藥物濃度換算與計量 圖文ppt課件

臨床藥物 輸液速度換算 學習內容 一 藥物劑量 濃度換算二 輸液速度換算 前言 藥物換算是臨床護士最常見 接觸最多的工作 但又是差錯 事故好發(fā)的環(huán)節(jié) 主要原因 1 搶救病人時所用的急救藥均為限劇藥 加上搶救工作緊張 更容易出錯 前言 2 目前我國現(xiàn)有的注射針劑濃度高 劑量大 很少有兒童專業(yè)劑型的藥物 而嬰幼兒的用藥量極少 一般為成人劑量的幾分之一到幾十分之一 甚至有時只占每個安瓿的百分之幾 所以藥物的換算存在一定的難度 特別是西地蘭 氨茶堿等藥物 因治療量與中毒量很接近 換算與配藥過程中稍有疏漏就易引起中毒 或達不到有效血藥濃度 后果不堪設想 前言 前言 3 臨床上醫(yī)生開出的醫(yī)囑輸液速度一般為ml h 但我們護士經(jīng)常需要將其換算成滴 分 前言 所以 在臨床工作中 如何快速 準確地進行藥物換算 是保證我們護理安全 減少差錯事故 提高搶救成功率的重要基礎 搶答題1 患兒 男 8月 入院診斷 病毒性腦炎 2月10日16 30患兒突然出現(xiàn)手足抽搐 醫(yī)囑 予安定3 靜推st 假如你是值班護士 請問應該給該患兒靜脈推注多少ml安定液 搶答題2 經(jīng)安定靜推后該患兒抽搐停止 16 40患兒液體輸注完畢 醫(yī)囑予10單位 ml的肝素液行靜脈留置針封管 現(xiàn)有生理鹽水100ml 請問你應該在100ml的生理鹽水中加入多少ml的肝素液 一 藥物劑量 濃度的換算 在抽取藥物之前 要掌握基本的劑量換算關系1g 1000mg1mg 1000ug 臨床上三種常用的藥物換算法 1 稀釋法2 公式法3 常量法 1 稀釋法 在我們日常工作中 最常采用的是稀釋法配制藥物 就是將藥物用溶媒稀釋到每ml含我們所需要抽取劑量最好算的濃度 思考題 患兒 男 5月 因咳嗽4天 加重伴喘息2天于2015年2月10日16 00入院 入院時體查可見患兒呼吸急促 喘息明顯 醫(yī)生查看患兒后 醫(yī)囑立即予10 葡萄糖50ml加氨茶堿50 靜滴平喘 假如你是值班護士 請問你將如何快速配置這瓶液體 答案 稀釋法1 氨茶堿250 再加入3ml稀釋到總容量5ml 250 5ml 即50 ml 2 50ml的葡萄糖中加入1ml稀釋液即可 2 公式法 運用固定公式計算 搶答題1 患兒 男 8月 入院診斷 病毒性腦炎 2月10日16 30患兒突然出現(xiàn)手足抽搐 醫(yī)囑 予安定3 靜推st 假如你是值班護士 請問應該給該患兒靜脈推注多少ml安定液 公式 需要抽取的藥液容量 需要藥物劑量 該針劑的總劑量 該針劑的總容量 安定液規(guī)格 10 2ml抽取3 安定 3 10 2ml 0 6ml 公式 需要抽取的藥液容量 需要藥物劑量 該針劑的總劑量 該針劑的總容量 西地蘭規(guī)格 0 4 2ml抽取0 12 西地蘭 0 12 0 4 2ml 0 6ml 優(yōu)點 此公式計算起來快速 準確 尤其在應用急救藥品時 用起來更加方便 不易出現(xiàn)差錯 不論針劑為水劑還是粉劑 包裝大小 只要知道某藥總劑量和容量 便可準確計算出實際需取用藥液量 粉劑必須先稀釋成一定量的溶液 然后再按公式計算取用 注意 3 運用藥物常量法計算 安定3mg 3 2ml 10 0 6ml 氨茶堿80mg 80 2ml 250 0 32ml 西地蘭0 12mg 0 12 2ml 250 0 6ml 用該支藥液的容量 該支藥液所含總劑量 即得出單位劑量所含的容量 每單位劑量中所含的容量視為該注射劑的 常量 常量 容量 劑量安定 2ml 10 0 2ml 肝素 2ml 12500IU 0 00016ml IU胰島素 10ml 400單位 0 025ml 單位需要抽取的藥液容量 需要藥量 常量 思考題1 胰島素注射液 規(guī)格 10ml 400IU 請問30IU的胰島素應該抽取多少毫升 1 公式法 30 400 10 0 75ml 答案 0 75ml 2 常量法 30 0 025 0 75ml 搶答題2 予安定靜推后該患兒抽搐停止 16 40患兒液體輸注完畢 醫(yī)囑予10單位 ml的肝素液行靜脈留置針封管 現(xiàn)有生理鹽水100ml 請問你應該在100ml的生理鹽水中加入多少ml的肝素液 答案 1 濃度為 10單位 ml2 100毫升液體應含總劑量 10單位 ml 100ml 1000單位3 運用公式法 1000單位 12500單位 2ml 0 16ml4 運用常量法 1000單位 0 00016 0 16ml 注意事項 1 稀釋法配置藥物一般較適用于所需藥液劑量很少的情況 但稀釋后藥液的容量要與該藥物的劑量成整倍數(shù)關系 且要注意用法 一般適用于靜脈用藥 肌注 皮內 下注射不適用 2 使用常量法時 要特別注意先檢查該藥劑型單位是否與醫(yī)囑用藥劑量單位相一致 ml g ml ug ml 否則需要先換算成單位一致后再使用常量法 二 輸液速度換算 搶答題 患兒 男 5月 因咳嗽4天 加重伴喘息2天于2015年2月10日16 00入院 入院時體查可見患兒呼吸急促 喘息明顯 醫(yī)生查看患兒后 醫(yī)囑要求立即予10 葡萄糖50ml加氨茶堿40 以40ml h靜滴平喘 現(xiàn)在科室輸液泵送設備科檢修 醫(yī)囑也未要求用輸液泵控制輸液速度 假如你是值班護士 請問您該如何調節(jié)輸液滴數(shù) 輸液速度應該調節(jié)為多少滴 分 如果1ml 20滴 每分鐘滴數(shù) 每小時輸入毫升數(shù) 60分鐘 20 每小時輸入毫升數(shù) 3 40 3 13 滴 分 如果1ml 15滴 每分鐘滴數(shù) 每小時輸入毫升數(shù) 60分鐘 15 每小時輸入毫升數(shù) 4 40 4 10 滴 分 重要關系復習 2 公式法 需要抽取的藥液容量 需要藥劑量 該針劑的總劑量 該針劑的總容量 ml 1 1g 1000mg1mg 1000ug 重