急診突發(fā)事件應(yīng)急

急診突發(fā)事件應(yīng)急 急診突發(fā)事件應(yīng)急處理 急診科 急診突發(fā)事件應(yīng)急 急診重突發(fā)事件中 患者常在極短時(shí)間內(nèi)運(yùn)送到急診部 危重患者較 常多多發(fā)性復(fù)合傷 患者死亡率較高 如及時(shí)給予有效的搶救治療和患者適當(dāng)?shù)挠行蚍至?患者搶救成功率將大大提高急診搶救時(shí)護(hù)理人員水準(zhǔn)體現(xiàn)在 時(shí)間性 和 技術(shù)性 兩方面 護(hù)理人員的應(yīng)急能力是通過不斷訓(xùn)練和實(shí)踐積累而成的 我院地處九黃旅游環(huán)線交通要道 車禍大多為惡性事件 死亡率較高 為此我院制定了套快速便捷通道有效的急診重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 在臨床應(yīng)用中明顯提高搶救成功率 急診突發(fā)事件應(yīng)急 一 接診接聽電話或群發(fā)病人來診 無了解案件的發(fā)生概況 患者數(shù)量 危重程度 到達(dá)時(shí)間 二 分診及報(bào)告對所有病人進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)預(yù)檢分診 按病情輕度分為不同優(yōu)先等級 并以明顯標(biāo)志標(biāo)示 紅色代表病情危重 黃色代表病情較重 綠色代表病情穩(wěn)定 黑色代表死亡患者 及時(shí)報(bào)告科主任 護(hù)士長 急診突發(fā)事件應(yīng)急 三 啟動應(yīng)急機(jī)制 開放綠色通道1 科室領(lǐng)導(dǎo)或搶救指揮者立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部等相關(guān)部門 2 患者 2人 科室組織人員自行搶救 2人時(shí)請求醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部增援 3 通知藥房 檢驗(yàn) 放射 B超 心電等有關(guān)科室 4 搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的治療護(hù)理 盡量獲取患者信息 盡快聯(lián)系家屬 協(xié)助完成各種檢查 檢查結(jié)果及時(shí)的反饋給醫(yī)生 直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)科 方可離開 急診突發(fā)事件應(yīng)急 急診突發(fā)事件應(yīng)急 標(biāo)識 紅色 病情危重 立即搶救處理黃色 病情較重 及時(shí)給予各種治療 密切觀察 防止病情演變成紅色綠色 病情穩(wěn)定 可暫緩處理 進(jìn)一步觀察黑色 死亡患者 行尸體料理 開具死亡證明 急診突發(fā)事件應(yīng)急 突發(fā)事件分類 一般事故 傷員在5人以下 無特殊危重情況 重大事故 傷亡10人 其中死亡3人以內(nèi) 以上 事故有進(jìn)一步發(fā)展趨勢或傷亡人可能增加 特大事故 傷亡10人 其中死亡3人以上 以上 事故還有發(fā)展趨勢 傷員還在增加 急診突發(fā)事件應(yīng)急 突發(fā)事件處理 一 當(dāng)突發(fā)事件來臨 立即啟動全院性的急救預(yù)案由接受過分類訓(xùn)練 有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生按照傷員輕重緩急進(jìn)行分度 輕度 生命體征基本正常 如一般挫傷 擦傷 中度 如單純骨折 外傷后出血等短時(shí)間內(nèi)不會危及到生命 重度 重危 危及生命者 如窒息 大出血 休克 心室顫動 昏迷等 需要得到及時(shí)搶救治療 死亡 意識喪失 動脈搏動喪失 心跳呼吸停止 瞳孔散大 急診突發(fā)事件應(yīng)急 突發(fā)事件處理 二 做好標(biāo)記每位傷員左手臂上部別一醒目標(biāo)牌 內(nèi)插傷卡 上面填寫病人的編號 姓名 性別 年齡 受傷部位 藥物過敏 日期 時(shí)間等 并按病情輕重 用綠 黃 紅 黑四不同顏色的布條別在卡上 分別代表輕 中 重 死亡四種不同的傷情 由護(hù)士根據(jù)醫(yī)生分類后執(zhí)行 急診突發(fā)事件應(yīng)急 突發(fā)事件處理 三 現(xiàn)場搶救 1 現(xiàn)場保證一病員由一個(gè)醫(yī)師 兩名護(hù)士 一名工務(wù)員全程陪同 負(fù)責(zé)外送檢查 搶救用藥 醫(yī)務(wù)科 總值班指揮現(xiàn)場搶救 護(hù)士長協(xié)調(diào)相關(guān)人員工作 后勤保障部提供相關(guān)物力支持 2 大批傷員來臨時(shí) 先救命后治病 先治重傷后治輕傷 尸體直接送太平間保存 急診突發(fā)事件應(yīng)急 突發(fā)事件處理 3 爭取時(shí)機(jī) 搶奪時(shí)間 速戰(zhàn)速決 通過包扎 止血 骨科患者給予固定 快速輸液 靜脈給藥輸血 使病人的生命體征維持在一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài) 在保證氣道通暢的情況下 爭取在較短時(shí)間內(nèi)對確定大出血 嚴(yán)重創(chuàng)傷 臟器破裂損傷情況 及時(shí)做好術(shù)準(zhǔn)備工作 直接送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù) 4 建立交接班制度 保證搶救工作的延續(xù)性 現(xiàn)場急救時(shí)應(yīng)將相關(guān)病歷卡隨身攜帶 醫(yī)囑與病情變化及時(shí)記錄 時(shí)間精確到分 注意記錄完整 防止遺漏 患者運(yùn)送途中護(hù)理人員陪同加強(qiáng)觀察 隨時(shí)記錄 并與接診科室做好交接班工作 急診突發(fā)事件應(yīng)急 突發(fā)