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建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施“三同時(shí)”竣工驗(yàn)收申報(bào)表項(xiàng) 目 名 稱: 建 設(shè) 單 位: 建 設(shè) 地 點(diǎn): 項(xiàng)目負(fù)責(zé) 人: 聯(lián) 系 電 話: 申 請(qǐng) 日 期: 南通市崇川區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局制 建設(shè)項(xiàng)目名稱主管部門行業(yè)類別建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)(新建、改擴(kuò)建、技改、遷建、創(chuàng)新研制)安全預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告書、安全專篇審查部門及編號(hào)可行性研究報(bào)告、初步設(shè)計(jì)審批機(jī)關(guān)及批準(zhǔn)文號(hào)、時(shí)間投資總概算萬(wàn)元其中安全設(shè)施萬(wàn)元實(shí)際總投資萬(wàn)元其中安全設(shè)施萬(wàn)元安全預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告書編制單位建設(shè)項(xiàng)目投入試運(yùn)行日期安全設(shè)施(設(shè)備)試運(yùn)行情況:主管部門意見(jiàn): 年 月 日 ( 蓋 章 )安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門驗(yàn)收意見(jiàn): 年 月 日 ( 蓋 章 )
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