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文檔簡介
一例21年強迫癥伴嚴重軀體化障礙康復報告黃先生,男,已婚,41歲,主要問題是強迫癥伴嚴重軀體化障礙10多年。黃先生強迫癥主要癥狀是擔心自己家里被盜,同時擔心自己筆記本電腦數(shù)據(jù)被外泄,過去有很多大大小小癥狀,目前主要擔心家里被盜產生嚴重焦慮,軀體化障礙主要表現(xiàn)為消化道不適,嚴重時胃部疼痛難忍,有時伴心動過速,來加入我們咨詢前已經兩天沒有進食了,只是喝一些水。第一次看到我們網站,看他一些與自己類似的成功案例,讓黃先生這個病康復有了極大的希望,次日就撥打了我們中心電話進行了咨詢,經過咨詢師了解和判斷后,確認是我們的受理范圍,黃先生經過三天考慮過加入了我們一年模式的系統(tǒng)心理治療。第一次治療:網絡語音,時間90分鐘,主要是了解當事人的情況并排除器質性疾病,建立初步診斷。黃先生自述從20歲時開始出現(xiàn)強迫計數(shù),強迫關門等強迫行為,當時也不知道這個是心理問題,只是感覺到不做這些心里就不舒服,做后就感覺到浪費時間和焦慮。因當時不是很嚴重,當?shù)匾陨窠浰ト踉\斷開些補腦的保健品。通過了解黃先生在小時8歲時,因意外父親去世,后來隨母親改嫁到另外一個家庭,繼父對他很不好,經??示坪蟠蛄R他,這時母親痛在心里,也無能為力,因母親為了兩個孩子不得不改嫁他人,黃先生還有一位小他兩歲的弟弟。黃先生說到小時經歷時,開始哭起來,這時治療師讓他哭了一段時間,約三分鐘后黃先生繼續(xù)說起他的心路歷程,因經濟原因黃先生只讀到高二,后來綴學了。于是就參加工作了,在單位里黃先生是一位做事很認真負責的人,但是同事們感覺到他的性格古怪,不喜歡與他人交往,正因這個原因,他一直到35歲才娶上了老婆,也是單位領導幫忙介紹,與愛人的關系也不是很好,生了一個女兒。第一次咨詢,了解結束后,治療師給對方講了神經癥康復的幾大要素及目前全世界神經癥治療的新進展,主要是對方對康復有信心,本次咨詢結束后,約了兩天后,再進行一次90分鐘網絡語音咨詢。本次作業(yè)是讓對方畫兩副房樹人畫。第二次咨詢:時間90分鐘,咨詢方式:網絡語音一開始與對方交流了一下最近他的情況,然后分析他他畫的房樹人畫,最后在意象對話下了解一下對方的潛意識信息并做一些處理。本次作業(yè):讓對方寫三千字的人生規(guī)劃。三天后進行了第三次咨詢,時間90分鐘,咨詢方式網絡語音,這次對方說到自己沒有原來那么焦慮了,感覺到胃部已經舒服了很多,這與第二次意象對話進行胃部處理有很大的關系。四天后進行了第四次咨詢,時間90分鐘,咨詢方式網絡語音,主要是對胃部疼痛這塊做了鞏固性治療,用了催眠療法,治療結束后黃先生感覺到自己非常輕松,疼痛幾呼沒有了,心動過速癥狀也好了很多,人也變得精神起來。三天后進行第五次咨詢,時間45分鐘。咨詢方式網絡語音,本次開始聽了對方的咨詢反饋,黃先生說到自己最近幾天有食欲了,已經可以慢慢正常飲食了,然后通過催眠再次進行了鞏固治療,本次作業(yè):教會黃先生如何進行自我催眠來鞏固這個環(huán)節(jié)的治療效果。四天后進行第六次咨詢,本次讓黃先生反饋了下他的情況,目前飲食已經基本正常了,心率已經在正常范圍之內。因軀體化問題對于黃先生非常緊急,于是治療師優(yōu)先解決了這個問題,接下來要處理的是強迫癥問題,因時間關系,暫整理到此,近兩天再來整理本個
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