人防工程分部分項工程質量驗收評定記錄表人防辦提供.doc

一、分項工程質量驗收記錄表1.結構工程（RFJ012002）4.11 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制土石方分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1基坑基底的土質，必須符合設計要求，并嚴禁擾動2基坑開挖深度必須符合設計要求允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）基坑12345678910人工、機械開挖爆破開挖1標高05002002長度、寬度020003邊坡偏陡00檢查結果保證項目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日-1- （RFJ012002）4.21 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制爆破掘進分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況坑（地）道坡度必須符合設計要求：毛洞表面平整允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101口 部 坐 標1002口 部 表 高1003兩洞口間坡度104局部坡度20且超過部分累計長度部大于全長的205毛洞寬度（由中心線向兩幫量）+100206毛洞高度（腰線分別向底板、頂板量）+100307毛洞局部超挖150且超挖部分的累計面積部大于總面積的158毛洞中心線局部偏移200且偏移部分的累計長度部大于全長的159預留孔中心線位置偏移2010預留洞中心線位置偏移50檢查結果保證項目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日 -2-（RFJ012002）4.31 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制盾構分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1盾構工作井的位置和規(guī)定符合設計要求施工規(guī)范的規(guī)定2襯砌管片的質量必須符合設計要求3襯砌管片的拼接和接縫防水處理必須符合設計要求和施工規(guī)范規(guī)定4盾構掘進完成后，地表變形值、地道沉降量必須符合設計要求允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101襯砌環(huán)圓環(huán)面平整度52襯砌環(huán)橢圓度203襯砌環(huán)環(huán)縫寬度34襯砌環(huán)縱縫張角寬度35地道軸線水平方向偏移50垂直方向偏移50檢查結果保證項目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日 -3-（RFJ012002）4.41 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制沉井項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1混凝土抗壓強度和抗?jié)B等級必須符合設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定2沉井的封底必須符合設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101井制作質 量平面尺寸長度、寬度l/200且1002曲線部分半徑r/200且503對角線差b/1004井壁厚度155井下沉后質量刃腳平均標高1006底面中心位置偏移H10mH/100H10m1007刃腳底面高差L10mL/200且300L10m100檢查結果保證項目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日 注：l為長度或寬度；r為半徑；b為對角線長；H為下沉總深度；L為最高與最低兩角間距離。 -4-（RFJ012002）4.51 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制地下連續(xù)墻分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1所用原材料、混凝土抗壓強度、抗?jié)B等級必須符合設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定2挖槽的平面位置、深度、寬度和垂直度必須符合設計要求3泥漿配制質量、穩(wěn)定性，槽底清理和置換泥漿，必須符合施工規(guī)范的規(guī)定基本項目項目質量情況等級123456789101鋼筋骨架和預埋管件2連續(xù)墻裸露墻面3連續(xù)墻的接頭允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101成墻后墻頂中心線偏差302鑿去浮漿層后的墻頂標高303裸露表面局部突出100檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日 -5-（RFJ012002）4.61 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制打（壓）樁分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1鋼筋混凝土預制樁、木樁、鋼板樁、鋼管樁的質量必須符合設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定2打（壓）樁的標高或貫入度、樁的接頭節(jié)點處理必須符合設計要求和施工規(guī)范要求允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101 方、 管、圓樁中心位置偏移有基礎梁的樁垂直基礎梁的中心線方向100沿基礎梁的中心線方向1502樁數(shù)為12根或單根排樁1003樁數(shù)為320根d/24樁數(shù)多于20根邊緣樁中間樁d5板樁位置偏移100垂 直 度H/100檢查結果保 證 項 目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日注：d為樁的的直徑或截面邊長；H為樁-6-（RFJ012002）4.71 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制 灌注樁分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1原材料和混凝土強度必須符合設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定2成孔深度必須符合設計要求。以摩擦力為主的樁，沉渣厚度嚴禁大于300mm；以端承力為主的樁，沉渣厚度嚴禁大于100mm3實際澆筑混凝土量嚴禁小于計算書體積。套管成孔灌注樁任意一段平均直徑與設計直徑之比嚴禁小于14澆筑后的樁頂標高及浮漿的處理必須符合設計要求及施工規(guī)范要求允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101鋼筋籠主 筋 間 距102箍 筋 間 距203直 徑104長 度1005樁的位置偏移泥 漿護 壁 成 孔、干 成孔、爆擴成孔灌注樁垂直于樁基中心線12根樁、單排樁、群樁基礎的邊樁d/6且200沿 樁 基中 心 線條形基礎的樁、群樁基礎的中間樁d/4且3006套管成孔灌注樁12根或單排樁70320根樁d/2樁數(shù)多于20根邊 緣 樁d/2中 間 樁d7垂 直 度H/100檢查結果保 證 項 目允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日注：d為樁的直徑；-7-（RFJ012002）4.81 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制模板分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1模板及其支架必須具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；能可靠地承受新澆注砼的自重和側壓力，及施工中產(chǎn)生的荷載；保證結構和構件外形尺寸及相互位置的正確2臨空墻、門框墻的模板安裝，其固定模板的對拉螺栓上嚴禁采用套管、砼預制件等基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101接 縫 寬 度2接觸面清理隔離措施墻、板（拱）梁、柱允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101軸線位移52標 高53截面尺寸54垂直度35相鄰兩板表面高低差26表面平整度57預埋管、預留孔中心線位移38預埋螺栓中心線位移2外露長度1009預留洞 中心線位移10截面內(nèi)部尺寸10 0檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日 -8- （RFJ012002）4.91 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制鋼筋綁扎分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1鋼筋的品種和質量必須符合設計要求和有關標準的規(guī)定2鋼筋的表面必須清潔。帶有顆粒狀或片狀老銹，經(jīng)除銹后仍留有麻點的鋼筋嚴禁按原規(guī)格使用3鋼筋的規(guī)格、形狀、尺寸、數(shù)量、間距、錨固長度、接頭設置必須符合設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101鋼筋網(wǎng)片、骨架綁扎2鋼筋彎鉤朝向、綁扎接頭、搭接長度3箍筋數(shù)量、彎鉤角度和平直長度允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101網(wǎng)的長度、寬度102網(wǎng)眼尺寸203骨架的寬度、高度54骨架的長度105受力鋼筋間 距10排 距56箍筋、構造筋間距207鋼筋彎起點位移208焊接預埋件中心線位移5水平高差3 09受力鋼筋保護層梁、柱5墻、板（拱）3檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日-9- （RFJ012002）4.92 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制鋼筋焊接分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1鋼筋的品種、質量、焊條、焊劑的牌號、性能、鋼板、型鋼質量必須符合有關標準規(guī)定2鋼筋焊接接頭、焊接制品的機械性能必須符合焊接規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101鋼筋網(wǎng)和骨架焊接2鋼筋焊接接頭電焊焊點對焊接頭電弧焊接頭電渣壓力焊接頭埋弧壓力焊接頭允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101網(wǎng)的長度、寬度102網(wǎng)眼尺寸203骨架的寬度、高度54骨架的長度105受力鋼筋間 距10排 距56箍筋、構造筋間距207鋼筋彎起點位移208焊接預埋件中心線位移5水平高差3 09受力鋼筋保護層梁、柱5墻、板（拱）3檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日-10-（RFJ012002）4.101 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制混凝土分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1混凝土所用的水泥、水、骨科、外加劑等必須符合施工規(guī)范和有關標準的規(guī)定2混凝土的配合比、原材料計量、攪拌、養(yǎng)護和施工縫處理必須符合施工規(guī)范的規(guī)定3評定混凝土強度的試塊，必須按混凝土強度檢驗評定標準（GBJ10787）的規(guī)定取樣、制作、養(yǎng)護和試驗，其強度必須符合本標準第4.10.3條規(guī)定（略）4設計部允許有裂縫的結構，嚴禁出現(xiàn)裂縫；允許出現(xiàn)裂縫的結構，其裂縫寬度必須符合設計要求基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101蜂 窩2孔 洞3主筋露筋4縫隙夾渣層允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101軸線位移102標高層高10全高303截面尺寸梁、柱5墻、板（拱）+8 54柱、墻垂直度55表面平整度86預埋管、預留孔中心現(xiàn)位置偏移57預埋螺栓中心線位置偏移58預留洞中心線位置偏移159電梯井井筒長、寬對中心線50井筒全高垂直度H/1000且30檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日注：1.H為柱、墻全高。2.蜂窩、空洞、露筋、縫隙夾渣層等缺陷，在裝飾前應按施工規(guī)范規(guī)定進行修理。-11-（RFJ012002）4.102 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制混凝土設備基礎分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1混凝土所用的水泥、水、骨科、外加劑等必須符合施工規(guī)范和有關標準的規(guī)定2混凝土的配合比、原材料計量、攪拌、養(yǎng)護和施工縫處理必須符合施工規(guī)范的規(guī)定3評定混凝土強度的試塊，必須按混凝土強度檢驗評定標準（GBJ10787）的規(guī)定取樣、制作、養(yǎng)護和試驗，其強度必須符合本標準第4.10.3條規(guī)定（略）基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101蜂 窩2孔 洞3主筋露筋4縫隙夾渣層允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101坐標位移（縱橫軸線）202不同平面的標高+0 -203平面外形尺寸204平 面水平度每 1m5全 長105垂直度每 1m5全 高106預埋地腳螺栓標高（頂部）20 0中心距207預埋的腳螺栓孔中心線位置偏移10深度尺寸20 0孔垂直度10檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日注：蜂窩、空洞、露筋、縫隙夾渣層等缺陷，在裝飾前應按施工規(guī)范規(guī)定進行修理。-12-（RFJ012002）4.111 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制噴射混凝土分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1噴射混凝土所用的水泥、水、骨科、外加劑以及錨桿、鋼筋網(wǎng)等，必須符合施工規(guī)范和有關標準的規(guī)定2混凝土的配合比、原材料計量、攪拌、噴射、養(yǎng)護、錨桿和鋼筋網(wǎng)安裝，必須符合施工規(guī)范的規(guī)定3評定噴射混凝土強度的試塊，必須按錨桿噴射混凝土支護技術規(guī)范（GBJ8685）的規(guī)定取樣制作養(yǎng)護和試驗4檢查錨桿質量必須做抗拔力試驗基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101錨桿眼的間距和深度2錨桿長度與設計規(guī)定值偏差3噴射混凝土厚度4面層質量允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101凈斷面尺寸寬 度+10030高 度+50202預埋管、頂留孔中心線位置偏移3預埋螺栓中心線位置偏移5外露長度+1054預留洞中心線位置偏移155保護層厚度+50檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日-13-（RFJ012002）4.121 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制構件安裝分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1吊裝時，構件的混凝土強度必須符合設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定2構件的型號、位置、支點錨固必須符合設計要求，且無變形損壞現(xiàn)象3構件接頭（接縫）的混凝土（砂漿）必須計量準確，澆搗密實，認真養(yǎng)護，其強度必須達到設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101圓孔板堵孔、就位2構件接頭鋼筋接頭鋼材接頭允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101杯型基礎中心線對軸線位移10杯底安裝標高+0 -102柱中心線對定位軸線位移5上下柱接口中心線位移3垂直度5m55m10牛腿上表面和柱頂標高5m+0 -55m+0 -83梁中心線對定位軸線位移5梁上表面標高+0 -54托架梁底座中心線對定位軸線位移5垂 直 度105板相鄰板下表面平整度抹灰5不抹灰36樓梯水 平 位 移10標 高5檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日-14-（RFJ012002）4.122 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制 構件安裝分項工程質量驗收記錄表（用于裝配式大板建筑）工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1吊裝時，構件的混凝土強度，必須符合設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定2構件的型號、位置、支點錨固必須符合設計要求，且無變形損壞現(xiàn)象3構件接頭（接縫）的混凝土（砂漿）必須計量準確，澆搗密實，認真養(yǎng)護，其強度必須達到設計要求和施工規(guī)范的規(guī)定4外墻板防水構造的做法必須符合設計要求和防水規(guī)范的規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101圓孔板堵孔、就位2構件接頭鋼筋接頭鋼材接頭允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101軸線位移32標 高層 高10全 高203墻板垂直度34墻板拼縫高 差5垂 直55樓板擱置長度10大樓板同一軸線相鄰板上表面高差5小樓板下表面相鄰高差抹 灰5不 抹 灰36樓 梯位 移10標 高5檢查結果保 證 項 目基 本 項 目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 檢查結論專業(yè)技術負責人 年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師 年 月 日-15-（RFJ012002）4.131 國家人防質監(jiān)站監(jiān)制鋼結構焊接分項工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部 位施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng) 理保證項目項 目質 量 情 況1焊條、焊劑、焊絲和施焊用的保護氣體等必須符合設計要求和鋼結構焊接的專門規(guī)定2鋼材的品種、型號、規(guī)格和質量必須符合設計要求和鋼結構焊接的專門規(guī)定。3焊縫表面嚴禁有裂紋、夾渣、焊瘤、燒穿、弧坑、針狀氣孔和熔合性飛濺等缺陷。氣孔、咬邊必須符合施工規(guī)范規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101焊縫外觀允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101對焊焊縫焊 縫 余 高（mm）b20一級0.52.0二級0.52.5