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湖北省建設(shè)監(jiān)理統(tǒng)一用表 隱蔽工程 報驗(yàn)申請表工程名稱:恩施火車站片區(qū)還建房A棟 編號:致:湖北華隆監(jiān)理公司(監(jiān)理單位)我單位已完成 工作,經(jīng)自檢符合設(shè)計要求的有關(guān)規(guī)定,請予以審查。附件: 隱蔽工程檢查記錄表1份. 承包單位:恩施州翔宇建設(shè)工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 2010 年 月 日 審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):湖北華隆監(jiān)理公司總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 隱蔽工程檢查記錄表表D1-1 編 號: 工程名稱恩施火車站片區(qū)還建安置房一標(biāo)段(A棟)工程隱蔽日期 年 月 日現(xiàn)我方已完成 (層) (部位)的(避雷引線)工程,經(jīng)我方檢驗(yàn),符合設(shè)計、規(guī)范要求,特申請進(jìn)行隱蔽驗(yàn)收。依據(jù):施工圖紙(施工圖紙編號 ) 設(shè)計變更/洽商(編號 )和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。材質(zhì):主要材料 規(guī)格/型號 隱檢內(nèi)容: 特殊工藝:無申報人:余德彥 審核意見: 同意隱蔽 修改后自行隱蔽 不同意,修改后重新報驗(yàn)質(zhì)量問題:參加人員簽字建設(shè)(監(jiān)理)單位施工單位恩施州翔宇建設(shè)工程有限公司技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì) 檢 員工 長
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