病理-局部血液循環(huán)

,家畜病理學(xué),湯原縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校,第三章 血循障礙,第一節(jié) 充血第二節(jié) 出血第三節(jié) 血栓形成第四節(jié) 栓塞第五節(jié) 梗死,充血,左上為正常的微循環(huán)右上為動(dòng)脈性充血左下為缺血性梗死右下為靜脈性充血,腦膜腦炎時(shí)腦膜表面小動(dòng)脈明顯擴(kuò)張充血，色呈鮮紅,肺臟體積增大，腫脹，邊緣鈍圓，暗紅色，切面擠壓流出泡沫狀紅色液體,急性肺淤血,慢性肺淤血肺體積飽滿，質(zhì)地致密堅(jiān)實(shí)，肺膜及肺切面散在多數(shù)棕褐色小點(diǎn)。,慢性肺淤血肺體積飽滿，質(zhì)地致密堅(jiān)實(shí)，肺膜及肺切面散在多數(shù)棕褐色小點(diǎn)。,血栓形成,在活體動(dòng)物的心臟和血管中，血液成分發(fā)生析出、黏集、和形成固體質(zhì)塊的過(guò)程。發(fā)生原因：1、心血管內(nèi)膜受到損傷 2、血流狀態(tài)發(fā)生改變 3、血液性質(zhì)發(fā)生改變過(guò)程：1、白色血栓 2、混合血栓 3、紅色血栓,血栓形成模式圖血小板丘血小板梁頭部體部尾部,延續(xù)性血栓門(mén)靜脈管腔內(nèi)可見(jiàn)一完整延續(xù)性血栓，包括頭、體、尾三部分。,白色血栓風(fēng)濕性心臟病二尖瓣上白色血栓（贅生物），表面粗糙，質(zhì)實(shí)，粘附牢固不易脫落,白色血栓白色血栓主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成。,混合血栓腸系膜靜脈混合血栓，呈粗糙干燥圓柱狀，與血管壁相連，仔細(xì)觀察可見(jiàn)灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。,混合血栓血管腔內(nèi)見(jiàn)一凝塊切面。其一側(cè)主要為粉紅色血小板凝聚物；另一側(cè)呈粉紅色的血小板帶和紅色的纖維素網(wǎng)網(wǎng)羅紅細(xì)胞帶相間雜結(jié)構(gòu)，兩帶間有較多的白細(xì)胞。,左心房球形血栓,附壁血栓,紅色血栓下肢靜脈紅色血栓，暗紅色，濕潤(rùn)，有一定彈性，與血管壁無(wú)粘連。,紅色血栓纖維蛋白網(wǎng)眼內(nèi)充滿血細(xì)胞，比例與正常血液相似，絕大多數(shù)為紅細(xì)胞和少量均勻分布的白細(xì)胞。,血栓機(jī)化、再通內(nèi)皮細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和肌纖維母細(xì)胞從血管壁長(zhǎng)入血栓并逐漸取代血栓，使血栓與血管壁緊密黏著不再脫落；同時(shí)，新生的內(nèi)皮細(xì)胞長(zhǎng)入裂隙表面形成新血管，相互之間吻合溝通，使血管部分血流重建。,血栓機(jī)化、再通內(nèi)皮細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和肌纖維母細(xì)胞從血管壁長(zhǎng)入血栓并逐漸取代血栓，使血栓與血管壁緊密黏著不再脫落；同時(shí)，新生的內(nèi)皮細(xì)胞長(zhǎng)入裂隙表面形成新血管，相互之間吻合溝通，使血管部分血流重建。,血栓機(jī)化、再通內(nèi)皮細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和肌纖維母細(xì)胞從血管壁長(zhǎng)入血栓并逐漸取代血栓，使血栓與血管壁緊密黏著不再脫落；同時(shí)，新生的內(nèi)皮細(xì)胞長(zhǎng)入裂隙表面形成新血管，相互之間吻合溝通，使血管部分血流重建。,栓塞,栓子運(yùn)行途徑三條常見(jiàn)途徑：靜脈系統(tǒng)及右心栓子肺動(dòng)脈主干及其分支；主動(dòng)脈系統(tǒng)及左心栓子全身各器官小動(dòng)脈；門(mén)靜脈系統(tǒng)栓子肝內(nèi)門(mén)靜脈分支；兩條罕見(jiàn)途徑：交叉性栓塞逆行性栓塞,肺動(dòng)脈騎跨性栓塞較長(zhǎng)栓子栓塞左右肺動(dòng)脈主干，稱(chēng)為騎跨性栓塞，可致患者猝死，栓子多來(lái)自于下肢深靜脈。,脂肪栓塞腎毛細(xì)血管脂肪栓塞。,脂肪栓塞肺小動(dòng)脈、毛細(xì)血管脂肪栓塞。,脂肪栓塞腦脂肪栓塞引起腦水腫及多數(shù)散在血管周?chē)c(diǎn)狀出血。,腫瘤細(xì)胞栓塞,梗死,腎貧血性梗死腎表面、切面見(jiàn)灰白色、無(wú)光澤壞死病灶。,腎貧血性梗死腎表面、切面見(jiàn)灰白色、無(wú)光澤壞死病灶。病灶略呈三角形，三角形底貼器官被膜，邊緣有暗褐色帶。,腎貧血性梗死 呈凝固性壞死改變，細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，組織輪廓保存。,脾貧血性梗死脾表面、切面見(jiàn)灰白色、無(wú)光澤壞死病灶。病灶略呈三角形，三角形底貼器官被膜，邊緣有暗褐色帶。,心肌貧血性梗死梗死灶呈不規(guī)則地圖狀。,心肌貧血性梗死鏡下呈凝固性壞死改變。,。,肺出血性梗死肺切面被膜下見(jiàn)一境界清楚的略呈三角形的暗褐色病灶，病灶失去正常肺組織的多孔海綿狀結(jié)構(gòu)。相應(yīng)肺膜表面有較粗糙的纖維素附著。,肺出血性梗死肺切面被膜下見(jiàn)一境界