口腔門診護(hù)士職責(zé).doc

口腔門診護(hù)士職責(zé)1、認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度，避免交叉感染。2、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服，帽子。 3、開窗通風(fēng)，開燈、開閘，保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整 潔，打掃診室衛(wèi)生，整理臺(tái)面，桌面，候診雜 志、期刊管理、清點(diǎn)。4、做好開診前的準(zhǔn)備工作： (1)消毒液擦洗臺(tái)面、桌面以及拖地。 (2)用75酒精擦拭調(diào)藥臺(tái)，并更換玻璃板。(3)取出消毒的口鏡，玻璃板，擦干備用。(4)檢查補(bǔ)充各診桌上藥品(含氧化鋅，干尸。根管糊劑等）、消毒液，敷料等。(5)按時(shí)更換消毒液，及時(shí)補(bǔ)充藥品，棉球等。5、提前整理當(dāng)天預(yù)約患者的資料，必要時(shí)打電話提醒和確定預(yù)約的時(shí)間。6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅(jiān)守崗位、熱情接待每一位患者，指導(dǎo)其舒適就座，調(diào)好椅位、燈光，系好胸巾、準(zhǔn)備漱口杯及檢查器械。7、聽從治療醫(yī)生指揮，與其保持行動(dòng)一致，密切配合醫(yī)生的治療工作，主動(dòng)看閱病歷，問病情，準(zhǔn)備所需的物品和器械，及時(shí)遞送調(diào)好的材料和藥品。8、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。9、維護(hù)診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報(bào)紙書刊。10、及時(shí)補(bǔ)充診室各種消耗物品，經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺(tái)、治療臺(tái)上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，凡口腔用物均應(yīng)消毒，避免交叉感染，在進(jìn)行各種配合前均應(yīng)洗手、戴手套。12、揉搓銀汞時(shí)用絲布，嚴(yán)禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應(yīng)擠入高鹽水瓶內(nèi)。13、負(fù)責(zé)診椅、痰盂的衛(wèi)生，及保養(yǎng)，每一個(gè)患者治療完畢后刷洗痰盂，診椅每半天門診結(jié)束后清潔。14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護(hù)理。15、每日清點(diǎn)并登記器械，每周檢查、保養(yǎng)器械，及時(shí)補(bǔ)充和報(bào)損。16、登記治療中需要購買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對藥品及器械。17、負(fù)責(zé)下班時(shí)關(guān)好水、電、窗、鎖。18、配合醫(yī)生做好收費(fèi)工作。醫(yī)療廢物處置制度1、建立醫(yī)療廢物管理職責(zé)制，舍專兼職人員負(fù)責(zé)管理。2、醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標(biāo)識(shí)和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。3、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。4、醫(yī)務(wù)人員出診治療后，應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。5、醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi)，進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等，登記資料至少保存三年。6、收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，稅利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。7、使用專用運(yùn)送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線，運(yùn)送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過2天。8、醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理知識(shí)的培訓(xùn)?？谇婚T診醫(yī)師職責(zé)1、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守。避免醫(yī)源性交叉感染。2、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說：“您請坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐?；颊邚牡揭挝簧虾笠獑枺骸澳趺床缓?？”、“您哪里的牙不好？”或者“您有什么需要？”，患者在敘述病史時(shí)要看患者耐心傾聽。并通過提問交流掌握患者的整個(gè)病程、患者的心理需求以及患者的期望。3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口）。檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動(dòng)作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。4、治療前要向患者介紹23種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價(jià)格，在征得患者同意后再開始治療。（阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書）。必要時(shí)可以用收費(fèi)手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹治療方案。5、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進(jìn)針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴(yán)格按照各項(xiàng)治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。6、治療中如果暫時(shí)離開椅位需要向患者說明情況，并注意關(guān)掉椅位的照明燈。7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。8、治療后心須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項(xiàng)以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預(yù)約并提醒患者留下電話一邊通知預(yù)約和取消預(yù)約，調(diào)整椅位使患者離開椅位。9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。10、患者復(fù)診時(shí)要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀，說明下一步的治療方案。11、鼓勵(lì)對治療的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。13、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時(shí)間，絕對不允許預(yù)約的時(shí)間醫(yī)生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度，執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī)，嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯(cuò)。15、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高診療水平。16、樹立服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)技巧和水平。17、同事之間密切協(xié)作，互相學(xué)習(xí)，互相幫助共同提高，絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭吵。18、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。19、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得隨意更改和減免收費(fèi)。20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。傳染病登記報(bào)告制度1、嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法及實(shí)施辦法，設(shè)立傳染病登記簿，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病人，必須登記并按要求填寫傳染病報(bào)告卡。2、責(zé)任疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)出傳染病報(bào)告卡，并通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。3、責(zé)任疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)出傳染病報(bào)告卡。4、責(zé)任疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)丙類傳染病時(shí)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)出傳染病報(bào)告卡。5、傳染病暴發(fā)流行時(shí)，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)以最快的通訊方式(電話64819686)向區(qū)疾控中心報(bào)告疫情。6、在傳染病發(fā)生或暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)積極配合有關(guān)部門采取必要的控制措施。消毒隔離制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行消毒管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范，做好消毒隔離工作，嚴(yán)防交叉感染，保護(hù)病人、工作人員和居民的健康。2、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒制度。醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)要著裝整齊、清潔， 穿好工作服、戴好工作帽和口罩，診療工作前后要洗手。3、治療室要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。每天上班前、下班后都要搞好工作場所的清潔工作。4、無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗等要定期消毒。消毒劑要定期更換。體溫計(jì)用后應(yīng)用消毒劑浸泡消毒。5、傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)做隔離觀察處置，盡快作出診斷和轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院治療。6、傳染病人或疑似傳染病人的排泄物和用過的物品要及時(shí)消毒和處理。7、廢棄物應(yīng)分類收集處理，生活垃圾、醫(yī)療廢棄物、感染性廢棄物分別棄置于黑色、黃色、雙層黃色塑料袋內(nèi)，裝放量達(dá)3/4滿時(shí)， 扎封袋口，縛于明顯標(biāo)識(shí)， 密閉運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存場所。銳器（針頭、穿刺針）用后應(yīng)放入專用利器盒內(nèi)，裝放量達(dá)3/4滿時(shí)，關(guān)閉封口，密閉運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存場所。暫時(shí)貯存地工作人員與醫(yī)療廢物處置單位辦理醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)交接手續(xù)時(shí)，按要求逐項(xiàng)填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，并妥善保管，登記資料至少保存三年?？谇婚T診工作制度1、工作人員、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間必須衣帽整齊、清潔、操作時(shí)戴口罩。2、進(jìn)行診療前后均要求肥皂流水洗手或用 手刷刷手，治療戴一次性、盡量選用一次性用品，如一次性器械盤、一次性潔牙刀頭， 一次性鉆頭、一次性吸唾器械等，非一次性器械用后采用0.5%過氧乙酸浸泡后清洗、然后高壓、高小滅菌備用。3、治療室、操作臺(tái)、治療盤、桌、椅每日 用消毒液擦試一次，必要時(shí)隨時(shí)隨時(shí)擦洗。4、空氣、地面與物體表面：（1）治療室、每日早晚紫個(gè)線照射各30分鐘，每月空氣培養(yǎng)一次，每日早晚通風(fēng)換氣。（2）治療室每日早晚用消毒拖把，拖地各一次。5、有菌、無菌物品分開存放、并有明顯標(biāo)志，滅菌物品按消毒日期順序擺放，滅菌超過5天后重新滅菌。治療室無菌器械、持特鉗、容器每天高壓、高溫滅菌。6、非醫(yī)療用品均按照醫(yī)院規(guī)定：（1）污物桶每日由專人倒入指定地點(diǎn)后用消毒液洗干凈備用。（2）一次性用具，醫(yī)院有專人統(tǒng)一消毀。消毒供應(yīng)室工作流程 消毒供應(yīng)中心(室)標(biāo)準(zhǔn)工作流程(七個(gè)環(huán)節(jié))：回收-分類-清洗-檢查與包裝-滅菌-儲(chǔ)存-發(fā)放。一、回收：1、器械、物品使用后，科室及時(shí)清除明顯的污物(常水沖洗)，避免干燥，封閉暫存。2、供應(yīng)中心（室）工作人員定時(shí)、按照規(guī)定的路線、使用專用封閉式回收車（或箱）回收至科內(nèi)。3、回科后，與清洗人員交接物品數(shù)量，避免在科室清點(diǎn)、核對污染器械、物品，減少交叉感染。4、每次回收后，清潔消毒回收車（或箱），干燥存放。5、使用后的一次性物品和醫(yī)療廢物不得回收到消毒供應(yīng)中心（室）再轉(zhuǎn)運(yùn)處理。二、分類：1、按個(gè)人防護(hù)要求著裝，與下收人員交接回收的物品數(shù)量。2、根據(jù)器械的不同材質(zhì)、性狀、精密程度、污染狀況進(jìn)行分類。3、損傷性廢物投入到銳器盒內(nèi)，感染性廢物投入黃色污物袋內(nèi)。三、清洗：1、不同類型的器械、物品，采用不同的清洗方法（包括手工清洗和機(jī)械清洗）。2、耐熱、耐濕的器械、物品宜采用機(jī)械清洗方法。3、精密、復(fù)雜的器械應(yīng)先手工清洗、超聲加酶洗，再用機(jī)械清洗方法 或手工精洗。4、清洗基本流程：預(yù)洗(自來水) 清洗(手工或機(jī)械+酶) 漂洗1(自來水) 漂洗2(去離子水或蒸餾水) 消毒(溫?zé)岱椒? 潤滑(水溶性油) 干燥(供干或擦干)。（1）預(yù)洗（35min）：用流水去除明顯的污物（若污物變干，可多浸泡幾分鐘）。（2）酶洗（25min）：酶可快速分解有機(jī)物，抑菌防銹，自然降解，無殘留，水溫2040，帶關(guān)節(jié)的器械盡量打開。已凝固或污染嚴(yán)重處水面下刷洗。（3）漂洗：先用自來水，再用去離子水或蒸餾水。（4）消毒：宜選用濕熱方法（905min）。（5）潤滑（30-60s）: 使用水溶性潤滑油，不能使用石蠟油等非水溶性油。（6）干燥：烘干（902min）或擦干，不宜采用放置在空氣中自然涼干。四、檢查與包裝：1、清洗質(zhì)量的檢查：目測或放大鏡檢查，有無殘留物質(zhì)、血漬、水垢、銹斑，不合格應(yīng)重洗。2、器械功能的檢查：檢查器械的完好性、靈活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺針的鋒利度等。3、包裝要求：(1)重量：器械包30cm*30cm*50；(3)松緊適宜；(4)金屬器械、盆、碗間用吸水布（紙）相隔。4、檢查化學(xué)指示膠印帶的色澤，未達(dá)到要求或可疑時(shí)應(yīng)重新滅菌。5、滅菌包掉地或誤放不潔處應(yīng)視為污染。六、儲(chǔ)存：1、無菌物品的儲(chǔ)存條件：（