護理中長期發(fā)展規(guī)劃保障措施.doc

.攀鋼西昌醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃（2013-2016）指導思想：根據(jù)“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃，中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015）、醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（20112015）、“優(yōu)質護理服務示范工程”相關要求，圍繞新時期衛(wèi)生工作重點，結合我院實際情況，制定了20132016年護理發(fā)展規(guī)劃，結合我院護理工作實際，“堅持以病人為中心，提高護理質量為主題”認真貫徹落實科學發(fā)展觀。建設一支醫(yī)德高尚、素質優(yōu)良、業(yè)務精通、技術過硬的護理隊伍，為患者提供高質量的護理服務?？傮w目標：以創(chuàng)“二級甲等”醫(yī)院為目標，以為病人提供全方位整體護理服務為宗旨，逐步完善護理管理，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，加強護士隊伍建設，提高護士隊伍整體素質，使我院護理工作逐步走向科學化、規(guī)范化、標準化、制度化。一、加強護理隊伍建設，實現(xiàn)護士人力資源的合理配置。目標：按照國家衛(wèi)生部及四川省衛(wèi)生廳有關文件要求，結合我院臨床護理工作的需要，合理設置護理崗位，5年內(nèi)力爭床護比達標。措施：1）根據(jù)科室實際需要，在人員缺編的情況下護理部及時向院領導匯報，申請増編；2）有計劃的招進高學歷護理專業(yè)畢業(yè)生；3）按照護理人力資源調配預案實行護士人力調配，保證科室工作正常開展。4）認真執(zhí)行護士管理辦法規(guī)定，完善護士準入制度，明確護士的權利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則。二、加強護理重點專業(yè)學科建設及專業(yè)人才培養(yǎng)。目標：急診、手術室、助產(chǎn)護士每年培訓率達30%以上，五年內(nèi)培養(yǎng)ICU、手術室、急診等?？谱o理人才各12名。有計劃的選派護理骨干到上級醫(yī)院參觀，培訓、進修學習，為重點?？婆囵B(yǎng)與醫(yī)療相配套的護理人才。措施：每年分批送出1-2名護理骨干到州第一人民醫(yī)院或省級醫(yī)院外出培訓、進修，為醫(yī)院重點?？婆囵B(yǎng)專業(yè)護理骨干。三、進一步深化優(yōu)質護理服務工作。目標；全面貫徹落實衛(wèi)生部2010年全國護理工作會議精神及2012年推廣優(yōu)質護理工作方案，以開展優(yōu)質護理服務活動為載體，保障病人安全和護理工作質量，五年內(nèi)優(yōu)質護理服務覆蓋100%病房。措施：1）護理部建立圍繞病人服務的質量控制評價標準，完善監(jiān)督檢查機制，及時總結交流經(jīng)驗、查找不足、制定整改措施；2）適時開展評優(yōu)活動，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優(yōu)質服務個人;3)通過醫(yī)院信息及公司媒體及時給予宣傳報道，樹立我院服務品牌；4）領導小組定期進行階段性總結，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質護理服務并能發(fā)揮示范作用的病房及個人進行表彰和推廣，研究部署下一年“示范工程”活動，逐步建立護理質量管理持續(xù)改進的長效機制。四、加強護理質量安全管理。目標：完善護理部、病區(qū)二級質控組織，建立、健全護理質量、安全監(jiān)控體系。成立質量質控管理小組，定期檢查并及時反饋整改，保證持續(xù)質量改進，保障醫(yī)療安全，確保各項護理指標達到“二級甲等綜合醫(yī)院評審標準”。措施：1）按照“二級甲等綜合醫(yī)院評審標準”要求，完善護理二級質控組織，做到明確分工，責任到人，加強對臨床護理質量的監(jiān)控力度；2）定期對各管理小組成員進行培訓，有計劃的選派人員外出進修、學習，提高護理管理水平。五、培養(yǎng)管理人才，提高護理管理水平。目標：建立護理管理人才庫，并采取請進來、送出去的方式培養(yǎng)護理管理人才，引進先進的護理管理模式，提高管理水平。措施：加強護士長隊伍建設：（1）實行護士長競聘上崗制度。（2）建立護士長工作考核制度。實行排行，連續(xù)三年排行后三位的不能參加新一輪護士長的競聘。（3）有計劃的選派護士長外出進修、培訓、學習，五年內(nèi)護士長全部培訓一遍。（4）每年對護士長進行管理、業(yè)務知識考核，成績記入個人檔案。六、優(yōu)化護士結構，提高護理隊伍學歷層次及整體素質。目標：支持鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育，提高專業(yè)學歷、獲得重點專業(yè)上崗資質，至2016年，具有大專及上學歷者達到護理人員總數(shù)的90%；其中，本科及以上學歷達到10-20%。措施：1）護理部每年制定護士培訓計劃，實施護理繼續(xù)教育分制。鼓勵護理人員參加各種形式的在職教育，在不影響工作的前提下，有計劃的審批護理人員參加函授、自學教育；2）加強院內(nèi)培訓。結合醫(yī)院各期實際情況，采取講座、考試、知識技能競賽、比武等形式，強化三基訓練，提高護士業(yè)務技能；3）建立學習型團對，在護理隊伍中開展每人有一個筆記本；每周上網(wǎng)學習一小時，；每月寫一篇學習筆記；每年撰寫一篇護理論文的四個一活動，并列入個人考核，提高護士理論水平。七、護理科研。目標：每年發(fā)表省以上級護理論文3-5篇；開展護理新業(yè)務、技術1-2項；申報市級以上護理科研成果1項。措施：1）鼓勵護理人員撰寫論文，按醫(yī)院要求護理人員晉升、晉職需完成一定數(shù)量、質量的護理論文。2）配合各臨床科室做好開展新業(yè)務護理人員的配套培養(yǎng)工作。 護理部二一三年一月二七日攀鋼西昌醫(yī)院護理中長期發(fā)展規(guī)劃保障措施為適應人民群眾不斷增長的健康需求和經(jīng)濟社會發(fā)展對護理事業(yè)發(fā)展的新要求，根據(jù)“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃、中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015）、醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（20112015）、“優(yōu)質護理服務示范工程”相關要求，結合我院實際情況，制定了20132016年護理發(fā)展規(guī)劃，其中“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的開展是護理工作中長期發(fā)展規(guī)劃的重要工作，為保障我院護理工作中長期規(guī)劃得以落實，需要院領導及醫(yī)院各部門（黨辦、院辦、醫(yī)務科、藥劑科、檢驗科、人事、財務、總務、后勤、信息物資保管等）的大力支持和幫助。一、 黨辦、院辦為進一步貫徹落實護士條例，維護護士的合法權益，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，幫助護理部完成護士的準入管理。加大“優(yōu)質護理服務”工作的宣傳力度，營造“優(yōu)質護理服務”活動氛圍，全面提高護理人員的工作積極性和主動參加與意識。（一） 協(xié)助護理部完成“優(yōu)質護理服務”工作的協(xié)調、檢查、落實。（二） 組織召開護理工作專題會議，通過院辦公會議及時研究解決護理工作中遇到的問題，總結經(jīng)驗，扎實穩(wěn)步推進優(yōu)質護理服務。（三） 加強各個部門之間的組織協(xié)調，進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，全方位的實現(xiàn)將護士還給病人，舉全院之力做好“優(yōu)質護理服務”。二、 醫(yī)務科（一） 加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。（二） 加強醫(yī)師培訓，嚴格落實綜合醫(yī)院分級護理指導原則，根據(jù)患者病情和生活能力，開具護理級別醫(yī)囑。（三） 加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。三、藥劑科（一） 建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質量合格安全有效。（二） 嚴格執(zhí)行處方調劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準確無誤。（三） 落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導抗菌藥物的合理應用。（四） 爭取逐步建立“靜脈藥物配制中心”支持系統(tǒng)，為全院臨床科室病人提供靜脈藥物的統(tǒng)一配制，提高醫(yī)院藥學服務水平，保證靜脈藥物的無菌性，降低毒性藥物對醫(yī)護人員的職業(yè)傷害，確保靜脈藥物治療的安全性和有效性。（五） 規(guī)范科室藥品管理，保證用藥安全。四、檢驗科（一） 為臨床各病區(qū)提供各種采集標本用物。（二） 急診化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單應立即到床培訓并建立科學的考核制度，建設職責明確、權責統(tǒng)一，層級合理，管理到位，監(jiān)管有力的護理管理體系。培養(yǎng)和建設一支政策水平較高、業(yè)務能力突出、管理素質優(yōu)良的護理管理隊伍。五、人事（一） 貫徹落實國務院護士條例，結合醫(yī)院實際情況，保證臨床護理人員的配備。（二） 執(zhí)行國家有關工資、福利待遇規(guī)定，規(guī)范護理人員的管理，提高護士待遇，使護士在享有晉升、評優(yōu)、崗位競聘，進修學習，福利待遇和社會保險（醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)、生育、工傷保險及住房公積金）等機會，緩解醫(yī)院護理人員不足、業(yè)務繁重的矛盾，穩(wěn)定和發(fā)展護理隊伍。（三） 對從事非護理工作的護士進行清查歸隊，保障臨床一線護士全院護士總數(shù)的90%以上。六、 財務（一） 認真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標準，保證患者費用正確無誤，患者入出院辦理及時，方便、快捷。（二） 節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。（三） 保證優(yōu)質護理服務病房購買物品的資金支持。（四） 保證護士進修、學習、培訓的各項經(jīng)費開支，做好?？谱o士培養(yǎng)的經(jīng)費保障。七、物資保管（一） 按照科室物資領取申請表，配備臨床科室物資。（二） 按科室要求，準備、派送到科室，保證病區(qū)臨床工作需求。八、后勤服務保證科室水、電、氣的正常供應，保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善，為臨床提供及時、便捷、高效的服務。九、總務做好后勤服務工作，負責與外包單位（物業(yè)公司）的聯(lián)系與監(jiān)督，加強管理，規(guī)范管理，管理好潔員，保證醫(yī)院整體清潔工作正常運行。十、設備（一） 認真執(zhí)行醫(yī)療設備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。用氧、儀器設備等性能完好。（二） 對醫(yī)療設施進行檢修保養(yǎng)，定期下臨床科室檢修保養(yǎng)各種醫(yī)療儀器、設備，接到報修及時到位，保證醫(yī)療設備的供應及正常運行，重點部門搶救設備運轉良好隨時備用。（三） 科室需要的各種醫(yī)用物品，按護士長要求送到科室，滿足于臨床需求。十一、信息（一） 實施“電子護理病歷”，體溫單護理記錄單通過計算機錄入，實現(xiàn)自動繪圖、檢索數(shù)據(jù)等，提高護理病歷書寫質量，節(jié)約了護士書寫病歷的時間，為護理科研奠定良好的基礎。（二） 完善醫(yī)院信息系統(tǒng)功能，簡化患者診療過程，優(yōu)化護理工作流程”提供強有力的支持保障。（三） 在工作中滿足護士提出的合理化建議，按要求及時改進護理文書的內(nèi)容等，電腦操作出現(xiàn)問題，及時排查和維護，滿足臨床科室的需求。十二、保衛(wèi)（一） 加強醫(yī)院安全、保衛(wèi)、綜合治理工作。（二） 維護醫(yī)院員工、病區(qū)病人的安全。十四、保障措施（一） 提高認識，加強領導：醫(yī)院各部門均要充分認識促進護理事業(yè)發(fā)展的重要性、緊迫性，將護理工作納入醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃并與醫(yī)院的整體框架同步，共同協(xié)調發(fā)展。（二） 加強溝通交流，共同協(xié)調：護理管理部門及各臨床科室均要加強與全院各部門的溝通交流，取得各部門的積極支持及配合，多部門達成共識，保障護理工作的順利運行。（三） 加強督導，保證效果：定期對護理工作進行督導檢查，進行效果評價，針對存在的問題進行分析、提出整改措施，對在實施過程中出現(xiàn)的新問題，新情況，及時修正、調整補充，達到持續(xù)改進。年度對規(guī)劃實施情況進行評價和總結，及時擬定年度工作計劃。 護理部二一三年一月二七日護理中長期規(guī)劃落實情況的追蹤分析自2012年護理中長期規(guī)劃實施以來，護理部在院各級領導的領導下，統(tǒng)一規(guī)劃，分級負責，建立機制，規(guī)范管理，結合我院的護理工作現(xiàn)狀，已逐步落實，今就一年來的完成情況做以追蹤分析。成效：一、以優(yōu)質護理為抓手，改善臨床護理服務1、截止2012年底，根據(jù)國家深入開展優(yōu)質護理服務總體要求，全面實施責任制整體護理分工模式，通過崗位管理實現(xiàn)住院病人包干的護理責任制，深入護理內(nèi)涵，提供從入院到出院的全程優(yōu)質護理服務，并在手術室、急診室、血透、介入開展了優(yōu)質護理服務，優(yōu)質護理覆蓋率達66%。2、根據(jù)2012年衛(wèi)生部護理崗位管理意見設定護理管理崗位、臨床護理崗位、其他護理崗位，保證臨床護士配置，2012年底臨床一線護士58人，床護比1:0.30。3、以優(yōu)質護理服務為契機，完善支持保障體系，后勤服務到病區(qū)，保證物資供應和設備完好，器械科定期下臨床保養(yǎng)、維修設備，保證常規(guī)設備完好率100%。消毒供應室下收下送，主動為臨床服務。采用電子表格式護理文件書寫，簡化書寫程序，縮短了護士的記錄時間。4、根據(jù)優(yōu)質護理服務“以病人為中心”的服務準則，投入近50萬元成立職工病區(qū)，購置更新了護理用品：如平車、輪椅、多媒體、氣墊床、床單、被褥、護欄床、陪伴床、屏風等。5、重視護理人員職業(yè)防護，為臨床一線護士配備了護目鏡、N95口罩等必要的防護用具二、以績效考核為基礎，提高護理管理水平1、在各科試點績效考核，護士長根據(jù)護理人員工作責任心、品德操守、工作量等對護理人員獎金進行考核，得到了護理人員的一致認可，經(jīng)過對全院護理人員多次進行績效考核征求意見，將全面實施護理績效考核方案。2、醫(yī)院逐步提高護理人員的薪酬和福利待遇，分別于2011、2012年為護士漲工資，增長幅度分別為14%和11%，為全員護理崗位人員體檢，調動護理人員工作積極性，護士離職率由2011年8%降至4.3%三、進一步完善護士規(guī)范化培訓1、積極推進?？谱o士培訓工作，加大護理人才培養(yǎng)力度。2012年全年共派護理管理人員、骨干護士、?？谱o士進修培訓49人次，外派參加省?？谱o士培訓7人次，并取得相應?？婆嘤栕C書，?？谱o士培訓后均在各自?？瓢l(fā)揮了領頭雁作用，帶動了全院護理質量的提高。2、全面落實護士分層培訓，按照護士護師、主管護師、護士長、副主任護師、新畢業(yè)護士組織分層培訓，共培訓24次，參加人次約760人次。四、加強文化建設，創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境1、嚴格貫徹護士條例，切實把好護士準入制度，凡聘入我院的護士90%為大專以上學歷，基礎本科學歷人數(shù)已達到3人，護士的基本素質有一定程度提高。2、.大力宣傳護理工作亮點，人文關懷、專科特色護理人才培養(yǎng)等。在按摩與康復、中國營養(yǎng)與保健共發(fā)表文章3篇，公司宣傳報發(fā)表文章16篇，展現(xiàn)護士風采，弘揚優(yōu)質護理服務，營造了尊重護士，關愛護士的良好氛圍。3、探索實施護士分層級管理，修訂完善了各級各類護理人員資質標準及崗位技術能力要求，護理單元設N0-N2崗，根據(jù)能級護理病人，保證護理質量，依據(jù)崗位職責，工作量和專業(yè)技術要求實施護士人力彈性調配，今年共調配護士66人次。需要繼續(xù)開展的工作：1.彌補護士人力資源不足2.對責任制分工落實不到的科室督導3.深入開展健康教育工作，為患者提供滿意服務4.穩(wěn)步提升?？谱o理質量5.細化績效考核，把質量、數(shù)量、滿意度相結合6.加大安全管理力度，每月