齒 注意坐 立 行的正確姿勢 防止心理和行為問題 界限 主要特點 保健要點 青春期 從第二性征出現(xiàn)至生殖功能基本成熟 身高停止增長的時期 體格發(fā)育明顯加速 生殖系統(tǒng)發(fā)育日趨成熟 生理上成熟而心理上不成熟 情緒 情感及日常行為等易出現(xiàn)問題 保證營養(yǎng) 加強(qiáng)體格鍛煉 加強(qiáng)生理 心理衛(wèi)生和性知識及法律教育 建立健康的生活方式 界限 主要特點 保健要點 第三節(jié)兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求 一 兒科護(hù)士的角色 第三節(jié)兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求 二 兒科護(hù)士的素質(zhì)要求 思想道德素質(zhì) 科學(xué)文化素質(zhì) 專業(yè)素質(zhì) 身體 心理素質(zhì) 思想道德素質(zhì) 熱愛護(hù)理事業(yè) 有責(zé)任感和同情心 奉獻(xiàn)精神 有誠實的品格 較高的慎獨修養(yǎng) 高尚的道德情操 以理解 友善 平等的心態(tài)為小兒及其家庭提供幫助 具有正視現(xiàn)實 面向未來的目光 追求崇高的理想 忠于職守 救死扶傷 廉潔奉公 實行人道主義 科學(xué)文化素質(zhì) 具備一定的文化素養(yǎng)和自然科學(xué) 社會科學(xué) 人文科學(xué)等多學(xué)科知識 掌握一門外語及現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的新理論 新技術(shù) 專業(yè)素質(zhì) 具有比較系統(tǒng)的專業(yè)理論知識和較強(qiáng)的實踐技能 操作技術(shù)精湛 動作輕柔 敏捷 具有敏銳的觀察力和綜合分析判斷能力 樹立整體護(hù)理觀念 能用護(hù)理程序解決患兒的健康問題 具有開展護(hù)理教育和護(hù)理科研的能力 勇于創(chuàng)新進(jìn)取 身體 心理素質(zhì) 具有健康的心理 有寬容豁達(dá)的胸懷 有健康的身體和良好的言行舉止 具有較強(qiáng)適應(yīng)能力 良好的忍耐力及自我控制力 靈活敏