大學(xué)生物化學(xué)復(fù)習(xí)資料

一、名詞解釋1、血液：血液中的葡萄糖稱(chēng)為血糖。2、糖原合成與分解： 由單糖合成糖原的過(guò)程稱(chēng)為糖原合成。糖原分解成葡萄糖的過(guò)程稱(chēng)為糖原的分解。3、糖異生：由非糖物質(zhì)合成葡萄糖的過(guò)程叫糖異生。4、有氧氧化：指糖、脂肪、蛋白質(zhì)在氧的參與下分解為二氧化碳和水，同時(shí)釋放大量能量，供二磷酸腺苷(ADP)再合成三磷酸腺苷（ATP）。5、三羧酸循環(huán)（TAC循環(huán)）：由乙酰CoA和草酰乙酸縮合成有三個(gè)羧基的檸檬酸, 檸檬酸經(jīng)一系列反應(yīng), 一再氧化脫羧, 經(jīng)酮戊二酸、 琥珀酸, 再降解成草酰乙酸。而參與這一循環(huán)的丙酮酸的三個(gè)碳原子, 每循環(huán)一次, 僅用去一分子乙酰基中的二碳單位, 最后生成兩分子的CO2 , 并釋放出大量的能量。反應(yīng)部位在線(xiàn)粒體基質(zhì)。6、糖酵解：是指細(xì)胞在細(xì)胞質(zhì)中分解葡萄糖生成丙酮酸的過(guò)程。（在供氧不足時(shí)，葡萄糖在胞液中分解成丙酮酸，丙酮酸再進(jìn)一步還原乳酸。）7、血脂：血中的脂類(lèi)物質(zhì)稱(chēng)為血脂。8、血漿脂蛋白：指哺乳動(dòng)物血漿(尤其是人)中的脂-蛋白質(zhì)復(fù)合物。（脂類(lèi)在血漿中的存在形式和轉(zhuǎn)運(yùn)形式）9、脂肪動(dòng)員：指在病理或饑餓條件下，儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解為游離脂酸（FFA）及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，該過(guò)程稱(chēng)為脂肪動(dòng)員 。（補(bǔ)充知識(shí)：脂肪酶催化甘油三酯水解的酶的統(tǒng)稱(chēng)。甘油三酯脂肪酶脂肪分解的限速酶。）10、酮體：在肝臟中，脂肪酸的氧化很不完全，因而經(jīng)常出現(xiàn)一些脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，這些中間產(chǎn)物是乙酰乙酸、-羥基丁酸及丙酮，三者統(tǒng)稱(chēng)為酮體。（知識(shí)補(bǔ)充：酮體是脂肪分解的產(chǎn)物，而不是高血糖的產(chǎn)物。進(jìn)食糖類(lèi)物質(zhì)也不會(huì)導(dǎo)致酮體增多。）11、必需脂肪酸：有些脂肪酸人體不能合成，如亞油酸和-亞麻酸，必需通過(guò)食物供給人體，因此稱(chēng)為“必需脂肪酸”。12、必須氨基酸：是人體需要而又不能在體內(nèi)合成，必須由食物中的蛋白質(zhì)供給的，所以稱(chēng)為“必須氨基酸”。13、蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用：由于食物蛋白質(zhì)中限制氨基酸的種類(lèi)和數(shù)量各不相同，如將幾種食物進(jìn)行混合，能起到取長(zhǎng)補(bǔ)短，使其必需氨基酸的構(gòu)成更接近人體需要量模式，從而提高蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率，這種作用稱(chēng)為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。14、轉(zhuǎn)氨基作用：指的是一種氨基酸-氨基轉(zhuǎn)移到一種-酮酸上的過(guò)程。其實(shí)可以看成是氨基酸的氨基與-酮酸的酮基進(jìn)行了交換。15、一碳單位：指某些氨基酸分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)。16、密碼子：mRNA分子中每相鄰的三個(gè)核苷酸編成一組，在蛋白質(zhì)合成時(shí)，代表某一種氨基酸，稱(chēng)為密碼子。17、中心法則：是指遺傳信息從DNA傳遞給RNA，再?gòu)腞NA傳遞給蛋白質(zhì)，即完成遺傳信息的轉(zhuǎn)錄和翻譯的過(guò)程。18、半保留復(fù)制（semiconservative replication）：一種雙鏈脫氧核糖核酸（DNA）的復(fù)制模型，其中親代雙鏈分離后，每條單鏈均作為新鏈合成的模板。19、逆轉(zhuǎn)錄（reverse transcription）：以RNA以模板合成DNA的過(guò)程，是RNA病毒的復(fù)制形式，需逆轉(zhuǎn)錄酶的催化。20、轉(zhuǎn)錄（Transcription）：以DNA中的一條單鏈為模板，游離堿基為原料，在DNA依賴(lài)的RNA聚合酶催化下合成RNA鏈的過(guò)程。21、啟動(dòng)子：是基因（gene）的一個(gè)組成部分，控制基因表達(dá)（轉(zhuǎn)錄）的起始時(shí)間和表達(dá)的程度。啟動(dòng)子（Promoters）就像“開(kāi)關(guān)”，決定基因的活動(dòng)。22、翻譯：是將mRNA分子中由堿基序列組成的遺傳信息，通過(guò)遺傳密碼破譯的方式轉(zhuǎn)變成為蛋白質(zhì)中的氨基酸排列順序。該過(guò)程在核糖體上進(jìn)行。23、點(diǎn)突變：也稱(chēng)作單堿基替換（single base substitution），指由單個(gè)堿基改變發(fā)生的突變?？梢苑譃檗D(zhuǎn)換（transitions）和顛換（transversions）兩類(lèi)。（補(bǔ)充知識(shí)：轉(zhuǎn)換其中一個(gè)嘌呤被另一個(gè)嘌呤置換或一個(gè)嘧啶被另一個(gè)嘧啶置換。顛換異性堿基的置換，即一個(gè)嘌呤被另一個(gè)嘧啶替換；一個(gè)嘧啶被另一個(gè)嘌呤替換。）24、變構(gòu)調(diào)節(jié)：就是指小分子化合物與酶蛋白分子活性中心以外的某一部位特異結(jié)合，引起酶蛋白分子構(gòu)像變化、從而改變酶的活性。25、基因表達(dá)(gene expression)：是指細(xì)胞在生命過(guò)程中,把儲(chǔ)存在DNA順序中遺傳信息經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)錄和翻譯,轉(zhuǎn)變成具有生物活性的蛋白質(zhì)分子。26、操縱子（operon）：指包含結(jié)構(gòu)基因、操縱基因以及調(diào)節(jié)基因的一些相鄰基因組成的DNA片段，其中結(jié)構(gòu)基因的表達(dá)受到操縱基因的調(diào)控。27、化學(xué)修飾調(diào)節(jié)：酶蛋白肽鏈上某些殘基在酶的催化下發(fā)生可逆的共價(jià)修飾，從而引起酶活性的改變，這種調(diào)節(jié)稱(chēng)為酶的化學(xué)修飾。（補(bǔ)充知識(shí)：化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的特點(diǎn)及生理意義 酶蛋白的共價(jià)修飾是在不同酶的作用下，通過(guò)共價(jià)鍵的變化使酶的活性狀態(tài)發(fā)生變化。 化學(xué)修飾是一種酶對(duì)另一種酶的修飾，所以整個(gè)化學(xué)修飾過(guò)程有級(jí)聯(lián)放大效應(yīng)。 化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的效率高但耗能卻很少。 化學(xué)修飾與變構(gòu)調(diào)節(jié)相輔相成，共同維持代謝途徑順利進(jìn)行。）28、順式作用元件：是同一DNA分子中具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的特異DNA序列。29、膽汁酸腸肝循環(huán)：初級(jí)膽汁酸隨膽汁流入腸道，在促進(jìn)脂類(lèi)消化吸收的同時(shí)，受到腸道(小腸下端及大腸)內(nèi)細(xì)菌作用而變?yōu)榇渭?jí)膽汁酸，腸內(nèi)的膽汁酸約有95%被腸壁重吸收(包括主動(dòng)重吸收和被動(dòng)重吸收)。重吸收的膽汁酸經(jīng)門(mén)靜脈重回肝臟，經(jīng)肝細(xì)胞處理后與新合成的結(jié)合膽汁酸一道，再經(jīng)膽道排入腸道。此過(guò)程稱(chēng)為膽汁酸的腸肝循環(huán)。（補(bǔ)充知識(shí)：膽汁酸是脂類(lèi)食物消化必不可少的物質(zhì)，是機(jī)體內(nèi)膽固醇代謝的終產(chǎn)物。）30、膽色素（bile pigment）：膽色素是鐵卟啉化合物(ferroporphyrin compound)在體內(nèi)分解的主要產(chǎn)物，包括膽紅素(bilirubin)、膽綠素(biliverdin)、膽素原(bilinogen)、膽素(bilin)等。（補(bǔ)充知識(shí)：膽紅素是紅細(xì)胞中的血色素所制造的色素，紅細(xì)胞有固定的壽命，每日都會(huì)有所毀壞。此時(shí)，血色素會(huì)分解成為正鐵血紅素(haem)和血紅素。然后正鐵血紅素依酶的作用會(huì)變成膽紅素，而血紅素則會(huì)重新制成組織蛋白。有間接膽紅素、未結(jié)合膽紅素（游離膽紅素）兩種。游離膽紅素的性質(zhì)親脂疏水，對(duì)大腦具有毒性作用。）31、生物轉(zhuǎn)化：是指外源化學(xué)物在機(jī)體內(nèi)經(jīng)多種酶催化的代謝轉(zhuǎn)化。生物轉(zhuǎn)化是機(jī)體對(duì)外源化學(xué)物處置的重要的環(huán)節(jié)，是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要機(jī)制。32、二氧化碳結(jié)合力（Carbon Dioxide Combining Power,CO2CP）：是在厭氧條件下取靜脈血分離血漿再與正常人的肺泡氣（pCO25.32kpa, pCO213.3kpa）平衡后的血漿CO2含量。33、堿儲(chǔ)：血漿NaHCO3稱(chēng)為堿儲(chǔ)或堿儲(chǔ)備。（補(bǔ)充知識(shí)：血液酸堿度在緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)下始終維持在7.357.45之間。pH調(diào)節(jié)乳酸+NaHCO3 乳酸鈉+H2CO3+H20+CO2。）二、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)要說(shuō)明血糖的來(lái)源和去路及機(jī)體對(duì)其的調(diào)節(jié)： 血糖的來(lái)源有：食物糖（主要是淀粉）消化成葡萄糖，經(jīng)吸收進(jìn)入血液，是血糖的主要來(lái)源；肝糖原分解為葡萄糖入血是空腹時(shí)血糖的直接來(lái)源；非糖物質(zhì)如甘油、乳酸、某些氨基酸等在肝臟中通過(guò)糖異生合成葡萄糖而進(jìn)入血循環(huán)；其他單糖（如果糖、半乳糖等）在肝中轉(zhuǎn)化成的葡萄糖入血。 去路有：氧化供能：葡萄糖在全身各組織細(xì)胞中徹底氧化分解成CO2和水，并釋放大量能量，這是血糖的主要去路；合成糖原：在肝臟和肌肉合成肝糖原和肌糖原而被貯存；轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)和其他糖類(lèi)；血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)形成尿糖。（腎糖閾：腎小管重吸收葡萄糖的能力，用血糖濃度8.899.99mmol/L表示） 機(jī)體調(diào)節(jié)：肝臟調(diào)節(jié):肝糖原的合成與分解、糖異生，是在神經(jīng)和激素控制下調(diào)節(jié)血糖的最主要器官；腎臟調(diào)節(jié)：腎小管的重吸收能力(腎糖閥)；神經(jīng)和激素的調(diào)節(jié)。1來(lái)源：一人體每天吸入的糖類(lèi) 二由肝臟向血液供糖來(lái)維持血糖的正常含量 三肝臟將其他物質(zhì)如蛋白質(zhì)、脂肪以及另外一些生糖物質(zhì)通過(guò)“糖異生作用”變成葡萄糖供機(jī)體利用的能力. 正常人血糖的去路主要有以下幾種情況：血糖隨著血流流向全身各組織，在組織中，細(xì)胞能將糖氧化分解成二氧化碳和水，同時(shí)釋放出大量能量，以維持日常各種生命活動(dòng)，這是血糖的主要去路。但是，如果我們吃得多，消耗少，人體就把過(guò)多的糖儲(chǔ)存起來(lái)，有兩種儲(chǔ)存形式：一是把葡萄糖合成為糖原儲(chǔ)存在肝臟和肌肉，其存儲(chǔ)量是有限的；二是將葡萄糖轉(zhuǎn)化為細(xì)胞的某些必要組成成分。保持血糖恒定，主要是通過(guò)激素的作用。人體通過(guò)降血糖的激素和升血糖的激素之間的相互作用，達(dá)到自動(dòng)、精細(xì)地保持血糖的相對(duì)恒定。2、試述五種脂蛋白的組成特點(diǎn)和生理功能（或意義）：（我發(fā)誓我找到的再+張廣獻(xiàn)的ppt，說(shuō)的脂蛋白都只有4種）（注：乳糜微粒CM 高密度脂蛋白HDL 低密度脂蛋白 LDL 極低密度脂蛋白 VLDL）3、試敘述DNA與RNA結(jié)構(gòu)與組分的異同點(diǎn)： DNA RNA鏈: 雙鏈為主 單鏈堿基: ATCG AUCG五碳糖: 脫氧核糖 核糖空間結(jié)構(gòu): 雙螺旋 非螺旋4、簡(jiǎn)要說(shuō)明血脂的來(lái)源和去路： 來(lái)源：食物脂類(lèi)的消化道吸收；體內(nèi)合成的脂類(lèi)；脂庫(kù)的動(dòng)員釋放。 去路：氧化供能；進(jìn)入脂庫(kù)儲(chǔ)存；構(gòu)成生物膜；轉(zhuǎn)化成其他活性物質(zhì)。5、試述進(jìn)食過(guò)量糖類(lèi)食物可導(dǎo)致發(fā)胖的生化機(jī)理： 適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食糖類(lèi)食物可提供被人體攝入經(jīng)消化成單糖吸收后，經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁鹘M織細(xì)胞進(jìn)行合成代謝和分解代謝。機(jī)體內(nèi)糖的代謝途徑主要有葡萄糖的無(wú)氧酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途徑、糖原合成與糖原分解、糖異生以及其他己糖代謝等。其中，葡萄糖經(jīng)過(guò)有氧氧化生成的中間產(chǎn)物乙酰CoA可用來(lái)合成脂肪酸。糖分解代謝中產(chǎn)生的磷酸二羥丙酮可還原成3-磷酸甘油。糖可分解產(chǎn)生ATP、NADPH+H+。然后由ATP供能，NADPH+ H+供氫，在3-磷酸甘油基礎(chǔ)上逐步結(jié)合3分子脂肪酸，合成甘油三酯。隨著糖類(lèi)食物的攝入，使得該反應(yīng)不斷向合成甘油三酯的方向進(jìn)行。6、膽固醇的合成途徑及與糖代謝的關(guān)系：膽固醇合成：部位：肝臟合成(7080%), 其次小腸(10%)亞細(xì)胞部位：胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(ER)原料：乙酰CoA、NADPH供氫、ATP供能。原料主要由糖的分解代謝提供。合成過(guò)程：甲羥戊酸合成；鯊烯合成；膽固醇合成。與糖代謝的關(guān)系：糖的有氧氧化過(guò)程中，ATP供能，NADPH+ H+供氫，且有乙酰CoA的產(chǎn)生，提供了膽固醇合成的原料，促進(jìn)膽固醇的合成。6.膽固醇的合成途徑是：乙酸（其實(shí)應(yīng)該是乙酰CoA）-甲羥戊酸-異戊二烯衍生物-鯊烯-羊毛固醇-膽固醇。糖代謝為膽固醇的生物合成提供能量，同時(shí)可以提供乙酰COA等中間物質(zhì)，同時(shí)，膽固醇的生物合成提供NADH等還原力。7、簡(jiǎn)述體內(nèi)丙氨酸有哪些代謝去路： 在肌肉組織中，氨基酸經(jīng)氨基轉(zhuǎn)移作用，可將氨基間接轉(zhuǎn)移給丙酮酸生成丙氨酸，后者進(jìn)入血液循環(huán)，被運(yùn)送至肝臟。在肝臟，丙氨酸通過(guò)聯(lián)合脫氨基作用釋放氨。氨用于合成尿素。脫氨基生成的丙酮酸異生為葡萄糖。葡萄糖進(jìn)入血液循環(huán)運(yùn)送到肌肉組織，經(jīng)糖的氧化分解途徑生成丙酮酸，從而構(gòu)成一個(gè)循環(huán)，成為丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。通過(guò)這一循環(huán)，肌肉組織代謝產(chǎn)生的氨以無(wú)毒的氨基酸形式運(yùn)送到肝，又以合成尿素解除氨毒；同時(shí)肝又為肌肉組織提供了生產(chǎn)丙酮酸的葡萄糖。8、氨與膽紅素對(duì)人體有毒性，人體分別如何進(jìn)行氨與膽紅素的運(yùn)轉(zhuǎn)，以避免其對(duì)組織的毒性作用： 氨的運(yùn)轉(zhuǎn)：通過(guò)NH4+Na+交換，可將管腔液中強(qiáng)酸鹽中Na+換回，以重新生成NaHCO3，使強(qiáng)酸根以銨鹽形式排出體外，避免終尿中形成強(qiáng)酸損害腎組織，提高了腎臟的排H+能力。 膽紅素的運(yùn)轉(zhuǎn)：在血液中，膽紅素結(jié)合血漿清蛋白后，隨著血液進(jìn)入肝臟。被肝細(xì)胞內(nèi)的Y或Z蛋白運(yùn)到內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用下，與葡萄醛酸結(jié)合成為葡糖醛酸膽紅素（結(jié)合膽紅素），隨膽汁入腸。在腸道細(xì)菌作用下，脫去葡糖醛酸，逐步還原成為無(wú)色的膽素原，在腸道下段與空氣接觸后，氧化為黃褐色的膽素，是糞便的主要顏色。腸道內(nèi)的膽素原，大部分隨糞便排出，少部分被重吸收，經(jīng)門(mén)靜脈入肝，其中的大多數(shù)仍以原形再排至腸道，形成膽素原的腸肝循環(huán)。小部分膽素原進(jìn)入體循環(huán)，經(jīng)腎隨尿排出，再接觸空氣后，氧化為（尿）膽素，是尿的主要色素。8膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn)：生理pH條件下， 膽紅素分子的親水基團(tuán)包裹在分子內(nèi)部而疏水基團(tuán)暴露于分子表面， 呈親脂、疏水的性質(zhì)。所以在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)內(nèi)生成的膽紅素（間接膽紅素或自由膽紅素透出細(xì)胞，進(jìn)入血液后大部分與血漿清蛋白，少量與1球蛋白結(jié)合成復(fù)合物，進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)氨的轉(zhuǎn)運(yùn)：9、試敘述復(fù)制與轉(zhuǎn)錄過(guò)程的異同點(diǎn)： 相同點(diǎn)：都以DNA為模板，遵循堿基互補(bǔ)配對(duì)原則，都在細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行。 不同點(diǎn)： 復(fù)制 轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物 雙鏈 單鏈引物 一段特異的RNA 無(wú)酶 DNA解旋酶 RNA聚合酶原料 dNTP NTP（補(bǔ)充知識(shí)：引物，是一小段單鏈DNA或RNA，作為DNA復(fù)制的起始點(diǎn)，在核酸合成反應(yīng)時(shí)，作為每個(gè)多核苷酸鏈進(jìn)行延伸的出發(fā)點(diǎn)而起作用的多核苷酸鏈，在引物的3-OH上，核苷酸以二酯鏈形式進(jìn)行合成，因此引物的3-OH，必須是游離的。）9相同點(diǎn):以DNA分子為模板.合成出新的鏈來(lái).都需要酶的催化.不同點(diǎn):RNA是單鏈,DAN合成的是雙鏈.DNA復(fù)制中的酶有校正功能,而轉(zhuǎn)錄的沒(méi)有.二者用的原料不同,復(fù)制用的是dNTP,而轉(zhuǎn)錄用的是NTP.10、參與蛋白質(zhì)合成的核酸有哪些？各自作用如何？蛋白質(zhì)合成時(shí)氨基酸排列由什么決定按什么規(guī)律進(jìn)行？ 參與蛋白質(zhì)合成的核酸有mRNA,rRNA、tRNA。mRNA是以DNA的一條鏈為模板，以堿基互補(bǔ)配對(duì)原則，轉(zhuǎn)錄而形成的一條單鏈，主要功能是實(shí)現(xiàn)遺傳信息在蛋白質(zhì)上的表達(dá)，是遺傳信息傳遞過(guò)程中的橋梁；rRNA是核糖體的組成成分，由細(xì)胞核中的核仁合成，氨基酸的翻譯就在核糖體上進(jìn)行；tRNA的功能是攜帶符合要求的氨基酸，以連接成肽鏈，再經(jīng)過(guò)加工形成蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)合成時(shí)，氨基酸排列由mRNA上所攜帶的密碼子，讓tRNA按堿基互補(bǔ)配對(duì)原則進(jìn)行。11、請(qǐng)敘述體內(nèi)膽汁酸的分類(lèi)、生成情況及其運(yùn)用： 膽汁酸按結(jié)構(gòu)可分為游離膽汁酸和結(jié)合膽汁酸；按來(lái)源可分為初級(jí)膽汁酸和次級(jí)膽汁酸。膽固醇在膽固醇7-羥化酶的作用下，生成7-羥膽固醇，接著過(guò)程很復(fù)雜，需經(jīng)過(guò)羥化、加氫及側(cè)鏈氧化斷裂等許多酶促反應(yīng)，最后生成初級(jí)游離膽汁酸，即膽酸和鵝脫氧膽酸。它們分別與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合生成相應(yīng)的初級(jí)結(jié)合膽汁酸，以鈉鹽的形式隨膽汁入腸，發(fā)揮幫助脂類(lèi)消化吸收的作用。之后，被腸道細(xì)菌水解脫去甘氨酸或?；撬幔诎l(fā)生7位脫羥基反應(yīng)，由膽酸變?yōu)槊撗跄懰帷ⅨZ脫氧膽酸變?yōu)槭懰?，即次?jí)游離膽汁酸，經(jīng)腸道吸收入肝臟。在肝臟中再次與甘氨酸和牛磺酸結(jié)合，生成相應(yīng)的次級(jí)結(jié)合膽汁酸。即膽汁酸的腸肝循環(huán)。11：正常人膽汁中的膽汁酸（bile acids）按結(jié)構(gòu)可分為兩大類(lèi)：一類(lèi)稱(chēng)為游離型膽汁酸，包括膽酸（cholic acid）、脫氧膽酸（deoxycholic acid）、鵝脫氧膽酸（chenodeoxycholic acid）和少量的石膽酸（lithocholic acid）；另一類(lèi)稱(chēng)為結(jié)合型膽汁酸，包括上述各種游離型膽汁酸分別與甘氨酸或牛磺酸結(jié)合的產(chǎn)物。主要有甘氨膽酸，?；悄懰?，甘氨鵝脫氧膽酸及牛磺鵝脫氧膽酸。12、黃疸有哪幾種類(lèi)型？其產(chǎn)生的原因及相應(yīng)的血，尿，糞便檢查變化情況如何？ 由于膽紅素呈金黃色，對(duì)彈性蛋白有較強(qiáng)的親和力，濃度高時(shí)易擴(kuò)散入組織將組織染黃，臨床上稱(chēng)之為黃疸。黃疸分為溶血性黃疸、堵塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。溶血性黃疸是由于各種原因使紅細(xì)胞破壞過(guò)多，釋放大量的血紅蛋白，致使未結(jié)合膽紅素產(chǎn)生過(guò)多，超過(guò)了肝臟的轉(zhuǎn)化能力，造成血清中游離膽紅素濃度升高。從而使血液、腎以及腸道中膽素的含量增高。尿呈醬油色，有血紅蛋白尿，但尿中無(wú)膽紅素。阻塞性黃疸：膽汁排泄發(fā)生梗阻(可因肝內(nèi)或肝外病變所致，常見(jiàn)為膽道梗阻)，膽中的直接膽紅素反流入血而出現(xiàn)黃疸。在臨床上可檢測(cè)到血清中直接膽紅素含量增加，尿中膽紅素陽(yáng)性而尿膽原卻減少或消失。干細(xì)胞性黃疸是因?yàn)楦闻K的病變導(dǎo)致肝臟功能減退，造成肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄等作用發(fā)生障礙。由于病變導(dǎo)致肝細(xì)胞腫脹，壓迫毛細(xì)膽管或造成肝內(nèi)毛細(xì)膽管堵塞，使已生成的結(jié)合膽紅素有部分反流入血。由于血中間接、直接膽紅素均增加，尿中膽紅素、尿膽原也都增加。 (1)溶血性黃疸：由于紅細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)大量破壞，釋放的膽紅素大大超過(guò)肝細(xì)胞的處理能力而出現(xiàn)黃疸。血清中膽紅素的增高以間接膽紅素為主。如新生兒黃疸、惡性瘧疾或因輸血不當(dāng)引起的黃疸，都屬于這一類(lèi)。后者可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、惡心嘔吐等癥狀，尿呈醬油色，有血紅蛋白尿，但尿中無(wú)膽紅素。(2)肝細(xì)胞性黃疸：由于肝細(xì)胞廣泛損害，處理膽紅素的能力下降，結(jié)果造成間接膽紅素在血中堆積;同時(shí)由于膽汁排泄受阻，致使血流中直接膽紅素也增加。由于血中間接、直接膽紅素均增加，尿中膽紅素、尿膽原也都增加。肝炎、肝硬化引起的黃疸屬于這類(lèi)。(3)阻塞性黃疸：膽汁排泄發(fā)生梗阻(可因肝內(nèi)或肝外病變所致，常見(jiàn)為膽道梗阻)，膽中的直接膽紅素反流入血而出現(xiàn)黃疸。在臨床上可檢測(cè)到血清中直接膽紅素含量增加，尿中膽紅素陽(yáng)性而尿膽原卻減少或消失。由于膽紅素等膽類(lèi)物質(zhì)在體內(nèi)潴留，可引起皮膚瘙癢與心動(dòng)過(guò)緩。膽石癥、腫瘤等壓迫膽道導(dǎo)致的黃疸屬于這類(lèi)。13、簡(jiǎn)述人體是如何調(diào)節(jié)體液平衡的：人體通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)與激素調(diào)節(jié)使體液平衡。神經(jīng)調(diào)節(jié)：激素調(diào)節(jié)：包括抗利尿激素的調(diào)節(jié)、醛固酮的調(diào)節(jié)、心鈉素的調(diào)節(jié)?？估蚣に氐姆置谂c釋放受體液滲透壓、血容量和血壓的調(diào)節(jié)。體液滲透壓升高，血容量和血壓下降，會(huì)刺激感受器，使抗利尿激素的分泌和釋放增加，腎遠(yuǎn)曲小管對(duì)水的重吸收增加，尿量減少。水的重吸收加強(qiáng)，則血漿滲透壓下降，血容量和血壓回升。反之則釋放減少。醛固酮促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管H+-Na+和K+-Na+的交換過(guò)程，從而加強(qiáng)腎臟對(duì)Na+的重吸收，提高血液中堿儲(chǔ)備，促進(jìn)排K+泌H+作用。心鈉素抑制腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水和鈉的重吸收，增加腎小球的率過(guò)濾，抑制腎素、醛固酮和加壓素的分泌，擴(kuò)張血管，降低血壓。14、何謂高（低）血鉀？其與酸堿平衡和物質(zhì)代謝有何關(guān)系？主要危害是什么？ 血K+3.5mmol/L，則為低血鉀；血K+5.5mmol/L，則為高血鉀。主要危害是血鉀是人體，肉組織的主要的元素，鉀低了；會(huì)引起肌無(wú)力，重的會(huì)引起肌麻疲、軟癱瘓，還會(huì)引起呼吸肌的麻痹、窒息的危險(xiǎn)，最主要的是對(duì)心肌的危害。容易引起心臟鄒停。高鉀也是主要對(duì)心肌的損害。14血清鉀離子5 mEq/L稱(chēng)為高鉀血癥,67 mEq/L為中度高鉀血癥,大于7 mEq/L為嚴(yán)重高鉀血癥。當(dāng)人體血漿中鉀離子濃度低於3.5 mEq/L時(shí)稱(chēng)為低血鉀 高血鉀常與腎功能衰竭的表現(xiàn)同時(shí)存在，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心跳緩慢，心律不齊，低血壓，甚至發(fā)生心跳驟停。 低血鉀短時(shí)期內(nèi)發(fā)生缺鉀，癥狀出現(xiàn)迅速，甚至引起猝死。15、血液正常pH值是多少？它的相對(duì)恒定是由體內(nèi)什么機(jī)制調(diào)節(jié)的？了解血液pH值對(duì)判斷酸堿平衡有何意義？ 血液是pH7.35-pH7.45。其相對(duì)恒定是由血液的緩沖系統(tǒng)、肺呼吸對(duì)CO2的排出控制以及腎臟的排泄與重吸收。當(dāng)血液偏離正常范圍時(shí)都會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生影響，無(wú)論酸中毒或是堿中毒都會(huì)破壞機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，導(dǎo)致酸堿平衡紊亂、水電解質(zhì)紊亂，引致各器官系統(tǒng)的紊亂。（補(bǔ)充知識(shí)：血液的緩沖系統(tǒng)見(jiàn)解析題33。肺呼吸對(duì)CO2的排出控制：通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)控制CO2排出量，影響血漿中 H2CO3；肺呼出的CO2量受呼吸中樞的控制；呼吸中樞對(duì)血漿H和PCO2極為敏感；腎臟的排泄與重吸收主要機(jī)制為：H+-Na+交換、NH4+-Na+交換、K+-Na+交換。）15血液是7.35-7.45 在體內(nèi)擔(dān)任調(diào)節(jié)酸堿工作的主角是鈣游子，通俗的說(shuō)，我們體內(nèi)鈣充足，則調(diào)節(jié)酸堿的能力就強(qiáng)。所以要多吃一些含鈣的食物人體各處均有酸堿緩沖系統(tǒng)NaHCO3(弱堿性)與H2CO3（弱酸性）就是一對(duì)。（血液中有很多鈉離子）當(dāng)血液偏堿時(shí)， H2CO3轉(zhuǎn)為NaHCO3當(dāng)血液偏酸時(shí)， NaHCO3轉(zhuǎn)為H2CO3。這兩種變化處于動(dòng)態(tài)平衡，都不會(huì)使血液PH大幅改變。其他酸堿緩沖對(duì)有：Na2HPO4NaH2PO4,等這樣，血液就能保持相對(duì)恒定。16、簡(jiǎn)述一下物質(zhì)的代謝來(lái)源去路：（這題搞死人了）一、血糖：正常人血糖的來(lái)源主要有3條途徑。飯后食物中的糖消化成葡萄糖，吸收入血循環(huán)，為血糖的主要來(lái)源?？崭箷r(shí)血糖來(lái)自肝臟，肝臟儲(chǔ)有肝糖元，空腹時(shí)肝糖元分解成葡萄糖進(jìn)入血液。蛋白質(zhì)、脂肪及從肌肉生成的乳酸可通過(guò)糖異生過(guò)程變成葡萄糖。正常人血糖的去路主要有5條。血糖的主要去路是在全身各組織細(xì)胞中氧化分解成二氧化碳和水，同時(shí)釋放出大量能量，供人體利用消耗。進(jìn)入肝臟變成肝糖元儲(chǔ)存起來(lái)。進(jìn)入肌肉細(xì)胞變成肌糖元貯存起來(lái)。轉(zhuǎn)變?yōu)橹緝?chǔ)存起來(lái)。轉(zhuǎn)化為細(xì)胞的組成部分。二、血脂：血脂的來(lái)源有二：是外源性的，即消化道吸收來(lái)的；是內(nèi)源性的，即由體內(nèi)組織動(dòng)員或由肝臟合成而來(lái)。去路：進(jìn)入組織儲(chǔ)存；氧化供能；構(gòu)成生物膜；轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌镔|(zhì)。三、丙酮酸 四、乙酰輔酶A五、脂肪酸六、氨基酸七、氨八、谷（丙）氨酸九、膽固醇十、乳酸（這道題就靠同學(xué)們努力了我晚點(diǎn)會(huì)繼續(xù)完善）17、簡(jiǎn)述一下代謝的大致過(guò)程和意義：一、有氧氧化和三羧酸循環(huán)：見(jiàn)名詞解析題4、5。二、糖原合成與分解：見(jiàn)名詞解析題2。三、鳥(niǎo)氨酸循環(huán)：指氨與二氧化碳通過(guò)鳥(niǎo)氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的過(guò)程。肝細(xì)胞胞漿中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨作用與-酮戊二酸形成的谷氨酸，透過(guò)線(xiàn)粒體膜進(jìn)入線(xiàn)粒體基質(zhì)，在谷氨酸脫氫酶作用下脫氨形成游離氨。形成的氨（NH4+）與三羧酸循環(huán)產(chǎn)生的二氧化碳、2分子ATP，在氨基甲酰合成酶I的催化下生成氨基甲酰磷酸。氨基甲酰磷酸在線(xiàn)粒體的鳥(niǎo)氨酸轉(zhuǎn)氨基甲酰酶的催化下，將氨基甲?；D(zhuǎn)移給鳥(niǎo)氨酸生成瓜氨酸。瓜氨酸形成后即離開(kāi)線(xiàn)粒體進(jìn)入胞漿，在ATP的存在下，由精氨酸代琥珀酸合成酶的催化，與天冬氨酸縮合成精氨酸代琥珀酸。天冬氨酸在反應(yīng)中作為氨基的供體。精氨酸代琥珀酸通過(guò)裂解酶的催化生成精氨酸和延胡索酸。精氨酸在胞漿精氨酸酶的催化下水解產(chǎn)生尿素和鳥(niǎo)氨酸。鳥(niǎo)氨酸可重新進(jìn)入尿素循環(huán)。四、脂肪酸的氧化：飽和脂肪酸在一系列酶的作用下，羧基端的位C原子發(fā)生氧化，C鏈在位C原子與位C原子間發(fā)生斷裂，每次生成一個(gè)乙酰CoA和較原來(lái)少兩個(gè)C單位的脂肪酸，這個(gè)不斷重復(fù)進(jìn)行的脂肪酸氧化過(guò)程稱(chēng)為脂肪酸的 氧化。五、酮體的合成與分解：合成：兩個(gè)乙酰輔酶A被硫解酶催化生成乙酰乙酰輔酶A。-氧化的最后一輪也生成乙酰乙酰輔酶A。乙酰乙酰輔酶A與一分子乙酰輔酶A生成-羥基-甲基戊二酰輔酶A，由HMG輔酶A合成酶催化。HMG輔酶A裂解酶將其裂解為乙酰乙酸和乙酰輔酶A。D-羥丁酸脫氫酶催化，用NADH還原生成-羥丁酸，反應(yīng)可逆，不催化L-型底物。乙酰乙酸自發(fā)或由乙酰乙酸脫羧酶催化脫羧，生成丙酮。分解：羥丁酸可由羥丁酸脫氫酶氧化生成乙酰乙